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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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胃里有胀气老是放屁是怎么回事
胃里胀气老是放屁可能由多种因素引起,饮食方面包括产气食物摄入过多、进食过快;消化系统疾病有消化不良、肠道菌群失调、胃炎胃溃疡等胃部疾病;其他因素包含腹部着凉、内分泌及代谢紊乱,不同年龄段因各自特点受这些因素影响出现相应症状。 一、饮食因素 1.产气食物摄入过多:某些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体,从而导致胃里胀气老是放屁。比如豆类(如大豆、红豆、绿豆等),其中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,到达大肠后被肠道细菌分解,产生较多气体;还有洋葱、土豆、红薯等,也富含能在肠道产气的成分。对于儿童来说,如果过量食用这类食物,胃肠功能相对较弱,更容易出现胀气放屁的情况;而老年人胃肠蠕动功能有所减退,同样可能因摄入产气食物后气体排出不畅而出现相关症状。 2.进食过快:吃饭时狼吞虎咽,或者边吃边说话,会使大量空气随食物一起进入胃肠道。这部分空气在胃肠道内需要排出,就表现为放屁增多,同时也可能引起胃里胀气。不同年龄段的人都可能因为进食过快出现这种情况,儿童可能因家长喂食方式不当导致进食过快,老年人则可能因自身咀嚼、吞咽功能等因素影响进食速度。 二、消化系统疾病 1.消化不良:各种原因引起的消化不良,会导致食物在胃肠内的消化吸收过程受阻。例如胃肠动力不足时,食物排空时间延长,在胃肠内停留时间过长,被肠道细菌发酵产生气体,引起胃胀气和放屁增多。儿童消化不良可能与饮食不规律、胃肠功能发育不完善有关;成年人可能因工作压力大、精神紧张等导致胃肠功能紊乱引发消化不良;老年人则常因胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少等出现消化不良相关症状。 2.肠道菌群失调:正常情况下肠道内的菌群处于平衡状态,如果因为生病使用抗生素、饮食变化等原因导致肠道菌群失调,有害菌大量繁殖,会使食物发酵过程异常,产生过多气体。儿童长期或不当使用抗生素容易破坏肠道菌群平衡;成年人肠道菌群失调可能与不良的生活习惯、精神压力等有关;老年人肠道菌群本身就相对不稳定,更易出现失调情况。 3.胃炎、胃溃疡等胃部疾病:这类疾病会影响胃的正常消化功能,导致胃的排空延迟,食物在胃内停留时间延长,发酵产生气体,同时可能伴有胃肠蠕动功能紊乱,引起胀气和放屁增多。不同年龄段患胃部疾病的原因有所不同,儿童可能因幽门螺杆菌感染(如家庭内密切接触传播等因素)、不合理饮食等引发胃炎;成年人可能与长期不良饮食习惯、精神压力、幽门螺杆菌感染等有关;老年人则可能因胃黏膜退行性变、幽门螺杆菌感染率相对较高等因素易患胃部疾病。 三、其他因素 1.腹部着凉:腹部受到寒冷刺激,会引起胃肠蠕动功能紊乱,导致气体产生和排出异常,出现胃胀气老是放屁的情况。儿童由于自身体温调节能力较弱,更容易因腹部着凉出现这种状况;老年人皮下脂肪相对较薄,保暖能力差,也较易受腹部着凉影响。 2.内分泌及代谢紊乱:例如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,胃肠蠕动也会减慢,食物在胃肠内停留时间延长,容易产生气体,出现胃胀气和放屁增多的现象。不同年龄段都可能患甲状腺功能减退症,儿童患先天性甲状腺功能减退症会影响生长发育和胃肠功能,成年人及老年人患此病则与自身免疫、手术等因素有关。
2025-11-14 12:20:07 -
做完肠镜后多久可以吃东西
肠镜检查后进食时间因检查类型(普通、无痛)及是否取组织活检、患者自身情况(年龄、基础疾病等)而异。普通肠镜无特殊情况1-2小时后可少量饮水并逐步过渡进食,取组织活检后需适当延长;无痛肠镜无特殊情况2-4小时后少量饮水再过渡进食,有基础疾病者进食时间把握更谨慎。 一、普通肠镜检查后进食时间 1.无特殊情况 若肠镜检查时未取组织活检且未进行治疗操作,一般检查结束后1-2小时可少量饮水,如喝10-20毫升温水,若无不适,可逐渐过渡到进食清淡易消化的流食,如米汤,开始时每次50-100毫升,观察0.5-1小时,若没有腹痛、腹胀等不适,可每隔1-2小时适当增加进食量,随后可逐渐过渡到半流食,如面条、粥等,一般检查后6-12小时可恢复正常饮食,但仍要避免进食辛辣、油腻、刺激性强的食物。这是因为普通肠镜检查对肠道黏膜的刺激相对较小,身体恢复较快。对于成年人来说,身体代谢和胃肠道功能相对稳定,按照这样的时间安排进食一般不会出现明显的胃肠道不适。而对于儿童,由于其胃肠道功能发育尚不完善,进食时间可能需要适当延长,一般检查后2-4小时先少量饮水,再逐渐过渡到流食、半流食,且要密切观察儿童的反应,如有无呕吐、腹痛等情况。 2.取组织活检后 若肠镜检查时取了组织活检,一般需要适当延长进食时间。通常建议检查后2-4小时先少量饮水,如无不适,可进食温凉的流食,如藕粉等,开始时每次30-50毫升,观察1-2小时,若没有腹痛、便血等异常情况,可逐渐增加进食量。一般检查后12-24小时可恢复到半流食,如软面条等,然后再根据恢复情况逐渐过渡到正常饮食。这是因为取组织活检会对肠道黏膜造成一定的损伤,需要给肠道黏膜足够的时间来修复。对于老年人,由于其胃肠道功能相对较弱,且可能存在其他基础疾病,取组织活检后进食时间的调整更要谨慎。一般检查后2-4小时先少量饮水,然后进食流食的时间可适当延长至4-6小时,并且在进食过程中要密切关注老年人是否有腹部不适等情况,一旦出现异常要及时就医。 二、无痛肠镜检查后进食时间 1.无特殊情况 无痛肠镜检查是在全麻下进行的,由于麻醉药物的影响,患者的胃肠道蠕动恢复需要一定时间。一般建议检查结束后2-4小时先少量饮水,如无恶心、呕吐等不适,可进食清淡易消化的流食,如稀粥等,开始时每次30-50毫升,观察1-2小时,若没有异常反应,可每隔1-2小时适当增加进食量。通常检查后6-12小时可逐渐恢复到正常饮食,但同样要避免刺激性食物。对于青少年,无痛肠镜检查后进食时间的安排与成年人有相似之处,但要考虑到青少年的活动量相对较大,在进食后要注意休息,避免剧烈运动,防止引起胃肠道不适。 2.有基础疾病者 对于本身有胃肠道疾病(如胃溃疡、胃炎等)的患者,无论是普通肠镜还是无痛肠镜检查后,进食时间的把握都要更加谨慎。在检查后进食流食的时间可能需要延长至4-6小时,并且进食的流食要选择对胃肠道刺激小的,如南瓜粥等。同时,要密切观察患者的腹部症状,如腹痛、腹胀等情况。对于患有糖尿病的患者,在肠镜检查后进食要注意控制糖分的摄入,流食可以选择无糖的藕粉等,进食量要根据血糖情况进行调整,避免引起血糖波动。
2025-11-14 12:19:29 -
胃反酸烧心能吃哪些食物
缓解胃反酸烧心可通过食用富含果胶的蔬菜水果(如香蕉、南瓜)、碱性食物(如苏打饼干、菠菜)、低脂低糖的奶类(如低脂牛奶、无糖或低糖酸牛奶),但不同人群食用时需注意相关事项,如糖尿病患者选无糖酸牛奶、肾功能不全老人控南瓜摄入等。 一、富含果胶的蔬菜水果 1.香蕉:香蕉是一种富含果胶的食物,果胶能够在胃内形成一种保护性的黏液层,有助于减轻胃反酸烧心的症状。研究表明,适当食用香蕉可以在一定程度上缓解胃部不适。对于不同年龄段的人群,如儿童,因其胃肠道相对娇嫩,适量吃熟透的香蕉能起到一定缓解作用;成年人日常饮食中可将香蕉作为缓解胃反酸烧心的辅助食物之一,但如果是患有糖尿病的成年人,需注意香蕉的摄入量,因为香蕉含糖量相对较高,过多食用可能影响血糖控制。 2.南瓜:南瓜中含有的果胶可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激。南瓜可以做成南瓜粥等食用,易于消化。对于儿童来说,南瓜粥是比较合适的选择,能在提供营养的同时缓解胃反酸烧心;老年人消化系统功能有所减退,南瓜也是较为友好的食物,但如果老年人同时伴有其他基础疾病,如肾功能不全,需控制南瓜的摄入量,因为南瓜中含有一定量的钾,过多摄入可能加重肾脏负担。 二、碱性食物 1.苏打饼干:苏打饼干属于碱性食物,能中和部分胃酸,从而缓解胃反酸烧心的症状。不过,市场上的苏打饼干种类较多,有些可能添加了较多的油脂和糖分,选择时应尽量挑选低糖、低脂的苏打饼干。对于一般人群,饥饿时适量吃几块苏打饼干能起到一定缓解作用;但对于患有高血压的人群,要注意选择无盐或低盐的苏打饼干,避免因过多摄入钠盐加重血压负担;孕妇如果出现胃反酸烧心情况,也可以适当吃些苏打饼干,但要注意不要一次吃太多,以免引起腹胀等不适。 2.菠菜:菠菜是碱性蔬菜,富含维生素等营养成分,烹饪后适量食用有助于中和胃酸。儿童食用菠菜时要注意烹饪方式,确保熟透,避免引起消化不良;女性在生理期时,适量吃菠菜可以补充营养,同时其碱性特质对胃反酸烧心有一定缓解作用,但如果女性本身有肾结石,由于菠菜中含有一定量的草酸,需谨慎食用,因为草酸可能会加重肾结石的情况。 三、低脂低糖的奶类 1.低脂牛奶:低脂牛奶含有丰富的蛋白质等营养物质,且相对低脂的特性减少了对胃部的刺激。对于大多数人来说,每天适量饮用低脂牛奶可以在一定程度上缓解胃反酸烧心,但有些人可能对乳糖不耐受,这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品。儿童正处于生长发育阶段,适量饮用低脂牛奶对身体有益,但要注意饮用的时间和量,不要在空腹时大量饮用;老年人如果没有乳糖不耐受等问题,低脂牛奶是较好的营养补充品,但如果老年人同时患有高血脂,需注意控制每天的饮用量,因为牛奶中也含有一定量的脂肪成分。 2.酸牛奶(无糖或低糖):无糖或低糖的酸牛奶中含有有益的乳酸菌等菌群,有助于调节胃肠道菌群平衡,对缓解胃反酸烧心有帮助。儿童可以选择适合儿童年龄段的低糖酸牛奶,但要注意不要给低龄儿童过多饮用,以免影响正常饮食;对于糖尿病患者,选择无糖酸牛奶是比较合适的,可以在一定程度上缓解胃反酸烧心的同时控制血糖水平,但也要注意酸牛奶的摄入量,因为其中的碳水化合物等成分也需要进行合理控制。
2025-11-14 12:18:52 -
放屁频繁可能有以下原因
放屁频繁可因饮食中摄入产气食物、进食过快等习惯,胃肠功能紊乱、菌群失调、肠道疾病等消化系统问题,甲亢、其他内分泌疾病等疾病因素,以及儿童胃肠发育不完善、老年人胃肠功能减退及女性经期激素变化等特殊人群特点而引发放生。 一、饮食因素导致放屁频繁 1.摄入产气食物:某些食物在肠道被细菌分解可产生大量气体,例如豆类(如黄豆、黑豆等),其中含有的低聚糖等不易被小肠消化吸收,到达大肠后被肠道细菌发酵,产生氢气、二氧化碳等气体;洋葱中含有有机硫化物等成分,在肠道代谢过程中会产生较多气体;碳酸饮料中溶解的二氧化碳气体,进入人体后也会增加肠道内气体量,从而导致放屁频繁。 2.进食习惯:吃饭过快时,会不自觉吞咽较多空气,这些空气进入消化道后,需要通过放屁排出;长期嚼口香糖,也会使大量空气随咀嚼动作进入胃肠道;饮用大量含气饮品(除碳酸饮料外,如气泡水等),同样会引入过多气体,引发放屁频繁。 二、消化系统相关问题引发放屁频繁 1.胃肠功能紊乱:精神压力过大、睡眠不足等因素可能导致胃肠功能紊乱,影响肠道正常的蠕动和消化功能,使得食物在肠道内停留时间改变,发酵过程异常,产生更多气体,表现为放屁频繁。 2.肠道菌群失调:健康的肠道菌群处于平衡状态,当受到抗生素使用、不良饮食等因素影响时,肠道菌群失调,有害菌大量繁殖,它们分解食物的过程中会产生较多气体,进而出现放屁频繁的情况;乳糖不耐受人群,体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,摄入含乳糖的食物后,乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体,导致放屁增多。 3.肠道疾病影响:肠道感染时,如细菌、病毒等感染肠道,会引起肠道炎症反应,导致肠道蠕动异常,产气增多,出现放屁频繁的症状;另外,肠易激综合征患者也常伴有放屁频繁的表现,其发病与肠道动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等多种因素相关。 三、疾病因素导致放屁频繁 1.甲状腺功能亢进:患者体内甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,胃肠蠕动增快,食物通过肠道的时间缩短,肠道内气体排出也会相应增多,从而出现放屁频繁的现象。 2.其他内分泌疾病:如糖尿病患者若血糖控制不佳,可能影响自主神经功能,导致胃肠功能紊乱,出现放屁频繁;肾上腺皮质功能减退等疾病也可能通过影响机体代谢及胃肠功能,引发放屁频繁。 四、特殊人群特点及相关情况 1.儿童:儿童胃肠功能发育尚不完善,若饮食中摄入较多易产气食物(如上述豆类等),且胃肠蠕动调节能力较弱,更容易出现放屁频繁的情况。家长需注意合理安排儿童饮食,减少易产气食物的过量摄入,帮助儿童养成良好的进食习惯,减慢进食速度。 2.老年人:老年人胃肠功能减退,肠道菌群随年龄增长而发生变化,消化吸收能力下降,同时可能患有多种慢性疾病,如糖尿病、胃肠疾病等,这些因素都可能导致老年人出现放屁频繁的状况。家属应关注老年人的饮食,建议其食用易消化、产气少的食物,并密切观察老年人的消化情况,必要时及时就医排查潜在疾病。 3.女性特殊时期:女性在经期时,体内激素水平发生变化,可能影响胃肠功能,导致胃肠蠕动及消化功能出现一定波动,部分女性会出现放屁频繁的现象,一般随着经期结束可逐渐缓解,若持续不缓解需及时就医。
2025-11-14 12:18:00 -
结肠炎便秘吃什么药能彻底根除
结肠炎便秘治疗药物需依病情而定,有调节肠道菌群药物,可改善肠道微生态;促胃肠动力药物能增强胃肠蠕动;还有泻药,包括容积性、渗透性、刺激性泻药,且治疗不能仅靠药物,还需结合生活方式调整,药物选择使用要在医生专业指导下,医生会综合患者具体情况制定个体化方案。 一、调节肠道菌群药物 作用机制:肠道菌群失调可能参与结肠炎便秘的发生,调节肠道菌群的药物可以改善肠道微生态环境,有助于缓解便秘症状。例如枯草杆菌二联活菌颗粒等,这类药物通过补充有益菌,抑制有害菌生长,维持肠道正常的消化和蠕动功能。对于儿童患者,由于其肠道菌群尚不完善,使用此类药物需谨慎选择适合儿童的剂型,且要遵循儿科用药的安全原则,确保药物对儿童无明显不良影响。对于有基础病史的患者,如本身有肠道慢性疾病的,使用调节肠道菌群药物时需考虑与其他药物的相互作用等情况。 二、促胃肠动力药物 作用机制:这类药物可以增强胃肠蠕动,促进排便。比如莫沙必利等,它能刺激胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动,改善便秘症状。但对于不同年龄人群,使用时需注意差异。儿童患者一般较少使用促胃肠动力药物,除非有明确的胃肠动力不足指征且经过评估后认为受益大于风险;老年患者可能本身存在多系统疾病,使用促胃肠动力药物时要关注药物对心血管等系统的影响,以及与其他治疗老年患者基础疾病药物的相互作用;有胃肠道梗阻等病史的患者则禁忌使用此类药物。 三、泻药 容积性泻药:如欧车前亲水胶等,通过增加粪便中的水分含量和体积,使粪便变软,易于排出。其作用相对温和,适合轻度便秘的结肠炎患者。对于儿童,使用容积性泻药需根据年龄和体重调整合适剂量;老年患者使用时要注意补充足够水分,防止因粪便干结未完全改善而导致排便困难加重等情况。 渗透性泻药:像乳果糖口服溶液等,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。乳果糖对于不同年龄段的患者均可使用,但儿童使用时要注意剂量精准;对于有肾功能不全等病史的患者,使用渗透性泻药需谨慎,因为乳果糖主要通过肾脏代谢相关情况可能影响患者病情。 刺激性泻药:这类药物如比沙可啶等,通过刺激肠道神经末梢,增加肠道蠕动。但刺激性泻药一般不建议长期使用,因为长期使用可能导致肠道依赖和电解质紊乱等问题。对于儿童患者应严格避免使用刺激性泻药;老年患者使用时要密切监测电解质情况以及肠道功能变化,有肠道炎症活动期的结肠炎患者也不适合使用刺激性泻药。 需要注意的是,结肠炎便秘的治疗不能单纯依赖药物,还需结合生活方式调整,如增加膳食纤维摄入(不同年龄人群膳食纤维摄入有不同要求,儿童要保证合适的膳食纤维来源且不过量影响营养吸收,老年患者要根据消化功能合理摄入)、适量运动(根据年龄和身体状况选择合适运动方式和强度,儿童可多进行适合的户外活动,老年患者避免剧烈运动以免加重肠道负担等)等。而且药物的选择和使用必须在医生的专业指导下进行,医生会根据患者的具体病情、年龄、病史等综合因素来制定个体化的治疗方案,以达到更好的治疗效果并最大程度保障患者的安全。
2025-11-14 12:14:37

