梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 做胃镜大概多少钱一次

    胃镜检查费用受多因素影响,地区经济发展水平不同致医院收费有差异,一线城市三甲医院普通胃镜400 - 600元,经济欠发达地区二级医院普通胃镜200 - 300元;医院等级不同收费有别,三级甲等医院普通胃镜500 - 600元、无痛900 - 1500元,二级医院普通胃镜200 - 400元、无痛700 - 1000元左右;普通胃镜200 - 400元,无痛胃镜普通地区800 - 1200元、医疗资源丰富地区达1500元以上;儿童、老年人、孕妇胃镜检查费用基本遵地区等因素,有消化道病史等不直接改变基础费用,术前准备不涉及费用增减 一、地区因素影响胃镜检查费用 不同地区的经济发展水平不同,医院的收费标准有差异。一般来说,一线城市的三甲医院普通胃镜检查费用可能在400~600元,而一些经济欠发达地区的二级医院普通胃镜费用可能在200~300元。这是因为一线城市的医疗成本更高,包括场地租赁、设备维护等费用相对较高。 二、医院等级对胃镜检查费用的影响 医院等级不同,胃镜检查收费有别。三级甲等医院由于医疗技术、设备配置等更优,普通胃镜检查费用通常在500~600元,无痛胃镜可能在900~1500元。而二级医院普通胃镜费用可能在200~400元,无痛胃镜费用在700~1000元左右。这是因为三级医院的综合成本更高,提供的医疗服务质量及技术水平相应更高。 三、是否选择无痛胃镜的费用差异 普通胃镜检查相对简单,费用较低,一般在200~400元。但无痛胃镜需要额外使用麻醉药物及进行麻醉监测等,所以费用较高,普通地区无痛胃镜费用通常在800~1200元,一些医疗资源丰富的地区可能达到1500元以上。无痛胃镜因能减轻患者检查时的痛苦,更受部分患者青睐,但增加了麻醉相关的成本。 四、特殊人群的胃镜检查费用特点 儿童:儿童做胃镜多因怀疑消化道疾病且需明确诊断时考虑,其检查费用基本遵循上述地区、医院等级等因素,但术前需更严格评估心肺功能等,以确保检查安全,不过这部分评估费用不单独计入胃镜检查费用,主要还是胃镜检查本身的费用在相应区间。 老年人:老年人群做胃镜前需评估心肺等基础疾病,若有基础疾病可能需额外检查评估,但胃镜检查本身费用由地区、医院等级等决定,不过医生会根据老年患者病史重点观察相关部位,可能使操作时间稍有不同,但不直接影响费用数值。 孕妇:孕妇做胃镜需极其谨慎,充分评估风险后决定是否进行,其胃镜检查费用同样由地区、医院等级等因素决定,但操作时需轻柔谨慎,以保障孕妇及胎儿安全,这主要影响操作过程,不改变基本费用构成。 五、其他相关因素 有消化道病史的人群做胃镜时,医生会重点关注既往病史相关部位,不过这不会直接改变胃镜检查的基础费用,费用仍主要由地区、生活成本、医院等级、是否无痛等因素决定。而长期吸烟、饮酒人群做胃镜时可能需更细致观察黏膜,但这也不影响胃镜检查的基础收费标准。做胃镜前的准备,如普通胃镜需禁食6~8小时,无痛胃镜需停用影响麻醉的药物等,这些准备工作是保障检查安全必要的,但不涉及费用的增减。

    2025-11-27 13:24:35
  • 做完肠镜要注意什么

    肠镜检查后需从饮食、休息与活动、排便情况观察及特殊人群注意事项等方面进行护理。检查当日根据是否操作进食相应饮食,1-2天过渡饮食;当日适当休息,1-2天渐增活动量;观察大便颜色、次数和性状,儿童需家长细心照料,老年人恢复慢且要防基础病加重,女性生理期要注意腹部保暖等。 一、饮食方面 1.检查后当日:如果肠镜检查时进行了活检或息肉切除等操作,当日应进食流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、稀粥等,避免食用辛辣、油腻、粗糙等刺激性食物,防止刺激胃肠道黏膜,引起出血等并发症。对于未进行特殊操作的患者,检查后可根据自身情况逐渐恢复正常饮食,但也应先从易消化的食物开始。 2.检查后1-2天:饮食可过渡到软食,如面条、馒头、软米饭、豆腐等,继续避免刺激性食物,保持饮食清淡、易消化,让肠道有一个逐渐恢复的过程。不同年龄的人群饮食注意事项有所不同,儿童在检查后更要注意选择容易消化且营养丰富的食物,保证生长发育所需营养;老年人由于胃肠功能相对较弱,更要遵循循序渐进的原则调整饮食。 二、休息与活动 1.检查后当日:检查后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。一般来说,普通肠镜检查后休息半天左右即可;如果进行了息肉切除等有创操作,需要适当延长休息时间,通常建议休息1-2天。不同年龄的人群休息时长可适当调整,儿童体力恢复较快,但也需避免过度奔跑等剧烈活动;老年人身体恢复相对较慢,应根据自身身体状况合理安排休息时间。 2.检查后1-2天:可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动。可以进行一些轻度的活动,如散步等,以促进肠道蠕动,但要注意活动强度和时间,避免劳累。 三、排便情况观察 1.注意大便颜色:检查后要密切观察大便的颜色,如果出现黑色、柏油样便,可能提示肠道有出血情况,应及时就医。不同年龄人群中,儿童如果出现黑便可能提示有消化道出血等问题,需要引起重视;老年人出现黑便也可能是肠道疾病复发等原因,要及时排查。 2.关注排便次数和性状:正常情况下,检查后排便次数可能会有一些变化,如果出现排便次数明显增多、腹痛、腹胀等异常情况,要及时告知医生。儿童的肠道较为敏感,检查后排便情况的变化更要密切关注;老年人肠道功能相对不稳定,也需留意排便的异常表现。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童做完肠镜后,除了遵循上述一般注意事项外,家长要更加细心照料。在饮食上要确保营养均衡且易消化,休息时要保证充足的睡眠,密切观察儿童的精神状态和排便等情况,如有异常及时与医生沟通。 2.老年人:老年人做完肠镜后,由于身体机能下降,恢复相对缓慢。在饮食上要更加注重清淡、易消化,休息要充足。同时,要特别注意观察自身的身体反应,如出现腹痛、便血等情况要及时就医,因为老年人可能合并有其他基础疾病,肠道问题可能会加重基础疾病的病情。 3.女性生理期:女性在生理期做完肠镜后,要注意腹部保暖,避免受凉,饮食上要避免食用生冷食物,休息时要注意姿势,避免压迫腹部引起不适。如果在生理期出现腹痛等情况,要注意区分是肠镜检查引起还是生理期本身的不适,必要时及时就医。

    2025-11-27 13:23:50
  • 便秘的主要原因有哪些

    便秘的发生与饮食、生活方式、疾病、药物等多种因素有关。饮食方面有膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活方式上包括运动过少、排便习惯不佳;疾病因素涉及肠道疾病、内分泌及代谢性疾病;药物方面是某些药物有导致便秘的副作用,不同年龄段在这些因素影响下便秘的情况各有特点。 一、饮食因素 1.膳食纤维摄入不足:膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积的作用,能促进肠道蠕动。若日常饮食中蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物摄入过少,就会使肠道蠕动减慢,容易引发便秘。例如,长期以精细米面为主食,蔬菜和水果摄入匮乏的人群,发生便秘的风险相对较高。不同年龄段人群对膳食纤维的需求有所差异,一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维,儿童可根据年龄适量摄入,如学龄前儿童每天约19克等。 2.水分摄入不够:身体缺水时,肠道会吸收粪便中的水分,导致粪便干结,难以排出。无论是儿童、成年人还是老年人,若日常饮水量不足,都可能引发便秘。比如,一些人因为工作繁忙等原因常常忘记喝水,长时间处于缺水状态,就容易出现便秘情况。 二、生活方式因素 1.运动过少:缺乏运动可使肠道蠕动减慢。对于各个年龄段的人来说,长期久坐不动,如上班族长时间坐在办公室、老年人活动量减少等,都不利于肠道的正常蠕动。儿童若缺乏足够的户外活动,也可能影响肠道功能,增加便秘风险。例如,长期久坐的办公室职员,每周运动时间少于150分钟,肠道蠕动会明显减缓,更易发生便秘。 2.排便习惯不佳:没有养成定时排便的习惯,长时间抑制排便反射,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致便秘。比如,有些人因为工作忙碌等原因,常常错过正常的排便时间,久而久之就容易出现便秘。儿童若没有培养良好的排便习惯,也可能引发便秘问题,家长应帮助儿童养成每天定时排便的习惯。 三、疾病因素 1.肠道疾病:如肠梗阻、肠粘连、肠道肿瘤等肠道器质性病变,会阻碍粪便的通过,导致便秘。例如,肠道肿瘤生长到一定程度时,会占据肠道空间,使粪便通行受阻,引发便秘。不同年龄段患肠道疾病的类型有所不同,老年人肠道肿瘤的发生率相对较高,儿童则可能因先天性肠道畸形等导致肠道梗阻等问题。 2.内分泌及代谢性疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,肠道蠕动也会减慢,从而引发便秘。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能会影响自主神经功能,导致肠道蠕动紊乱,出现便秘症状。在不同年龄段中,老年人甲状腺功能减退症的患病率相对较高,而糖尿病则在各个年龄段都可能发生,且儿童1型糖尿病也较为常见。 四、药物因素 1.某些药物的副作用:一些药物可能会引起便秘的不良反应,如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。以老年人为例,他们常患有多种慢性疾病,需要服用多种药物,其中一些药物可能导致便秘。比如,老年人因高血压服用钙通道阻滞剂类降压药,就可能出现便秘的副作用。不同药物对不同年龄段人群的影响有所不同,儿童用药时也需注意药物可能带来的便秘等副作用,应谨慎选择儿童适用的药物剂型和种类。

    2025-11-27 13:23:18
  • 肚子发硬怎么回事

    肚子发硬的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括孕期女性孕中晚期的生理性宫缩以及非孕期人群运动后的肚子发硬,适当休息可缓解;病理性原因有消化系统疾病如肠梗阻、腹膜炎,妇科疾病如孕期女性的先兆流产或早产、有子宫肌瘤病史女性的子宫肌瘤红色变性,还有腹主动脉瘤等,若肚子发硬持续不缓解或伴有异常情况需及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、生理性原因 (一)孕期女性 在孕期,尤其是孕中晚期,子宫会出现生理性收缩。一般这种收缩是无规律、无痛感的,孕妇会感觉到肚子发硬发紧。例如,当孕妇长时间站立、行走或者胎动时,可能会诱发这种生理性宫缩。对于孕期女性,这是常见现象,通常适当休息后可缓解。不同孕周的子宫收缩表现可能略有不同,孕晚期的生理性宫缩有助于胎儿下降入盆等准备工作。 (二)非孕期人群 1.运动后:进行剧烈运动时,腹部肌肉频繁收缩,可能导致肚子发硬。比如进行高强度的腹部锻炼后,腹部肌肉疲劳、紧张,就会出现肚子发硬的情况。一般休息片刻,放松肌肉后可逐渐缓解。 二、病理性原因 (一)消化系统疾病 1.肠梗阻:肠道发生梗阻时,肠内容物通过障碍,梗阻近端的肠管会强烈蠕动,表现为肚子发硬,同时还常伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。不同原因引起的肠梗阻,其肚子发硬的程度和伴随症状可能有所差异。例如,粘连性肠梗阻多有腹部手术史等诱因,而肠套叠引起的肠梗阻在儿童中相对常见,除了肚子发硬外,可能还会触及腹部包块等。 2.腹膜炎:各种原因引起的腹膜炎症,如细菌感染、化学刺激等,会导致腹膜刺激征,表现为腹部肌肉紧张,肚子发硬,同时伴有压痛、反跳痛等。不同病因导致的腹膜炎,肚子发硬的程度也不一样。像急性化脓性腹膜炎多由腹腔脏器穿孔等引起,肚子发硬较为明显;而结核性腹膜炎引起的肚子发硬相对较柔韧。 (二)妇科疾病(女性) 1.先兆流产或早产(孕期女性):如果是孕期女性出现肚子发硬且伴有阴道流血、腹痛等症状,可能是先兆流产或早产的表现。这是因为子宫收缩加强,且可能伴有宫颈管缩短等情况。不同孕周的先兆流产或早产处理方式不同,孕早期和孕晚期的处理策略有差异,需要及时就医评估胎儿情况等。 2.子宫肌瘤红色变性(有子宫肌瘤病史的女性):子宫肌瘤患者如果出现肚子发硬伴剧烈腹痛、发热等症状,可能是子宫肌瘤发生红色变性。这是一种特殊的肌瘤坏死变性情况,与肌瘤内小血管退行性变等有关,需要及时诊断和处理。 (三)其他疾病 1.腹主动脉瘤:腹部可触及搏动性肿块,同时可能伴有肚子发硬的感觉,多伴有腹痛等症状。这种疾病病情较为凶险,需要及时明确诊断并处理。不同患者的腹主动脉瘤大小、病情进展等不同,治疗方式也有所差异。 当发现肚子发硬时,需要结合患者的具体情况进行综合判断。如果是孕期女性出现肚子发硬,要关注宫缩频率、是否有其他伴随症状等;对于非孕期人群,要详细询问病史、既往疾病史等。如果肚子发硬持续不缓解、伴有明显疼痛、呕吐、阴道流血等异常情况,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:22:43
  • 拉黑便5天了会危险吗

    拉黑便5天较危险,多提示上消化道出血,常见病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等,存在失血相关风险,可致贫血或休克,需及时就医检查,儿童和老年人有其特殊注意事项,应尽快就医明确病因并治疗。 一、潜在风险因素及可能疾病 消化性溃疡: 对于不同年龄人群,消化性溃疡的发生情况有所不同。中青年人群中,幽门螺杆菌感染是常见病因,而老年人消化性溃疡可能与服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、胃黏膜防御机制减弱等有关。 患者可能有慢性周期性上腹痛病史,疼痛性质多样,如隐痛、胀痛、灼痛等,且与进食有一定关系,如十二指肠溃疡常表现为空腹痛,进食后缓解;胃溃疡多为进食后疼痛。如果溃疡侵蚀血管,就可能导致出血,出现拉黑便的情况。 食管胃底静脉曲张破裂: 常见于有肝硬化病史的患者,多因门静脉高压导致食管胃底静脉迂曲扩张,一旦破裂出血,出血量往往较大。 患者有肝硬化相关表现,如乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等,拉黑便可能是其首发或主要表现之一,病情凶险,若不及时处理,可能危及生命。 急性糜烂出血性胃炎: 多有诱因,如服用非甾体抗炎药、大量饮酒、严重创伤、大手术等。 患者可能在原发病基础上出现拉黑便,部分患者可能伴有上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等症状。 二、危险性的具体体现 失血相关风险: 长期慢性失血可能导致贫血,不同年龄和身体状况的人表现不同。儿童长期慢性失血可能影响生长发育,出现面色苍白、乏力、头晕等;老年人可能加重心脑血管负担,导致心慌、胸闷等,严重贫血时可出现心悸、气短,甚至诱发心绞痛等。 急性大量失血可引起血容量不足,导致休克。患者会出现血压下降、心率加快、四肢湿冷、精神萎靡等表现,若不及时纠正,可危及生命。例如,短时间内出血量超过1000ml,就可能出现休克表现,对于老年人或有基础心脑血管疾病的患者,即使出血量相对较少,也可能迅速出现严重后果。 三、应对建议及注意事项 及时就医检查: 无论年龄、性别如何,出现拉黑便5天的情况都应立即前往医院就诊。医生会进行详细的问诊,包括病史询问(如近期用药情况、是否有基础疾病等)、体格检查,还会安排相关检查,如胃镜检查可直接观察食管、胃、十二指肠的病变情况,明确出血部位和原因;血常规检查可了解血红蛋白水平,评估贫血程度;凝血功能检查有助于判断是否存在凝血功能障碍等。 特殊人群注意事项: 儿童:儿童拉黑便更应重视,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。要详细询问家长儿童近期饮食情况、是否有服用特殊药物等,及时进行相关检查,明确出血原因后进行针对性处理,且在检查和治疗过程中要注意儿童的耐受性和舒适度。 老年人:老年人多有基础疾病,在检查和治疗过程中要密切监测生命体征,如血压、心率等变化。在用药方面要谨慎,避免使用可能加重胃肠道负担或影响凝血功能的药物,同时要积极治疗基础疾病,如控制肝硬化患者的门静脉高压等。 总之,拉黑便5天是需要高度重视的情况,可能提示严重的消化系统疾病,存在较大危险性,应尽快就医明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-27 13:21:50
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