梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 克罗恩病的症状

    克罗恩病有消化系统、全身及肠外等多方面表现。消化系统有右下腹或脐周间歇性腹痛、糊状无或有黏液血便的腹泻、右下腹与脐周因多种原因形成的腹部包块;全身有间歇性低热或中等度热等发热表现及病程长时的消瘦等营养不良表现;肠外有口腔黏膜溃疡、外周非对称性游走性关节炎等、结节性红斑等皮肤病变、葡萄膜炎等眼部病变。 腹泻:是克罗恩病常见症状之一,粪便多为糊状,一般无脓血或黏液,但病变累及结肠下段或直肠时,可有黏液血便。腹泻频率因人而异,轻者每日2-3次,重者可达每日10余次。腹泻与肠道炎症导致的肠道蠕动加快、吸收功能障碍有关。对于儿童患者,频繁腹泻可能影响营养吸收,导致生长发育迟缓;成年患者则可能因腹泻影响生活质量,出现乏力等表现。 腹部包块:多见于右下腹与脐周,是由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。包块质地中等,可有压痛。不同年龄患者腹部包块的发现几率和表现略有不同,儿童患者由于腹部脂肪相对较少,包块可能相对更容易触及,但也可能因患儿不配合等因素影响发现;成年患者腹部包块的触及情况则因个体差异及病变部位等因素而异。 全身症状 发热:间歇性低热或中等度热较为常见,少数患者呈弛张热伴毒血症。发热与肠道炎症活动或继发感染有关。儿童患者发热时可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现;成年患者发热则可能影响体力和日常工作。 营养不良:多见于病程较长的患者,表现为消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、骨质疏松等。这是因为肠道吸收功能障碍,营养物质不能被充分吸收利用,长期慢性炎症又消耗机体能量。儿童患者营养不良可严重影响生长发育,导致身高、体重低于同龄人;成年患者则可能出现体力下降、免疫力降低等情况。 肠外表现 口腔黏膜溃疡:可见于部分患者,表现为口腔溃疡,与肠道炎症的全身免疫反应有关。儿童患者口腔黏膜溃疡可能影响进食,导致进食困难;成年患者则可能因口腔溃疡引起疼痛,影响生活质量。 关节炎:以外周关节炎为主,可累及膝、踝、腕、肘等关节,呈非对称性、游走性,部分患者可伴有脊柱炎。关节炎的发生与肠道炎症的免疫介导有关。不同年龄患者关节炎的表现有所不同,儿童患者关节炎可能影响关节活动,导致行走不便等;成年患者则可能因关节疼痛影响日常活动和工作。 皮肤病变:如结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑表现为下肢伸侧的红色结节,有压痛;坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡性病变。皮肤病变与机体的免疫异常相关。儿童患者皮肤病变可能因外观改变引起心理影响;成年患者皮肤病变可能影响皮肤的完整性和美观,也可能伴有局部不适。 眼部病变:包括葡萄膜炎、虹膜炎等,表现为眼部疼痛、畏光、视力下降等。眼部病变与肠道炎症的全身免疫牵连有关。不同年龄患者眼部病变的影响不同,儿童患者可能因视力问题影响学习和生活;成年患者则可能因视力下降影响工作和日常活动。

    2025-11-27 13:08:28
  • 吃辣椒拉肚子是什么原因

    吃辣椒后拉肚子涉及多种因素,包括个体肠道耐受性差异,如部分人肠道敏感、儿童和老年人更易受影响,以及肠道菌群受破坏;辣椒刺激肠道蠕动加快和对肠黏膜直接刺激,前者使食物停留短难消化吸收,后者致肠黏膜炎症反应;还有可能的过敏反应以及摄入量过多超过肠道承受能力等情况。 一、肠道敏感因素 (一)个体肠道耐受性差异 不同人群肠道对辣椒素的耐受程度有差异,部分人群肠道较为敏感,辣椒中的辣椒素等成分进入肠道后,会刺激肠道神经末梢,引发肠道的应激反应。例如,有研究表明,约15%-20%的人群属于肠道敏感体质,摄入辣椒后更易出现拉肚子等不适。从年龄角度看,儿童肠道发育尚不完善,相对成人更易因吃辣椒出现拉肚子情况;老年人肠道功能逐渐衰退,对辣椒的耐受能力也会下降,也较易受影响。 (二)肠道菌群影响 正常肠道菌群对维持肠道稳态很重要,当大量食用辣椒时,辣椒素等成分可能会破坏肠道菌群的平衡。比如,辣椒素可能抑制有益菌的生长,而促进有害菌的繁殖,从而影响肠道的消化吸收功能,导致拉肚子。对于长期有不良生活方式的人群,如经常熬夜、饮食不规律者,其肠道菌群本身就可能处于失调状态,此时吃辣椒更容易引发拉肚子。 二、辣椒刺激肠道蠕动因素 (一)加速肠道蠕动 辣椒素等成分会刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快。正常情况下肠道蠕动有一定节律,而当受到辣椒素刺激后,肠道蠕动变得过快,食物在肠道内停留时间过短,来不及充分消化吸收,就会出现腹泻症状。从性别方面,一般没有明显性别差异导致吃辣椒拉肚子,但不同生活方式下的男女可能有不同表现,比如男性如果经常大量饮酒后又吃辣椒,会加重对肠道的刺激,女性在生理期时肠道敏感性可能相对提高,吃辣椒后更易拉肚子。 (二)对肠黏膜的直接刺激 辣椒中的辣椒素等物质直接接触肠黏膜,可能引起肠黏膜的炎症反应,使肠黏膜的通透性增加,一些原本不能通过肠黏膜的物质可能进入肠道间质,引发机体的免疫反应,进而导致拉肚子。有胃肠道疾病史的人群,如患有慢性胃炎、肠炎等疾病的人,其肠黏膜本身就处于相对脆弱状态,吃辣椒后受到的刺激更明显,更容易出现拉肚子情况。 三、其他可能因素 (一)过敏反应 虽然相对较少见,但部分人可能对辣椒中的某些成分存在过敏反应,食用后引发肠道的过敏症状,表现为拉肚子等。这种过敏反应与个体的过敏体质有关,有食物过敏史的人群在吃辣椒时需格外谨慎,一旦出现过敏相关症状应及时采取措施。 (二)摄入量过多 当一次性摄入大量辣椒时,超过了肠道的承受能力,就容易出现拉肚子。比如在吃火锅时大量食用辣锅底的食物,摄入量远超肠道正常适应范围,从而引发肠道功能紊乱导致拉肚子。不同生活方式下摄入量不同,如经常吃辣的人群可能逐渐提高了对辣椒的耐受量,但偶尔一次性大量摄入时仍可能出现问题,而不常吃辣的人即使少量摄入也可能因不耐受而拉肚子。

    2025-11-27 13:07:35
  • 做了肠镜后多久进食

    普通肠镜检查后进食时间因是否取活检及年龄不同有差异,未取活检的普通肠镜检查,一般1-2小时后可少量饮水,6-12小时恢复正常饮食;取活检的肠镜检查,2-4小时后少量饮水观察,6-12小时后进流食,1-2天恢复正常饮食;儿童进食需更谨慎,量少且逐步增加并密切观察;老年人进食要更缓慢过渡,注重温热易消化、少量并密切观察肠道反应。 一、普通肠镜检查后进食时间 若只是进行了普通肠镜检查且未取活检,一般在检查结束后1-2小时可少量饮用清水,若无不适,随后可逐渐进食清淡易消化的流食,如米汤等,之后根据身体耐受情况,数小时后可过渡到半流食,如稀粥等,通常检查后6-12小时可恢复正常饮食,但要避免进食辛辣、油腻、刺激性强的食物。这是因为普通肠镜检查对肠道刺激相对较小,身体恢复较快。对于儿童进行普通肠镜检查,由于儿童身体机能相对较弱,进食时间可能需要适当延长观察,一般在检查后2-4小时先尝试少量饮水,无异常后再逐步给予清淡流食,如儿童专用的米汤等,然后根据情况过渡到半流食等。 二、肠镜下取活检后进食时间 如果在肠镜检查过程中取了活检,那么进食时间需要适当推迟。一般建议在检查后2-4小时先饮用少量温水,观察有无腹痛、便血等不适症状。若没有异常情况,可在6-12小时后开始进食温凉、清淡、易消化的流食,如温软的面条汤等,之后根据肠道恢复情况,逐步过渡到半流食、软食,一般需要1-2天恢复正常饮食。这是因为取活检会对肠道黏膜造成一定损伤,需要给肠道黏膜修复的时间。对于儿童在肠镜下取活检后,更要谨慎对待进食时间,检查后先严格按照医生要求观察,可能需要在检查后4-6小时先少量饮用温水,无不适后再缓慢给予非常清淡的流食,如儿童专用的极稀的米粥等,并且要密切观察儿童是否有腹痛、便血等情况,根据儿童具体恢复状况来逐步调整饮食,因为儿童肠道黏膜修复相对成人可能更需要谨慎对待。 三、不同年龄人群进食时间的特殊考虑 儿童:儿童的肠道功能发育尚未完全成熟,在肠镜检查后进食需要更加谨慎。除了遵循上述一般的时间安排外,还要注意饮食的量要少,逐渐增加。例如婴儿进行肠镜检查后,可能需要在医生指导下,从极小量的温水开始,然后逐步给予少量的特殊婴儿流食,并且要观察儿童的精神状态、有无呕吐、腹痛等情况。因为儿童对肠道刺激的耐受性更差,任何微小的不适都可能影响其恢复。 老年人:老年人往往伴有不同程度的肠道功能减退以及可能存在基础疾病。在肠镜检查后进食时间的把握上,要更加缓慢过渡。比如老年人可能本身有便秘或肠道蠕动较慢的情况,在检查后进食流食时要更注重温热、易消化,并且进食量要少,然后密切观察有无腹胀、腹痛等情况,因为老年人对肠道不适的感知可能不如年轻人敏感,需要更细致地观察肠道恢复情况来确定进食进度,防止因进食不当导致肠道负担加重,引发不适。

    2025-11-27 13:06:48
  • 肚子老胀气怎么办

    调整饮食结构需减少产气食物摄入并合理进食,适度运动可进行有氧运动和腹部按摩,胀气情况持续不缓解或伴其他症状要排查疾病因素并就医,可在医生指导下用药物辅助,还要关注婴幼儿和老年人特殊人群,婴儿胀气与喂养方式有关,老人胃肠功能减退易胀气且用药需注意。 减少产气食物摄入:某些食物易在肠道内被细菌发酵产气,如豆类、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等,应适当减少这类食物的摄取。例如,豆类含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,进入肠道后易被肠道细菌分解产气。 合理进食方式:养成细嚼慢咽的习惯,避免大口进食时吞咽过多空气。少食多餐也有助于减轻肠胃负担,防止胀气。比如,每餐吃七八分饱,分多次进食。 适度运动 有氧运动:适当进行有氧运动,像散步、慢跑、瑜伽等。以散步为例,每天坚持散步30分钟左右,可促进肠道蠕动,帮助气体排出。一般来说,成人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动时要根据自身年龄和身体状况调整强度,年轻人可适当加快速度、加大运动幅度,老年人则应选择较为舒缓的运动方式。 腹部按摩:顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过按摩能够促进肠道蠕动,帮助气体运行,缓解胀气。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔,按照顺时针方向,从右下腹部开始,慢慢向上再向左按摩。 就医检查与治疗 疾病因素排查:如果胀气情况持续不缓解或伴有其他症状,如腹痛、呕吐、便血、体重下降等,可能是某些疾病引起的,如胃肠疾病(胃炎、胃溃疡、肠梗阻等)、肝胆疾病(肝炎、胆囊炎等)、内分泌疾病(甲状腺功能减退等)等,需及时就医进行相关检查,如胃镜、肠镜、腹部B超、甲状腺功能检查等,以明确病因并进行针对性治疗。例如,肠梗阻患者除了胀气还会有停止排气排便等典型表现,需要通过影像学等检查确诊后进行相应治疗。对于儿童出现长期胀气,要特别注意先天性消化道畸形等疾病的可能,及时就医排查。 药物辅助:在医生指导下,可根据具体病情使用一些药物辅助缓解胀气,如促胃肠动力药(多潘立酮等,但儿童使用需谨慎)、消化酶制剂等。不过,非药物干预应作为首选,药物使用要严格遵循医生建议。 关注特殊人群 婴幼儿:婴儿胀气可能与喂养方式不当有关,如喂奶时吸入过多空气,喂奶后要及时拍嗝。对于人工喂养的婴儿,要注意奶嘴的大小是否合适,避免空气进入。幼儿期的孩子要注意饮食均衡,避免食用易产气食物,若胀气严重且持续,应及时就医,排除先天性肠道发育问题等。 老年人:老年人胃肠功能减退,肠道蠕动缓慢,更容易出现胀气情况。要注意饮食清淡易消化,适当运动,若胀气伴有便秘等情况,可在医生指导下进行合理干预,但要避免自行滥用泻药等。同时,老年人患有基础疾病较多,在使用药物时要特别注意药物对胃肠功能的影响,如一些降压药、降糖药等可能有胃肠道副作用,需密切关注。

    2025-11-27 13:05:40
  • 拉屎臭放屁吃什么药

    拉屎臭放屁先以非药物干预为先,饮食上减少高油脂高蛋白难消化食物、增加膳食纤维丰富食物、规律进食并保持适量饮水;因肠道菌群失调可通过饮食补充益生菌,一般不首先推荐药物;消化不良非药物调整效果不佳可考虑促消化药物但特殊人群有注意事项;肠炎等疾病导致的要针对原发病治疗;儿童首要通过调整饮食结构改善,不轻易用药;孕妇非药物调整是基础,需用药则咨询医生谨慎选择;老年人非药物干预要考虑消化功能衰退等特点,用药关注肝肾功能情况 一、非药物干预为先 拉屎臭放屁多先考虑非药物调整。饮食方面,应减少高油脂、高蛋白质且不易消化食物摄入,如油炸食品、过多肉类等,增加膳食纤维丰富的食物,像燕麦、芹菜、苹果等,膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助改善肠道功能,缓解放屁臭等情况。同时,要规律进食,避免暴饮暴食,保持适量饮水,有助于维持肠道正常生理环境。 二、肠道菌群失调相关情况 若因肠道菌群失调导致拉屎臭放屁,可先通过饮食补充益生菌,如适量食用含活性乳酸菌的酸奶等。但一般不首先推荐药物,若经饮食调整后无改善且病情需要,可能会涉及调节菌群的药物,但需在医生评估后谨慎选用,且儿童、孕妇等特殊人群需格外谨慎,儿童因肝肾功能发育不完善,应优先通过合理饮食调节,孕妇用药更需权衡对自身和胎儿的影响。 三、消化不良引发的情况 对于因消化不良引起的拉屎臭放屁,可在非药物调整效果不佳时,考虑使用促进消化的药物,但需注意儿童、老年人等特殊人群。儿童消化不良首先以调整饮食为主,避免随意使用成人促进消化药物;老年人若有基础疾病,使用促进消化药物需结合其肝肾功能及基础病情况,在医生指导下选择合适药物。 四、疾病导致的特殊情况 若拉屎臭放屁是由肠炎等疾病引起,需针对原发病治疗。此时药物使用必须在医生明确诊断后进行,医生会根据具体病情选择合适药物。但特殊人群在这种情况下用药更要谨慎,如孕妇患肠炎,用药需严格遵循医生建议,以保障自身和胎儿健康;儿童患肠炎,用药需充分考虑其年龄特点,选择儿童适用且安全的药物剂型及剂量。 五、特殊人群的特别注意 儿童:儿童拉屎臭放屁首要通过调整饮食结构来改善,如提供易消化、富含纤维的食物,培养良好进食习惯,一般不轻易使用药物,因为儿童器官功能发育未成熟,药物代谢等能力与成人不同,随意用药可能对儿童健康造成不良影响。 孕妇:孕妇出现拉屎臭放屁情况,非药物调整是基础,如合理安排饮食。若需用药,必须咨询妇产科医生和消化科医生,综合评估药物对胎儿和孕妇的影响后谨慎选择,确保母婴安全。 老年人:老年人常伴有基础疾病,拉屎臭放屁时,非药物干预需充分考虑其消化功能衰退等特点,饮食调整要更注重易消化且营养均衡。用药时要考虑其肝肾功能减退等情况,选择对肝肾功能影响小的药物,并密切关注用药后的反应。

    2025-11-27 13:03:51
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