梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 腹泻拉出血了怎么办

    腹泻拉出血可能由肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等引起,成人和儿童出现该情况均需及时就医检查,如粪便常规、结肠镜等,再根据病因采取相应措施,儿童要注意观察精神状态等,老年人要考虑基础疾病及药物相互作用等,儿童、老年人有各自特殊注意事项。 一、明确可能原因 腹泻拉出血可能由多种原因引起,比如肠道感染,像细菌性痢疾,志贺菌感染肠道后会导致肠道黏膜炎症、溃疡,从而出现腹泻伴脓血便;还有炎症性肠病,如溃疡性结肠炎,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为腹泻、黏液脓血便等;另外,肠易激综合征也可能在某些诱因下出现腹泻带血的情况,但相对较少见;还有可能是肠道肿瘤等器质性病变导致。 二、及时就医检查 对于成人:应尽快前往医院就诊,进行详细的检查,包括粪便常规及潜血试验,了解粪便中血液情况;还需要做结肠镜检查,直接观察肠道黏膜的情况,明确是否有炎症、溃疡、肿瘤等病变;如果考虑感染因素,可能还需要进行粪便病原体检测等。 对于儿童:儿童出现腹泻拉出血更需重视,因为儿童病情变化可能较快。同样要进行粪便相关检查以及必要的影像学等检查。儿科医生会根据儿童的年龄、腹泻的程度、出血的情况等综合判断,比如儿童感染性腹泻导致的黏液脓血便,需要明确是病毒还是细菌感染等不同病因来进行针对性处理。 三、根据病因采取相应措施 肠道感染:如果是细菌性痢疾等细菌感染引起,医生会根据情况使用抗生素等药物进行治疗,但需严格遵循医嘱,成人和儿童用药有很大差异,儿童要选择合适的儿童剂型药物等。 炎症性肠病:对于溃疡性结肠炎等炎症性肠病,需要根据病情的严重程度进行治疗,可能会使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物,治疗过程需要长期跟踪和调整方案,成人和儿童的治疗药物选择和剂量等都有不同考量。 肠易激综合征:主要是通过调整生活方式等进行改善,比如成人要注意规律饮食,避免进食刺激性食物等,儿童则要注意合理的饮食安排,避免让儿童进食不恰当的食物等。 肠道肿瘤:如果是肠道肿瘤导致,可能需要进一步评估病情,看是否需要手术等治疗方式,成人和儿童的肠道肿瘤处理方式差异较大,儿童肠道肿瘤相对少见,但一旦发现也需积极处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童腹泻拉出血时,家长要格外注意观察儿童的精神状态、尿量等情况,因为儿童脱水等情况发生较快。要及时带儿童就医,在治疗过程中严格按照医生要求护理儿童,比如合理喂养,保证儿童摄入足够的水分等。 老年人:老年人出现腹泻拉出血,要考虑是否有基础疾病的影响,比如老年人可能有心血管疾病等,在治疗过程中要注意药物之间的相互作用等。同时,老年人的身体恢复相对较慢,需要密切观察病情变化,遵循医生的治疗方案进行规范治疗。

    2025-11-27 12:58:37
  • 高烧完拉肚子怎么回事

    高烧后拉肚子的原因包括感染因素(病毒如轮状、诺如,细菌如沙门菌属、大肠杆菌感染)、肠道功能紊乱、药物因素(退烧药刺激、抗生素使用)及个体差异,腹泻轻可调整饮食,严重或有脱水等及时就医,儿童需密切关注。 一、感染因素 (一)病毒感染 1.轮状病毒:是婴幼儿秋冬季腹泻的常见病原体,高烧后感染轮状病毒较为常见。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,导致肠道功能紊乱,引起腹泻。研究表明,轮状病毒感染后,除了发热症状,多数患儿会出现腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。 2.诺如病毒:可引起胃肠型感冒,患者在高烧后可能感染诺如病毒出现腹泻。诺如病毒传播力强,主要通过污染的食物、水传播,感染后短时间内即可出现发热、腹泻、呕吐等症状,腹泻多为稀水便或水样便。 (二)细菌感染 1.沙门菌属感染:食用被沙门菌污染的食物后,可能先出现高烧,随后出现腹泻。沙门菌感染引起的腹泻,大便常带有黏液、脓血,同时可能伴有腹痛等症状。例如鼠伤寒沙门菌感染,在儿童中较为多见,高烧后腹泻是常见表现。 2.大肠杆菌感染:某些型别的大肠杆菌可导致肠道感染,引起发热后腹泻。如产毒性大肠杆菌感染,会造成肠道分泌功能亢进,出现水样腹泻,同时可能有发热等全身症状。 二、肠道功能紊乱 高烧时人体新陈代谢加快,身体处于应激状态,可能影响肠道的正常蠕动和消化功能,导致肠道功能紊乱而出现腹泻。例如高烧使胃肠血管收缩,消化酶分泌减少,食物消化吸收不良,进而引起腹泻,这种腹泻一般程度较轻,大便多为不成形便。 三、其他因素 (一)药物因素 1.退烧药影响:部分退烧药可能对胃肠道有刺激作用,长期或大量使用退烧药后,可能引起胃肠功能紊乱,出现高烧后腹泻的情况。比如一些非甾体类抗炎药,在某些人群中使用后可能导致肠道蠕动加快,引发腹泻。 2.抗生素使用:如果高烧是由细菌感染引起而使用了抗生素,抗生素在杀灭致病菌的同时,可能会破坏肠道正常菌群平衡,导致肠道菌群失调,从而出现腹泻。例如广谱抗生素的使用,更容易引起肠道菌群紊乱相关的腹泻。 (二)个体差异 不同个体对高烧的反应不同,一些人在高烧后身体调节功能相对较弱,更容易出现肠道功能的改变,进而导致腹泻。比如本身胃肠功能较差的人群,高烧后发生腹泻的概率可能相对较高。 对于高烧后拉肚子的情况,如果腹泻症状较轻,可通过调整饮食,如进食清淡、易消化的食物,避免食用油腻、刺激性食物来缓解。若腹泻严重,伴有脱水症状(如口渴、尿量减少、精神萎靡等)或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,更要密切关注其精神状态和脱水情况,因为儿童自身调节能力相对较弱,病情变化可能较快。

    2025-11-27 12:57:52
  • 胆汁反流性胃炎怎么引起

    胆汁反流性胃炎的发生与多种因素有关,包括幽门括约肌功能失调、胃幽门部手术或胃肠吻合术后、胆道系统疾病、胃肠蠕动功能失调以及幽门螺杆菌感染等,需针对不同因素采取相应措施预防和治疗。 一、幽门括约肌功能失调 正常情况下,幽门括约肌起到防止十二指肠内容物反流至胃内的作用。当幽门括约肌出现功能失调时,例如其松弛或紧张度降低等情况,就会使十二指肠内容物,如胆汁等容易反流入胃。这种情况在一些胃肠道手术(如胃空肠吻合术等)后较为常见,因为手术改变了胃肠道的正常解剖结构,影响了幽门括约肌的正常功能。对于接受过胃肠道手术的患者,需要密切关注胃肠道功能恢复情况,预防胆汁反流性胃炎的发生。 二、胃幽门部手术或胃肠吻合术后 胃幽门部手术(如胃大部切除术等)或胃肠吻合术会破坏胃的正常解剖结构和生理功能。胃幽门部手术可能会导致幽门功能丧失,胃肠吻合术改变了食物在胃肠道的正常通过路径,使得胆汁等十二指肠内容物更容易反流至胃内。例如,胃大部切除术后,胃酸分泌、胃的排空等功能都会发生变化,从而增加了胆汁反流的风险。对于这类手术后的患者,要注意饮食调整,少食多餐,避免进食过饱等,以减少胆汁反流的发生概率。 三、胆道系统疾病 胆道系统疾病如胆囊炎、胆结石等,会影响胆汁的正常排放。当胆道系统出现病变时,胆汁的排出受阻或异常,可能导致胆汁反流至胃。例如,胆结石可能会阻塞胆管,引起胆汁排出不畅,进而反流进入胃内。患有胆道系统疾病的患者,其胆汁反流性胃炎的发病风险相对较高,需要积极治疗胆道系统原发疾病,以降低胆汁反流性胃炎的发生风险。 四、胃肠蠕动功能失调 胃肠蠕动功能失调会影响胃肠道内容物的正常排空。正常的胃肠蠕动可以推动食物向肠道方向移动,当胃肠蠕动功能出现紊乱时,胃排空延迟,十二指肠内容物在胃内停留时间延长,增加了反流的机会。一些不良的生活方式,如长期精神紧张、焦虑等,可能会影响胃肠蠕动功能;老年人由于胃肠道功能本身逐渐衰退,也更容易出现胃肠蠕动功能失调的情况,从而增加胆汁反流性胃炎的发病风险。对于老年人,要注意保持心情舒畅,适当进行一些温和的运动来促进胃肠蠕动;对于长期精神紧张的人群,要学会缓解压力,维持胃肠蠕动的正常功能。 五、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌感染与胆汁反流性胃炎的发生也有一定关联。幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症,破坏胃黏膜的防御机制,同时可能影响幽门括约肌的功能,导致胆汁反流。研究表明,幽门螺杆菌感染患者中胆汁反流性胃炎的发生率相对较高。对于幽门螺杆菌感染的患者,需要根据相关指南进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,但在治疗过程中要综合考虑患者的整体情况,尤其是特殊人群(如儿童、老年人等)的用药安全性等问题。

    2025-11-27 12:57:03
  • 猪胆汁的功效与作用

    猪胆汁有传统药用功效,具清热解毒、止咳平喘之效,现代研究发现其有抗菌消炎、促进消化作用;特殊人群中儿童应避免随意使用,孕妇需避免自行使用,老年人使用需谨慎,均应在相应专业人员指导下权衡使用。 清热解毒:猪胆汁具有一定的清热解毒作用,在传统医学中可用于治疗一些热毒病症。例如,古代医籍中有记载其对某些因热毒蕴结引起的皮肤红肿热痛等症状有一定的缓解作用。现代研究也发现,猪胆汁中含有一些成分可能具有抑制细菌生长、减轻炎症反应的作用,从一定程度上体现了清热解毒的功效基础。 止咳平喘:对于咳嗽、气喘等症状有一定的缓解作用。在传统应用中,可用于治疗肺热咳嗽、气喘等病症。其作用机制可能与减轻呼吸道炎症、舒张支气管平滑肌等有关。例如,有研究表明猪胆汁中的某些成分能够对呼吸道的炎症反应产生抑制,从而减轻咳嗽、气喘的症状。 现代研究相关作用 抗菌消炎:猪胆汁对多种细菌有抑制作用,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。研究发现猪胆汁中的胆酸、去氧胆酸等成分具有较强的抗菌活性,能够抑制细菌细胞壁的合成或干扰细菌的代谢过程,从而发挥抗菌消炎的作用。对于一些由细菌感染引起炎症性疾病可能具有一定的辅助作用,但在临床应用时需结合具体病情,不能替代规范的抗菌治疗。 促进消化猪胆汁中的胆盐等成分有助于脂肪的消化和吸收。胆盐可以乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶的接触面积,促进脂肪的分解和吸收过程。对于一些因肝胆功能不佳导致消化脂肪困难引起的消化不良等症状可能有一定的改善作用,但对于有严重肝胆疾病的人群,不能单纯依靠猪胆汁来解决消化问题,需要在医生指导下结合其他正规治疗手段。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟。一般来说应避免随意使用猪胆汁相关产品来治疗疾病。因为其药效及安全性在儿童群体中的研究相对有限,若有儿童出现相关病症,应遵循儿科安全护理原则优先采取非药物干预措施,如调整饮食等,必要时需在医生的严格指导下谨慎使用,避免自行盲目应用可能带来的未知风险。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于猪胆汁的药用成分对孕妇及胎儿的影响尚不明确,为了确保母婴安全,孕妇应避免自行使用含有猪胆汁的相关制剂等。如果孕妇有相关病症需要治疗,必须咨询专业医生,由医生评估病情后决定是否使用及如何使用,以最大程度保障孕妇和胎儿的健康。 老年人:老年人身体机能逐渐衰退,肝肾功能可能有所下降。在考虑使用涉及猪胆汁的相关治疗时,需要更加谨慎。应先评估老年人的肝肾功能状况,并且在使用过程中密切关注身体反应,因为其代谢和排泄药物的能力减弱,使用不当可能增加不良反应的发生风险,所以需在医生的专业指导下权衡利弊后再决定是否应用。

    2025-11-27 12:55:57
  • 做胃镜大约多少钱

    胃镜检查费用受地区经济水平、医院级别、检查类型、医保报销及特殊人群等因素影响,地区经济发达程度不同收费有差异,三甲医院费用高于二甲及以下医院,无痛胃镜比普通胃镜贵,参保人员符合医保报销范围部分可按比例报销,老年人做胃镜前可能因基础病史需额外术前检查,儿童胃镜受多因素影响且需保障检查安全 一、地区差异对胃镜检查费用的影响 不同地区的经济发展水平不同,胃镜检查的收费标准有差异。一般来说,经济发达的一线城市三甲医院普通胃镜检查费用大致在300 - 800元,而县级医院普通胃镜可能在200 - 500元。这是因为一线城市医疗成本较高,包括场地、设备维护等多方面因素导致收费相对高些,县级医院成本相对较低,费用也随之降低。 二、医院级别与胃镜检查费用关联 (一)三甲医院 三甲医院设备先进、医疗技术水平高,普通胃镜检查费用通常在300 - 800元,若选择无痛胃镜,由于需要麻醉等额外操作,费用会升高,一般在800 - 1500元,且若检查中涉及活检等项目,活检费用会另行收取,每项活检大概100 - 300元。 (二)二甲及以下医院 二甲医院普通胃镜费用相对三甲医院低,普通胃镜可能在200 - 500元,无痛胃镜费用大概在600 - 1200元,活检等项目收费也相应低于三甲医院。 三、检查类型对胃镜费用的影响 (一)普通胃镜 普通胃镜相对简单,主要是直接将胃镜插入进行检查,费用相对较低,如上述不同地区不同级别医院的普通胃镜收费范围。 (二)无痛胃镜 无痛胃镜需要使用麻醉药物,增加了麻醉相关的费用,所以价格比普通胃镜高,除了检查本身的费用,还包含麻醉前评估、麻醉药物等费用。 四、医保报销对胃镜检查费用的影响 参保人员进行胃镜检查时,符合医保报销范围的部分可以按比例报销。例如普通胃镜检查部分项目可能纳入医保报销,报销比例一般在50% - 80%左右,这能有效减轻患者的经济负担;无痛胃镜中符合医保报销的麻醉等相关费用也可按规定报销,具体报销比例和范围以当地医保政策为准。 五、特殊人群的相关情况 (一)老年人 老年人若有基础病史,如高血压、心脏病等,做胃镜前可能需要额外进行心电图等术前检查来评估身体状况,这些检查会增加一定费用,但目的是保障检查安全,因为基础病史可能影响胃镜检查的耐受性和安全性,所以检查前的评估是必要的。 (二)儿童 儿童做胃镜需谨慎,一般会根据儿童年龄、体重等调整检查方案,费用也受地区、医院级别等因素影响,且儿童胃镜检查可能需要更轻柔的操作和特殊的设备适配,不过总体也是遵循地区、医院级别、检查类型等影响费用的大原则,同时要确保检查过程对儿童的伤害降到最低。

    2025-11-27 12:55:22
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