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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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快速去黄疸的方法
新生儿黄疸的治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法和尽早喂养。光照疗法利用特定波长光线使胆红素结构改变以排出,适用于相应胆红素水平的新生儿,要注意保护新生儿并监测体温;药物治疗中酶诱导剂可加速胆红素代谢,白蛋白可减少游离胆红素风险,均需医生评估使用;换血疗法通过换血去除胆红素等,适用于严重高胆红素血症等情况,操作有风险需密切监测;尽早喂养可促进肠道蠕动减少肠肝循环,出生后应尽早喂养,早产儿喂养要注意方法和耐受情况。 适用情况:新生儿黄疸较为常用,对于足月儿血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl),早产儿体重1500g者>171μmol/L(10mg/dl),体重1200g者>137μmol/L(8mg/dl)可考虑光疗。不同日龄、体重的新生儿有相应的光疗标准范围,需由专业医生评估决定。 特殊人群考虑:新生儿皮肤娇嫩,光疗时要注意保护眼睛和会阴部,避免损伤。同时要密切监测体温等情况,因为光疗可能导致体温波动。 药物治疗 酶诱导剂:如苯巴比妥,能增加UDP-葡萄糖醛酸转移酶的生成和活性,加速胆红素代谢。但需在医生指导下使用,新生儿使用时要注意其可能的镇静等副作用,且要根据新生儿的日龄、体重等调整剂量相关问题(由医生把控)。 白蛋白:对于存在低白蛋白血症的新生儿黄疸,可输注白蛋白,与胆红素结合,减少游离胆红素,从而降低胆红素脑病风险。但输注白蛋白有一定适应证和禁忌证,需医生评估新生儿的白蛋白水平、胆红素情况等后决定是否使用。 换血疗法 原理:通过换出部分血液,去除其中胆红素、抗体及致敏红细胞等,常用于严重高胆红素血症等情况。 适用情况:当新生儿出现严重溶血、血清胆红素迅速上升等情况时可能需要换血。例如,新生儿溶血病时,脐血血红蛋白<120g/L,伴水肿、肝脾肿大、心力衰竭者;血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)时可考虑换血。 特殊人群考虑:换血操作有一定风险,新生儿身体各器官功能尚不完善,换血过程中要密切监测生命体征等,术后要注意预防感染等并发症,由经验丰富的医生操作。 尽早喂养 原理:通过尽早喂养,促进肠道蠕动,减少肠肝循环,从而帮助胆红素排出。 适用情况:对于新生儿黄疸,出生后应尽早开奶,足月儿生后1小时内就可开始喂养,早产儿根据情况尽早喂养。 特殊人群考虑:早产儿吸吮和吞咽能力可能较弱,喂养时要注意方法,可少量多次喂养,避免呛奶等情况,同时要关注早产儿的消化耐受情况,根据其体重、日龄等调整喂养量和喂养方式。
2025-11-27 12:54:33 -
女性便秘的调理办法
女性便秘需从多方面调理,饮食上增加膳食纤维摄入、保证充足水分;生活方式上规律作息、适度运动、养成良好排便习惯;心理上通过合适方式调节;孕期女性和更年期女性有特殊注意事项,要综合多方面进行个性化调理以改善便秘、维护肠道健康。 一、饮食调理 1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。女性可多吃蔬菜,如菠菜、西兰花等,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维;水果可选择苹果,一个中等大小的苹果约含2.4克膳食纤维;全谷物也是不错的选择,像燕麦片,每100克含10.6克膳食纤维。每日膳食纤维摄入量建议达到25~30克。 2.保证充足水分:充足的水分有助于软化粪便,每天至少饮用1500~2000毫升水,可分多次饮用,避免一次性大量饮水。早晨起床后喝一杯温开水,能刺激肠道蠕动,促进排便。 二、生活方式调整 1.规律作息:保持良好的作息时间,每晚保证7~8小时的睡眠时间。睡眠不足可能会影响肠道的正常蠕动功能,规律作息有助于维持生物钟正常,促进肠道生理节奏的稳定。 2.适度运动:适合女性的运动有散步、瑜伽等。散步可每天进行30分钟左右,速度适中,能促进肠道蠕动;瑜伽中的一些体式,如坐姿前屈式等,对肠道有按摩作用,每周可进行3~4次瑜伽练习,每次30~60分钟。运动能增强身体代谢,促进肠道蠕动,改善便秘状况。 3.养成良好排便习惯:每天定时排便,最好选择在早餐后,因为此时肠道蠕动较为活跃。每次排便时间不宜过长,控制在5~10分钟内,不要在排便时玩手机等分散注意力,养成良好的排便反射。 三、心理调节 女性由于生理周期、生活压力等因素,容易出现焦虑、紧张等情绪,而不良情绪可能会影响肠道功能。要学会通过合适的方式调节心理,如听音乐、冥想等。冥想每天可进行15~20分钟,帮助放松身心,缓解压力,从而有利于肠道功能的正常运转。 四、特殊人群注意事项 1.孕期女性:孕期女性便秘较为常见,要特别注意饮食调整,增加膳食纤维摄入的同时,避免过度进补导致肠道负担加重。可选择一些温和的运动,如慢走,避免剧烈运动。同时,要保持心情舒畅,家人应给予更多关心和理解,帮助缓解其心理压力。 2.更年期女性:更年期女性体内激素变化较大,容易出现便秘。在生活方式调整上,除了保持运动、规律作息外,可适当增加豆制品摄入,因为豆制品富含植物雌激素,对缓解更年期不适有一定帮助。心理调节方面,更需要家人陪伴和沟通,帮助平稳度过更年期。 女性便秘的调理需要从饮食、生活方式、心理等多方面综合进行,根据自身不同情况,如孕期、更年期等特殊时期,采取相应的个性化调理措施,以改善便秘状况,维护肠道健康。
2025-11-27 12:53:20 -
幽门螺杆菌自愈的方法
幽门螺杆菌一般难以自愈需医疗干预,不同年龄人群(儿童、成年人)感染后都应就医治疗,性别对其自愈无直接影响,生活方式中饮食(应清淡规律)和作息(需规律充足)会有影响,有基础疾病人群治疗要注意药物相互作用,孕妇感染后治疗药物选择需谨慎,均需根据自身情况由医生制定个性化方案来清除幽门螺杆菌。 一、年龄因素影响及应对 儿童:儿童感染幽门螺杆菌后,自愈可能性极低。由于儿童各器官功能发育尚未完全,药物选择和剂量需要严格遵循儿科用药规范,一般不优先考虑儿童自愈,而是需要在医生评估后,选择合适的儿科专用药物进行规范治疗,以避免延误病情导致更严重的胃肠道损伤等问题。 成年人:成年人感染后也很少能自愈,若不进行治疗,可能会引起胃炎、胃溃疡等疾病,甚至增加胃癌的发生风险,所以成年人感染后应及时就医接受规范的抗幽门螺杆菌治疗。 二、性别因素影响及应对 性别本身对幽门螺杆菌自愈无直接影响,但不同性别的人群在生活方式等方面可能存在差异,如女性可能在饮食偏好等方面与男性有所不同,但这不是决定幽门螺杆菌能否自愈的关键。无论男性还是女性感染幽门螺杆菌后都应积极就医治疗,根据自身具体情况(如是否有基础疾病等)由医生制定个性化的治疗方案。 三、生活方式影响及调整 饮食方面:不健康的饮食方式可能会加重幽门螺杆菌感染相关疾病的症状,但无法促使幽门螺杆菌自愈。感染幽门螺杆菌后,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃部不适。建议保持清淡、规律的饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以增强机体抵抗力,配合治疗促进康复。 作息方面:长期熬夜等不良作息会影响身体的免疫系统功能,不利于对幽门螺杆菌的清除。感染幽门螺杆菌后应保持规律的作息,保证充足的睡眠,一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间,良好的作息有助于维持机体正常的免疫功能,辅助治疗。 四、特殊人群风险及注意事项 有基础疾病人群:如患有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,感染幽门螺杆菌后自愈更不可能,且在治疗过程中需要特别注意药物之间的相互作用。例如糖尿病患者在使用抗生素等药物时,要密切监测血糖变化,因为部分药物可能会影响血糖控制;心脏病患者使用某些抗生素时要考虑对心脏功能的影响等,需在医生全面评估基础疾病情况后制定治疗方案。 孕妇:孕妇感染幽门螺杆菌后也不能期望自愈,由于孕妇的特殊性,治疗药物的选择要非常谨慎,需要医生权衡治疗收益和对胎儿的潜在风险,一般会选择相对安全、对胎儿影响较小的药物进行个体化治疗,以在保障孕妇健康的同时尽量减少对胎儿的不良影响。
2025-11-27 12:52:34 -
老便秘怎么治
解决便秘可从生活方式调整、建立良好排便习惯、药物治疗、医疗干预等方面入手。生活方式调整包括增加膳食纤维摄入、保证充足水分、适度运动;要建立固定时间排便的良好习惯;效果不佳时可考虑合适药物治疗;若由疾病引起需针对原发病治疗,长期严重便秘无效时可能需进一步医疗检查和干预。 一、生活方式调整 1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物(如燕麦、糙米等)、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花约含1.6克膳食纤维,充足的膳食纤维摄入有助于改善便秘状况。不同年龄人群对膳食纤维的需求有差异,一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维,儿童可根据年龄适量增加,如6~12岁儿童每天约20~25克。 2.保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500~2000毫升。缺水会导致粪便干结,影响排便。不同生活方式下饮水量有所不同,比如运动量大的人需要适当增加饮水量。年龄较小的儿童要注意按需饮水,保证身体水分充足。 3.适度运动:适合老便秘患者的运动有散步、慢跑、太极拳等。运动能促进肠道蠕动,增强腹肌和盆底肌力量。例如,每天坚持散步30分钟左右,可使肠道蠕动频率增加。不同年龄和身体状况的人运动强度不同,老年人运动要量力而行,避免过度劳累;儿童可选择适合其年龄段的轻松运动方式,如玩耍、跳绳等较短时间的活动。 二、建立良好排便习惯 每天尽量在固定时间尝试排便,比如早餐后半小时,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。对于老年人和儿童,要给予足够的时间和耐心来建立规律排便习惯,老年人身体机能下降,更需要稳定的排便时间来维持肠道正常功能;儿童则要从小引导养成良好排便习惯。 三、药物治疗(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导) 在生活方式调整等措施效果不佳时可考虑药物治疗,常用药物有容积性泻药(如欧车前制剂)、渗透性泻药(如乳果糖)、刺激性泻药(如比沙可啶)等。但药物使用需谨慎,老年人和儿童等特殊人群使用时更要严格遵循相关原则,比如老年人肝肾功能可能减退,药物代谢能力下降,使用药物时要密切关注身体反应;儿童一般优先选择非药物干预,只有在必要时且在医生指导下谨慎使用合适的儿童专用缓泻药物。 四、医疗干预 如果老便秘是由某些疾病引起,如肠道肿瘤、甲状腺功能减退等,需要针对原发病进行治疗。例如肠道肿瘤可能需要通过手术等方式治疗,甲状腺功能减退则需要补充甲状腺素等药物治疗。对于长期严重便秘经上述治疗无效的老年人等特殊人群,可能需要进一步的医疗检查和特殊干预措施。
2025-11-27 12:50:32 -
肚子总感觉胀气是什么原因
肚子胀气可能由多种因素引起,包括饮食方面如进食过快或吞咽过多空气、食用易产气食物;消化系统疾病如胃肠动力障碍、肠道菌群失调;全身性疾病如甲状腺功能减退症;其他因素如精神心理因素、药物副作用,不同年龄段人群因自身特点在不同因素影响下出现胀气的情况各有差异。 一、饮食因素 (一)进食过快或吞咽过多空气 当人进食过快时,比如狼吞虎咽,会同时吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,就容易导致肚子胀气。例如,有些人吃饭速度很快,一顿饭很快吃完,之后就可能出现肚子胀气的情况。对于儿童来说,如果吃饭时玩耍、哭闹,也容易吞咽过多空气引发胀气。 另外,食用易产气食物,像豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆、红薯等,这些食物在肠道被细菌分解发酵时会产生大量气体,从而引起胀气。比如,大量食用豆类后,肠道内会产生较多气体导致肚子胀气。不同年龄段人群对易产气食物的耐受程度不同,儿童的消化系统相对更脆弱,可能更易因食用易产气食物出现胀气。 二、消化系统疾病 (一)胃肠动力障碍 如功能性消化不良,患者胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,被细菌分解产生气体,进而引起胀气。老年人胃肠功能本身衰退,更容易出现胃肠动力障碍导致胀气。 还有肠梗阻,肠道内容物通过障碍,气体和粪便不能正常排出,会导致明显的腹胀。无论是儿童还是成人都可能发生肠梗阻,但儿童肠梗阻原因可能与肠套叠等先天因素有关,而成人可能与肠道肿瘤、黏连等有关。 (二)肠道菌群失调 当肠道菌群平衡被打破时,有害菌增多,其分解食物产生气体的能力增强,就会引起胀气。长期使用抗生素的人群,容易出现肠道菌群失调,老年人由于机体免疫力等因素影响,使用抗生素后更易发生菌群失调导致胀气。 三、全身性疾病 (一)甲状腺功能减退症 甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢,胃肠道蠕动也会减慢,从而出现腹胀、胀气等症状。各个年龄段都可能患甲状腺功能减退症,老年人患此病时,由于代谢缓慢等因素,胀气症状可能更易出现且较难缓解。 四、其他因素 (一)精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响植物神经功能,进而影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致胀气。例如,一些长期处于高压工作状态的成年人,由于精神压力大,容易出现肚子胀气的情况。儿童如果学习压力过大、家庭环境紧张等,也可能因精神心理因素出现胃肠功能紊乱导致胀气。 (二)药物副作用 某些药物服用后可能会引起胀气的副作用,比如一些降压药、抗抑郁药等。不同个体对药物副作用的反应不同,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,服用药物后更易出现药物相关的胀气副作用。
2025-11-27 12:49:29

