梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

展开
个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 嗳气是什么症状

    嗳气是胃内气体上逆至咽喉发出长而缓声响的消化系统常见症状,分生理性和病理性,生理性因饮食等偶发可自缓,病理性与消化系统疾病(如胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎)及其他系统疾病(如胆道疾病、内分泌及代谢疾病)相关,诊断靠病史、体格检查及胃镜等检查,需与呃逆鉴别。 嗳气是指胃内气体上逆至咽喉所发出的声响,其声长而缓,是消化系统常见的症状之一。 嗳气的表现形式 生理性嗳气:多因饮食过快、过饱,或摄入大量产气食物(如豆类、碳酸饮料等)引起,可偶尔发生,不伴有其他明显不适症状,通过调整饮食结构等可自行缓解。例如,进食过快时,大量空气随食物进入胃内,随后气体上逆形成嗳气。 病理性嗳气 消化系统疾病相关: 胃食管反流病:除了嗳气外,常伴有烧心、反酸等症状。胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜引起一系列症状。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中老年人相对多见;生活方式上,肥胖、长期吸烟饮酒、喜食辛辣油腻食物等会增加发病风险。 消化性溃疡:患者除嗳气外,还可能有周期性上腹痛、反酸等表现。十二指肠溃疡多为空腹痛,胃溃疡多为进食后痛。不同年龄人群发病情况有所差异,青壮年相对多见,其发病与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关。 慢性胃炎:部分患者会出现嗳气症状,还可能有上腹部不适、饱胀、隐痛等表现。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,各年龄阶段均可患病,在生活方式上,饮食不规律、长期精神紧张等会加重病情。 其他系统疾病相关: 胆道疾病:如胆囊炎、胆结石等,也可能引起嗳气症状,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等。在年龄上,多见于40岁以上人群,女性相对男性更易患胆结石,其发病与肥胖、高脂饮食等因素有关。 内分泌及代谢疾病:例如糖尿病引起的胃轻瘫,患者除嗳气外,还会有腹胀、早饱、恶心、呕吐等消化道症状。糖尿病患者中胃轻瘫的发生率较高,与自主神经病变等因素相关,各年龄段糖尿病患者均可发生,病情控制不佳时更易出现。 嗳气的诊断与鉴别 诊断方法:医生通常会通过详细的病史询问、体格检查,结合胃镜检查、食管24小时pH监测、上消化道钡餐等检查手段来明确嗳气的原因。例如,胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,有助于发现胃炎、溃疡等病变;食管24小时pH监测可明确是否存在胃食管反流情况。 鉴别诊断:需要与其他类似症状进行鉴别,如与呃逆相鉴别,呃逆是由于膈肌痉挛引起的,表现为膈肌不自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响,多为频繁发作,与嗳气的声长而缓有所不同。

    2025-12-09 12:18:28
  • 保肝护肝的药哪种最好

    常用保肝护肝药物分抗炎类(如复方甘草酸苷可抑炎护肝但高血压低血钾慎用)、抗氧化类(如还原型谷胱甘肽可清自由基适药物性肝损伤等)、利胆类(如熊去氧胆酸促胆汁排泄适胆汁淤积性肝病但需注意不良反应);选择需据病因病情个体化,如病毒性肝炎需抗病毒加抗炎药、药物性肝损伤要停可疑药选抗氧化药、脂肪肝需先调生活方式再视情况用抗炎药;特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇用药需权衡风险、老年人用药注意相互作用及监测。 一、常用保肝护肝药物类别及特点 (一)抗炎类药物 甘草酸制剂是常见的抗炎类保肝药,如复方甘草酸苷,研究表明其能通过抑制炎症因子释放、调节免疫反应等机制减轻肝脏炎症损伤,对多种原因引起的肝损伤有一定保护作用,适用于病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致的肝功能异常,但需注意高血压、低血钾患者使用时的风险。 (二)抗氧化类药物 还原型谷胱甘肽属于抗氧化类保肝药,可参与体内氧化还原反应,清除自由基,保护肝细胞免受氧化应激损伤,常用于药物性肝损伤、酒精性肝病等的保肝治疗,其安全性相对较高,尤其适合存在氧化应激相关肝损伤的患者。 (三)利胆类药物 熊去氧胆酸是典型的利胆类保肝药,能促进胆汁分泌排泄,减轻胆汁淤积对肝脏的损害,适用于胆汁淤积性肝病,如原发性胆汁性胆管炎等,可改善患者的肝功能指标,但需注意个别患者可能出现胃肠道不适等不良反应。 二、保肝护肝药物的选择原则 保肝护肝药物的选择并非固定哪种“最好”,而是需根据具体病因、病情及个体情况个体化选择。例如:若为病毒性肝炎相关肝损伤,需在抗病毒治疗基础上结合抗炎类等保肝药;若为药物性肝损伤,首要措施是停用可疑药物,同时可选用还原型谷胱甘肽等抗氧化类药物促进肝细胞修复;对于脂肪肝患者,需以调整生活方式(合理饮食、适度运动)为基础,若肝功能持续异常可考虑选用甘草酸制剂等抗炎类药物。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童保肝护肝应优先考虑非药物干预,如通过合理膳食(保证营养均衡、控制脂肪摄入等)、适度运动等方式维护肝脏健康,如需用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的保肝药物,且用药剂量需严格按儿童体重等计算,防止药物不良反应。 (二)孕妇 孕妇保肝护肝需谨慎,应在医生指导下权衡药物对胎儿的潜在风险后选择用药,一般优先选择对胎儿影响较小的药物,如确需使用利胆类等药物,需充分评估利弊。 (三)老年人 老年人肝脏代谢功能减退,用药时需注意药物相互作用,选择保肝药时应兼顾疗效与安全性,优先选择不良反应相对较少且经临床验证安全的药物,如甘草酸制剂等,同时需密切监测肝肾功能及药物不良反应。

    2025-12-09 12:17:22
  • 蜂蜜可以治疗胃病吗

    蜂蜜对部分胃部不适可能有缓解作用,如对胃酸有缓冲作用、可能对胃黏膜有潜在保护作用,但不能替代胃病正规治疗。胃病有多种类型需正规治疗,蜂蜜对糖尿病患者合并胃病、儿童等可能带来风险,患胃病人群应及时就医接受正规医疗诊治。 一、蜂蜜对部分胃部不适可能的缓解作用 1.对胃酸相关情况的影响 有研究表明,蜂蜜可能对胃酸分泌有一定的调节作用。部分人群因胃酸过多导致的烧心等不适,蜂蜜在一定程度上可能会起到缓冲作用。例如,一些体外实验发现蜂蜜中的某些成分可能对胃酸的过度分泌有一定的抑制趋势,但这还需要更多临床研究进一步证实。不过对于健康人群和胃部有基础疾病的人群,其具体作用机制和效果存在个体差异。 从成分角度看,蜂蜜含有多种糖类、酶类等成分。其中的糖类可以在一定程度上稀释胃酸,暂时缓解胃酸对胃黏膜的刺激感,但这并非是针对病因的治疗。 2.对胃黏膜的潜在保护作用 蜂蜜中的某些成分,如黄酮类化合物等,被认为可能具有抗氧化和抗炎特性。在一些动物实验中发现,这些成分可能对胃黏膜有一定的保护作用,有助于减轻胃黏膜受到的损伤。然而,在人体试验中,这种保护作用的效果和稳定性还需要大量严谨的研究来确定。而且不同种类的蜂蜜,其黄酮类化合物等成分的含量和组成不同,对胃黏膜的保护作用也可能存在差异。 二、蜂蜜不能替代胃病的正规治疗 1.胃病的多样性及正规治疗的必要性 胃病有多种类型,如胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎等)、胃溃疡、胃食管反流病等。不同类型的胃病有其特定的发病机制和治疗方法。例如,胃溃疡的治疗需要针对幽门螺杆菌感染等病因进行正规的抗幽门螺杆菌治疗以及抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等综合治疗。而蜂蜜无法替代这些针对病因和症状的正规医疗手段。 对于患有严重胃病的患者,如胃溃疡出现穿孔、大出血等并发症时,必须立即进行外科手术等紧急医疗干预,蜂蜜根本无法起到相应的治疗作用。 2.蜂蜜可能带来的风险 对于糖尿病患者合并胃病的情况,蜂蜜中含有较多的糖分,食用后会导致血糖迅速升高,不利于血糖的控制。这会加重糖尿病患者的病情,甚至可能引发一系列糖尿病相关的并发症。 儿童如果患有胃病,由于儿童的消化系统和代谢系统尚未发育完善,蜂蜜中可能存在的肉毒杆菌孢子等可能会对儿童健康造成危害,所以不建议儿童食用蜂蜜来治疗胃病。而对于老年人,本身可能存在血糖调节能力下降等情况,食用蜂蜜也需要谨慎,避免因血糖波动过大而影响健康。 总之,蜂蜜对胃病可能有一定的辅助缓解作用,但绝不能将其作为治疗胃病的主要手段,患有胃病的人群应该及时就医,接受正规的医疗诊断和治疗。

    2025-12-09 12:15:51
  • 放屁多很臭怎么办

    要解决放屁多且臭的问题,可从调整饮食结构、注意进食方式、关注消化系统健康及特殊人群注意事项入手。调整饮食结构需减少产气食物摄入、增加膳食纤维摄入;注意进食方式要细嚼慢咽、避免暴饮暴食;关注消化系统健康要治疗相关疾病、适当补充益生菌;儿童要注意饮食均衡和良好进食习惯,长期不适及时就医,老年人要注重饮食和活动并控制慢性病定期体检。 一、调整饮食结构 减少产气食物摄入:某些食物容易导致放屁多且臭,比如豆类(如黄豆、黑豆等),其中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,在肠道细菌作用下发酵产气;还有洋葱、大蒜、西兰花等蔬菜,也富含可产生异味气体的成分。应适当减少这类食物的摄取量。 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物有助于改善肠道功能,促进肠道蠕动,减少食物在肠道内的发酵时间。像全麦面包、燕麦、芹菜、苹果等,膳食纤维能被肠道有益菌分解利用,改善肠道微生态环境,从而可能减少放屁多且臭的情况。 二、注意进食方式 细嚼慢咽:吃饭时狼吞虎咽会使大量空气随食物一起进入胃肠道,容易导致产气增多。养成细嚼慢咽的习惯,可减少空气的摄入,降低放屁多的几率。 避免暴饮暴食:暴饮暴食会加重胃肠道负担,影响消化功能,导致食物消化不完全,在肠道内发酵产生更多气体。应保持规律、适量的饮食习惯。 三、关注消化系统健康 治疗相关疾病:一些消化系统疾病可能导致放屁多且臭,如消化不良、肠道感染、肠易激综合征等。如果存在这些问题,需要积极治疗原发病。例如肠道感染需要根据病原体情况进行相应处理;消化不良可在医生指导下适当使用促进消化的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)等,但优先考虑非药物干预来改善症状。 益生菌调节:肠道内有益菌减少时,有害菌容易过度繁殖,导致肠道产气异常。可以适当补充益生菌,如双歧杆菌等,有助于调节肠道菌群平衡,改善肠道功能,减少放屁多且臭的现象。但对于儿童等特殊人群,使用益生菌需谨慎,应遵循医生建议。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童胃肠道功能尚未完全发育成熟,更容易出现饮食不当导致的放屁多且臭情况。家长要注意儿童的饮食均衡,避免给儿童食用过多易产气且不消化的食物,如过多豆类等。同时,要培养儿童良好的进食习惯,细嚼慢咽。如果儿童长期放屁多且臭且伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻等,应及时就医检查。 老年人:老年人消化功能逐渐减退,肠道蠕动减慢,也容易出现放屁多且臭的情况。饮食上要更加注重易消化、富含膳食纤维的食物摄入,适当进行活动以促进肠道蠕动。若有慢性消化系统疾病,需积极控制病情,定期体检,关注肠道健康状况。

    2025-12-09 12:14:32
  • 真菌性肠炎好治吗

    真菌性肠炎是否好治需综合病情严重程度、患者基础状况及抗真菌治疗的及时性合理性等多方面因素判断,轻度相对好治,重度复杂,儿童、老年及免疫缺陷患者治疗有特殊性,早期及时合理治疗多数预后较好,部分情况复杂。 轻度真菌性肠炎相对较好治,患者可能仅有轻度腹泻等症状,通过停用相关可能导致真菌滋生的药物(如广谱抗生素等),并使用抗真菌药物后,病情多能较快得到控制。例如,部分因短期使用广谱抗生素后出现轻度真菌性肠炎的患者,在停用抗生素并给予抗真菌药物治疗后,肠道真菌的生长得到抑制,腹泻等症状逐渐缓解。 重度真菌性肠炎则治疗相对复杂,患者可能出现严重腹泻、脱水、电解质紊乱等情况,还可能伴有全身真菌播散的风险,治疗周期往往较长,预后也可能受到一定影响。比如,存在基础疾病(如严重免疫缺陷等)的患者发生重度真菌性肠炎时,除了抗真菌治疗外,还需积极纠正脱水、电解质紊乱等并发症,治疗过程较为繁琐。 患者基础状况 年龄因素:儿童患者由于其自身免疫系统发育尚未完善等特点,真菌性肠炎的治疗需要更加谨慎。例如,低龄儿童使用抗真菌药物时需充分考虑药物对其生长发育的影响,在治疗过程中要密切监测各项指标。而老年患者往往伴有多种基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这会增加真菌性肠炎治疗的复杂性,在选择治疗方案时需要综合评估基础疾病与抗真菌治疗的相互影响。 免疫状态:免疫功能正常的患者发生真菌性肠炎,在去除诱因并给予合适抗真菌治疗后,大多能取得较好疗效。但对于免疫缺陷患者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等,真菌性肠炎容易反复,治疗难度较大,需要长期关注并调整治疗方案以控制真菌感染。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,真菌性肠炎往往难以彻底治愈,需要长期维持抗真菌治疗来控制病情。 抗真菌治疗的及时性与合理性 早期诊断并及时开始抗真菌治疗是关键。如果能在真菌性肠炎早期就明确诊断并给予针对性的抗真菌药物,治疗效果通常较好。反之,若延误治疗,可能导致病情加重,增加治疗难度。同时,抗真菌药物的选择要合理,需要根据真菌的种类(如白色念珠菌、曲霉菌等不同菌种)以及患者的具体情况来选择合适的药物。例如,对于白色念珠菌感染引起的肠炎,常用氟康唑等药物治疗,而对于一些耐药的真菌菌种可能需要选用其他更有效的抗真菌药物,但要注意药物的不良反应等问题。 总之,真菌性肠炎的治疗效果不能一概而论,需要综合病情严重程度、患者基础状况以及抗真菌治疗的及时性合理性等多方面因素来判断,总体来说,早期规范治疗多数患者可取得较好预后,但部分情况相对复杂。

    2025-12-09 12:13:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询