梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 经常放屁是什么原因

    经常放屁可能由多种因素引起,饮食方面包括摄入易产气食物及进食过快;消化系统问题有肠道菌群失调、消化不良、肠道疾病;其他因素涉及内分泌与代谢因素(如甲状腺功能亢进症)和药物因素,不同年龄人群受各因素影响情况有所不同。 一、饮食因素 (一)摄入易产气食物 某些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体,从而导致经常放屁。比如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体难以消化吸收这些糖类,到达大肠后被肠道细菌分解,就会产生较多气体;还有洋葱、大蒜,它们含有硫化物等成分,在肠道内代谢时也容易产生气体;另外,西兰花、卷心菜等十字花科蔬菜,也富含能在肠道产气的成分。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同,儿童消化系统发育尚不完善,过多食用可能更易产气;成年人若短时间内大量摄入,也会出现经常放屁的情况。 (二)进食过快 有些人吃饭速度快,会吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,也会通过放屁排出体外。无论是儿童还是成年人,进食过快都可能导致这种情况,儿童可能因吃饭不专注等原因容易进食过快,成年人则可能因生活节奏快等因素出现这种情况。 二、消化系统问题 (一)肠道菌群失调 正常情况下肠道菌群处于平衡状态,但当受到多种因素影响时,如长期使用抗生素、饮食改变、患病等,肠道菌群失调,有益菌减少,有害菌或条件致病菌增多,它们在肠道内发酵食物残渣等会产生更多气体。各年龄阶段都可能发生肠道菌群失调,儿童可能因肠道功能发育未成熟、不合理使用抗生素等导致;成年人则可能因不良生活习惯、疾病等引发。 (二)消化不良 各种原因引起的消化不良,会使食物在胃肠道内不能被充分消化吸收,滞留时间延长,被肠道细菌分解发酵产生气体。例如,老年人胃肠蠕动功能减弱,更容易出现消化不良从而导致经常放屁;儿童可能因饮食不规律、胃肠功能较弱等出现消化不良进而放屁增多。 (三)肠道疾病 一些肠道疾病也会导致经常放屁,比如肠易激综合征,患者除了有腹痛、腹泻或便秘等症状外,常伴有腹胀、放屁增多的情况;炎症性肠病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,肠道炎症会影响肠道正常的消化吸收和气体代谢功能,导致放屁增多。不同年龄人群患肠道疾病的情况不同,儿童患肠道疾病相对较少,但也可能发生,成年人则是肠道疾病的高发人群。 三、其他因素 (一)内分泌与代谢因素 甲状腺功能亢进症患者,由于基础代谢率增高,胃肠蠕动加快,可能会出现放屁增多的情况。各年龄阶段都可能患甲状腺功能亢进症,成年人相对更常见,但儿童也有患病可能。 (二)药物因素 某些药物可能会引起胃肠道反应导致放屁增多,比如一些降糖药等。不同药物对不同人群的影响不同,儿童使用药物时需特别谨慎,要考虑药物对胃肠道的影响,成年人使用药物也需关注药物的不良反应。

    2025-12-12 12:42:00
  • 什么是hp感染

    幽门螺杆菌(Hp)感染是一种常见的胃肠道感染,主要通过口-口传播。多数Hp感染患者无明显症状,部分患者可能出现消化不良症状。诊断Hp感染的方法主要包括尿素呼气试验、血清抗体检测、胃镜及胃黏膜活检等。治疗Hp感染通常采用四联疗法,疗程一般为10-14天。预防Hp感染需注意个人卫生和饮食卫生。 幽门螺杆菌(Hp)感染是一种常见的胃肠道感染,主要通过口-口传播。以下是关于Hp感染的一些重要信息: 1.什么是Hp感染? Hp感染是指胃内幽门螺杆菌的定植。 Hp是一种革兰氏阴性杆菌,能够产生尿素酶,分解尿素产生氨,从而保护自身免受胃酸的杀灭。 2.Hp感染的症状有哪些? 大多数Hp感染患者没有明显症状。 部分患者可能出现上腹部不适、饱胀、疼痛、嗳气、口臭等消化不良症状。 在一些情况下,Hp感染可能导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。 3.Hp感染的传播途径是什么? Hp主要通过口-口传播,例如共用餐具、接吻、进食被污染的食物和水等。 儿童Hp感染主要通过密切接触传播。 4.如何诊断Hp感染? 常用的诊断方法包括尿素呼气试验、血清抗体检测、胃镜及胃黏膜活检等。 尿素呼气试验具有简便、快速、非侵入性等优点,是目前最常用的诊断方法之一。 5.如何治疗Hp感染? 治疗Hp感染通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。 疗程一般为10-14天。 在治疗期间,应注意遵医嘱用药,避免漏服或自行停药。 6.Hp感染的预防措施有哪些? 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手。 避免与他人共用牙刷、餐具等。 提倡分餐制,使用公筷。 注意饮食卫生,不吃生食或半生食。 7.Hp感染对儿童有什么影响? Hp感染在儿童中较为常见,多数为无症状感染。 在一些情况下,Hp感染可能导致儿童消化不良、缺铁性贫血等问题。 对于有症状或有并发症的儿童,需要进行相应的治疗。 8.Hp感染与胃癌的关系是什么? Hp感染是胃癌的重要危险因素之一。 根除Hp感染可以降低胃癌的发生风险。 对于有胃癌家族史、长期消化不良等高危人群,应定期进行胃镜检查。 9.特殊人群的Hp感染处理 孕妇:Hp感染可能对孕妇和胎儿产生不良影响,应在医生的指导下进行治疗。 儿童:治疗方案应根据具体情况制定,一般不推荐使用铋剂。 老年人:Hp感染的治疗与一般人群相同,但需注意药物的不良反应和耐受性。 免疫功能低下者:Hp感染的治疗可能需要更长时间,同时需密切监测治疗效果。 总之,Hp感染是一种常见的疾病,了解Hp感染的相关知识对于预防和治疗都非常重要。如果怀疑有Hp感染,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,注意个人卫生和饮食卫生,也是预防Hp感染的重要措施。

    2025-12-12 12:37:20
  • 慢性胃炎伴胆汁反流是怎么回事

    慢性胃炎伴胆汁反流是十二指肠内容物反流入胃致胃黏膜病变的疾病,幽门异常致胆汁反流,胆盐损伤胃黏膜,不同人群易患,有腹痛、腹胀等表现,胃镜等可诊断,需生活方式调整及药物治疗,多数规范治疗可缓解,不注意会反复,有基础病要治基础病,不同年龄预后有别。 一、定义与发病机制 慢性胃炎伴胆汁反流是指含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃,引起胃黏膜炎症、糜烂、出血等病变的一种疾病。正常情况下,幽门起到防止十二指肠内容物反流的作用,当幽门结构或功能异常时,如幽门括约肌松弛等,胆汁就会反流至胃内。胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜屏障,使胃酸等对胃黏膜的侵蚀作用增强,进而引发胃黏膜的炎症反应等病理改变。不同年龄人群均可发病,生活不规律、长期吸烟饮酒、有胆道疾病等病史的人群相对更易罹患。 二、临床表现 常见症状:患者多有上腹部疼痛,可为隐痛、胀痛、烧灼样痛等,疼痛无明显规律;还可出现腹胀,尤其在进食后较为明显;部分患者有恶心、呕吐,呕吐物可含胆汁;另外,还可能有反酸、嗳气等症状。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童患者可能以腹痛、呕吐为主要表现,而成年患者症状相对多样。 体征:多数患者腹部查体无明显阳性体征,部分患者上腹部可有轻压痛。 三、诊断方法 胃镜检查:是诊断慢性胃炎伴胆汁反流的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,可见胃黏膜充血、水肿、糜烂,有时可见胆汁反流至胃内。胃镜下还可以取组织进行病理检查,明确胃黏膜的病变程度。不同年龄患者进行胃镜检查时操作需注意配合,儿童可能需要在麻醉下进行。 24小时食管pH监测:可以了解食管内酸碱度变化情况,有助于判断是否存在胆汁反流及反流的程度等。 四、治疗原则 一般治疗:生活方式调整很重要,患者应注意规律饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟限酒。对于不同年龄人群,儿童要注意饮食的营养均衡且易消化,成年人要注重饮食的规律性和合理性。同时要注意保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素也可能影响病情。 药物治疗:可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等,以促进胃排空,减少胆汁反流;还可使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,保护胃黏膜免受胆汁等的损伤。 五、预后情况 大多数患者经过规范治疗后症状可以得到缓解,病情可以得到控制。但如果不注意生活方式调整,病情可能会反复。对于有基础疾病如胆道疾病等的患者,需要同时积极治疗基础疾病,以减少胆汁反流的发生风险。不同年龄患者预后有所不同,儿童患者在规范治疗及良好生活方式干预下预后相对较好,成年人如果能坚持良好的生活习惯和规范治疗,预后也较为理想,但如果不重视则可能影响生活质量。

    2025-12-12 12:35:02
  • 慢性胃炎面包能吃么

    慢性胃炎患者通常可吃面包但要选合适种类,不同类型患者有不同注意点,食用有时间、搭配等注意事项,特殊人群如儿童、老年患者也有相应特别注意情况。具体而言,一般选松软易消化面包,慢性非萎缩性胃炎患者影响不大,慢性萎缩性胃炎患者要控量,食用可两餐间加餐,搭配清淡食物,儿童和老年患者需根据自身情况调整面包选择、食用量等。 一、慢性胃炎患者能否吃面包及原因 慢性胃炎患者通常可以吃面包,但需注意选择合适的面包种类。一般来说,松软易消化的面包较为适宜。面包属于面食,富含碳水化合物,能为人体提供能量。其易消化的特点相对不会加重胃的消化负担。例如,经过发酵的面包,其中的淀粉结构发生变化,更易被胃肠道消化吸收。不过,要避免食用添加了过多油脂、辛辣调料或过甜等刺激性成分的面包。 二、不同类型慢性胃炎患者吃面包的具体情况 (一)慢性非萎缩性胃炎患者 这类患者胃黏膜主要是炎症改变,没有明显的萎缩等情况。吃面包一般影响不大,选择普通的白面包等相对简单成分的面包,在适量食用时,能为身体补充能量,且不会对胃造成过度刺激。但也要注意不要一次吃太多,以免引起腹胀等不适。 (二)慢性萎缩性胃炎患者 慢性萎缩性胃炎患者胃的消化功能可能会受到一定影响,胃酸分泌等可能有所改变。吃面包时同样建议选择容易消化的面包,如软质的全麦面包(但要注意全麦面包也不宜过干过硬)。全麦面包含有一定的膳食纤维,适量食用可以促进肠道蠕动,但如果食用过多,对于消化功能稍弱的患者可能会引起不适,所以要控制食用量。 三、食用面包的注意事项 (一)食用时间 可以在两餐之间作为加餐食用面包,避免在空腹时大量吃面包,也不要在餐后立即吃太多面包,以免加重胃的负担。比如上午10点左右或下午3点左右吃适量面包比较合适。 (二)搭配方式 吃面包时可以搭配一些清淡的食物,如喝一杯温牛奶,这样既能增加营养摄入,又能中和面包可能带来的一些影响。避免搭配过于油腻、辛辣的食物一起吃。 (三)特殊人群需特别注意 儿童慢性胃炎患者:儿童处于生长发育阶段,胃功能相对较弱。如果是儿童慢性胃炎患者,选择面包时要确保其成分简单、易消化,比如选择纯正的主食面包,且食用量要根据年龄和病情适当控制。例如学龄前儿童,一次吃1-2片面包较为适宜,同时要注意观察食用后孩子的反应,如是否有腹痛、腹胀等不适。 老年慢性胃炎患者:老年人胃肠功能减退,吃面包时更要注重选择容易消化的品种。可以将面包泡软一些再食用,同时要注意营养均衡搭配,因为老年人对营养的需求也需要满足。但也要根据老人的消化能力来调整面包的食用量,比如一些牙齿咀嚼功能不好的老年患者,可能需要将面包弄碎后再吃。

    2025-12-12 12:34:17
  • 我乙型肝炎早期肝硬化

    乙型肝炎早期肝硬化是慢性乙型肝炎病毒感染后,肝纤维化进展至不可逆阶段的临床状态,此时肝功能部分代偿,需通过病毒控制、生活方式干预及定期监测延缓进展至失代偿期。 一、诊断关键指标。乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒DNA定量持续高于检测下限提示病毒持续复制;肝功能指标中血清白蛋白≥35g/L、胆红素<34μmol/L、凝血酶原活动度≥60%提示肝功能部分代偿;肝纤维化血清学指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白)较正常值升高2~3倍以上提示肝纤维化进展;肝脏弹性成像(FibroScan)检测值>7.0kPa(成人)提示显著肝纤维化;超声显示肝脏表面不光滑、实质回声增粗、脾脏肿大等影像学改变。 二、治疗核心原则。目标为抑制病毒复制、减轻肝脏炎症及延缓纤维化进展:需长期规范抗病毒治疗,优先选择恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等核苷(酸)类似物,通过持续抑制乙肝病毒复制减少肝细胞损伤;若肝纤维化程度较重,可联合抗纤维化药物(如安络化纤丸等),需在医生指导下使用;每3~6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量,每6~12个月复查肝脏弹性成像及超声评估病情变化。 三、生活方式干预。酒精会直接加重肝细胞损伤,需严格戒酒;饮食以高蛋白、低脂、富含膳食纤维为主,避免辛辣刺激及霉变食物(黄曲霉毒素B1可诱发肝损伤);适度有氧运动(如快走、太极拳)每周3~5次,每次30分钟,避免剧烈运动增加肝脏负担;心理调节方面,长期心理压力可能影响免疫功能,建议通过社交活动、冥想等方式缓解焦虑情绪。 四、特殊人群管理。老年患者(≥65岁)用药需关注肾功能及药物相互作用,优先选择对肾脏影响较小的替诺福韦酯或丙酚替诺福韦;儿童患者罕见早期肝硬化,若婴幼儿乙肝病毒感染需尽早启动抗病毒治疗(如恩替卡韦,需按公斤体重调整剂量);女性患者妊娠前需评估肝功能及病毒载量,妊娠期间定期监测肝功能,产后继续抗病毒治疗,避免母乳喂养时乙肝病毒传播(需结合新生儿乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断);合并糖尿病、高血压者,需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%)、血压(收缩压<140mmHg),避免药物相互作用加重肝负担。 五、并发症预防。食管胃底静脉曲张破裂出血需避免进食过硬、过烫食物,戒烟,减少腹压增加(避免用力排便、咳嗽);定期胃镜筛查中重度曲张者需遵医嘱预防治疗;腹水管理需限制钠盐摄入(<5g/d),监测体重及腹围,利尿剂使用需在医生指导下进行(避免过度利尿导致电解质紊乱);肝性脑病需避免高蛋白饮食过量,每日蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg,保持大便通畅,慎用苯二氮类镇静药物。

    2025-12-12 12:31:19
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