梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

展开
个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 幽门螺杆菌感染有什么症状

    幽门螺杆菌感染可引发常见消化系统症状如腹痛(感染后上腹部隐痛或胀痛无明显规律,儿童、女性及不良生活方式人群有不同表现)、腹胀(上腹部饱胀不适,老年人、妊娠期女性及久坐不动人群更易加重)、反酸烧心(胃酸反流致反酸、胸骨后烧心,儿童较少,男性不良习惯会加重,有胃病史者更易出现),还可引起其他系统相关症状如口臭(幽门螺杆菌产尿素酶分解尿素产异味物质致顽固口臭)、消瘦(影响消化吸收致营养不能充分利用,儿童影响生长发育、老年人代谢减退、女性节食等会加速消瘦)。 一、常见消化系统症状 1.腹痛 幽门螺杆菌感染可能引起上腹部隐痛或胀痛,疼痛没有明显的规律性。从年龄因素来看,儿童感染幽门螺杆菌后也可能出现腹痛,其机制可能与幽门螺杆菌在胃内定植,引发局部炎症反应,刺激胃黏膜神经末梢有关。对于女性,在月经周期等特殊生理阶段,可能因身体整体状态的变化,对疼痛的感知略有不同,但腹痛本身的基本特征与其他人无本质差异。有不良生活方式如长期熬夜、饮食不规律的人群,更容易因幽门螺杆菌感染导致腹痛症状加重,因为不良生活方式会进一步影响胃肠功能的稳定性。 2.腹胀 患者会感觉上腹部饱胀不适,进食少量食物后就有饱腹感。在年龄方面,老年人胃肠蠕动功能本身相对较弱,感染幽门螺杆菌后更易出现腹胀症状,这是因为幽门螺杆菌感染会影响老年人胃肠的正常消化和排空功能。女性在妊娠期等特殊生理时期,由于激素变化和子宫增大对胃肠的压迫,感染幽门螺杆菌后腹胀可能会更明显。生活方式不健康,如久坐不动的人群,胃肠蠕动本来就慢,感染幽门螺杆菌后腹胀会加重。 3.反酸、烧心 胃酸反流至食管,引起反酸,胸骨后有烧心感。儿童感染幽门螺杆菌后出现反酸、烧心的情况相对较少,但也有发生。对于男性,可能因不良的生活习惯,如吸烟、饮酒等,会加重反酸、烧心症状,因为吸烟会影响食管下括约肌的功能,饮酒会刺激胃酸分泌。有胃病史的人群,感染幽门螺杆菌后更易出现反酸、烧心,这是因为原有胃部疾病基础上,幽门螺杆菌感染进一步破坏胃内环境,导致胃酸分泌和反流异常。 二、其他系统相关症状 1.口臭 幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质,这些物质会通过口腔排出,导致口臭。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能出现口臭症状,但感染幽门螺杆菌的人群口臭往往较为顽固,不易通过普通口腔清洁完全消除。例如,儿童如果感染幽门螺杆菌,口腔卫生状况本就相对较弱,加上幽门螺杆菌的作用,口臭可能更明显;女性如果有化妆等习惯,可能会掩盖部分口气,但幽门螺杆菌导致的口臭本质不会改变;长期不刷牙等不良生活方式的人群,口臭会因幽门螺杆菌感染而加重。 2.消瘦 部分患者可能出现消瘦,这是因为幽门螺杆菌感染影响了患者的消化吸收功能,导致营养物质不能被充分吸收利用。在年龄较小的儿童中,长期幽门螺杆菌感染会影响其生长发育,导致体重增长缓慢甚至消瘦,因为儿童处于生长发育阶段,对营养的需求大,而幽门螺杆菌感染破坏了胃肠消化吸收的正常功能。老年人感染幽门螺杆菌后,由于本身代谢功能逐渐减退,加上消化吸收不良,也容易出现消瘦情况。女性如果同时存在节食等不恰当的减肥方式,感染幽门螺杆菌后消瘦可能会被进一步加速,因为本身营养摄入可能不足,再加上幽门螺杆菌的不良影响。

    2025-12-04 13:03:32
  • 为什么一喝酒就拉肚子

    一喝酒就拉肚子是多种因素综合作用所致,包括酒精刺激肠道蠕动加快、影响肠道消化吸收功能,还有个体差异因素(肠道敏感人群、不同年龄人群、有基础肠道疾病人群)以及酒精过敏或不耐受等,经常出现此情况建议减少或避免饮酒并及时就医明确肠道状况采取相应措施。 一、酒精刺激肠道蠕动加快 酒精进入人体后,会对肠道产生直接的刺激作用。酒精可促使肠道平滑肌收缩,导致肠道蠕动加快。正常情况下,肠道的蠕动是有一定节律的,以保证食物的有序消化和推进。但当酒精刺激时,肠道蠕动变得紊乱且加快,食物在肠道内停留的时间缩短,来不及充分吸收水分等,从而引起腹泻。例如,相关研究表明,饮酒后肠道肌电活动会发生明显改变,蠕动频率增加。 二、影响肠道消化吸收功能 1.对消化酶的影响 酒精会干扰胰腺分泌消化酶,还会影响肠道内消化酶的活性。消化酶对于食物的分解和营养物质的吸收至关重要,如淀粉酶参与碳水化合物的消化,脂肪酶参与脂肪的消化等。当消化酶的分泌和活性受到影响时,食物的消化过程就会受阻,进而导致营养吸收不良,未被充分消化吸收的食物残渣会增加肠道内的渗透压,使水分大量进入肠道,引发腹泻。有研究发现,长期饮酒人群的肠道消化酶活性较正常人群低。 2.对肠道黏膜的损伤 酒精可能会损伤肠道黏膜屏障。肠道黏膜是保护肠道免受有害物质侵袭的重要屏障,正常的肠道黏膜能够维持肠道内环境的稳定。而酒精可直接刺激肠道黏膜,导致黏膜充血、水肿,甚至引起黏膜破损等。例如,乙醇可以增加肠道黏膜的通透性,使一些有害物质更容易进入机体,同时也影响了肠道对营养物质的正常吸收,进而引发腹泻等肠道不适症状。 三、个体差异因素 1.肠道敏感人群 一些人本身肠道较为敏感,比如患有肠易激综合征的人群,他们的肠道对各种刺激的耐受性较差。当摄入酒精后,就更容易出现腹泻等症状。这类人群的肠道神经末梢对酒精的刺激反应过度,导致肠道功能紊乱。 2.不同年龄人群 成年人:随着年龄增长,肠道功能会有一定程度的减退,饮酒后更易出现腹泻情况。而年轻人相对肠道功能较为强健,但如果一次性饮酒量较大,也可能超出肠道的承受能力,引发腹泻。 儿童:儿童的肠道发育尚未完全成熟,酒精对儿童肠道的刺激更为明显,一般不建议儿童饮酒,儿童饮酒后更容易出现肠道功能紊乱导致腹泻等问题。 3.有基础肠道疾病人群 如果本身患有肠炎、溃疡性结肠炎等肠道疾病,饮酒会加重肠道的炎症反应,从而诱发或加重腹泻症状。例如,溃疡性结肠炎患者的肠道处于炎症状态,酒精的刺激会进一步破坏肠道的炎症修复过程,导致腹泻频繁发生。 四、酒精过敏或不耐受 部分人对酒精存在过敏或不耐受的情况。这种情况下,饮酒后身体会出现一系列的不适反应,其中就包括腹泻。这是因为机体的免疫系统对酒精产生了异常的免疫反应,导致肠道出现炎症性反应,进而引起腹泻。这类人群一般在饮酒后不久就会出现明显的肠道不适症状,如腹泻、腹痛等。 总之,一喝酒就拉肚子是多种因素综合作用的结果,包括酒精对肠道蠕动、消化吸收功能的影响,个体的肠道敏感程度、年龄差异以及是否存在基础肠道疾病或酒精过敏不耐受等情况。如果经常出现饮酒后腹泻的情况,建议减少饮酒量或避免饮酒,并及时就医,以明确肠道的具体状况,采取相应的处理措施。

    2025-12-04 13:02:06
  • 治疗慢性胃炎容易忽略的一个问题

    治疗慢性胃炎易忽略幽门螺杆菌(Hp)感染的检测与根除,Hp是引发慢性胃炎的重要致病因子,忽视会致病情迁延不愈、增加并发症风险,一般人群治疗时常规检测Hp,阳性者规范根除;儿童、老年及有特殊生活方式人群有不同应对建议,治疗慢性胃炎不能忽视Hp检测与根除,要全面考虑患者情况规范检测与治疗以提高疗效、降低并发症风险。 一、Hp与慢性胃炎的密切关联 大量科学研究证实,Hp是导致慢性胃炎的主要致病因子。Hp凭借其螺旋形的结构容易穿过胃黏膜表面的黏液层,进而黏附在胃上皮细胞表面。它会释放尿素酶等多种酶类以及细胞毒素等物质,破坏胃黏膜的屏障功能,引发炎症反应,使得胃黏膜出现充血、水肿、糜烂等病理改变,患者会出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等一系列慢性胃炎的相关症状。例如,相关流行病学调查显示,在慢性胃炎患者中,Hp感染率可高达50%-90%,而成功根除Hp后,多数患者的胃炎症状能得到明显改善,胃黏膜炎症也会有所减轻。 二、忽视Hp检测与根除的不良后果 1.病情迁延不愈:如果在治疗慢性胃炎时忽略Hp感染,仅针对胃炎的症状进行对症治疗,由于Hp持续存在并不断损伤胃黏膜,胃炎容易反复发作,难以彻底治愈。患者会长期处于腹痛、腹胀等不适症状中,严重影响生活质量,还可能因为长期的不适导致心理压力增大,出现焦虑、抑郁等情绪问题。 2.增加并发症风险:长期Hp感染还可能增加胃溃疡、十二指肠溃疡、胃恶性肿瘤等并发症的发生风险。例如,Hp感染是胃癌发生的重要危险因素之一,世界卫生组织将Hp列为Ⅰ类生物致癌因子。忽视Hp的根除,会使患者面临更高的患癌风险,严重威胁身体健康。 三、针对不同人群的应对建议 1.一般人群:对于患有慢性胃炎的一般人群,在治疗时应常规进行Hp检测,如采用尿素呼气试验等方法。若检测为Hp阳性,应在医生的指导下进行规范的Hp根除治疗,通常采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法。 2.特殊人群 儿童人群:儿童慢性胃炎患者中Hp感染也较为常见,但儿童在药物选择和治疗耐受性上与成人不同。儿童根除Hp治疗需谨慎选择药物,要充分考虑药物的安全性和儿童的依从性。例如,应避免使用可能对儿童生长发育有影响或儿童耐受性差的药物,在治疗过程中要密切关注儿童的不良反应。 老年人群:老年慢性胃炎患者常伴有多种基础疾病,在检测和治疗Hp时要综合考虑其基础疾病情况。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病、糖尿病等,在选择根除Hp的药物时,要避免药物之间的相互作用对基础疾病产生不良影响。同时,要更加关注老年患者在根除Hp过程中的耐受性和可能出现的药物不良反应,加强用药监测。 有特殊生活方式人群:对于有不良生活方式的慢性胃炎患者,如长期吸烟、酗酒者,在治疗慢性胃炎及Hp感染时,除了规范的医疗干预外,还需强调改变不良生活方式的重要性。因为吸烟、酗酒会影响胃黏膜的修复,降低药物治疗的效果,所以这类人群在接受治疗的同时,必须戒烟限酒,以提高治疗的有效性,促进胃黏膜的恢复。 总之,在治疗慢性胃炎时,不能忽视Hp感染的检测与根除,应全面考虑患者的不同情况,规范进行Hp检测,并根据具体情况进行合理的根除治疗,以提高慢性胃炎的治疗效果,降低相关并发症的发生风险。

    2025-12-04 13:01:35
  • 晚上屁多是什么原因

    晚上屁多可能由多种因素引起,饮食方面包括摄入易产气食物(如豆类、洋葱、大蒜、高淀粉类食物等)和进食过快;消化系统问题有胃肠功能紊乱(受精神压力、腹部着凉等因素影响,不同年龄人群均可能出现)和肠道菌群失调(长期使用抗生素、饮食不均衡等致平衡打破,不同年龄人群原因有别);其他因素包含内分泌变化(女性特殊时期如月经周期、孕期、更年期等易受影响,儿童和男性也可能因疾病受影响)和疾病因素(肠道炎症性疾病、胆道疾病等,老年人患病风险相对较高),若屁多持续久或伴其他不适需及时就医检查处理。 进食过快:如果吃饭速度过快,会吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,需要通过放屁排出。无论是哪个年龄段的人,进食过快都可能导致这种情况,儿童若吃饭狼吞虎咽,更容易吞咽过多空气;老年人牙齿咀嚼功能可能减弱,若进食过快也易伴随吞咽较多空气的情况。 消化系统问题 胃肠功能紊乱:多种因素可引起胃肠功能紊乱,比如精神压力过大,长期处于紧张、焦虑状态下,会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。成年人由于工作、生活等各方面压力较大,更易出现胃肠功能紊乱导致晚上屁多;儿童若受到学习等方面的压力,也可能影响胃肠功能。另外,腹部着凉也可能引发胃肠功能紊乱,不同年龄人群腹部着凉后出现胃肠功能紊乱的概率不同,老年人由于体温调节能力下降等原因,相对更易因腹部着凉出现胃肠功能紊乱;儿童皮肤较薄,保暖不当更容易腹部着凉进而影响胃肠功能。胃肠功能紊乱时,肠道内气体的产生和排出平衡被打破,就会出现屁多现象。 肠道菌群失调:肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态时有助于正常消化吸收,当这种平衡被打破,如长期使用抗生素、饮食不均衡等情况都可能导致肠道菌群失调。不同年龄人群肠道菌群失调的原因有所不同,儿童长期不合理使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡;老年人随着年龄增长肠道菌群本身会发生变化,再加上可能患有其他疾病使用药物等因素,也易出现肠道菌群失调。肠道菌群失调后,有害菌发酵食物会产生更多气体,从而导致屁多。 其他因素 内分泌变化:女性在月经周期、孕期等特殊时期可能出现内分泌变化,影响胃肠道功能。例如孕期女性,体内激素水平大幅改变,会影响胃肠蠕动,导致气体排出不畅,出现晚上屁多情况;而更年期女性内分泌紊乱,也可能出现胃肠功能相关的变化,导致屁多。不同年龄阶段的女性在这些特殊时期的内分泌变化对胃肠功能的影响不同,儿童和男性相对较少受到此类内分泌变化导致的晚上屁多影响,但也不是完全没有可能,比如男性若患有某些内分泌相关疾病也可能出现类似情况。 疾病因素:某些疾病也可能导致晚上屁多,如肠道炎症性疾病,像溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症会影响肠道的正常消化吸收功能,导致气体产生增多;还有胆道疾病,如胆囊炎、胆结石等,可能影响胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪的消化,间接导致肠道气体产生变化。不同年龄人群患这些疾病的概率不同,儿童相对较少患肠道炎症性疾病和胆道疾病,但也有特殊情况;老年人由于身体机能衰退,患这些疾病的风险相对较高,从而可能因疾病导致晚上屁多。 如果晚上屁多情况持续时间较长或伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、消瘦等,应及时就医,进行相关检查,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。

    2025-12-04 13:00:59
  • 消化道出血几天能痊愈

    消化道出血痊愈时间因出血原因与病情严重程度、患者自身状况、治疗措施的及时性与有效性等多种因素而异,轻症消化性溃疡出血1-2周左右可能痊愈,食管胃底静脉曲张破裂出血、肠道肿瘤等引起的出血痊愈时间差异大,年轻体质好者相对短,老年或有基础疾病者长,及时有效治疗者短,反之则长。 一、出血原因与病情严重程度 轻症消化性溃疡出血:如果是单纯的、出血量较小的消化性溃疡引起的消化道出血,在采取积极的抑酸、保护胃黏膜等治疗后,通常可能在1-2周左右逐渐痊愈。例如,通过使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌,促进溃疡面愈合,一般经过规范治疗,出血停止,溃疡逐渐修复,病情可得到控制并康复。 食管胃底静脉曲张破裂出血:病情相对较重,其痊愈时间差异较大。如果是初次发作且出血得到有效控制的患者,经过内镜下治疗(如套扎、硬化剂注射等)以及降低门静脉压力等治疗后,可能需要2-4周甚至更长时间才能逐渐痊愈。但如果是反复发生的食管胃底静脉曲张破裂出血,治疗过程会更复杂,痊愈时间也会相应延长,而且存在再次出血的风险。 肠道肿瘤等引起的出血:如果是肠道肿瘤导致的消化道出血,需要根据肿瘤的性质、分期以及治疗方式等综合判断痊愈时间。如果是早期肠道肿瘤通过手术切除后,出血停止,恢复顺利的话,可能需要2-4周左右逐渐康复;但如果是中晚期肿瘤,可能需要更长时间,而且还需要结合后续的放化疗等综合治疗,痊愈时间难以简单确定,可能会超过1个月甚至更久。 二、患者自身状况 年轻、体质较好的患者:一般来说,年轻且体质较好的患者对疾病的耐受性较好,身体的修复能力相对较强。在消化道出血后,经过积极治疗,通常能较快地控制出血,促进受损部位的修复,痊愈时间可能相对较短。例如,一个20多岁身体健康的人因消化性溃疡出血,在规范治疗下,可能1-2周就能基本痊愈。 老年患者或有基础疾病的患者:老年患者往往伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些基础疾病会影响身体的恢复能力。而且老年患者的器官功能相对减退,对出血的耐受性较差,消化道出血后痊愈时间可能会延长。比如一位70多岁合并有糖尿病和冠心病的患者发生消化道出血,可能需要2-4周甚至更长时间才能痊愈,因为基础疾病需要控制,同时消化道出血的修复也需要更多时间,并且还需要考虑基础疾病对治疗的影响以及药物之间的相互作用等问题。 三、治疗措施的及时性与有效性 及时有效的治疗:如果消化道出血后能及时就医,采取了恰当且有效的治疗措施,如快速止血、纠正贫血、治疗原发疾病等,那么痊愈时间会相对较短。例如,一旦发现消化道出血,立即进行内镜下止血等积极处理,患者的出血能迅速得到控制,后续恢复也会比较顺利,痊愈时间可能在预期范围内。 治疗不及时或效果不佳:如果消化道出血后没有得到及时治疗,或者治疗效果不佳,出血持续存在或反复发生,那么痊愈时间会大大延长,而且还可能导致病情加重,出现失血性休克等严重并发症,危及生命,此时痊愈时间就难以用简单的天数来衡量,需要经过漫长的治疗和康复过程。 总之,消化道出血几天能痊愈没有一个固定的答案,而是受到多种因素的综合影响,需要根据具体的病情、患者自身状况以及治疗情况等多方面来综合判断。

    2025-12-04 13:00:13
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询