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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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胃部检查都有哪些项目
胃镜检查通过前端带摄像头的管子经口腔查食管等部位,适用于多种上消化道情况,检查前后有注意事项;上消化道钡餐造影口服钡剂后X线下观察相关部位,有适用及注意事项;幽门螺杆菌检测有尿素呼气试验、血清学检测、胃镜下活检等方式,各有原理、适用及注意事项;腹部超声检查利用超声波观察腹部器官,有适用及注意事项。 适用情况:适用于有上消化道症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、吞咽困难等;疑有上消化道病变,如溃疡、肿瘤、炎症等;需随访观察的病变,如溃疡愈合情况、息肉切除后等;以及需要取组织进行病理检查等情况。 注意事项:检查前需空腹6-8小时,老年人和有基础疾病者要评估心肺功能等;检查后可能会有咽部不适、腹痛等,一般短时间可缓解,若出现剧烈腹痛、黑便等要及时告知医生。对于儿童,需在麻醉评估后选择合适的麻醉方式,如静脉麻醉等,检查后要密切观察患儿的精神状态、有无呕吐等情况。 上消化道钡餐造影 原理:让患者口服含有钡剂的造影剂,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动等情况。 适用情况:适用于不能耐受胃镜检查者;了解食管、胃、十二指肠的形态和功能情况;排查肿瘤、溃疡、狭窄等病变。 注意事项:检查前需禁食6-12小时,要告知医生过敏史等情况;检查后要多喝水,促进钡剂排出。对于儿童,要根据年龄和体重合理控制钡剂的用量,检查后同样要关注钡剂排出情况,避免钡剂在体内残留过多对身体造成不良影响。 幽门螺杆菌检测 尿素呼气试验 原理:利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点,让患者口服含有标记尿素的试剂,然后通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。 适用情况:用于筛查幽门螺杆菌感染,适用于有消化不良等症状怀疑幽门螺杆菌感染的人群。 注意事项:检查前需停用抗生素、质子泵抑制剂等药物一段时间,以免影响检测结果。对于儿童,要根据年龄选择合适的检测方式,如儿童专用的尿素呼气试验试剂等,检查过程中要安抚儿童情绪,确保检测顺利进行。 血清学检测 原理:通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。 适用情况:可作为幽门螺杆菌感染的筛查手段,但不能区分是现感染还是既往感染。 注意事项:血清学检测可能会受到一些因素影响,如近期打过疫苗等,对于儿童,采血时要注意操作规范,避免患儿过度紧张。 胃镜下活检 原理:在胃镜检查过程中,取胃黏膜组织进行病理检查,同时检测幽门螺杆菌。 适用情况:当胃镜下发现病变,需要明确病变性质以及是否合并幽门螺杆菌感染时。 注意事项:同胃镜检查的注意事项,对于儿童,取活检时要小心操作,减少对患儿的损伤。 腹部超声检查 原理:利用超声波对腹部器官进行成像,观察胃周围器官以及胃壁的大致情况。 适用情况:可初步了解胃周围有无肿块、淋巴结肿大等情况,但对于胃黏膜表面的细微病变显示不如胃镜等清晰。 注意事项:检查前需空腹,使胃充分充盈,有利于超声观察。对于儿童,要根据年龄和体重选择合适的检查方式,检查时要安抚儿童,避免因不配合影响检查结果。
2025-12-09 12:47:26 -
拉肚子可以喝什么
拉肚子时可通过口服补液盐补充水分和电解质,还能吃清淡流质或半流质食物如米汤、藕粉、稀粥,以及香蕉、苹果汁等食物来缓解症状,不同人群食用时需注意相应事项。 一、口服补液盐 适用情况:拉肚子时容易出现脱水和电解质紊乱,口服补液盐能有效补充水分和丢失的钠、钾等电解质,适合各年龄段因拉肚子导致轻度脱水或预防脱水的人群。例如世界卫生组织推荐的口服补液盐,其配方科学,能快速纠正脱水状态。 特殊人群提示:儿童可根据年龄和体重按说明书正确服用,婴幼儿服用时要少量多次给予,避免一次服用过多引起呕吐;老年人服用时也需注意按照合适剂量,因为老年人对电解质平衡的调节能力可能下降,口服补液盐能帮助维持其体内电解质平衡。 二、清淡的流质或半流质食物 米汤 适用情况:大米熬制的米汤容易消化,能为身体提供一定能量,且不会加重胃肠道负担,适合拉肚子后胃肠道功能较弱的人群。研究表明,米汤中的碳水化合物能在一定程度上补充能量,同时其温和的特性对肠道刺激小。 特殊人群提示:儿童可将米汤作为腹泻后的过渡食物,可适量饮用;对于老年人,若胃肠道功能较差,可适当多喝一些,但要注意温度适中,避免过凉刺激胃肠道。 藕粉 适用情况:藕粉富含淀粉,易于消化吸收,能补充能量。它是一种清淡的食物,对肠道的刺激性小,拉肚子时食用有助于维持身体基本营养需求。 特殊人群提示:儿童食用藕粉时要注意冲调的浓度,避免过稠引起消化不良;老年人食用藕粉可以作为早餐或加餐,但要注意如果同时患有糖尿病,需选择无添加糖的藕粉,防止血糖波动。 稀粥 适用情况:比如小米粥、白粥等,小米粥还含有一定的膳食纤维和矿物质,具有健脾养胃的作用,能帮助修复肠道黏膜,缓解拉肚子症状。白粥易于消化,能为身体提供水分和能量。 特殊人群提示:儿童的稀粥可以适当煮得更软烂一些,并且可以根据情况添加少量蔬菜末等,但要注意避免添加油腻的食材;老年人的稀粥要注意不要过咸,因为老年人的味觉可能减退,过咸的食物可能影响其健康,同时可以搭配一些清淡的小菜,如凉拌黄瓜等。 三、香蕉 适用情况:香蕉含有丰富的钾元素等,有助于补充拉肚子丢失的钾离子,维持电解质平衡。而且香蕉质地柔软,容易消化,对肠道刺激性小。研究发现,香蕉中的果胶还具有一定的收敛作用,能在一定程度上缓解轻度腹泻症状。 特殊人群提示:儿童可以适量食用香蕉,但要注意不要空腹吃,避免引起胃肠道不适;对于患有糖尿病的老年人,要根据血糖情况适量食用香蕉,因为香蕉含糖量相对较高,可选择在血糖控制平稳时少量食用。 四、苹果汁 适用情况:苹果汁经过过滤等处理后,其中的果胶等成分有一定的收敛作用,能帮助减轻拉肚子症状。同时苹果汁能补充水分和部分维生素等营养物质。例如,有研究显示,饮用适量苹果汁对轻度腹泻有一定的缓解作用。 特殊人群提示:儿童饮用苹果汁时要注意选择新鲜榨取的苹果汁,避免饮用含有添加剂的市售果汁;老年人如果有糖尿病,要选择无糖的苹果汁或者自己用苹果鲜榨并控制饮用量,防止血糖升高。
2025-12-09 12:46:45 -
吃辣椒肚子疼怎么办
吃辣椒后肚子疼可按以下方式处理:首先停止继续进食辣椒,然后适当饮用温水或温牛奶,还可腹部适当保暖,接着观察症状严重程度,若症状较轻经处理后注意休息和清淡饮食,若症状较重或持续不缓解需及时就医,不同人群如儿童、老年人、有胃肠道基础疾病人群有各自特殊情况及注意事项,儿童要谨慎处理量和保暖等,老年人注意休息体位,有胃肠道基础疾病人群要积极治基础病并避免吃刺激性食物。 一、停止继续进食辣椒 吃辣椒后肚子疼,首先应立即停止食用辣椒以及其他辛辣、刺激性食物,避免进一步刺激胃肠道,加重不适症状。 二、适当饮用温水或温牛奶 饮用温水:适量饮用一些温水可以起到稀释辣椒素在胃肠道内的浓度,缓解对胃肠道黏膜的刺激作用,帮助减轻肚子疼的感觉。一般每次饮用100-200毫升左右,可少量多次饮用。 饮用温牛奶:温牛奶能在胃黏膜表面形成一层保护屏障,减少辣椒素对胃黏膜的损伤。可以饮用1杯左右(约200-250毫升)温牛奶。 三、腹部适当保暖 可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,温度以感觉舒适为宜,一般保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。腹部保暖有助于促进胃肠道血液循环,缓解胃肠道痉挛,从而减轻肚子疼的症状。对于儿童,要特别注意热水袋温度不能过高,避免烫伤,可以用毛巾包裹后再敷在腹部。 四、观察症状严重程度及后续处理 症状较轻:经过上述处理后,肚子疼的症状逐渐缓解,一般无需特殊就医。但要注意休息,短时间内饮食宜选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,让胃肠道得到充分的恢复。 症状较重或持续不缓解:如果肚子疼症状较为剧烈,或持续时间较长,如超过1-2小时仍不缓解,或者伴有呕吐、腹泻、发热等其他不适症状,可能是胃肠道受到较严重刺激引发了胃肠炎等情况,应及时就医,进行相关检查(如血常规等),在医生指导下进行相应处理。对于儿童出现这种情况,家长更要引起重视,及时带孩子就医,因为儿童胃肠道功能相对较弱,病情变化可能较快。 五、不同人群的特殊情况及注意事项 儿童:儿童胃肠道对辣椒等刺激性食物更为敏感,吃辣椒后肚子疼时,家长要更加谨慎处理。除了上述措施外,要严格控制儿童饮用温水和温牛奶的量,避免一次饮用过多引起呕吐。同时,儿童腹部保暖时要密切关注温度,防止烫伤。如果儿童肚子疼伴有精神萎靡、哭闹不止等情况,要立即就医。 老年人:老年人往往胃肠道功能有所减退,吃辣椒后肚子疼后,在采取上述措施的同时,要注意休息时的体位,避免平卧时因呕吐物反流引起窒息等危险情况,可采取半卧位。如果老年人本身有基础疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,吃辣椒后更易诱发病情加重,所以这类老年人平时应尽量避免食用辣椒,预防肚子疼情况的发生。 有胃肠道基础疾病人群:本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎等胃肠道疾病的人,吃辣椒后更容易出现肚子疼的情况。这类人群除了在吃辣椒后按照上述方法处理外,平时要积极治疗基础疾病,严格遵医嘱调整饮食,尽量避免食用辣椒等刺激性食物,防止诱发胃肠道不适症状。
2025-12-09 12:46:07 -
什么药治拉肚子最有效
治拉肚子需先明确原因针对性用药,细菌感染腹泻可选用喹诺酮类(18岁以下禁用)或黄连素,病毒感染腹泻可使用益生菌调节菌群,非感染性腹泻中消化不良致泻可用消化酶制剂,肠易激综合征致泻可选用止泻药或调节肠道动力药物,特殊人群用药需谨慎,同时非药物干预措施如调整饮食等也很重要可辅助药物治疗促进康复。 一、感染性腹泻相关药物 (一)细菌感染导致的腹泻 1.喹诺酮类药物:如诺氟沙星,对大肠埃希菌等常见致腹泻细菌有较好抗菌作用,但18岁以下青少年禁用,因为可能影响软骨发育,对于成年人细菌感染性腹泻可考虑使用,但需权衡利弊。其通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,有科学研究表明其对敏感菌引起的腹泻治疗有效率较高。 2.黄连素:也就是小檗碱,对痢疾杆菌、大肠杆菌等有抑制作用,不良反应较少,适合各年龄段人群(需遵医嘱),它能阻断细菌核酸合成,抑制细菌生长繁殖,临床应用中对肠道细菌感染引起的拉肚子有一定疗效。 (二)病毒感染导致的腹泻 1.益生菌:如双歧杆菌四联活菌片等,可调节肠道菌群,改善肠道微生态环境。病毒感染引起的腹泻常伴有肠道菌群失调,益生菌能通过补充有益菌,抑制有害菌生长,促进肠道功能恢复。多项研究显示,益生菌辅助治疗病毒性腹泻可缩短病程,提高肠道功能恢复速度,不同年龄人群均可使用,婴幼儿可选择适合的益生菌制剂,需注意储存条件等。 二、非感染性腹泻相关药物 (一)消化不良导致的腹泻 1.消化酶制剂:如复方消化酶胶囊,当因饮食不当等导致消化不良引起腹泻时,可使用此类药物。其含有多种消化酶,能促进食物消化,帮助改善消化不良相关的腹泻症状,各年龄段均可使用,成年人根据病情按需服用,儿童需选择儿童剂型并遵医嘱。 (二)肠易激综合征导致的腹泻 1.止泻药物:如洛哌丁胺,对于肠易激综合征引起的腹泻有止泻作用,但老年人使用时需注意观察,因为可能存在中枢神经系统等方面的潜在影响,它通过作用于肠壁的阿片受体,抑制肠道平滑肌收缩,减少肠蠕动,从而达到止泻效果,临床应用中对肠易激综合征腹泻有一定缓解作用,但需在医生指导下使用。 2.调节肠道动力药物:如曲美布汀,可调节肠道动力,改善肠易激综合征患者的肠道功能紊乱,包括腹泻等症状,不同年龄人群均可使用,其通过作用于胃肠道平滑肌细胞上的受体,调节胃肠运动节律,有研究表明对肠易激综合征腹泻型有一定治疗作用。 在选择治拉肚子的药物时,首先要明确腹泻的原因,不同原因导致的腹泻需要针对性用药。同时,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人等使用药物时需格外谨慎,应在医生或药师指导下进行。例如孕妇出现腹泻,不能随意使用可能影响胎儿的药物;老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,用药更要慎重评估。并且,非药物干预措施也很重要,如调整饮食,感染性腹泻时适当减少进食量,给予清淡易消化食物;非感染性腹泻中,消化不良引起的要注意规律饮食等,这些非药物干预措施可辅助药物治疗,促进腹泻康复。
2025-12-09 12:45:07 -
九大养胃食物
南瓜富含果胶可保护胃黏膜适合各类人群,小米易消化适合胃功能较弱者,山药能促进消化并修复胃黏膜,胡萝卜含胡萝卜素等维护胃黏膜但食用前建议焯水,菠菜含维A等对胃黏膜有保护作用但草酸高需焯水,红薯含糖量高胃溃疡患者需适量,香蕉果胶可在胃内形成保护膜宜饭后食用,苹果果胶能促消化可两餐间食用,木瓜含木瓜蛋白酶助消化过敏体质者慎食,儿童肠胃娇嫩食物需软烂,老年人优先选易消化养胃食物,有基础胃病患者遵个体化饮食调整以维护胃部健康。 一、南瓜 南瓜富含果胶,能保护胃黏膜,其成分可黏附于胃内刺激因子,起到缓冲作用。研究表明,南瓜中的膳食纤维等成分有助于维持胃肠道健康,适合各类人群日常食用,尤其对胃功能较弱者友好,能在一定程度上减轻胃部刺激。 二、小米 小米富含色氨酸等,能调节睡眠,其易消化的特性适合胃功能较弱者。所含的淀粉等能为胃部提供能量且易于消化吸收,是养胃的优质主食选择,对于肠胃消化功能不佳的人群,煮成小米粥食用,可减轻胃部消化负担。 三、山药 山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,能促进消化,保护胃黏膜。有研究显示,山药中的多糖成分对胃黏膜损伤有修复作用,可帮助维持胃部黏膜的完整性,适合作为日常养胃食材,可通过蒸煮等方式食用。 四、胡萝卜 胡萝卜富含胡萝卜素、维生素等,胡萝卜素在体内可转化为维生素A,能维护胃黏膜的完整性。其膳食纤维可促进胃肠蠕动,帮助消化,但需注意菠菜草酸含量较高,食用前建议焯水,以减少草酸对胃部可能的刺激。 五、菠菜 菠菜含有丰富的维生素、矿物质等,其中的维生素A等对胃黏膜有保护作用,且其膳食纤维能促进胃肠蠕动。不过,菠菜草酸含量较高,对于有草酸钙结石风险或胃部敏感人群而言,食用前焯水可降低草酸含量,避免对胃部产生不良影响。 六、红薯 红薯含有膳食纤维,能刺激肠道蠕动。但红薯含糖量相对较高,胃溃疡患者等需适量食用,因为过多糖分可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适,一般建议肠胃功能正常者可少量食用蒸煮后的红薯。 七、香蕉 香蕉富含钾元素等,能调节胃酸分泌,其含有的果胶能在胃内形成保护膜。不过,空腹食用香蕉可能对部分人胃有刺激,因此建议在饭后或搭配其他食物食用,以减少对胃部的潜在刺激。 八、苹果 苹果含有果胶,可吸收肠道水分,使大便松软,其含有的有机酸等能促进消化液分泌。有研究表明,每天吃苹果有助于维持胃部健康,可选择在两餐之间食用苹果,作为健康的加餐选择。 九、木瓜 木瓜含有木瓜蛋白酶,能帮助分解蛋白质,促进消化,对胃部消化功能有一定帮助。但过敏体质者需谨慎食用,避免因过敏引发胃部不适等症状,正常人群可适量食用新鲜木瓜或饮用木瓜汁来辅助消化。 对于特殊人群,儿童肠胃娇嫩,食用养胃食物时需注意将食物处理得软烂易消化;老年人消化功能减退,可优先选择小米粥、山药泥等更易吸收的养胃食物;有基础胃病的患者,如胃溃疡患者应避免食用过甜、过酸等刺激胃部的食物,遵循个体化的饮食调整原则,以维护胃部健康。
2025-12-09 12:44:12

