梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

展开
个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 胃癌内镜手术后胃疼怎么办

    胃癌内镜术后可能因创面刺激、胃肠功能紊乱、应激反应等致胃疼,术后若胃疼持续不缓解或加重需就医检查,如胃镜、腹部超声等,术后要定期随访,保持规律作息,戒烟戒酒,遵循个体化康复方案,不同年龄人群在护理及检查等方面有不同需注意之处。 一、术后胃疼的可能原因及对应处理 (一)创面刺激相关 胃癌内镜手术后,胃部存在手术创面,在恢复过程中可能因胃酸刺激、胃肠蠕动等因素引起胃疼。一般术后需禁食一段时间,之后逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食,遵循少食多餐原则,避免食物对创面的机械性和化学性刺激,减轻胃疼。对于不同年龄患者,儿童术后需特别注意流食的营养均衡且温度适宜,老人则要关注食物的软烂程度以减少对胃部的负担;有基础胃病病史的患者可能需要更谨慎地调整饮食过渡进程。 (二)胃肠功能紊乱 手术可能影响胃肠正常的运动和消化功能,导致胃肠功能紊乱引发胃疼。可适当进行腹部按摩,促进胃肠蠕动。按摩时力度要适中,儿童由于身体脆弱,按摩需轻柔;老人则要根据自身耐受情况调整力度。也可在医生评估下适当使用调节胃肠动力的药物,但需严格遵循非药物干预优先的原则,且避免低龄儿童使用。 (三)应激反应 手术作为一种应激源,会引起机体的应激反应,可能导致胃疼。要关注患者的心理状态,给予心理疏导,减轻患者的焦虑、紧张情绪,因为情绪因素也可能加重胃疼。不同年龄人群心理承受能力不同,儿童可能需要家长更多的安抚陪伴;老人可能需要更多的耐心沟通来缓解其紧张情绪。 二、就医评估与检查 如果术后胃疼持续不缓解或加重,需及时就医进行相关检查。如胃镜复查,观察手术创面的恢复情况;还可能进行腹部超声等检查,排除其他腹部疾病导致的胃疼。对于不同年龄患者,儿童进行胃镜等检查可能需要在麻醉下进行,要充分评估麻醉风险;老人则要考虑其心肺等基础疾病对检查的耐受性。 三、长期注意事项 患者在胃癌内镜手术后要定期随访,监测胃部情况。在生活方式上,要保持规律的作息,避免过度劳累。不同性别患者在术后恢复中的注意事项差异不大,但要根据自身身体状况调整活动量。有吸烟饮酒史的患者需严格戒烟戒酒,因为烟酒会刺激胃部,不利于术后恢复。同时,要遵循医生制定的个体化康复方案,如有任何不适及时与医生沟通。

    2025-11-14 10:41:41
  • 胃下垂有什么症状表现

    胃下垂有消化系统、全身及体征等多方面表现,消化系统有腹胀(进食后明显,70%患者有且进食多腹胀重)、腹痛(持续性隐痛,进食后发生,部位不定)、恶心呕吐(进食过多后出现,儿童可能更突出);全身有消瘦乏力(长期消化吸收不良致,老年人更明显)、神经精神症状(失眠头痛头昏忧郁等,女性生理期或更年期可能加重);体征上腹部压痛点不固定,平卧可触胃下缘,可能有振水音,儿童体征不太典型但也有异常。 腹痛:疼痛多为持续性隐痛,一般程度较轻,可在进食后发生。疼痛的原因与胃的牵拉有关,当胃下垂时,胃的韧带受到牵拉,引起腹部疼痛。疼痛部位不定,可为上腹部、下腹部或全腹部。不同年龄段的胃下垂患者腹痛表现可能有所差异,一般来说,青壮年患者腹痛可能相对较轻,而老年患者由于身体机能减退,对疼痛的敏感度可能有所不同,但总体仍以隐痛为主。 恶心、呕吐:部分胃下垂患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是在进食过多后。这是由于胃排空障碍,食物在胃内停留时间过长,刺激胃黏膜引起恶心,严重时可导致呕吐。对于儿童胃下垂患者,由于其消化系统发育尚不完善,恶心、呕吐的症状可能相对更为突出,且可能影响营养摄入,需要特别关注。 全身症状 消瘦、乏力:长期胃下垂可能导致患者消化吸收功能不良,进而出现消瘦、乏力的表现。患者体重逐渐减轻,身体变得虚弱,活动耐力下降。老年人胃下垂时,由于基础代谢率降低,加之消化吸收功能较差,消瘦、乏力的症状可能更为明显,需要注意加强营养支持。 神经精神症状:部分胃下垂患者可出现失眠、头痛、头昏、忧郁等神经精神症状。这可能与胃下垂引起的身体不适长期困扰患者,导致神经功能紊乱有关。女性患者在生理期或更年期时,由于体内激素水平变化,神经精神症状可能会有所加重,需要关注心理状态,必要时进行心理干预。 体征表现 腹部体征:患者上腹部压痛点不固定,用手按压时可能发现胃的位置下移,可在平卧时用手触摸到胃的下缘。例如,医生进行体格检查时,可发现患者上腹部轻度压痛,且可能伴有振水音,这是因为胃内有较多液体潴留,在摇晃腹部时可听到振水音。儿童胃下垂时,腹部体征可能不太典型,但通过仔细的体格检查仍可发现一些异常表现,如腹部柔软,但可能有轻度的胃区下移感。

    2025-11-14 10:40:18
  • 食管反流性胃炎吃什么药

    食管反流性胃炎的治疗药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H受体拮抗剂(如雷尼替丁),促进胃肠动力的多潘立酮,黏膜保护剂(如铝碳酸镁),同时患者需调整生活方式,不同年龄、性别、生活方式及病史患者用药有特点,要综合个体情况合理治疗。 一、抑制胃酸分泌的药物 质子泵抑制剂(PPI):这类药物能高效抑制胃酸分泌,是治疗食管反流性胃炎的常用药物。例如奥美拉唑,其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌的最后步骤,从而减少胃酸对食管及胃黏膜的刺激。大量临床研究表明,PPI可有效缓解烧心、反酸等症状,促进食管反流性胃炎黏膜的愈合。 H受体拮抗剂:如雷尼替丁,它能选择性竞争结合组胺H受体,使壁细胞分泌胃酸减少。相较于PPI,其抑酸作用稍弱,但对于轻至中度食管反流性胃炎患者也有一定疗效,可在一定程度上改善患者的不适症状。 二、促进胃肠动力的药物 多潘立酮:能增加胃肠道的蠕动,促进胃排空,减少胃内容物反流。多项临床研究显示,多潘立酮可有效改善食管反流性胃炎患者的腹胀、早饱等症状,有助于减轻胃内容物对食管黏膜的刺激。对于儿童患者,需谨慎使用,因为要充分考虑其年龄因素对药物代谢等的影响;而老年患者使用时也需关注其胃肠功能及药物可能带来的副作用。 三、黏膜保护剂 铝碳酸镁:可中和胃酸,并在食管、胃黏膜表面形成保护膜,防止胃酸、胆汁等对黏膜的损伤。临床应用中发现,铝碳酸镁能缓解食管反流性胃炎患者的胃痛、胃灼热感等症状,且安全性较好,不同年龄人群均可使用,但需注意按照正确的用法用量服用,儿童使用时要根据年龄和体重调整剂量。 对于食管反流性胃炎患者,除了药物治疗外,还需注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、睡前3小时不宜进食、避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物等。同时,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者在药物选择和治疗过程中都有各自的特点,需综合考虑个体情况进行合理治疗。例如,老年患者可能存在肝肾功能减退,在选择药物时要考虑药物的代谢途径及对肝肾功能的影响;女性患者在特殊生理期可能对药物反应有所不同;有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,在治疗的同时需纠正这些不良习惯,以提高治疗效果,促进病情康复。

    2025-11-14 10:39:02
  • 长时间不吃晚饭会胃疼吗

    长时间不吃晚饭可能引发胃疼,原因包括胃酸分泌失衡、胃肠蠕动紊乱、胆囊收缩问题,不同人群需注意,儿童会生长迟缓等,女性会内分泌失调等,有基础胃病人群胃病会加重。 胃酸分泌失衡:胃会按正常节律分泌胃酸,若长时间不吃晚饭,胃酸会持续分泌,而没有食物中和,过多的胃酸就会刺激胃黏膜,容易引发胃部不适,甚至导致胃疼。例如有研究表明,正常进食规律的人群,胃黏膜有食物作为缓冲,能减少胃酸对其直接刺激;而长期不吃晚饭者,胃酸对胃黏膜的刺激风险显著增加。 胃肠蠕动紊乱:胃肠有自身的蠕动节律来推动消化进程,长时间不吃晚饭,胃肠蠕动会出现紊乱情况。胃肠长时间处于空腹状态后突然进食时,或者长时间空腹状态下,胃肠功能的协调性被打破,可能引起胃肠痉挛等,进而导致胃疼。比如一些长期有不吃晚饭习惯的人群,在偶尔尝试正常进食时,就可能出现胃肠不适应引发胃疼的情况。 胆囊收缩问题:不吃晚饭会影响胆汁的正常排放,胆汁长时间在胆囊内储存,浓度升高,容易形成胆囊结石等问题,同时也会间接影响到胃部的消化功能,增加胃疼的发生几率。有临床观察发现,长期不吃晚饭的人群中,胆囊相关问题的发生率相对正常饮食人群有所升高,进而影响胃部消化引发胃疼。 不同人群需注意 儿童:儿童处于生长发育阶段,长时间不吃晚饭会严重影响身体正常生长所需营养供给,不仅可能引发胃疼,还会导致生长迟缓、免疫力下降等问题。儿童正处于快速生长时期,胃肠功能相对脆弱,更需要规律进食来维持正常的消化生理功能,所以儿童一定要保证按时进食,避免长时间不吃晚饭。 女性:女性相对更关注身材管理,但长时间不吃晚饭可能会打乱身体代谢节律,除了引发胃疼外,还可能导致内分泌失调,影响月经周期等。女性的身体代谢和内分泌系统对饮食规律较为敏感,长时间不吃晚饭会打破这种平衡,所以女性要注意合理安排饮食,避免因长时间不吃晚饭带来健康隐患。 有基础胃病人群:本身有胃炎、胃溃疡等基础胃病的人群,长时间不吃晚饭会使胃部病变加重,胃疼症状更明显。这类人群的胃黏膜已经存在一定损伤,长时间空腹状态下胃酸等对胃黏膜的刺激会进一步加重损伤,导致胃疼加剧,所以有基础胃病的人更要注意保持规律饮食,避免长时间不吃晚饭。

    2025-11-14 10:38:14
  • 慢性胰腺炎导致的腹泻怎么治疗

    慢性胰腺炎致腹泻的治疗包括病因治疗,如治慢性胰腺炎及胆道病变;胰酶替代治疗,选合适制剂并进餐时服;营养支持,调整饮食为高热量高蛋白低脂肪,补脂溶性维生素等;其他对症治疗,严重腹泻致水电解质紊乱时及时纠正,不同人群需谨慎调整。 一、病因治疗 慢性胰腺炎导致腹泻主要是因为胰腺外分泌功能不全,胰酶分泌减少,尤其是胰脂肪酶、胰蛋白酶等缺乏,影响食物的消化吸收。首先要积极治疗慢性胰腺炎本身,如戒酒,避免暴饮暴食等加重胰腺负担的行为。对于胆道疾病引起的慢性胰腺炎,需处理胆道病变。 二、胰酶替代治疗 1.药物选择:补充胰酶制剂是治疗慢性胰腺炎腹泻的重要措施,常用的胰酶制剂有胰酶肠溶胶囊等。胰酶可以补充患者缺乏的消化酶,帮助消化食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物等。 2.服用方法:一般建议在进餐时服用,这样可以使胰酶及时发挥作用,帮助消化摄入的食物。对于儿童患者,要根据年龄和体重等情况合理选择合适剂型的胰酶制剂,由于儿童消化系统发育尚未完全成熟等特点,需要特别注意胰酶制剂的正确使用以保证疗效且减少不良反应风险。 三、营养支持 1.饮食调整:给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。脂肪摄入量应适当限制,一般每天脂肪供能占总能量的20%-30%左右,避免食用过于油腻的食物,如油炸食品等。增加碳水化合物的摄入,以保证足够的能量供应。对于儿童患者,要根据其生长发育需求制定个性化的饮食方案,保证营养均衡,同时要考虑儿童的口味偏好等因素,尽量让患儿接受合理的饮食结构。 2.补充维生素等营养物质:由于脂肪泻会导致脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)吸收不良,需要适当补充脂溶性维生素。对于存在营养不良的患者,可能还需要补充微量元素等营养物质。 四、其他对症治疗 如果患者腹泻严重,出现水电解质紊乱等情况,需要及时纠正水电解质紊乱。例如,补充丢失的水分和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。对于老年患者,由于其生理功能衰退,在纠正水电解质紊乱时要更加谨慎,密切监测电解质变化,缓慢纠正,避免过快纠正引起不良后果;对于儿童患者,由于其体液调节功能不完善,同样需要谨慎调整水电解质平衡,根据患儿的具体情况精确计算补液量和补液成分。

    2025-11-14 10:37:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询