梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 胃不好的人吃什么好吃什么养胃

    不同食物对胃不好的人群有养胃作用,谷物类的大米粥、南瓜粥可提供能量、保护胃黏膜;蔬菜类的山药、胡萝卜利于脾胃消化吸收、保护胃黏膜上皮组织;肉食类的鱼肉、鸡肉富含优质蛋白且易消化,利于补充营养;水果类的苹果、香蕉能调节肠道菌群、缓解胃酸过多等,不同人群可根据自身情况选择适宜的养胃食物。 一、谷物类 1.大米粥:大米富含碳水化合物,易于消化吸收,能为胃不好的人提供能量。煮成的大米粥质地柔软,对胃的刺激较小,还可在胃内形成一层保护膜。研究表明,适量食用大米粥有助于维持胃的正常消化功能,尤其适合胃炎、胃溃疡等患者在病情稳定期食用。对于儿童胃不好的情况,可将大米粥煮得更软烂,方便其消化吸收,但要注意避免过烫,以免损伤儿童娇嫩的胃肠黏膜。 2.南瓜粥:南瓜含有丰富的果胶,果胶可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激,起到修复胃黏膜的作用。南瓜粥口感软糯,适合各类人群。老年人胃功能相对较弱,常喝南瓜粥能帮助改善消化,减轻胃部负担;对于患有胃溃疡的成年人,南瓜粥中的营养成分有助于促进溃疡的愈合。 二、蔬菜类 1.山药:山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能,是一味平补脾胃的药食两用之品。无论是熬汤还是蒸煮后食用,都对胃有好处。对于女性胃不好的情况,山药可以调节内分泌,辅助改善胃部不适;对于长期熬夜、生活不规律导致胃功能紊乱的人群,山药能起到一定的调理作用。山药可以做成山药炖排骨,在炖煮过程中山药的营养成分充分融入汤中,既美味又养胃,但烹饪时要注意火候,确保山药熟透。 2.胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素、维生素等营养成分,胡萝卜素在人体内可转化为维生素A,有助于保护胃黏膜上皮组织。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥,适合幼儿胃不好时食用,因为泥状的食物更容易被幼儿消化;成年人则可以清炒胡萝卜,或与其他蔬菜搭配炒制,如胡萝卜炒木耳,既增加了菜品的营养丰富度,又能起到养胃的作用。 三、肉食类 1.鱼肉:鱼肉富含优质蛋白质,且肉质细嫩,容易被人体消化吸收。例如鲈鱼,其蛋白质含量高,脂肪含量低,含有丰富的维生素和矿物质。清蒸鲈鱼是胃不好的人比较适宜的吃法,能最大程度保留鱼肉的营养成分,不会加重胃的消化负担。对于患有胃部疾病需要补充营养的人群,鱼肉是很好的蛋白质来源;孕妇胃不好时也可以适量食用清蒸鲈鱼来补充营养,但要注意选择新鲜的鱼肉,避免食用不新鲜的鱼肉引起胃肠道不适。 2.鸡肉:鸡肉中的蛋白质易于被人体吸收利用,且脂肪含量相对较低。比如炖鸡汤,将鸡肉炖煮至软烂,汤中含有丰富的氨基酸等营养物质。对于胃不好的老年人,炖鸡汤可以加入一些健脾的食材,如党参、黄芪等,进一步增强养胃的功效;对于术后身体虚弱且胃不好的患者,适量饮用鸡汤有助于补充营养,促进身体恢复,但要注意鸡汤不宜过于油腻,可撇去表面的浮油。 四、水果类 1.苹果:苹果含有果胶和膳食纤维,果胶可以调节肠道菌群,膳食纤维能促进胃肠蠕动。煮熟的苹果对于胃不好的人更有益,因为煮熟的苹果能减轻对胃的刺激。例如将苹果切成小块,煮成苹果水饮用,适合胃炎患者在饭后饮用,有助于消化。对于儿童胃不好,可将苹果制成苹果泥,既能补充营养,又不会对胃造成过大负担,但要注意控制食用量,避免一次性食用过多引起消化不良。 2.香蕉:香蕉是一种富含钾元素的水果,且易于消化。它能在胃内形成一种保护黏膜,对于缓解胃酸过多引起的胃痛有一定帮助。胃不好的人群可以在两餐之间适量食用香蕉,但对于患有糖尿病的胃不好患者,要注意香蕉的含糖量,选择合适的食用量并监测血糖变化。

    2025-12-04 13:15:56
  • 肚子很大很圆还很硬怎么回事

    肚子很大很圆还很硬可能由多种因素引起,饮食方面包括进食过多产气食物或暴饮暴食;消化系统疾病有便秘、肠梗阻、胃肠功能紊乱;其他因素包含腹水、腹部肿瘤等,发现这种情况需及时就医检查,同时要保持良好生活习惯来维持胃肠健康。 一、饮食因素 进食过多产气食物:某些食物在肠道内被细菌分解发酵可产生大量气体,如豆类、洋葱、碳酸饮料等。若短时间内大量摄入这类食物,肠道内气体积聚,可能导致肚子很大很圆还很硬。比如大量食用豆类后,其中的低聚糖不易被人体消化吸收,在肠道细菌作用下发酵产气,使肠道胀气,肚子外观上表现为膨隆、变硬。不同年龄人群对此的耐受和反应可能不同,儿童肠道功能尚不完善,更容易因进食产气食物出现腹胀情况;成年人若本身胃肠蠕动较慢,也易受影响。 暴饮暴食:短时间内摄入大量食物,超出胃肠的消化和容纳能力,胃肠需要超负荷工作来消化食物,导致胃肠内食物积聚,胃肠扩张,从而出现肚子很大、很硬的现象。各个年龄段都可能发生,儿童若经常暴饮暴食易影响正常生长发育中的胃肠功能;成年人长期暴饮暴食则可能引发胃肠疾病,如胃炎、胃溃疡等,进而加重腹胀表现。 二、消化系统疾病 便秘:粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结,难以排出。大量干结的粪便积聚在肠道内,会使腹部膨隆,触摸时感觉很硬。不同年龄人群便秘原因有所不同,儿童可能因膳食纤维摄入不足、生活作息不规律等引起;成年人可能与久坐不动、精神压力大、不良排便习惯等有关。老年人则常因胃肠蠕动功能减退、肠道肌肉松弛等因素导致便秘,从而出现肚子胀硬的情况。 肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等;动力性肠梗阻多因神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱。肠梗阻发生时,肠道内的气体和粪便无法正常通过,积聚在梗阻部位以上的肠道,导致腹部胀痛、膨隆,触摸时质地坚硬,同时常伴有呕吐、停止排气排便等症状。各年龄段均可发生,儿童可能因先天性肠道畸形等引发肠梗阻;成年人肠梗阻可能由腹部手术史导致的粘连等引起;老年人则可能因肠道肿瘤等原因发病。 胃肠功能紊乱:精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素,以及饮食不规律、食用刺激性食物等都可能引起胃肠功能紊乱。胃肠蠕动和消化功能失调,导致食物消化吸收不良,肠道内气体和食物积聚,出现肚子胀硬的表现。不同年龄人群中,儿童可能因学习压力等精神因素或饮食不规律引发;成年人因工作生活压力大更易出现胃肠功能紊乱导致的腹胀;老年人若同时合并心理问题,也可能加重胃肠功能紊乱的症状。 三、其他因素 腹水:各种原因引起的腹腔内液体异常积聚,如肝硬化、心功能不全、肾功能不全、腹腔恶性肿瘤等。腹水大量积聚时,腹部会明显膨隆,外观圆大,触摸感觉坚硬。不同年龄人群病因有所差异,儿童腹水可能与先天性疾病等有关;成年人肝硬化是较为常见的病因之一;老年人多种慢性疾病都可能导致腹水形成。 腹部肿瘤:腹腔内的肿瘤生长到一定大小,占据腹腔空间,可导致腹部膨隆、变硬。例如胃癌、肝癌转移至腹腔、肠道肿瘤等。不同年龄段腹部肿瘤的好发类型不同,儿童腹部肿瘤相对少见,但也有恶性肿瘤可能;成年人腹部肿瘤较为多样;老年人则常见消化道肿瘤转移等情况导致腹部肿瘤相关的腹胀硬表现。 如果发现肚子很大很圆还很硬,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,合理饮食,适度运动,对于维持胃肠健康很重要。

    2025-12-04 13:15:17
  • 肚子老响是怎么回事

    肚子老响可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括饥饿状态时胃肠蠕动产生响声、吞咽过多空气;病理性原因有消化不良(饮食等致胃肠蠕动紊乱,伴腹胀等)、肠道菌群失调(抗生素等致菌群失衡,有腹泻等)、胃肠道疾病(肠炎因感染致肠道刺激,有腹痛等;肠梗阻因肠腔狭窄等致,有腹痛等典型症状),若伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、生理性原因 (一)饥饿状态 当人体处于饥饿状态时,胃肠道会发生蠕动,此时胃肠内的气体和液体随之流动,就会产生肚子响的情况。这是一种正常的生理现象,一般在进食后这种响声会有所缓解。例如,长时间未进食后,胃肠道排空,胃蠕动加强,就会出现明显的肠鸣音。对于儿童来说,若长时间未进食,也容易出现肚子响的情况,这时候适当进食就能改善。 (二)吞咽过多空气 进食过快、边吃边说话、喝碳酸饮料等情况都可能导致吞咽过多空气进入胃肠道。这些空气在胃肠道内随着胃肠蠕动而移动,就会产生肚子响。比如,喝汽水时会摄入大量二氧化碳气体,这些气体在胃肠道内积聚,就容易引起肚子响。对于成年人来说,不良的进食习惯可能导致这种情况,而儿童如果在进食时哭闹或进食方式不当,也可能吞咽过多空气。 二、病理性原因 (一)消化不良 1.原因:多种因素可引起消化不良,如饮食不规律、进食过多油腻或不易消化的食物等。当消化不良时,食物在胃肠道内不能被正常消化吸收,就会导致胃肠蠕动紊乱,产生肚子响的症状。例如,一次性进食大量肉类,胃肠消化负担加重,就可能出现消化不良和肚子响。对于不同年龄的人群,消化不良的诱因可能有所不同。儿童可能因饮食结构不合理,如过多食用零食等导致消化不良;成年人则可能因工作压力大、饮食不规律等因素引发。 2.表现:除了肚子响外,还可能伴有腹胀、腹痛、恶心等症状。 (二)肠道菌群失调 1.原因:长期使用抗生素、肠道感染、饮食不均衡等都可能导致肠道菌群失调。正常的肠道菌群有助于维持胃肠道的正常功能,菌群失调后,肠道内的平衡被打破,就会影响胃肠的正常蠕动和消化功能,从而出现肚子响。例如,长期口服广谱抗生素的患者,容易出现肠道菌群失调。对于婴幼儿来说,肠道菌群尚未完全建立,若使用抗生素等,更易导致菌群失调;老年人肠道功能相对较弱,也较易出现肠道菌群失调的情况。 2.表现:除肚子响外,还可能有腹泻、便秘等肠道功能紊乱的表现。 (三)胃肠道疾病 1.肠炎 原因:细菌、病毒等感染肠道可引起肠炎。例如,感染大肠杆菌等致病菌后,肠道炎症会刺激肠道蠕动加快,导致肚子响。不同年龄段的人群感染肠炎的途径有所不同,儿童可能通过不洁饮食等感染;成年人可能因接触被污染的食物或水源等感染。 表现:除肚子响外,还常伴有腹痛、腹泻、发热等症状。 2.肠梗阻 原因:肠梗阻可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻可能是由于肠道内、外或肠壁本身的病变引起肠腔狭窄或梗阻,如肠粘连、肠道肿瘤等;动力性肠梗阻则多是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,使肠内容物不能正常运行。例如,肠道肿瘤可导致机械性肠梗阻。各年龄段都可能发生肠梗阻,但不同年龄段的病因有差异,儿童可能因先天性肠道畸形等原因,成年人则可能因肠道肿瘤、肠粘连等原因。 表现:除肚子响外,还会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型症状,病情严重时可出现脱水、休克等表现。 如果肚子老响且伴有其他不适症状,如腹痛剧烈、腹泻严重、呕吐不止等,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-04 13:14:23
  • 胃疼应该怎么治疗

    胃疼处理需分急慢性:急性胃疼伴严重症状应立即就医排除急腹症;慢性胃疼应结合症状特点分析病因,并记录疼痛频率、持续时间及加重/缓解因素。非药物治疗包括饮食调整、生活方式干预和物理缓解方法;药物治疗需根据病因选择抑酸药物、胃黏膜保护剂或解痉药物;特殊人群管理需考虑药物相互作用、妊娠安全及儿童用药禁忌;长期管理与预防包括幽门螺杆菌筛查、定期胃镜检查及心理干预。 一、病因评估与初步处理 1.1急性胃疼处理:若为突发剧烈胃疼,伴呕吐、呕血、黑便或腹部压痛/反跳痛,需立即就医排除胃穿孔、急性胰腺炎、胆道疾病等急腹症。此类情况可能涉及腹腔内脏器破裂或炎症,延误治疗可能导致休克或感染性休克。 1.2慢性胃疼评估:反复发作的胃疼需结合症状特点分析病因。餐后痛可能提示胃溃疡,空腹痛或夜间痛可能与十二指肠溃疡相关,烧灼感多见于反流性食管炎,而进食后缓解的疼痛可能与功能性消化不良有关。需记录疼痛频率、持续时间及加重/缓解因素。 二、非药物治疗方案 2.1饮食调整:急性期应避免辛辣、油腻、过冷或过热食物,减少咖啡因、酒精摄入。建议采用少食多餐制,每餐量控制在300~500ml,避免胃部过度扩张。慢性胃疼患者可尝试低脂高蛋白饮食,如蒸鱼、豆腐,配合全谷物如燕麦、糙米。 2.2生活方式干预:保持规律作息,避免熬夜导致的胃酸分泌紊乱。吸烟者需戒烟,因尼古丁会降低胃黏膜血流量,延缓溃疡愈合。压力管理可通过正念冥想、深呼吸训练实现,研究显示每日15分钟冥想可降低30%的胃疼发作频率。 2.3物理缓解方法:热敷上腹部(温度控制在40~45℃)可促进局部血液循环,缓解胃痉挛。轻度胃胀气患者可尝试膝胸位(跪姿,胸部贴近大腿),每次5~10分钟,帮助气体排出。 三、药物治疗选择 3.1抑酸药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)通过抑制H+/K+-ATP酶减少胃酸分泌,适用于胃溃疡、反流性食管炎。H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)作用较弱但起效快,适合夜间酸突破患者。 3.2胃黏膜保护剂:硫糖铝可在胃黏膜表面形成保护膜,促进溃疡愈合,需餐前1小时服用。铋剂(如枸橼酸铋钾)兼具抗菌作用,常用于幽门螺杆菌根除治疗。 3.3解痉药物:匹维溴铵通过阻断钙通道缓解胃平滑肌痉挛,适用于功能性消化不良伴腹痛患者。需注意青光眼、前列腺肥大患者禁用。 四、特殊人群管理 4.1老年人:需警惕药物相互作用,如质子泵抑制剂可能降低氯吡格雷疗效。建议优先选择单方制剂,定期监测血钙、镁水平,预防低镁血症导致的抽搐。 4.2孕妇:妊娠早期应避免使用多数胃药,可通过调整饮食(如少量多次进食碱性食物)缓解症状。妊娠中晚期可在医生指导下使用铝碳酸镁,其不被吸收的特性相对安全。 4.3儿童:12岁以下儿童禁用阿司匹林等非甾体抗炎药,因可能引发瑞氏综合征。功能性腹痛患儿建议采用认知行为疗法,配合益生菌(如鼠李糖乳杆菌GG株)调节肠道菌群。 五、长期管理与预防 5.1幽门螺杆菌筛查:对反复发作的胃疼患者,建议进行尿素呼气试验或粪便抗原检测。根除治疗需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,治愈率可达90%以上。 5.2定期胃镜检查:40岁以上人群或存在胃癌家族史者,建议每3~5年进行胃镜筛查。早期胃癌5年生存率超过90%,而晚期不足30%。 5.3心理干预:长期胃疼患者中约30%存在焦虑或抑郁,认知行为疗法可降低60%的复发率。建议每日记录症状日记,识别情绪与胃疼的关联模式。

    2025-12-04 13:13:31
  • 腹泻是什么意思

    腹泻是常见消化系统症状,分急性(感染性与非感染性)和慢性(消化系统疾病与全身性疾病所致),有危害,诊断检查包括粪便、血液、影像学等,可通过饮食卫生、良好生活习惯等预防。 腹泻的分类及特点 急性腹泻: 感染性:多由病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)、寄生虫感染引起。起病急骤,每天排便数次至十余次,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。例如轮状病毒感染多见于儿童,常导致秋季腹泻,患儿除腹泻外,还可能有发热等表现;细菌感染引起的腹泻可能伴有脓血便。 非感染性:可能由饮食不当(如食用过多生冷、油腻食物)、药物副作用(如某些抗生素使用后)、过敏等因素引起。一般去除诱因后症状可较快缓解,腹泻程度相对感染性可能稍轻,但也可能因个体差异有所不同。 慢性腹泻: 消化系统疾病:如慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。病程较长,可持续数周、数月甚至数年,腹泻症状时轻时重,可能伴有腹痛、消瘦、乏力等表现。例如溃疡性结肠炎患者除腹泻外,还可能有黏液脓血便,病情容易反复发作,与自身免疫等因素有关。 全身性疾病:如甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素分泌过多,胃肠蠕动加快,导致腹泻;糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现胃肠神经病变,引起腹泻等消化道症状。 腹泻的危害 对儿童的影响:儿童腹泻若不及时处理,容易导致脱水、电解质紊乱,严重时可影响生长发育。因为儿童身体含水量相对较高,腹泻引起的水分丢失若不能及时补充,会迅速出现脱水症状,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等,还可能影响营养物质的吸收,导致儿童体重不增甚至下降。 对老年人的影响:老年人腹泻可能加重心脑血管疾病的风险,因为腹泻引起的脱水、电解质紊乱可能导致血液浓缩,增加血栓形成的风险,诱发心肌梗死、脑卒中等。同时,老年人自身营养储备相对较少,长期腹泻会导致营养不良,进一步降低机体抵抗力。 对特殊病史人群的影响:对于有胃肠道基础疾病(如胃溃疡、十二指肠溃疡等)的患者,腹泻可能刺激胃肠道黏膜,加重原有的病情,导致腹痛等症状加剧;对于糖尿病患者,腹泻可能影响血糖的波动,使血糖控制更加困难。 腹泻的诊断检查 粪便检查:包括外观(如颜色、性状、有无脓血等)、显微镜检查(查看有无红细胞、白细胞、寄生虫卵等)、粪便培养(查找有无致病微生物)等。通过粪便检查可以初步判断腹泻是感染性还是非感染性,以及感染的病原体类型等。 血液检查:对于感染性腹泻,可能会有白细胞计数及中性粒细胞比例升高(细菌感染时),或淋巴细胞比例升高(病毒感染时)等表现;对于慢性腹泻,可能需要检查电解质(如钾、钠、氯等)、血糖、甲状腺功能等,以排查是否存在电解质紊乱、糖尿病、甲状腺功能异常等情况。 影像学检查:如腹部超声、CT、结肠镜等,对于诊断慢性腹泻的消化系统疾病有重要意义。例如结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的情况,有助于诊断溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病。 腹泻的预防措施 饮食方面:注意饮食卫生,不吃变质、不洁的食物,水果要洗净、削皮后食用;合理搭配饮食,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。对于儿童,要注意辅食添加的卫生和合理,遵循由少到多、由一种到多种的原则。 生活习惯:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,尤其是在饭前便后;注意腹部保暖,避免腹部受凉,尤其是老年人和儿童。对于有基础疾病的人群,要积极治疗原发病,控制病情,如糖尿病患者要严格控制血糖,甲状腺功能亢进症患者要规范治疗甲状腺功能异常等。

    2025-12-04 13:12:41
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