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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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肚子后背疼是怎么回事
不同系统疾病有不同特点,消化系统的胆囊炎疼痛可在右上腹并放射至肩背,进食油腻加重;胰腺炎上腹痛可向腰背部带状放射,重症凶险;骨骼肌肉系统的颈椎病神经根型有颈肩背放射痛及上肢麻木无力,背部肌肉劳损是背部酸痛胀痛、劳累加重休息缓解;泌尿系统的肾结石有腰腹向会阴放射的绞痛,伴血尿等;心血管系统的心绞痛心前区痛可放射肩背,压榨闷痛,劳累等诱发,休息或服药可缓解且需与其他肩背疼痛鉴别。 一、消化系统疾病 1.胆囊炎 发病情况:胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。女性发病率相对较高,尤其是肥胖、多次妊娠的女性。长期高脂饮食等不良生活方式可能增加患病风险。 疼痛特点:疼痛可位于右上腹,疼痛可放射至右侧肩背部,疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛,在进食油腻食物后常可诱发或加重疼痛。例如,有研究表明,约70%-90%的急性胆囊炎患者会出现右上腹疼痛并向右肩背部放射的症状。 2.胰腺炎 发病情况:暴饮暴食、大量饮酒是急性胰腺炎常见的诱发因素。男性发病率相对略高一些。胆道疾病是引起胰腺炎的另一个重要原因,如胆结石等。 疼痛特点:急性胰腺炎患者多表现为上腹部疼痛,疼痛可向腰背部呈带状放射,疼痛较为剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状。重症胰腺炎病情凶险,疼痛可能持续不缓解。 二、骨骼肌肉系统问题 1.颈椎病 发病情况:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群容易患颈椎病,各年龄段均可发病,但多见于中老年人。 疼痛特点:颈椎病患者如果是神经根型颈椎病,病变的颈椎神经根受到压迫,可出现颈肩背部疼痛,疼痛可向上肢放射,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状,疼痛程度可因病情轻重而不同,长时间保持不良姿势后疼痛常加重。 2.背部肌肉劳损 发病情况:长期从事重体力劳动、长时间保持同一姿势(如久坐)的人群易发生背部肌肉劳损,一般无明显性别差异,但从事体力劳动的人群相对更易患病。 疼痛特点:主要表现为背部肌肉的酸痛、胀痛,疼痛部位比较局限,多在肌肉附着点附近,在劳累后疼痛明显,休息后可缓解,通过适当的按摩、活动等可改善症状。 三、泌尿系统疾病 1.肾结石 发病情况:男性发病率高于女性,饮食中高钙、高草酸等因素是肾结石形成的常见原因,饮水过少也会增加患病风险。 疼痛特点:肾结石患者常出现腰腹部疼痛,疼痛可向会阴部放射,疼痛性质多为绞痛,疼痛较为剧烈,常伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛发作时患者常难以忍受,疼痛程度与结石的大小、部位等有关。 四、心血管系统疾病 1.心绞痛 发病情况:多见于中老年人,男性发病率略高于女性,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是常见的危险因素。 疼痛特点:心绞痛患者的疼痛可位于心前区,疼痛可放射至肩背部,疼痛性质多为压榨性、闷痛,一般持续3-5分钟,在劳累、情绪激动等情况下容易诱发,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。但需要注意与其他疾病引起的肩背疼痛相鉴别,因为不典型的心绞痛也可能仅表现为肩背部疼痛而无典型心前区症状。
2025-12-04 12:47:28 -
吃过饭肚子胀怎么办好
吃过饭肚子胀可通过调整饮食(控制进食速度、减少易产气食物摄入、合理安排餐量)、适当运动(散步、腹部按摩)缓解,若持续不缓解或伴其他症状(腹痛、呕吐、黑便等),可能是疾病引起,需就医排查病因并针对性治疗,儿童肚子胀要特注意用药安全。 一、调整饮食方式 1.控制进食速度:细嚼慢咽可减少吞咽过多空气,从而减轻肚子胀。例如,每餐吃饭时间保证在20-30分钟左右,避免快速进食导致大量空气进入胃肠道。对于儿童来说,家长要引导其慢慢咀嚼食物,养成良好的进食习惯。 2.减少易产气食物摄入:一些食物容易在肠道内被细菌分解发酵产生气体,如豆类(黄豆、黑豆等)、洋葱、红薯、碳酸饮料等。应根据自身情况适当减少这类食物的摄取。对于有基础胃肠道疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的患者,更要注意避免过多食用易产气食物,以防加重肚子胀的症状。 3.合理安排餐量:避免过饱饮食,每餐七八分饱即可。对于老年人,由于消化功能相对减弱,更要注意控制每餐的食量,可采用少食多餐的方式,一天分为5-6餐,每餐量适中,这样有助于减轻胃肠道消化负担,缓解肚子胀。 二、适当运动 1.散步:饭后半小时左右进行适度散步,一般每次散步15-30分钟,速度以自我感觉轻松为宜。散步可以促进胃肠道蠕动,帮助消化食物,减轻肚子胀。对于不同年龄段的人群,散步的方式可有所不同。年轻人可以选择快走散步,而老年人则更适合慢步走。对于患有心血管疾病的人群,散步时要注意速度和环境,避免在气温过高或过低、空气质量差的环境下散步,且要随身携带急救药物。 2.腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。腹部按摩能够促进肠道蠕动,帮助气体排出。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔,按照顺时针方向缓慢按摩。对于孕妇,在怀孕中晚期可以适当进行腹部按摩,但要避开子宫部位,按摩力度要适中,以促进消化和缓解肚子胀。 三、就医检查与治疗 1.疾病因素排查:如果肚子胀持续不缓解或伴有其他症状,如腹痛、呕吐、黑便等,可能是某些疾病引起的,如消化不良、胃肠功能紊乱、肠梗阻、胆囊炎等。此时需要及时就医,进行相关检查,如腹部超声、胃镜、肠镜等,以明确病因。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者出现肚子胀,要考虑是否是糖尿病引起的胃肠功能紊乱,需要进一步排查。 2.针对性治疗:如果是由疾病导致的肚子胀,医生会根据具体病因进行相应治疗。例如,消化不良引起的肚子胀可使用促进消化的药物;胃肠功能紊乱可采用调节肠道菌群等治疗方法;肠梗阻则可能需要根据病情采取胃肠减压、手术等治疗措施。对于儿童肚子胀,若怀疑是肠道寄生虫感染等原因引起,需要进行相关检查后针对性治疗,且要特别注意儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的药物。 总之,吃过饭肚子胀可以通过调整饮食和运动等非药物方式缓解,如果症状持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医明确病因并进行相应治疗。
2025-12-04 12:46:52 -
不停的呕吐是怎么回事
不停呕吐可能由多种原因引起,包括胃肠道疾病(如急性胃肠炎、幽门梗阻)、神经系统疾病(如颅内感染、颅内占位性病变)、其他系统疾病(如内分泌与代谢紊乱中的电解质紊乱、尿毒症,药物副作用,晕动病),出现不停呕吐需及时就医检查,进行相应治疗,儿童和老年人需特别关注并谨慎排查病因。 一、胃肠道疾病相关 1.急性胃肠炎:多由饮食不洁引起,如进食被细菌(如大肠杆菌等)或病毒(如诺如病毒等)污染的食物。患者除了不停呕吐外,常伴有腹泻、腹痛等症状。例如诺如病毒感染引起的急性胃肠炎,在儿童和成人中都较为常见,病毒侵袭胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱,出现频繁呕吐。 2.幽门梗阻:多见于胃溃疡、十二指肠溃疡并发症等情况。幽门是胃与十二指肠相连的部位,发生梗阻时,胃内容物无法顺利通过,导致胃强烈收缩,引起呕吐,且呕吐物常为宿食,有酸臭味,量较多。 二、神经系统疾病相关 1.颅内感染:如脑膜炎、脑炎等。病原体(细菌、病毒等)侵犯颅内,引起颅内压升高,刺激呕吐中枢,导致频繁呕吐,常伴有头痛、发热、意识改变等症状。例如化脓性脑膜炎,儿童发病率相对较高,细菌感染脑膜后,炎症刺激引起颅内压增高,出现不停呕吐现象。 2.颅内占位性病变:如脑肿瘤等,肿瘤占位导致颅内压逐渐升高,进而引发呕吐,通常是喷射性呕吐,即呕吐呈突然喷出状,不伴有恶心的先兆,同时可能伴有视力下降、头痛进行性加重、肢体运动障碍等表现。 三、其他系统疾病相关 1.内分泌与代谢紊乱 电解质紊乱:如低钠血症、低钾血症等。例如大量呕吐导致消化液丢失,若没有及时补充电解质,可引起电解质紊乱,影响机体正常生理功能,刺激胃肠道,导致持续呕吐。低钠血症时,患者除呕吐外,还可能出现乏力、精神萎靡等表现;低钾血症时可出现腹胀、心律失常等。 尿毒症:慢性肾衰竭晚期患者,肾脏功能严重受损,体内代谢废物不能正常排出,毒素蓄积,可引起胃肠道功能紊乱,出现不停呕吐,同时还伴有少尿或无尿、水肿、贫血等一系列尿毒症症状。 2.药物副作用:某些药物如化疗药物、抗生素等可能会引起胃肠道反应,导致呕吐。例如一些化疗药物对胃肠道黏膜有刺激作用,使用后可能在数小时至数天内出现频繁呕吐。不同个体对药物的反应不同,有的患者可能呕吐症状较为严重。 3.晕动病:常见于乘车、乘船、乘飞机时,由于运动刺激人体的前庭器官,导致前庭功能紊乱,引起呕吐,还常伴有头晕、面色苍白等表现,一般在停止运动后症状可逐渐缓解,但严重时也可能出现持续不停呕吐的情况,尤其在儿童中,由于其前庭功能发育不完善,更容易发生晕动病性呕吐。 如果出现不停呕吐的情况,需要及时就医,进行详细的检查,如血常规、血生化、腹部超声、头颅CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要格外关注,及时补充水分和电解质,避免出现脱水等严重并发症;对于老年人,要考虑其基础疾病等多方面因素,谨慎排查病因,进行针对性处理。
2025-12-04 12:46:00 -
治便秘的最快的方法
改善便秘可从调整饮食结构增加膳食纤维摄入并保证充足水分、适度进行有氧运动和腹部按摩、建立定时排便习惯入手,儿童便秘优先非药物干预,老年人用泻药需谨慎从小剂量开始并防心脑血管意外,孕妇便秘先通过调整饮食和适度运动改善严重时遵医嘱用药。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,成人每天可摄入25~30克膳食纤维,可通过多吃全谷物(如燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、香蕉)来补充。研究表明,充足的膳食纤维摄入有助于改善便秘症状,能使肠道蠕动频率增加,粪便更易排出。 保证充足水分:每天饮用1500~2000毫升水,可使粪便保持湿润,利于排出。不同年龄人群对水分需求略有差异,一般成年人需维持这样的饮水量,老年人也应保证足够水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。 二、适度运动 有氧运动:如快走、慢跑、游泳等,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动能促进肠道蠕动,对于各年龄段人群都适用。年轻人可选择更具挑战性的运动方式,老年人则可选择舒缓的快走等。例如,每天快走30分钟左右,能有效刺激肠道,改善便秘情况。 腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次10~15分钟,每天可进行2~3次。这种方法适合所有人群,通过按摩刺激肠道蠕动,帮助粪便排出。 三、建立良好排便习惯 定时排便:每天固定一个时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所停留几分钟,培养肠道的排便反射。一般建议早餐后半小时左右是比较好的排便时间,因为经过一夜的消化,早餐后肠道蠕动会增强。对于儿童,家长可帮助培养规律的排便习惯,引导孩子在固定时间尝试排便。 四、药物干预(需谨慎选择) 容积性泻药:如欧车前制剂等,通过增加粪便体积发挥作用,但使用时需注意充足饮水,避免药物在肠道内膨胀导致梗阻,适用于轻度便秘人群。 渗透性泻药:像乳果糖等,能使肠道内渗透压升高,保留水分,增加粪便体积。不过,对于孕妇、老年人等特殊人群,使用时需咨询医生,因为不同人群对药物的耐受和反应不同。 特殊人群注意事项 儿童:儿童便秘应优先采用非药物干预,如调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,保证充足水分和适当运动。避免随意使用成人泻药,因为儿童肠道功能尚未完全发育成熟,成人泻药可能会对其肠道造成不良影响。 老年人:老年人便秘可能与肠道功能衰退、活动减少等因素有关。在调整饮食和运动的基础上,使用药物时要更加谨慎,应从小剂量开始,密切观察排便反应。同时,老年人要注意避免因便秘用力排便导致心脑血管意外等情况,若需使用泻药,需在医生指导下进行。 孕妇:孕妇便秘不能随意使用药物,首先通过调整饮食和适度运动来改善。增加膳食纤维摄入时要注意营养均衡,运动要选择合适的方式,如散步等,避免剧烈运动。若便秘严重需用药,应在医生评估后选择相对安全的药物。
2025-12-04 12:45:15 -
快速治便秘办法是什么呢
改善便秘需从多方面入手,一是调整饮食结构,增加膳食纤维摄入并保证充足水分;二是适度运动,包括有氧运动和腹部运动;三是建立良好排便习惯,定时排便;四是谨慎使用药物辅助,如渗透性泻药等要注意适用人群;五是特殊人群如儿童、老年人有各自注意事项,儿童靠调整饮食等改善,老年人要注意运动安全、药物谨慎使用。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,成年人每天可摄入25~30克膳食纤维,可多吃全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、香蕉)等。研究表明,充足的膳食纤维摄入有助于改善便秘症状,蔬菜中的纤维素可以刺激肠道蠕动,加快粪便排出。 保证充足水分:每天饮用1500~2000毫升水,可保持肠道湿润,使粪便更容易排出。不同年龄人群需注意水分摄入,儿童根据年龄和活动量调整,一般每天也需摄入足够水分;老年人因口渴感减退,更要主动饮水,避免因缺水导致便秘。 二、适度运动 有氧运动:如散步、慢跑、游泳等,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动能促进肠道蠕动,帮助排便。年轻人可根据自身情况选择适合的运动方式,每周坚持;老年人则可选择散步等相对温和的运动,每天散步30分钟左右,能有效改善肠道功能。 腹部运动:进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向按摩腹部,每次10~15分钟,每天2~3次,可促进肠道蠕动。对于有基础疾病的老年人,如患有心血管疾病,运动时要注意强度,避免过度劳累,可在身体允许范围内进行适度腹部按摩辅助排便。 三、建立良好排便习惯 定时排便:每天固定一个时间,比如早晨起床后或饭后半小时,尝试去厕所排便,即使没有便意,也可在厕所静坐几分钟,培养排便反射。儿童应在家长引导下逐渐建立规律排便习惯;老年人因肠道功能减退,更需坚持定时排便,帮助调节肠道节律。 四、药物辅助(需谨慎选择) 渗透性泻药:如乳果糖,可增加肠道内渗透压,保留水分,使粪便变稀,促进排便。但对于儿童,要严格控制使用,需在医生指导下根据年龄和病情使用;老年人使用时要注意药物可能引起的电解质紊乱等问题。 刺激性泻药:如番泻叶等,但这类药物不建议长期使用,以免引起肠道功能紊乱。儿童严禁使用刺激性泻药,老年人使用也需谨慎,避免因过度刺激肠道导致不良后果。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童便秘多与饮食不均衡、缺乏运动等有关。除上述一般方法外,可通过调整儿童饮食结构,增加蔬菜水果摄入,鼓励儿童适当运动,培养定时排便习惯来改善。避免儿童滥用泻药,若便秘严重需在医生指导下选择安全的治疗方法。 老年人:老年人便秘较为常见,与肠道蠕动功能减弱、消化功能下降等有关。在采取上述措施时,要特别注意运动的安全性,避免剧烈运动导致心脑血管意外。饮食上要保证营养均衡的同时,注重膳食纤维和水分的摄入,药物使用更要谨慎,需在医生评估后选择合适的药物及剂量。
2025-12-04 12:44:23

