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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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孕期有胆汁淤积症怎么办
孕期胆汁淤积症需及时就医诊断,通过血清胆汁酸测定等明确病情后采取一般处理(适当休息、左侧卧位、密切监测胎动和定期产检),病情需要时遵医嘱用药,分娩时综合判断时机和方式,高龄等特殊人群处理更谨慎,以保障母婴安全。 一、及时就医诊断 孕期若怀疑有胆汁淤积症,需尽快前往医院进行相关检查。其中血清胆汁酸测定是重要的诊断指标,胆汁淤积症患者血清总胆汁酸会明显升高。同时还需进行肝功能等检查,通过这些检查来明确病情的严重程度。不同孕周、不同病情严重程度的孕妇,后续的处理方式会有所不同,医生会根据具体检查结果制定个性化方案。 二、一般处理措施 休息方面:孕妇应注意适当休息,采取左侧卧位,这样的体位有助于增加胎盘血流量,对改善胎儿宫内缺氧等情况有一定帮助。对于有不同生活方式的孕妇,比如平时活动量较大的,此时需要适当减少活动强度;而原本活动量少的孕妇,也不宜长时间卧床,可在医生指导下适度活动。 密切监测:要密切监测胎动情况,因为胆汁淤积症可能会影响胎儿在宫内的状况,通过数胎动可以初步了解胎儿在宫内的安危。同时,还需定期进行产前检查,包括B超检查等,观察胎儿的生长发育情况、羊水情况等。对于有不同病史的孕妇,如既往有过不良妊娠史的,更要加强监测频率和力度。 三、药物治疗相关(仅提及药物名称) 如果病情需要,可能会使用一些药物来治疗,如熊去氧胆酸等,但具体药物的使用是由医生根据孕妇的具体情况来决定,孕妇切勿自行用药。药物的使用会考虑孕妇的孕周、病情严重程度等因素,对于不同年龄、不同身体状况的孕妇,药物的选择和使用剂量等都需要谨慎权衡。 四、分娩相关注意事项 分娩时机选择:医生会根据孕妇的病情、胎儿的情况等综合判断分娩时机。一般来说,当病情达到一定严重程度或者胎儿出现一些危险信号时,会考虑适时终止妊娠。对于不同孕周的孕妇,终止妊娠的方式和时机把握不同,需要充分评估胎儿的成熟度等情况。 分娩方式选择:分娩方式的选择也会基于孕妇和胎儿的整体状况。如果孕妇病情允许,胎儿情况良好,可能会考虑阴道分娩;但如果存在一些不利于阴道分娩的因素,如胎儿宫内情况不佳等,可能会选择剖宫产。在整个分娩过程中,需要密切监测孕妇和胎儿的各项指标,确保母婴安全。 五、特殊人群温馨提示 对于高龄孕妇或者有其他基础疾病的孕妇,在孕期胆汁淤积症的处理上需要更加谨慎。高龄孕妇本身孕期风险相对较高,合并胆汁淤积症时,各方面的监测和处理都要更加严密,要充分评估病情对孕妇自身和胎儿的影响,积极与医生配合,严格按照医生制定的方案进行处理,以最大程度保障母婴健康。
2025-11-27 12:48:28 -
拉肚子吃什么水果
拉肚子时适合吃苹果(含果胶可止泻,可煮熟或制泥食用)、石榴(含生物碱等有收敛止泻功效但要适量)、香蕉(补钾但要选成熟的,严重腹泻需就医);不适合吃梨(性寒凉加重刺激致腹泻加重)、西瓜(寒凉且水分多加快蠕动加重腹泻)、猕猴桃(膳食纤维多促蠕动加重腹泻)。 一、适合拉肚子时吃的水果 (一)苹果 苹果中含有果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维,它在进入肠道后可以吸收水分,使粪便变得黏稠度增加,从而起到一定的止泻作用。而且苹果经过适当加热后,其中的果胶会进一步变性,对于缓解腹泻有更好的效果。例如有研究表明,将苹果煮熟后食用,对轻度腹泻有一定的改善作用。对于不同年龄段的人群,如儿童拉肚子时可以将苹果制成苹果泥食用,方便消化吸收;成年人则可以直接吃煮熟的苹果。 (二)石榴 石榴含有生物碱、熊果酸等成分,具有收敛止泻的功效。石榴皮中含有鞣质、生物碱,有明显的抑菌作用,对痢疾杆菌有抑制作用,能使肠黏膜收敛,分泌物减少,从而起到止泻的作用。对于一般的腹泻人群,可以适当食用石榴,但要注意适量,避免过量食用引起消化不良等问题。对于儿童来说,由于其肠胃功能相对较弱,食用石榴时要注意去核,防止卡喉等情况发生;成年人食用时也要注意不要一次吃太多。 (三)香蕉 香蕉中含有丰富的钾元素等营养成分,在拉肚子时适量吃香蕉可以补充身体因腹泻丢失的钾等电解质。不过,未成熟的香蕉含有较多的鞣酸,可能会加重便秘,而成熟的香蕉相对更适合拉肚子时食用。对于不同年龄人群,儿童吃香蕉时要注意选择成熟度合适的,避免食用未成熟香蕉导致不适;成年人一般可以正常食用成熟香蕉来补充电解质,但如果是严重腹泻导致脱水的情况,仅靠香蕉补充电解质是不够的,还需要及时就医补充水分和电解质。 二、不适合拉肚子时吃的水果 (一)梨 梨性寒凉,具有清热降火的作用,对于拉肚子的人来说,食用梨可能会加重肠胃的寒凉刺激,导致腹泻症状加重。无论是儿童还是成年人,在拉肚子期间都不建议食用梨,尤其是冰镇过的梨,对肠胃的刺激更大。 (二)西瓜 西瓜也是寒凉性水果,而且水分含量高,拉肚子时食用西瓜会加快肠胃蠕动,使腹泻情况更严重。儿童肠胃功能尚未发育完善,食用西瓜后更容易出现腹泻加重的情况;成年人在拉肚子时也应避免食用西瓜。 (三)猕猴桃 猕猴桃富含膳食纤维,虽然膳食纤维对肠道有一定好处,但在拉肚子时,过多的膳食纤维会促进肠道蠕动,加重腹泻症状。对于不同年龄人群,儿童食用猕猴桃后可能会出现腹泻加剧的情况,所以拉肚子时不建议食用猕猴桃;成年人同样要避免在拉肚子时吃猕猴桃。
2025-11-27 12:46:46 -
胃病的早期症状是什么
胃病早期会有多种相关症状,包括上腹部疼痛(不同年龄段表现有差异)、消化不良相关的食欲减退、腹胀、早饱,反酸、烧心,以及恶心、呕吐、黑便等,出现这些早期症状需重视,有相关高危情况人群要及时就医检查。 一、疼痛相关症状 胃病早期可能出现上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、灼痛等。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童若有胃病,疼痛可能表述不清,多以哭闹等方式体现;中青年可能因生活节奏快、饮食不规律等因素,疼痛发作与进食关系有一定特点,比如部分人空腹时疼痛,可能与十二指肠溃疡等相关,进食后缓解;老年人由于机体敏感性下降等原因,疼痛表现可能不典型。 二、消化不良相关症状 1.食欲减退:患者会感觉对食物的欲望降低,不想进食,这可能是因为胃部消化功能受影响,食物在胃内排空延迟等原因导致。无论是哪个年龄段,都可能出现食欲减退情况,儿童若长期食欲减退可能影响生长发育;老年人食欲减退可能加重营养不良等问题。 2.腹胀:胃部消化功能异常,食物在胃内停留时间延长,容易产生气体,导致上腹部胀满不适。比如一些患有慢性胃炎的患者,就常出现饭后腹胀的情况,不同年龄人群腹胀感受程度可能不同,但原理相似。 3.早饱:进食少量食物就感觉饱胀,不能继续进食。例如中青年在饮食不规律或过度进食后可能出现早饱现象,老年人也可能因胃肠功能减退而出现早饱情况。 三、反酸、烧心症状 1.反酸:胃内酸性内容物反流至食管甚至口腔,患者会感觉到口腔有酸味。这是因为下食管括约肌功能失调等原因导致胃酸反流,各年龄段人群都可能出现,儿童如果有胃食管反流情况也会出现反酸,只是表述不同。 2.烧心:胸骨后或上腹部有烧灼样感觉,多是由于胃酸刺激食管黏膜引起。比如患有反流性食管炎的患者常出现烧心症状,不同年龄人群烧心感受程度可能因个体差异有所不同,但机制相同。 四、其他相关症状 1.恶心、呕吐:胃部受到刺激后可能出现恶心,严重时会呕吐。比如急性胃炎患者可能因感染、饮食刺激等出现恶心呕吐,儿童呕吐可能导致脱水等问题,需要特别关注;老年人呕吐可能引发误吸等危险情况。 2.黑便:如果胃部有出血情况,血液在肠道内被消化后会导致大便变黑,呈现黑便。这可能是胃溃疡等疾病引起的出血导致,各年龄段都可能出现黑便情况,一旦发现黑便需及时就医检查。 如果出现上述早期症状,应引起重视,尤其是有长期不良生活方式(如长期熬夜、暴饮暴食、吸烟酗酒等)、有家族胃病病史等情况的人群,更要及时到医院就诊,进行相关检查(如胃镜检查等)以明确诊断,以便早期干预治疗。
2025-11-27 12:45:35 -
肚子里一直咕噜咕噜响怎么回事
肚子里咕噜咕噜响即肠鸣音,正常时每分钟4-5次属生理现象;饮食因素中进食过快或过多产气食物可致肠鸣音异常;胃肠道疾病里肠炎会使肠道蠕动加快致肠鸣音活跃,肠梗阻会引起肠鸣音亢进且伴其他症状;其他系统疾病中甲状腺功能亢进会因代谢亢进致胃肠蠕动加快出现肠鸣音活跃,若肠鸣音异常伴不适症状或持续不缓解需及时就医检查治疗。 一、正常生理情况 肚子里咕噜咕噜响即肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断断续续的咕噜声。正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,一般是因为进食后胃肠消化蠕动,推动食物残渣等运行,气体随之产生声响,这是正常的生理现象,无需特殊处理。不同年龄人群肠鸣音频率可能略有差异,儿童肠道相对活跃,肠鸣音可能稍快,但只要规律、无其他不适,也属正常。 二、饮食因素 进食过快或过多产气食物: 进食过快时,大量空气随食物进入胃肠道,可导致肠鸣音活跃。比如一口气喝下大量碳酸饮料,短时间内胃肠道内气体增多,肠鸣音会增强、次数增加。 食用过多产气食物,如豆类、洋葱、土豆等,这些食物在肠道被细菌分解发酵产生较多气体,引起肠鸣音亢进。例如大量食用豆类后,肠道内气体积聚,就会出现明显的咕噜咕噜响。不同生活方式的人,如素食者可能摄入较多产气蔬菜,需注意合理搭配饮食。 三、胃肠道疾病 肠炎: 各种原因引起的肠炎,如细菌、病毒感染等,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,肠鸣音活跃。一般每分钟可达10次以上,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。例如细菌性肠炎多由食用不洁食物引起,除肠鸣音异常外,还会有腹泻、腹痛明显等表现。不同病史人群,如有肠道基础疾病的患者,发生肠炎时症状可能更严重,需及时就医。 肠梗阻: 肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻近端肠道剧烈蠕动,引起肠鸣音亢进,表现为高调、频繁的肠鸣音,甚至可闻及气过水声。同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。例如粘连性肠梗阻多发生在有腹部手术史的人群中,由于术后肠粘连导致肠道梗阻,出现上述典型表现。对于有腹部手术病史的人群,需特别警惕肠梗阻的发生。 四、其他系统疾病 甲状腺功能亢进: 甲状腺功能亢进时,机体代谢亢进,胃肠蠕动加快,也会出现肠鸣音活跃的情况。同时伴有怕热、多汗、心慌、消瘦等症状。不同年龄人群,如中青年女性患甲亢的几率相对较高,需注意观察自身代谢相关症状。 如果肚子里咕噜咕噜响伴有腹痛、腹泻、呕吐、停止排气排便等不适症状,或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
2025-11-27 12:44:43 -
做胃镜一次多少钱
胃镜检查费用受多因素影响,地区差异致一线城市普通胃镜500 - 1500元、三四线城市300 - 800元;医院等级上三甲医院普通胃镜800 - 1500元、无痛更高,普通医院相对低;检查方式中普通胃镜300 - 1500元、无痛因麻醉等高至1000 - 3000元;胃镜检查若有病理活检会额外增100 - 300元;老年人因基础病检查前评估可能增项目,儿童无痛胃镜因麻醉安全等费用1000 - 2000元(因医院而异) 一、地区差异影响胃镜检查费用 不同地区的医疗收费标准不同,胃镜检查费用存在差异。例如,经济发达的一线城市,胃镜检查(普通)费用大概在500 - 1500元左右,而经济欠发达的三四线城市,普通胃镜费用可能在300 - 800元。这是因为一线城市的医疗成本、人力成本等较高。 二、医院等级对胃镜费用的影响 1. 三甲医院:三甲医院设备先进,专家资源丰富,普通胃镜检查费用通常在800 - 1500元,无痛胃镜由于涉及麻醉等相关费用,费用会更高,可能在1500 - 3000元。 2. 普通医院:普通医院的胃镜检查费用相对较低,普通胃镜可能在300 - 800元,无痛胃镜大概在800 - 1500元,其设备和专家资源相对三甲医院会有所欠缺。 三、检查方式差异导致费用不同 1. 普通胃镜:仅通过胃镜直接观察食管、胃和十二指肠的情况,费用相对较低,一般在300 - 1500元。 2. 无痛胃镜:检查时会使用麻醉药物,让患者在睡眠状态下完成检查,因涉及麻醉风险评估、麻醉药物等费用,费用比普通胃镜高,通常在1000 - 3000元。 四、附加项目对费用的影响 若在胃镜检查过程中需要同时进行病理活检,会额外产生费用。病理活检是为了进一步明确病变性质,一般每项活检会增加100 - 300元左右的费用。 五、特殊人群的费用考量 1. 老年人:老年人多伴有基础疾病,如心血管疾病等,检查前需进行更详细的评估,可能会增加一些术前检查项目,这部分会使整体费用有小幅度波动,但主要还是基于上述地区、医院、检查方式等因素。 2. 儿童:儿童做胃镜多采用无痛方式,要严格考虑麻醉安全,医院会根据儿童体重、身体状况等调整麻醉方案,一般费用也会根据医院情况在普通儿童胃镜(若有)和无痛儿童胃镜间有所不同,通常无痛儿童胃镜费用相对普通胃镜会因麻醉相关要求而高于普通医院的普通儿童胃镜费用,且要确保儿童检查过程的安全,费用一般在1000 - 2000元左右(具体因医院而异)。
2025-11-27 12:43:38

