曾萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。

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个人简介

  中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;

  广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。

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个人擅长
主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作,擅长儿内科各种过敏风湿性疾病(过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等),儿童风湿危重病(巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等)的诊断和治疗,婴幼儿儿童反复感染(免疫缺陷型疾病等)的鉴别诊治。展开
  • 类风湿关节炎哪些东西不能吃

    高盐食物可能加重类风湿关节炎患者关节肿胀疼痛应控盐量,辛辣刺激性食物会刺激关节加重炎症要避免,高脂肪食物易致炎症加重需减少摄取,高糖食物影响免疫系统致炎症增强要限制摄入,酒类影响药物代谢还加重炎症不建议饮用,特殊人群如孕妇和老年患者更要严格控制上述食物以防加重病情或影响胎儿健康及自身健康状况进而影响类风湿关节炎控制。 高盐饮食可能会加重类风湿关节炎患者的关节肿胀和疼痛。研究表明,过多的盐摄入会影响体内的钠钾平衡,导致炎症反应加重。例如,长期食用腌制食品、咸菜等高盐食物,可能会使类风湿关节炎患者的病情恶化,因此应尽量减少高盐食物的摄入,每日盐摄入量建议控制在6克以下。 辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能会刺激关节,加重炎症反应。这类食物会使血管扩张,局部血流增加,可能导致关节红肿热痛等症状加重。类风湿关节炎患者食用后可能会感觉关节不适加剧,所以应避免大量食用辛辣刺激性食物。 高脂肪食物 油炸食品、动物内脏等高脂肪食物不易消化,而且其中的饱和脂肪酸等成分可能会促进炎症介质的产生,加重类风湿关节炎的炎症状态。有研究发现,摄入过多高脂肪食物的类风湿关节炎患者,病情活动度相对更高。因此应减少高脂肪食物的摄取,选择清淡易消化的饮食。 高糖食物 过量的糖摄入可能会影响免疫系统,导致炎症反应增强。例如,长期大量饮用含糖饮料、食用高糖糕点等,会使体内血糖波动较大,进而影响类风湿关节炎患者的病情控制。所以要限制高糖食物的摄入,如糖果、甜饮料等。 酒类 酒精会影响药物的代谢,还可能加重关节的炎症反应。对于类风湿关节炎患者来说,饮酒可能会使病情加重,影响治疗效果。无论是啤酒、白酒还是红酒等,都不建议类风湿关节炎患者饮用。 对于特殊人群,如孕妇类风湿关节炎患者,在饮食上需要更加谨慎,上述高盐、辛辣、高脂肪、高糖及酒类等食物都应严格控制摄入,因为这些食物可能会通过胎盘等影响胎儿健康,同时也会加重自身的病情;老年类风湿关节炎患者由于身体机能下降,消化功能等有所减弱,更要注意避免上述食物,以免加重胃肠道负担等,影响整体健康状况来进一步影响类风湿关节炎的控制。

    2025-04-01 20:16:33
  • 痛风吃小苏打有用吗

    痛风吃小苏打有一定辅助作用,可碱化尿液助尿酸排出,但不能替代降尿酸等主要治疗,老年、儿童、女性痛风患者使用时各有需注意的事项,老年患者用前需评估肾功能等,儿童一般不首先推荐,女性特殊时期用药要考虑生理因素影响。 一、碱化尿液方面的作用及依据 尿酸在酸性环境中易形成结晶沉积,而碳酸氢钠能中和尿液酸度,提高尿液pH值,使尿酸更易溶解于尿液中,促进尿酸随尿液排出。有研究表明,维持尿液pH值在6.2-6.9之间时,尿酸的溶解度较高,而碳酸氢钠可帮助达到这一尿液酸碱度范围,进而减少尿酸结晶形成的风险。不过,尿液碱化也需适度,过度碱化可能会带来其他问题,如导致磷酸盐结石等,所以使用碳酸氢钠碱化尿液时需监测尿液pH值等指标来把握合适程度。 二、不能替代主要治疗 痛风的主要治疗包括急性期的抗炎止痛以及发作间歇期和慢性期的降尿酸治疗等。单纯依靠小苏打并不能从根本上解决痛风的核心问题,即降低血尿酸水平至达标值(一般建议男性血尿酸<360μmol/L,女性血尿酸<300μmol/L)。例如,对于血尿酸明显升高的痛风患者,还需要使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物来减少尿酸生成,或使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物,这些才是控制痛风病情进展的关键治疗措施。 三、特殊人群需注意事项 老年痛风患者:老年患者可能同时合并有其他基础疾病,如肾功能不全等。在使用碳酸氢钠时需谨慎,因为肾功能不全患者排泄碳酸氢钠的能力下降,容易导致体内碳酸氢钠蓄积,引起碱中毒等不良反应。所以老年痛风患者使用小苏打前需评估肾功能,并且用药过程中要密切监测电解质等指标。 儿童痛风患者:儿童痛风相对少见,但如果发生,一般不首先推荐使用小苏打。儿童处于生长发育阶段,机体代谢和酸碱平衡调节功能与成人不同,使用小苏打可能会干扰儿童正常的酸碱平衡及代谢过程,应优先考虑非药物干预等更适合儿童的治疗方式来处理痛风相关问题。 女性痛风患者:女性痛风患者在生理期等特殊时期,身体的酸碱平衡等生理状态可能会有一定变化,使用小苏打时要考虑到这些生理因素的影响,并且在用药过程中关注自身身体反应,如有不适及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 20:16:11
  • 痛风会遗传给下一代吗

    痛风有一定遗传倾向,但环境因素对其发病影响显著,有痛风家族史人群可通过改善饮食、生活方式等环境因素降低发病风险,儿童、女性等特殊人群更需注意健康管理,有痛风病史人群亲属要密切关注尿酸水平并及时干预预防发作。 遗传因素在痛风发病中的作用机制 痛风是一种复杂的代谢性疾病,其发病涉及遗传因素和环境因素的共同作用。目前研究发现,一些与尿酸代谢相关的基因变异可能增加痛风的发病风险。例如,编码尿酸转运蛋白等相关基因的突变,会影响尿酸的排泄或生成,从而使个体更容易出现高尿酸血症,进而引发痛风。如果家族中有痛风患者,那么其亲属携带相关致病基因的概率会高于普通人群,但这并不意味着亲属一定会发病,因为环境因素同样起着重要作用。 环境因素对痛风发病的影响 饮食方面:长期大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类等,会使体内尿酸生成增加,增加痛风发病风险。即使携带了痛风相关遗传基因,如果能保持低嘌呤饮食,减少尿酸的产生,也可能降低痛风的发病几率。 生活方式:缺乏运动、长期饮酒(尤其是啤酒)、肥胖等生活方式因素也与痛风的发病密切相关。肥胖会导致胰岛素抵抗,影响尿酸的代谢,增加痛风的发生风险。即使有遗传易感性,通过保持适当的体重、规律运动、避免酗酒等健康生活方式,也可以在一定程度上预防痛风的发生。 特殊人群的情况 儿童:儿童期痛风相对少见,但如果家族中有痛风病史,儿童应注意监测血尿酸水平,养成健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,以降低未来痛风发病的可能性。 女性:女性在绝经前由于雌激素的保护作用,痛风发病率相对低于男性,但绝经后雌激素水平下降,发病风险会逐渐接近男性。有痛风家族史的女性更应注意自身的健康管理,包括饮食和生活方式等方面。 有痛风病史的人群亲属:这类人群本身有较高的遗传易感性,更要密切关注自身尿酸水平,定期进行体检,一旦发现血尿酸异常,及时采取措施进行干预,如调整饮食、增加运动等,必要时在医生指导下进行相关治疗,以预防痛风的发作。 总之,痛风有一定遗传倾向,但环境因素对其发病影响显著,有痛风家族史的人群可以通过改善环境因素来降低痛风的发病风险。

    2025-04-01 20:15:58
  • 强直性脊柱炎到了晚期还能治愈吗

    强直性脊柱炎晚期难以完全治愈,可通过综合治疗改善症状、延缓病情进展,治疗方法包括药物治疗(非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂)和手术治疗(关节置换术、脊柱矫形术),不同人群如老年、年轻、女性及有基础疾病患者各有注意事项,需综合考虑制定个体化方案。 一、治疗方法 1.药物治疗 非甾体抗炎药:这类药物可以缓解疼痛和炎症,如塞来昔布等,能减轻患者的关节疼痛和僵硬感,改善脊柱活动度,但不能阻止病情进展。 改善病情抗风湿药:像柳氮磺吡啶等,对减缓病情有一定作用,可延缓脊柱和关节破坏的进程,但起效相对较慢。 生物制剂:对于晚期病情活动较明显的患者,生物制剂可能有较好的效果,能针对性地抑制炎症因子,控制病情发展,但价格相对较高,且有一定的感染等风险。 2.手术治疗 关节置换术:如果患者外周关节出现严重强直和畸形影响功能时,可考虑行关节置换术,如髋关节置换术等,能改善关节功能,提高患者的生活自理能力。 脊柱矫形术:对于脊柱严重畸形影响心肺功能或外观严重畸形的患者,可考虑脊柱矫形术,但手术风险较高,术后也有一定的复发畸形等风险。 二、不同人群的注意事项 1.老年患者:老年强直性脊柱炎晚期患者身体机能相对较弱,在治疗时要注意药物的不良反应,如非甾体抗炎药可能对胃肠道和肾脏有一定影响,应密切监测肝肾功能和胃肠道情况。在手术方面,要充分评估患者的心肺功能等全身状况,确保手术安全。 2.年轻患者:年轻患者往往对生活质量要求较高,在治疗中除了关注病情控制外,还要考虑到未来的生育等问题,某些药物可能对生殖系统有影响,需要在医生指导下权衡利弊用药。 3.女性患者:女性患者在妊娠哺乳期需要特别注意,某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,所以在治疗方案的选择上要谨慎,需与医生充分沟通,制定既控制病情又不影响妊娠哺乳的个体化方案。 4.有基础疾病患者:如果患者同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗强直性脊柱炎时,要注意不同药物之间的相互作用。例如,非甾体抗炎药与降压药、降糖药同时使用时可能会产生协同或拮抗作用,需要调整药物剂量或密切监测相关指标。

    2025-04-01 20:15:41
  • 痛风会脚背疼吗

    痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高的代谢性疾病,脚背是常见发病部位之一,尿酸盐结晶沉积引发急性炎症致脚背疼,起病突然,夜间多发,伴红肿发热等。其机制是尿酸过高结晶沉积刺激关节周围组织发炎。年龄上各年龄段可发病,40岁以上男性及绝经后女性多见;性别上男性发病率高于女性,绝经后女性上升;生活方式上长期高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、缺乏运动等易诱发;有痛风家族史及既往病史者更易复发,需了解相关因素应对痛风脚背疼问题。 痛风导致脚背疼的机制 尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸水平升高,过饱和的尿酸盐会结晶析出,沉积在关节及其周围组织。脚背的跖趾关节等部位是常见的尿酸盐结晶沉积场所,结晶刺激周围组织引发炎症反应,导致局部出现疼痛、肿胀等症状。 痛风脚背疼的其他相关情况 年龄因素:各个年龄段都可能发生痛风,但多见于40岁以上的男性和绝经后的女性。年轻人群如果有不良的生活方式等因素也可能患病,年龄较小的痛风患者脚背疼时需更加关注其嘌呤代谢等基础情况,因为儿童痛风相对少见,病因可能有遗传等特殊因素。 性别因素:男性由于生理结构和激素等因素,痛风发病率相对高于女性,女性在绝经后发病率会有所上升,不同性别在痛风脚背疼的发作表现上可能无明显差异,但在整体的痛风患病风险和相关代谢特点上有不同。 生活方式因素:长期高嘌呤饮食(如大量食用动物内脏、海鲜、肉类等)、饮酒(尤其是啤酒)、肥胖、缺乏运动等不良生活方式是痛风的重要诱因。有这些生活方式的人更容易出现脚背疼等痛风症状,比如经常大量饮酒的人,酒精代谢会影响尿酸的代谢,增加血尿酸水平,进而引发痛风及脚背疼痛。 病史因素:有痛风家族史的人患病风险更高,既往有过痛风发作病史的人,如果没有良好控制血尿酸水平,更容易再次出现脚背等部位的疼痛发作。对于有痛风病史的人,要更加密切关注脚背等关节情况,积极控制血尿酸以预防疼痛复发。 总之,痛风是有可能引起脚背疼的,了解痛风导致脚背疼的相关机制以及年龄、性别、生活方式、病史等因素对痛风脚背疼的影响,有助于更好地认识和应对痛风相关的脚背疼痛问题。

    2025-04-01 20:15:23
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