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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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类风湿性关节炎的治愈方法
类风湿性关节炎治疗包括药物治疗，改善病情抗风湿药为首选，生物制剂适用于传统疗效不佳的中重度患者；非药物治疗有急性期热敷、慢性期水疗等物理治疗及专业指导下的适度康复锻炼；晚期关节严重畸形功能丧失可考虑关节置换术；特殊人群中儿童选低毒副作用药监测生长指标，女性妊娠谨慎用药，老年关注药物相互作用及肝肾功能。 一、药物治疗 类风湿性关节炎的药物治疗主要包括改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂等。改善病情抗风湿药为首选，如甲氨蝶呤是常用的基础用药，可延缓病情进展；生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等，适用于传统DMARDs疗效不佳的中重度患者，能有效抑制炎症反应。 二、非药物治疗 1.物理治疗：急性期可采用热敷缓解疼痛，慢性期可通过水疗改善关节活动度，减轻肿胀。例如，温水浴能在浮力作用下减轻关节负重，促进血液循环。 2.康复锻炼：患者需在专业指导下进行适度的关节功能锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等，有助于维持关节功能，提高生活自理能力，但需避免过度运动加重关节损伤。 三、手术治疗 对于晚期关节严重畸形、功能丧失的患者，可考虑关节置换术等手术干预，以改善关节功能和生活质量，但手术存在一定风险，需严格评估适应证。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童类风湿性关节炎需优先选择低毒副作用药物，避免使用可能影响生长发育的药物，治疗过程中需密切监测生长指标和药物不良反应。 2.女性患者：妊娠期间需谨慎用药，部分抗风湿药物可能对胎儿产生不良影响，需由医生评估调整治疗方案，兼顾母婴健康。 3.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，用药时需特别关注药物间相互作用及肝肾功能影响，选择合适药物并监测不良反应。
2025-11-20 17:53:35 -
菠菜痛风患者可以吃吗
痛风患者可以吃菠菜，菠菜属低嘌呤食物，食用后产生尿酸量相对少，利于控制血尿酸水平，但要注意烹饪方式，如焯水可去部分嘌呤，还要控制食用量，不同病情个体差异者需谨慎，结合自身情况合理安排饮食以管理病情。 一、菠菜对痛风患者血尿酸水平的影响机制 菠菜富含多种营养成分，如维生素、矿物质等。从嘌呤代谢角度看，其低嘌呤特性决定了食用后产生的尿酸量相对较少，不会明显增加血尿酸水平，从而降低了痛风急性发作的风险。研究表明，长期保持低嘌呤饮食的痛风患者，血尿酸水平更易控制在正常范围。 二、痛风患者食用菠菜的注意事项 1.烹饪方式：痛风患者食用菠菜时建议采用焯水处理，因为焯水可以去除菠菜中部分嘌呤。一般将菠菜放入沸水中焯1-2分钟，然后捞出再进行后续烹饪。这样能进一步降低菠菜中的嘌呤含量，减少对血尿酸水平的影响。 2.食用量：虽然菠菜是低嘌呤食物，但也不宜过量食用。痛风患者可根据自身情况适量食用，一般每天食用量控制在100-200克左右较为合适。同时，要结合整体饮食结构，保证营养均衡，避免因单一食物过量摄入带来潜在风险。 3.个体差异：不同痛风患者的病情严重程度、代谢功能等存在差异。对于一些合并有肾脏疾病等其他基础疾病的痛风患者，在食用菠菜时更要谨慎，最好在医生或营养师的指导下确定食用量和烹饪方式，以确保既获取菠菜的营养，又不影响病情控制。例如，合并肾功能不全的痛风患者，需要更加严格控制嘌呤等物质的摄入总量，因为肾脏功能受损会影响尿酸的排泄，此时对菠菜的食用量和烹饪方式可能需要更严格的把控。 总之，痛风患者可以吃菠菜，但要注意烹饪方式和食用量，根据自身个体情况合理安排饮食，以更好地管理痛风病情。
2025-11-20 17:52:26 -
为什么类风湿关节炎病人要定期到医院检查
定期检查对类风湿关节炎患者至关重要，可监测病情变化、评估治疗效果、调整治疗方案、预防并发症，且不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在各方面需综合考虑个体差异来进行相关检查及处理。 评估治疗效果 患者正在接受药物等治疗时，定期检查可以评估当前治疗方案对病情的控制效果。例如使用抗风湿药物后，通过影像学检查（如X线、磁共振成像等）观察关节结构的变化，看是否达到了减轻炎症、阻止关节破坏的预期目标。不同年龄患者对治疗的反应可能不同，儿童身体处于发育阶段，治疗效果评估要综合考虑药物对生长的影响以及关节功能改善情况；老年患者可能要关注药物副作用对整体健康状况的影响同时评估治疗对关节功能维持的效果；男性患者在治疗过程中也需通过各项检查指标来判断治疗是否有效。 调整治疗方案 根据定期检查的结果，医生能够精准地调整治疗方案。如果现有治疗方案效果不佳，会及时更换或添加药物；若病情得到较好控制，也会考虑是否可以适当调整药物剂量等。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，调整方案时要充分考虑个体差异。比如老年患者可能更倾向于选择对肝肾功能影响较小且能有效控制病情的治疗方式；有特殊病史的患者在调整治疗方案时要避免使用可能加重原有病史的药物。 预防并发症 类风湿关节炎长期不恰当控制可能会引发多种并发症，如心血管疾病、肺部病变等。定期检查可以早期发现这些并发症的迹象，以便及时采取措施进行预防和干预。不同人群发生并发症的风险有所不同，年龄较大的患者发生心血管并发症的风险相对较高，女性患者肺部受累的情况可能有其特点，有不良生活方式的患者更容易出现相关并发症，通过定期检查可以早期排查并做好预防。
2025-11-20 17:50:14 -
手指关节肿胀疼用醋泡有作用吗
手指关节肿胀疼用醋泡一般无明确作用，其原因多样，不同人群情况需注意，儿童、老年人及有基础病史人群出现手指关节肿胀疼均不能靠醋泡解决，应及时就医按各自情况规范治疗。 手指关节肿胀疼的原因有多种，如类风湿关节炎、骨关节炎、外伤等。醋的主要成分是醋酸等，目前并没有科学依据表明醋泡能够针对导致手指关节肿胀疼的病因起到治疗作用。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是免疫系统攻击关节滑膜等组织，需要通过规范的抗风湿药物等治疗；骨关节炎是关节软骨退变等引起，也需要针对性的保护关节软骨、缓解炎症等治疗；外伤导致的手指关节肿胀疼需要根据具体伤情进行相应处理，如冷敷、制动等早期处理，后期可能需要康复等。 不同人群情况需注意 儿童：儿童手指关节肿胀疼相对较少见，若出现需谨慎对待，醋泡并不能解决根本问题，应及时就医明确病因，因为儿童的骨骼、关节等处于发育阶段，错误的处理可能影响其正常发育。 老年人：老年人手指关节肿胀疼可能与退行性关节病等有关，醋泡无法从根本上改善关节退变等情况，应在医生指导下进行适合老年人的检查和治疗，比如适当的关节保护措施、药物辅助等，同时要考虑老年人可能合并的其他疾病，如心血管疾病等，药物等治疗需综合评估。 有基础病史人群：例如本身有糖尿病的患者，若手指关节肿胀疼用醋泡处理不当，可能影响局部皮肤等情况，因为糖尿病患者皮肤愈合等相对较慢，更需要正规就医处理；有痛风病史的人，手指关节肿胀疼可能是痛风发作，醋泡不能缓解痛风的炎症等，需要按照痛风的规范治疗来进行，如使用非甾体抗炎药等（但这里仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）。
2025-11-20 17:45:13 -
红斑狼疮痒吗
红斑狼疮部分患者会出现瘙痒症状，分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，皮肤型红斑狼疮中盘状、亚急性皮肤型红斑狼疮有不同程度瘙痒，系统性红斑狼疮部分患者皮肤也可能瘙痒，且年龄、性别、生活方式、病史等对瘙痒表现有影响。 皮肤型红斑狼疮相关瘙痒情况 盘状红斑狼疮：好发于头面部等暴露部位，皮肤损害处可能伴有不同程度的瘙痒感。研究发现，约有一定比例的盘状红斑狼疮患者会主诉瘙痒，其皮肤损害表现为边界清楚的盘状红斑，表面有粘着性鳞屑，去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大，病情活动时可能瘙痒感更明显。 亚急性皮肤型红斑狼疮：皮疹多分布于曝光部位，如颈前、上胸V形区、上肢伸侧等，部分患者皮疹处会出现瘙痒症状，皮疹表现为环形、多环形或丘疹鳞屑性红斑等。 系统性红斑狼疮相关瘙痒情况 系统性红斑狼疮除了有全身多系统受累的表现外，部分患者皮肤也可能出现瘙痒症状。例如，当患者出现皮肤黏膜受累时，像面部红斑等皮肤损害区域可能会有瘙痒感，不过相对皮肤型红斑狼疮，其瘙痒的发生率和程度可能因个体差异而有所不同。 年龄方面，不同年龄段的红斑狼疮患者瘙痒表现可能有差异，儿童红斑狼疮患者瘙痒情况也需关注，但相对成人可能有其自身特点；性别上，男女患者瘙痒发生情况无绝对明显差异，但个体对瘙痒的感受和表现会因自身机体状况等不同而不同；生活方式中，长期暴露于日光下的人群（红斑狼疮患者需注意防晒），皮肤损害处可能因日光刺激等因素影响瘙痒程度；有红斑狼疮病史的患者，病情复发时瘙痒等皮肤表现可能会有变化，需密切观察皮肤状况及瘙痒情况的变化，以便及时调整治疗等措施。
2025-11-20 17:43:29
