徐宏文

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:脊柱侧弯,先天性脊柱畸形,脊柱结核等疾病的诊治。

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脊柱侧弯,先天性脊柱畸形,脊柱结核等疾病的诊治。展开
  • 肩袖手术后多久不疼了

    肩袖手术后疼痛通常在术后2-8周逐渐缓解,多数患者3-6周可恢复日常无痛状态,具体时间因个体差异和治疗方案不同而变化。 术后疼痛源于手术创伤和局部炎症反应,术后1-2周为疼痛高峰期,可通过冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次)、休息及短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解。 疼痛缓解时间受多因素影响:手术类型(缝合术平均5周,补片术约7周)、年龄(>65岁者恢复延长15%-20%)、基础疾病(糖尿病患者愈合延迟,疼痛缓解晚2-4周)及康复配合度(主动训练者比被动者快1-2周)。 分阶段疼痛管理:急性期(1-2周)以控制炎症为主,可冰敷、抬高患肢;亚急性期(2-6周)逐步康复训练,疼痛随肌力恢复减轻;慢性期(6周后)强化肌力,疼痛多因瘢痕牵拉,需持续康复(如弹力带抗阻训练)。 特殊人群需注意:老年人代谢慢,康复周期延长20%;糖尿病患者需控糖(空腹<7mmol/L)促进愈合;颈椎病患者需同步处理神经压迫痛,避免混淆肩痛来源。 若出现以下情况需立即就医:术后2周疼痛加重伴红肿发热(感染可能);夜间剧痛影响睡眠(修复结构不稳定);持续活动受限超3个月(康复不足或粘连)。

    2026-01-22 10:19:25
  • 得了滑膜炎要怎样治疗

    滑膜炎治疗需结合病因与分期,以休息制动、药物干预、物理治疗、康复锻炼为核心,必要时手术干预,具体方案需个体化制定。 休息与制动 急性发作期需减少关节负重活动,必要时佩戴支具或石膏制动1-2周,避免滑膜进一步损伤;长期制动易致肌肉萎缩,缓解后逐步恢复关节活动。 药物治疗 非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸钠)可缓解疼痛与炎症;感染性滑膜炎需抗生素治疗;类风湿性等自身免疫性滑膜炎需联合抗风湿药(如甲氨蝶呤),用药需严格遵医嘱,避免自行调整。 物理治疗 急性期(48小时内)冷敷减轻渗出;慢性期热敷或理疗(超声波、磁疗)促进炎症吸收;理疗需在专业机构进行,避免自行操作加重损伤。 康复锻炼 炎症控制后,在康复师指导下进行关节活动度训练(如屈伸练习)与肌力训练(如直腿抬高),逐步增加强度;特殊人群(如老年人)需简化动作、缩短时长,避免过度运动。 特殊情况与注意事项 创伤性滑膜炎需处理原发病(如半月板修复);感染性滑膜炎需穿刺抽液+抗生素治疗;孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱;定期复查滑膜超声或MRI,监测积液吸收情况。

    2026-01-22 10:15:25
  • 站时间长了后脚跟疼怎么回事

    站时间长后脚跟疼多因足底筋膜劳损、跟腱炎或跟骨病变引发,也可能与足部结构异常或肌肉力量不足有关。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,建议及时就医明确病因。 足底筋膜炎:长期站立使足底筋膜反复牵拉,引发无菌性炎症,晨起或久坐后疼痛明显,活动后稍缓解。扁平足、高弓足或体重超标者因受力不均更易患病。 跟腱炎:跟腱承受持续张力导致附着点炎症,疼痛集中于脚跟上方跟腱处,按压时疼痛加剧,与足底筋膜炎的疼痛位置(足底中部)可初步区分。 跟骨病变:跟骨高压症(跟骨内压力升高)或脂肪垫萎缩(随年龄增长,脚跟脂肪垫变薄)均会引发疼痛,前者站立时疼痛加重,后者休息后缓解较慢,X线或超声可辅助诊断。 肌肉与姿势因素:小腿肌肉力量不足无法有效缓冲冲击力,扁平足/高弓足者足弓结构异常导致负荷集中,建议通过足弓支撑鞋垫或小腿肌锻炼改善。 特殊人群注意:孕妇因体重增加、激素变化易发病,需穿软底鞋;糖尿病患者需控制血糖以预防神经病变加重疼痛;老年人应加强足部保暖,避免长时间站立。

    2026-01-22 10:06:24
  • 左手中指和无名指,指尖刺痛是怎么回事

    左手中指和无名指指尖刺痛可能与胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征、颈椎病、手指关节炎、神经痛等有关,也可能是其他疾病导致。如果症状持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,明确原因并进行治疗。 左手中指和无名指指尖刺痛,可能与以下原因有关。 1.胸廓出口综合征:正中神经在胸廓出口处受压,可导致该侧手指刺痛、麻木,无力等。 2.肘管综合征:尺神经在肘部受压,可出现无名指和小指的刺痛、麻木等。 3.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,可出现桡侧3个手指的刺痛、麻木等。 4.颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生,可压迫神经根,导致上肢放射性疼痛、麻木。 5.手指关节炎:如类风湿关节炎、骨性关节炎等,可导致手指关节肿胀、疼痛。 6.神经痛:如肋间神经痛、带状疱疹等,可出现沿神经分布的疼痛。 7.其他:心脏疾病、糖尿病周围神经病变等也可能导致手指刺痛。 如果左手中指和无名指指尖刺痛持续不缓解,或伴有其他症状,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。

    2026-01-22 10:04:39
  • 颈椎病能治疗的好不

    颈椎病多数可通过规范治疗控制症状、改善功能,但部分严重类型可能遗留后遗症,无法完全恢复至未发病状态。 颈椎病治疗以缓解疼痛、恢复颈椎稳定性及功能为目标,需根据病情类型(如颈型、神经根型、脊髓型)制定方案,多数患者通过保守治疗可达到临床缓解。 保守治疗包括药物(非甾体抗炎药、肌松药、神经营养剂)、物理治疗(牵引、理疗、手法按摩)及运动康复(颈椎操、核心肌群训练),适用于轻中度患者,特殊人群(孕妇、高血压者)需遵医嘱选择。 手术针对保守无效、脊髓/神经严重受压者(如脊髓型颈椎病出现手脚麻木加重),通过减压/融合术改善症状,术后需结合康复训练,疗效与神经受压程度相关,需个体化评估。 老年人避免剧烈牵引/按摩,办公族每30分钟活动颈椎,孕妇需减少药物使用并优先物理治疗;日常需调整坐姿(屏幕与视线平齐)、选一拳高枕头、避免空调直吹颈椎,定期复查颈椎MRI监测进展。

    2026-01-22 10:01:34
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