徐宏文

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:脊柱侧弯,先天性脊柱畸形,脊柱结核等疾病的诊治。

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脊柱侧弯,先天性脊柱畸形,脊柱结核等疾病的诊治。展开
  • 如何治疗骨样骨瘤骨样骨瘤会停止生长吗

    骨样骨瘤治疗主要有手术和非手术,手术是主要方法,包括病灶切除和微创治疗,非手术药物治疗效果有限;骨样骨瘤一般不会自行停止生长,不治疗瘤巢会增大致症状加重等,儿童青少年患者瘤巢生长会影响骨骼发育,成年患者瘤巢存在也会持续引起病变进展,均需积极治疗。 手术治疗 病灶切除:通过手术将骨样骨瘤的瘤巢完整切除,这是最有效的治疗方式。对于不同部位的骨样骨瘤,手术入路有所不同。例如,位于长骨的骨样骨瘤,可能需要根据具体的部位选择合适的切口来暴露瘤巢。手术需要精确操作,以确保完全切除瘤巢,降低复发的风险。 微创治疗:随着医疗技术的发展,微创治疗也逐渐应用于骨样骨瘤的治疗中。例如经皮射频消融或激光消融等方法,对于一些合适的病例可以考虑。这种微创方法相对创伤较小,但对医生的技术要求较高,需要准确定位瘤巢才能达到治疗效果。 骨样骨瘤是否会停止生长 骨样骨瘤一般不会自行停止生长。骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤,由成骨细胞及其产生的骨样组织构成,瘤巢不断生长,会持续刺激局部骨组织,引起一系列的症状,如疼痛等。如果不进行治疗,瘤巢会逐渐增大,病情会不断进展,疼痛等症状可能会逐渐加重,并且还可能会引起一些并发症,如局部骨的畸形等。不过,在一些特殊情况下,比如患者自身的生长发育停止后,瘤巢的生长可能会相对缓慢,但一般不会完全停止生长,而且即使生长缓慢,也会对局部骨组织产生持续的影响。 对于儿童和青少年患者,由于其处于生长发育阶段,骨样骨瘤的生长可能会对骨骼的正常生长发育产生影响,需要密切关注并及时进行治疗,以避免对未来的骨骼功能和形态造成不良影响。而对于成年患者,虽然生长发育基本停止,但瘤巢的存在仍然会持续引起症状和病变进展,也需要积极治疗。

    2025-11-17 11:12:13
  • 腱鞘炎的手术有哪些

    腱鞘炎常见手术方式有切开腱鞘松解术和内镜下腱鞘松解术,切开腱鞘松解术适用于保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎,手术需精准操作;内镜下腱鞘松解术适用范围相似且创伤小、恢复快;儿童患者优先保守治疗,必须手术要谨慎,老年患者手术需评估基础状况,术后康复要个性化。 适用情况:适用于保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎,如拇指屈肌腱鞘炎等。通过手术切开增厚的腱鞘,解除对肌腱的卡压。该手术能直接解除腱鞘的狭窄,恢复肌腱的正常滑动。例如,对于一些病程较长,经多次封闭治疗效果不佳的患者,切开腱鞘松解术是较好的选择。 手术过程:在病变部位做一适当长度的切口,暴露腱鞘,将增厚的腱鞘切开,使肌腱不再受到卡压。手术操作需要精准,避免损伤周围的血管和神经。 内镜下腱鞘松解术 适用情况:与切开腱鞘松解术有相似的适用范围,尤其对于一些病变相对局限的情况。内镜下手术具有创伤小、恢复快的优点。比如,对于手指部位的腱鞘炎,内镜下操作可以减少对周围组织的损伤。 手术过程:通过微小的切口插入内镜,在内镜的直视下进行腱鞘的松解操作。利用特殊的器械在内镜引导下切开狭窄的腱鞘,相比传统切开手术,能降低术后粘连等并发症的发生风险。 特殊人群方面,儿童患者若患有腱鞘炎,一般优先考虑保守治疗,如局部制动、按摩等,因为儿童身体处于生长发育阶段,手术可能会对其生长产生一定影响。如果必须手术,要更加谨慎操作,充分评估手术风险。老年患者进行腱鞘炎手术时,需要考虑其身体的基础状况,如是否有心血管疾病、糖尿病等,手术前后要做好相应的评估和准备,以降低手术风险。术后康复对于不同年龄和身体状况的患者都很重要,要根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,促进恢复。

    2025-11-17 11:07:43
  • 颈椎病会引起头晕吗

    颈椎病有可能引起头晕,椎动脉型颈椎病因颈椎病变压迫椎动脉致脑供血不足,交感神经型颈椎病因颈椎病变刺激交感神经致椎动脉痉挛及交感神经紊乱引发头晕,不同人群患颈椎病致头晕情况有别,有相关症状的颈椎病患者需及时就医检查并采取相应治疗,儿童及青少年头晕一般少由颈椎病引起但特殊情况需考虑。 椎动脉型颈椎病:椎动脉是供应脑部血液的重要血管,当颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能会压迫椎动脉,导致椎动脉狭窄或痉挛,使脑部血液供应不足,从而引起头晕。研究表明,约有30%-50%的头晕患者与椎动脉型颈椎病有关。 交感神经型颈椎病:颈椎的病变可刺激颈椎周围的交感神经末梢,导致交感神经功能紊乱,进而引起椎动脉痉挛,影响脑部供血,引发头晕症状。同时,交感神经紊乱还可能伴有心慌、恶心、视物模糊等其他交感神经兴奋或抑制的表现。 不同年龄段、性别的人群发生颈椎病引起头晕的情况可能有所不同。例如,长期伏案工作的人群(如办公室职员、程序员等)由于颈部长期处于不良姿势,更容易患上颈椎病,进而出现头晕症状;中老年人群随着颈椎的退变,也较易发生颈椎病相关头晕。女性在更年期前后,由于激素水平变化,骨质流失加快,颈椎退变可能加速,也可能增加颈椎病引起头晕的风险。对于有颈椎病病史的人群,若出现头晕症状,应及时就医,进行颈椎相关检查,如颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如颈椎牵引、理疗、药物治疗等(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)。对于儿童及青少年,若出现头晕,一般较少由颈椎病引起,但如果有颈部外伤史等特殊情况,也需要考虑颈椎病的可能,需谨慎评估。

    2025-11-17 11:05:14
  • 儿童髋关节滑膜炎多久能好

    儿童髋关节滑膜炎恢复时间有个体差异,多数2-3周可恢复,受年龄、病情严重程度、治疗措施影响,恢复中低龄儿童需密切关注,生活中要严格卧床休息、注意护理等。 影响恢复时间的因素 年龄因素:幼儿髋关节滑膜炎恢复相对较快,而年龄稍大的儿童恢复时间可能会稍有延长。这是因为幼儿身体的修复能力相对较强,且髋关节结构在幼儿时期尚未完全发育成熟,对炎症的反应和修复过程相对更有利。 病情严重程度:如果患儿病情较轻,仅表现为轻微的髋关节疼痛、活动受限,经过及时有效的治疗,恢复时间较短;若病情较重,出现明显的髋关节肿胀、剧烈疼痛且活动受限明显,恢复时间则会相应延长。例如,一些严重的病例可能需要3-4周甚至更长时间才能恢复。 治疗措施:及时且正确的治疗能够促进患儿尽快恢复。例如,早期采取严格的卧床休息、牵引等治疗手段,能够减轻髋关节的压力,有利于炎症的消退和组织的修复,从而缩短恢复时间;如果治疗不及时或方法不当,可能会导致恢复时间延长,甚至可能出现病情迁延不愈的情况。 恢复过程中的注意事项 对于低龄儿童:家长要密切关注患儿的髋关节活动情况和疼痛变化,严格遵循医生的嘱咐进行护理和治疗。低龄儿童可能无法准确表达自身的不适,家长需要更加细心地观察,如发现患儿髋关节活动较前明显受限加重或疼痛持续不缓解,应及时告知医生。 生活方式方面:在恢复期间,患儿需要严格卧床休息,避免髋关节的负重和过度活动。家长要协助患儿做好生活护理,如帮助患儿进行饮食安排,保证营养均衡,以促进身体的修复。同时,要注意保持室内环境的舒适,避免患儿受凉等情况,因为受凉可能会影响局部血液循环,不利于恢复。

    2025-11-17 11:01:58
  • 刚骨折手术后吃什么好

    骨折术后需根据不同人群(儿童、老年人)补充富含蛋白质、钙、维生素、膳食纤维的食物,蛋白质助修复生长,钙促愈合,维生素C助合成、D助吸收,膳食纤维防便秘。 富含钙的食物 钙是骨骼的重要组成成分,能促进骨折愈合。牛奶是很好的钙来源,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,而且易于吸收;还有豆制品,像豆腐,每100克北豆腐约含有164毫克的钙。儿童正处于骨骼生长旺盛期,骨折术后需要充足钙来满足骨骼发育需求;老年人本身骨钙流失较多,骨折术后更需要补充钙来促进骨折部位的愈合以及维持骨骼健康。 富含维生素的食物 维生素C有助于胶原蛋白的合成,促进骨折愈合,柑橘类水果如橙子,每100克橙子约含有33毫克的维生素C;猕猴桃的维生素C含量也很高,每100克约含有62毫克。维生素D能促进钙的吸收,动物肝脏含有一定量的维生素D,像每100克猪肝约含有497微克的维生素D(国际单位)。儿童骨折术后,适当补充富含维生素C和D的食物,可辅助骨骼修复;老年人由于皮肤合成维生素D能力下降等原因,更要注重通过食物补充维生素D来促进钙吸收,帮助骨折愈合。 膳食纤维丰富的食物 骨折术后患者活动量相对减少,容易出现便秘,膳食纤维丰富的食物可以促进肠道蠕动,预防便秘。例如全麦面包,每100克全麦面包约含有10克左右的膳食纤维;还有芹菜,每100克芹菜茎约含有1.2克膳食纤维。儿童骨折术后,若活动减少也可能出现便秘情况,应适当摄入膳食纤维丰富的食物;老年人本身肠道功能相对较弱,骨折术后更需通过摄入膳食纤维丰富的食物来维持肠道正常功能,避免便秘带来的不适。

    2025-11-17 10:57:57
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