赵弘

首都医科大学宣武医院

擅长:血液病的诊断及治疗。

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赵弘,女,副主任医师,擅长血液病诊断及治疗。

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个人擅长
血液病的诊断及治疗。展开
  • 血少吃什么最好补血最快

    要通过摄入富含铁的红肉、富含维生素C的柑橘类水果等食物促进造血,孕妇要避免过多饮咖啡浓茶并监测血常规,儿童优先从食物补血,老年人选易消化食物且严重贫血时遵医嘱调整补血方式 一、富含铁的食物 红肉是不错的选择,例如每100克牛肉含铁量较高,牛肉中的血红素铁生物利用率高,能直接被人体较好地吸收利用,为造血提供充足的铁元素,而铁是合成血红蛋白的关键原料,科学研究证实缺铁会导致缺铁性贫血,补充血红素铁可有效改善贫血状况。 二、富含维生素C的食物 柑橘类水果(如橙子、柚子)、草莓等富含维生素C,维生素C能促进非血红素铁的吸收,像植物性食物中的铁多为非血红素铁,维生素C可将其还原为亚铁形式,从而提高铁的吸收率,帮助身体更好地利用食物中的铁来造血。 三、富含蛋白质的食物 蛋类、鱼虾类属于优质蛋白质的良好来源,每100克鸡蛋含约13克优质蛋白质,蛋白质是身体合成血红蛋白等造血相关物质的重要基础物质,充足的蛋白质供应有助于维持正常的造血功能。 四、富含叶酸的食物 绿叶蔬菜(如菠菜)、豆类富含叶酸,叶酸参与红细胞的生成过程,缺乏叶酸会影响DNA的合成,进而阻碍红细胞的正常生成,通过摄入富含叶酸的食物可保障造血的正常进行。 五、特殊人群补血注意事项 孕妇:需营养均衡,在摄入上述富含铁、蛋白等食物的基础上,要避免过多饮用咖啡、浓茶,因为其中的成分会抑制铁的吸收,同时可在医生指导下监测血常规等指标,必要时合理调整饮食结构。 儿童:优先通过食物补血,保证食物多样化,如摄入鸡蛋、鱼虾、绿叶蔬菜等,低龄儿童不建议随意使用药物补血,应从膳食中获取营养来促进造血,满足生长发育对造血原料的需求。 老年人:由于消化吸收能力可能下降,选择食物时要注重易消化性,可多吃蛋类、嫩牛肉、软烂的绿叶蔬菜等,同时关注自身贫血相关指标,若贫血严重需在医生评估下选择合适的补血方式,避免因消化问题影响营养的摄取。

    2025-12-12 11:27:30
  • 血小板减少症能治好吗

    血小板减少症的治疗取决于多种因素,包括病因、症状严重程度等,一般采用药物治疗、输血、手术治疗等方法,部分患者可治愈,部分患者需长期治疗或监测。 1.血小板减少症的定义和症状:血小板减少症是指血液中血小板数量低于正常范围。常见症状包括皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血,月经过多等。 2.血小板减少症的原因:血小板减少症的原因有很多,包括自身免疫性疾病、药物副作用、感染、骨髓问题等。此外,某些遗传性疾病也可能导致血小板减少症。 3.血小板减少症的治疗方法:治疗血小板减少症的方法取决于病因和症状的严重程度。一般来说,治疗方法包括以下几种: 药物治疗:如糖皮质激素、免疫抑制剂、血小板生成素等。 输血:对于严重血小板减少症患者,可能需要输血来纠正贫血和止血。 手术治疗:对于某些病因,如脾功能亢进,可能需要手术切除脾脏。 其他治疗方法:如针对病因的治疗、支持治疗等。 4.血小板减少症的预后:血小板减少症的预后因病因和治疗方法而异。一般来说,自身免疫性疾病和药物相关性血小板减少症经过适当治疗后可以缓解,而某些遗传性疾病可能需要长期治疗或监测。 5.血小板减少症的预防:对于某些病因导致的血小板减少症,可以通过预防措施来减少发病风险,如避免使用某些药物、预防感染等。 6.特殊人群的注意事项: 儿童:血小板减少症在儿童中并不罕见,治疗方法与成人相似,但需要特别注意药物的副作用和安全性。 孕妇:血小板减少症可能增加孕妇的出血风险,需要密切监测和治疗。 老年人:老年人血小板减少症的病因和治疗可能与年轻人有所不同,需要综合考虑患者的健康状况和其他疾病。 有其他疾病的患者:某些疾病可能增加血小板减少症的发病风险,如自身免疫性疾病、慢性肝病等,需要积极治疗原发病。 总之,血小板减少症的治疗需要根据具体情况进行个体化选择,患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查和监测病情。

    2025-12-12 11:27:03
  • 什么病才查凝血四项呢

    需要检查凝血四项的情况包括手术前评估、血栓性疾病诊断、凝血功能障碍性疾病筛查、肝病监测、妊娠期并发症、抗凝治疗监测等。 一、手术前评估 1. 大手术类型:如骨科内固定术、心脏搭桥术等,此类手术创伤大、止血要求高,术前通过凝血四项评估出血风险,避免术中输血或术后出血。 2. 口腔颌面手术:如复杂拔牙、种植牙等,需评估牙龈、牙槽血管损伤后的止血能力,预防术后出血。 二、血栓性疾病诊断 1. 深静脉血栓:长期卧床、术后制动患者出现单侧下肢肿胀、疼痛时,凝血四项异常提示血液高凝状态,结合D-二聚体可辅助诊断。 2. 肺栓塞:突发胸痛、呼吸困难时,凝血四项异常(如PT缩短、APTT延长)提示血栓形成风险,需结合肺动脉CTA确诊。 三、凝血功能障碍性疾病筛查 1. 血友病:血友病A/B患者因凝血因子VIII/IX缺乏,APTT延长,凝血四项可初步提示内源性凝血途径异常。 2. 肝病:肝硬化患者因肝脏合成凝血因子(II、VII、IX、X)减少,PT/INR延长,FIB降低,需定期监测以评估出血风险。 四、妊娠期并发症 1. 子痫前期:孕妇出现高血压、蛋白尿时,凝血四项异常提示凝血系统激活,需警惕DIC(弥散性血管内凝血)风险。 2. 抗磷脂综合征:孕期抗磷脂抗体阳性者,凝血四项显示高凝状态,需提前干预预防血栓形成。 五、抗凝治疗监测 1. 华法林:需维持INR在2~3,过量易致出血(如皮下瘀斑、血尿),不足则血栓风险升高,需定期检测。 2. 新型口服抗凝药:利伐沙班等需结合抗Xa因子活性,凝血四项作为辅助指标评估抗凝效果。 特殊人群提示:老年人合并高血压、糖尿病时,血管弹性下降且凝血因子活性降低,需增加检查频率;儿童凝血功能随年龄增长逐步完善,新生儿因凝血因子V活性低,需结合年龄参考值解读结果;孕妇因生理性凝血因子增加,需区分生理变化与病理异常,避免过度干预。

    2025-12-12 11:26:40
  • 经常头晕是不是贫血,贫血吃什么补血

    经常头晕可能是贫血的表现之一,但并非唯一原因。贫血导致头晕的核心机制是血红蛋白水平降低影响脑部供氧,需结合血红蛋白检测结果确诊。头晕还可能由体位性低血压、颈椎问题等多种因素引起。 一、经常头晕与贫血的关联 1. 贫血的头晕机制与诊断标准:血红蛋白(Hb)低于120g/L(成年男性)、110g/L(非孕妇成年女性)、100g/L(孕妇)时,可能伴随头晕、乏力、面色苍白等症状。脑缺氧是关键病理基础,因血红蛋白携氧能力下降,脑部供氧不足引发头晕。 2. 头晕的其他鉴别方向:体位性低血压(收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg)多见于老年人、长期卧床者、服用降压药人群;颈椎退行性病变(如颈椎间盘突出)常见于长期伏案工作者,伴颈肩部不适;耳石症多表现为体位变动时短暂眩晕,无持续性。 二、贫血的饮食补血策略 1. 优先补充铁源:动物性铁(红肉、动物肝脏每周1-2次,每次50-100g)吸收率高(15%-35%),如牛肉、猪肝;植物性铁(菠菜、黑木耳、紫菜)吸收率低(2%-20%),需搭配维生素C(橙子、猕猴桃、西兰花)提升吸收。 2. 蛋白质与能量支持:鸡蛋、低脂奶、豆类(黄豆、鹰嘴豆)提供必需氨基酸,支持血红蛋白合成。每日蛋白质摄入建议成人1.0-1.2g/kg体重。 3. 特殊人群调整:婴幼儿辅食添加含铁米粉、蛋黄泥(6月龄后);孕妇每日摄入瘦肉50-75g+动物血20-30g,预防缺铁性贫血;老年人选择软烂铁源(如猪肝泥、猪血豆腐汤),避免浓茶、咖啡与铁剂间隔2小时以上食用。 三、非药物干预优先原则 轻度贫血(Hb 90-110g/L)可通过饮食调整,如增加红肉、绿叶菜摄入;中重度贫血(Hb<90g/L)需就医明确病因,遵医嘱补充铁剂或治疗原发病(如慢性失血、慢性病贫血)。避免低龄儿童自行补铁,婴幼儿补铁需在儿科医生指导下进行。

    2025-12-12 11:24:58
  • 血小板减少吃什么药

    糖皮质激素是治疗血小板减少的一线药物,尤其适用于免疫性血小板减少症(ITP)等自身免疫性疾病,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等,可通过抑制自身抗体对血小板的破坏发挥作用。使用过程中需注意长期使用可能增加骨质疏松、血糖升高风险,糖尿病、高血压患者需监测相关指标,儿童用药需严格按体重调整剂量,避免自行停药导致病情反复。 免疫抑制剂适用于糖皮质激素耐药或禁忌的血小板减少患者,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,通过抑制异常免疫反应减少血小板破坏。老年患者需定期监测血常规及肝肾功能,孕妇禁用此类药物(可能导致胎儿畸形),用药期间避免接种活疫苗以防感染风险。 促血小板生成药物为新型靶向治疗药物,如艾曲泊帕、罗米司亭,适用于慢性ITP或难治性病例,可刺激骨髓巨核细胞生成血小板。用药期间需定期监测肝功能(可能引发肝酶升高),有血栓病史患者慎用,老年患者需评估心血管风险,儿童需在医生指导下根据体重调整剂量。 紧急出血时需静脉输注血小板,适用于血小板计数<20×10/L或出血风险极高的情况,短期使用可快速提升血小板水平。儿童输血前需严格匹配血型并交叉配血,避免输血反应,老年患者需注意输血速度以防循环负荷过重。 针对病因治疗的药物需根据具体诱因选择,感染引起的血小板减少需使用敏感抗生素(如头孢类、阿奇霉素等),药物性血小板减少需立即停用可疑药物(如阿司匹林、万古霉素等),骨髓造血功能异常者可考虑促造血药物(如粒细胞集落刺激因子)。用药期间需排查近期用药史,避免重复使用肝毒性药物,感染患者需明确病原体后规范抗感染治疗。 特殊人群需优先非药物干预:儿童避免剧烈运动,减少外伤风险,低龄儿童禁用环磷酰胺等骨髓抑制药物;孕妇优先选择低剂量激素,避免使用免疫抑制剂;老年患者需结合高血压、糖尿病等基础疾病调整药物剂量,避免药物相互作用,定期复查肝肾功能及血常规。

    2025-12-12 11:24:23
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