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擅长：血液病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
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捐骨髓不能打麻药吗
捐骨髓通常是采用外周血造血干细胞采集，一般不需要打麻药，极少数采用骨髓穿刺采集时会进行局部麻醉，对儿童等特殊人群会谨慎评估麻醉方式等以保障安全舒适。 一、采集骨髓造血干细胞的过程及是否需要麻药 捐骨髓一般是指捐献造血干细胞，现在多采用外周血造血干细胞采集的方式，这种方式通常不需要打麻药。采集外周血造血干细胞时，是通过血细胞分离机从志愿者的外周静脉中采集外周血，分离出造血干细胞后，将其余血液成分回输到志愿者体内。整个过程中，志愿者可能会有轻微的胀痛等感觉，但一般不需要使用麻药。 二、若采用骨髓穿刺采集造血干细胞的情况及麻药使用 1.特殊情况：极少数情况下会采用骨髓穿刺采集造血干细胞，此时会进行局部麻醉。局部麻醉是用麻醉药物对穿刺部位进行浸润等操作，使穿刺部位的神经末梢被阻断，从而在采集骨髓造血干细胞的过程中减轻疼痛。 2.儿童等特殊人群：对于儿童捐献者，由于其身体对疼痛的耐受和反应与成人不同，在进行可能涉及麻醉的操作时会更加谨慎。会根据儿童的年龄、体重等因素来严格评估麻醉的方式和剂量等，以确保在保证采集顺利的同时最大程度减少儿童的不适，遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童影响较小的麻醉方式或尽量减少不必要的麻醉相关风险。比如会选择对儿童呼吸、循环等系统影响较小的局部麻醉方式，并密切监测儿童在操作过程中的生命体征等情况。 总之，目前捐骨髓大多是采用外周血造血干细胞采集的方式，通常不需要打麻药，而少数采用骨髓穿刺采集时会根据情况使用局部麻醉，对于特殊人群如儿童等会有更谨慎的评估和操作考量以保障安全和舒适。
2025-12-04 11:24:46 -
慢性粒单核细胞白血病的症状
慢性粒单核细胞白血病会出现贫血、感染、出血、肝脾淋巴结肿大等症状，贫血表现为面色苍白、乏力头晕等，感染有发热、反复呼吸道感染等，出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻牙龈出血等，肝脾淋巴结可肿大且不同年龄等患者表现有差异。 感染相关症状 患者容易发生感染，常见的有发热，体温可呈不同程度的升高，可能是低热，也可能是高热，这是因为白血病细胞克隆增殖，正常造血受抑制，导致机体免疫力下降，从而容易受到各种病原体侵袭引发炎症反应；还可能出现反复的呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰等，因为呼吸道黏膜防御功能减弱，病原体容易侵入，不同性别患者在感染发生时可能因自身免疫特点略有不同，但总体感染风险都较高，有基础病史的患者感染可能更难控制，恢复时间更长。 出血相关症状 部分患者会有出血表现，皮肤可出现瘀点、瘀斑，这是由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍；鼻腔、牙龈等部位容易出血，如鼻出血、牙龈出血等，严重时可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等，女性患者在生理期可能出血情况更易加重，年龄较大的患者血管弹性等情况可能影响出血后的表现，有凝血相关病史的患者出血风险更高，需要特别关注。 肝脾淋巴结肿大症状 患者可能出现肝脾肿大，可在腹部触摸到肿大的肝脏或脾脏，质地可能有一定变化；部分患者还会有淋巴结肿大，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，不同年龄患者肝脾淋巴结肿大的表现可能不同，儿童可能因身体代偿等情况与成人有所差异，有血液系统基础病史的患者肿大情况可能更复杂，需要通过医学检查准确判断肿大程度及相关情况。
2025-12-04 11:23:42 -
单纯性紫癜怎么治疗
单纯性紫癜一般治疗需注意休息避免过度劳累等、避免相关诱因、均衡饮食；药物治疗可用维生素C降低毛细血管通透性脆性、芦丁维持血管弹性通透性；儿童患者治疗优先非药物干预且密切观察病情，老年患者用药需谨慎评估与基础病用药相互作用及不良反应，女性患者经期紫癜可能加重需注意经期护理休息变化及时就医调整方案。 单纯性紫癜患者日常应注意休息，避免过度劳累、长时间站立等可能加重症状的行为。对于有明确诱因的患者，如感染、药物等，需尽量避免接触相关诱因。同时，要注意均衡饮食，保证营养摄入，增强机体抵抗力。 药物治疗 维生素C：维生素C可以降低毛细血管的通透性和脆性，对单纯性紫癜有一定的辅助治疗作用。有研究表明，补充维生素C能够在一定程度上改善血管的功能状态。 芦丁：芦丁也具有类似的作用，能维持血管正常的弹性和通透性，有助于减轻紫癜的症状。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童单纯性紫癜患者在治疗时需格外谨慎，尽量优先选择非药物的干预措施，如合理安排休息、避免剧烈运动等。同时要密切观察病情变化，因为儿童的身体机能和对药物的耐受与成人有所不同。 老年患者：老年单纯性紫癜患者在治疗过程中要考虑其可能合并的其他基础疾病，用药需更加谨慎，在使用药物时要充分评估药物与基础疾病用药之间的相互作用等情况，并且要密切关注药物可能带来的不良反应。 女性患者：女性患者在月经期间单纯性紫癜可能会有加重的情况，需注意经期的护理和休息调整，若在经期出现症状变化要及时就医调整治疗方案。
2025-12-04 11:21:13 -
紫癜有哪些表现
紫癜皮肤表现为大小不等呈紫红色压之不褪色的瘀点瘀斑，好发于下肢伸侧及臀部常对称分布，初期可稍高皮肤后可融合成片严重可生水疱溃疡等；系统表现包含腹型现阵发性绞痛等胃肠道症状易误诊急腹症，关节型有关节疼痛肿胀多见于大关节不遗留畸形，肾型多在紫癜后一定时间现蛋白尿血尿等肾脏受累；不同人群儿童需密切观察皮肤及症状，成人关注其他系统性疾病诱因，老年要警惕潜在严重基础疾病影响。 一、皮肤表现 紫癜最常见的表现为皮肤出现大小不等的瘀点、瘀斑，多呈紫红色，压之不褪色，好发于下肢伸侧及臀部，常对称分布。初期瘀点可稍高出皮肤，之后可逐渐融合成片，严重时可发生水疱、溃疡等。 二、系统表现 1.腹型紫癜：可出现腹痛，多为阵发性绞痛，部位不固定，常位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等胃肠道症状，易被误诊为急腹症。 2.关节型紫癜：表现为关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，可单发或多发，活动时疼痛加剧，一般不遗留关节畸形。 3.肾型紫癜：肾脏受累较为常见，多在紫癜出现后1～8周内发生，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，严重者可发展为肾功能不全。 三、不同人群特点 儿童发生紫癜时，如为过敏性紫癜，需密切观察皮肤紫癜变化及是否出现腹痛、关节痛等表现，因儿童表述能力有限，家长需细致留意其身体不适信号；成人紫癜需关注是否存在其他系统性疾病诱因，如自身免疫性疾病、感染等，老年人群发生紫癜时更要警惕潜在的严重基础疾病影响。
2025-12-04 11:20:20 -
血型有几种
ABO血型鉴定的操作要点包括准备材料、消毒、采血、稀释、加血清、加血、混合、观察结果和判断血型。鉴定时需注意安全，结果仅供参考，如有疑问可咨询专业机构或医生。 1.准备材料：一次性采血针、酒精、棉签、标准血清A、标准血清B、载玻片等。 2.消毒：用酒精消毒指尖或耳垂，待酒精挥发后采血。 3.采血：用一次性采血针刺破指尖或耳垂，让血液自然流出，或用负压采血管采集一定量的血液。 4.稀释：将采集到的血液与抗凝剂混合，按照一定比例稀释。 5.加血清：在载玻片上分别滴加标准血清A和标准血清B。 6.加血：用毛细吸管吸取稀释后的血液，分别加入到标准血清A和标准血清B中。 7.混合：用牙签将血清和血液充分混合。 8.观察结果：静置片刻后，观察凝集反应。如果血清中含有与红细胞抗原相应的抗体，就会发生凝集反应，出现凝集块。 9.判断血型：根据凝集反应的结果判断血型。如果只与标准血清A发生凝集，为A型血；如果只与标准血清B发生凝集，为B型血；如果与标准血清A和标准血清B都发生凝集，为AB型血；如果与标准血清A和标准血清B都不发生凝集，为O型血。 需要注意的是，ABO血型鉴定只是一种初步的血型分类方法，不能完全代表个体的血型特征。在进行输血、器官移植等医疗操作时，需要进行更详细的血型鉴定和相容性检测。此外，采血过程中要注意安全，避免感染。如果对血型鉴定结果有疑问或需要进一步确认，可以咨询专业的医疗机构或医生。
2025-12-04 11:19:40
