赵弘

首都医科大学宣武医院

擅长:血液病的诊断及治疗。

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赵弘,女,副主任医师,擅长血液病诊断及治疗。

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个人擅长
血液病的诊断及治疗。展开
  • 人体全身血液有多少毫升

    一个成年人的全身血液大约有4000-5000毫升,它在人体中承担着运输和维持生命的重要功能,失血过多会对身体造成严重影响,而一些疾病也可能影响血液健康,应及时就医。 一般情况下,一个成年人的全身血液大约有4000-5000毫升。 血液在人体中扮演着重要的角色,它能够将氧气和营养物质输送到身体各个部位,并带走代谢废物和二氧化碳。如果人体失血过多,可能会导致休克甚至死亡。 因此,对于失血过多的患者,如因意外事故或疾病而导致大量失血的患者,医生通常会采取输血等措施来补充失血,以维持患者的生命体征和身体功能。 此外,一些疾病也可能会影响血液的生成或导致血液流失过多,如贫血、白血病等。对于这些疾病,医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,如补充造血原料、化疗、放疗等。 总之,了解人体血液的数量和功能对于维护身体健康非常重要。同时,如果出现失血过多或其他与血液相关的健康问题,应及时就医并接受专业治疗。

    2026-01-19 15:52:46
  • 白球比偏低是什么原因

    白球比偏低的原因较为多样,在临床上常常和营养不良、肾病综合征、肝损伤等因素有密切关系。 一、营养不良:这包括不注重良好的饮食习惯,比如摄入的营养严重不足,以及身体无法正常对营养进行吸收等情况。这样会致使白蛋白水平降低,在进行检查时通常会显示白蛋白低于正常数值。 二、肾病综合征:肾病综合征患者会有蛋白尿增多的现象,当体内的蛋白尿大量丢失后,就会使得白球比例偏低。 三、肝损伤:像患有肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌等疾病时,肝脏受到损害后,会对白蛋白的合成产生影响,进而造成白球比例偏低。 此外,还可能与严重的烧伤、大量失血等因素相关。如果还伴有其他的伴随症状,例如尿血、便血、身体乏力、面色苍白等,建议要及时去就医。 总之,白球比偏低可能由多种因素引起,当发现这种情况且伴有其他异常症状时,应尽快就医进行全面检查和诊断,以便明确原因并采取相应的治疗措施。

    2026-01-19 15:51:37
  • 一个人的血液有多少毫升

    正常成年人的血液总量为4000到5000毫升,相当于一整瓶矿泉水的容量,占体重的7%到8%,由血浆和血细胞组成,大量失血会导致贫血、休克甚至死亡。 一个正常成年人的血液总量大约为4000到5000毫升,相当于一整瓶矿泉水的容量。不同个体之间,血液量可能存在较大差异,一般为体重的7%到8%。 血液由血浆和血细胞组成,其中血浆占55%到60%,血细胞占40%到45%。血浆的主要成分是水,含有各种营养物质、激素和代谢产物。血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板三类。 如果一个人的血液大量流失,可能会导致贫血、休克甚至死亡。因此,对于失血过多的患者,需要及时输血或采取其他医疗措施来补充血液。 温馨提示:以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医并遵循医生的建议。

    2026-01-19 15:50:28
  • 多发性骨髓瘤的症状有哪些

    多发性骨髓瘤症状多样,主要包括骨骼系统、血液系统、肾功能、感染及淀粉样变性相关表现。 一、骨骼系统症状 1. 骨痛:多为持续性隐痛或胀痛,以脊柱、胸廓、肋骨等部位多见活动或负重时加重,夜间可能加剧早期易被误认为骨质疏松或关节炎,约70%患者以此为首诊症状。 2. 病理性骨折:因骨髓瘤细胞破坏骨结构致骨骼强度下降,轻微外力(如弯腰、咳嗽)即可引发椎体、肋骨等骨折表现为疼痛加剧活动受限,严重时可出现脊髓压迫,导致肢体麻木、大小便功能障碍甚至瘫痪。 3. 骨骼肿块:少数患者因肿瘤细胞浸润骨膜下或软组织形成局部硬肿块质地较硬无明显压痛。 二、血液系统症状 1. 贫血:因骨髓瘤细胞抑制正常造血,红细胞生成减少患者出现乏力、头晕、面色苍白、活动耐力下降,老年患者或合并心血管疾病时症状更突出,活动后心悸、气短明显。 2. 出血倾向:血小板数量减少或功能异常表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血女性患者可能出现月经量增多,反复出血可加重贫血需避免剧烈活动减少出血风险感染。 三、肾功能损害症状 1. 蛋白尿:异常单克隆蛋白(轻链蛋白)经肾脏排泄致肾小管损伤表现为持续性蛋白尿(尿中泡沫增多),早期尿蛋白定量可正常或轻度升高随病情进展逐渐加重。本-周蛋白尿(尿中出现免疫球蛋白轻链)是重要提示。 2. 肾功能不全:高钙血症(骨溶解钙释放)、轻链蛋白沉积、尿酸排泄异常等损伤肾功能,早期表现为夜尿增多、尿量减少,晚期出现少尿、无尿、恶心呕吐、水肿,严重时需透析治疗。 四、感染风险增加 1. 呼吸道感染:正常免疫球蛋白合成受抑制呼吸道黏膜防御功能下降易发生肺炎、支气管炎表现为咳嗽、咳痰、发热老年患者或合并基础肺部疾病者感染后易进展为重症肺炎。 2. 泌尿系统感染:尿频、尿急、尿痛尿液浑浊或带血长期反复感染可加重肾功能损害需注意个人卫生多饮水避免憋尿。 3. 皮肤及软组织感染:皮肤疖肿、蜂窝织炎局部红肿热痛糖尿病或长期卧床患者感染易扩散需及时清创处理。 五、淀粉样变性相关症状当单克隆蛋白形成淀粉样物质沉积于器官组织时,可累及多系统: 1. 心脏受累导致心肌肥厚、心力衰竭表现为活动后呼吸困难、下肢水肿、端坐呼吸心律失常(如房颤)发生率增加严重时可猝死老年患者需警惕。 2. 周围神经病变表现肢体对称性麻木、刺痛、感觉异常夜间加重可累及运动神经导致肌无力、垂足影响日常活动。 3. 胃肠道受累出现食欲减退、腹胀、便秘吸收不良严重时出现肠梗阻需与消化系统肿瘤鉴别。 特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多症状易被掩盖,出现不明原因骨痛、乏力、体重下降时需警惕MM,建议定期监测血常规、血清蛋白电泳;女性患者绝经后骨质疏松基础上发生骨痛,需结合骨密度检查排除MM;合并意义未明的单克隆丙种球蛋白病家族史者,应每6-12个月复查血清蛋白电泳及尿本周蛋白,降低漏诊风险。

    2025-12-19 18:55:12
  • 轻度地贫面容

    轻度地贫面容是因α或β地中海贫血导致慢性小细胞低色素性贫血,长期贫血刺激骨髓代偿性增生及组织缺氧,引起面部骨骼发育异常、皮肤黏膜改变等特征性表现。 一、典型表现 1. 面部骨骼发育异常:长期贫血刺激骨髓造血功能亢进,骨髓腔扩大压迫颅骨等骨骼结构,表现为额部隆起、额骨突出,鼻梁骨发育异常可出现鼻梁塌陷或变宽,眼距增宽(颧骨、上颌骨增生使面部横向展开)。 2. 皮肤黏膜特征:因慢性贫血导致组织供氧不足,面部皮肤黏膜呈现苍白色或蜡黄色(合并溶血时可出现轻度黄疸),口唇、眼睑结膜等部位颜色偏淡,毛细血管因缺氧扩张可能加重面部潮红或轻微水肿。 3. 其他表现:部分患者因红细胞变形能力下降,血管微循环障碍,可出现面部皮肤粗糙、色素沉着(长期铁过载时),加重面容异常。 二、发生机制 1. 血红蛋白合成异常:α或β珠蛋白链合成减少,红细胞内血红蛋白含量降低,形成小细胞低色素性贫血,骨髓造血功能亢进,骨髓腔扩大压迫颅骨等骨骼结构。 2. 慢性贫血与缺氧:长期贫血刺激促红细胞生成素分泌增加,骨髓代偿性增生,影响面部骨骼正常发育,造成额骨、颧骨等部位隆起。 3. 铁代谢异常:长期贫血或输血治疗可能导致铁过载,铁沉积影响皮肤和骨骼代谢,加重面部色素沉着或骨骼改变。 三、诊断与鉴别诊断 1. 临床表现筛查:血常规检查显示小细胞低色素性贫血(平均红细胞体积MCV<80fL,平均红细胞血红蛋白量MCH<27pg),结合家族史(父母地贫史)初步怀疑。 2. 实验室确诊:血红蛋白电泳检测HbA2、HbF水平升高(β地贫特征)或α珠蛋白链比例异常(α地贫特征),基因检测明确α或β珠蛋白基因缺失或突变类型。 3. 鉴别诊断:排除缺铁性贫血(铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度下降)、慢性病性贫血(炎症指标升高),通过铁代谢指标和炎症标志物区分。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童患者:生长发育阶段面容特征逐渐明显,家长需观察面部变化,避免外貌差异导致心理压力,建议每6个月复查血常规,早期干预贫血可减轻骨骼发育异常进展。 2. 女性患者:生育前需地贫基因筛查,避免与重型地贫患者婚配;孕期加强产检,监测胎儿血红蛋白水平,必要时产前诊断。 3. 老年患者:长期贫血加重心脏负担,面色苍白伴随活动耐力下降时,警惕贫血性心脏病风险,每6-12个月复查血常规,避免过度劳累。 五、管理与干预措施 1. 非药物干预优先:保证规律作息,避免熬夜;均衡饮食,补充叶酸、维生素B12(如绿叶蔬菜、动物肝脏),适量摄入含铁食物(红肉),避免过量铁剂(尤其铁过载时)。 2. 药物干预原则:仅贫血加重时使用口服铁剂(医生评估后开具),严重贫血需输血治疗,同时进行去铁治疗(铁螯合剂)。 3. 预防感染:避免接触感染源,勤洗手,接种流感、肺炎疫苗,减少呼吸道感染诱发溶血或贫血加重。

    2025-12-19 18:54:35
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