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擅长：血液病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
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如果得了紫癜可以根除吗
紫癜能否根除分情况，过敏性紫癜儿童及青少年多数预后好但部分复发，成人复发率稍高；免疫性血小板减少性紫癜儿童急性型约80%1-6个月自愈极少复发，成人慢性型较难彻底根除易反复，特殊人群治疗需考虑特点，且患者均要注意休息避免外伤。 一、过敏性紫癜 儿童及青少年常见：多数患儿预后良好，部分患儿可能复发。其发病与感染、食物、药物、花粉等过敏原相关。约半数患儿在1年内复发，少数病程可达数年。通过避免接触过敏原、积极治疗感染等，部分患儿可达到临床治愈且不再复发，但有复发可能。对于有肾脏受累等严重情况的患儿，预后相对复杂，少数可能转为慢性肾炎等，但也有治愈的可能。 成人患者：成人过敏性紫癜相对儿童复发率可能稍高，同样需积极寻找并规避诱因，经过规范治疗，部分可根除，部分易反复。 二、血小板减少性紫癜 免疫性血小板减少性紫癜： 儿童患者：多数为急性型，约80%患儿在1-6个月内自愈，少数转为慢性，一旦自愈则极少复发，可视为根除。但儿童急性型发病与病毒感染等有关，感染控制后机体免疫恢复正常从而自愈。 成人患者：慢性免疫性血小板减少性紫癜较难彻底根除，易反复发作，但通过规范治疗，如使用糖皮质激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等，可使血小板计数恢复正常，病情得到缓解，但停药后部分患者会复发，需要长期管理。 特殊人群方面，儿童患者在治疗时需考虑儿童的生理特点，药物选择要更谨慎，尽量选择对儿童生长发育影响小的治疗方式；成人患者若合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗紫癜时需兼顾基础疾病的治疗，避免药物相互作用产生不良影响。同时，无论是儿童还是成人患者，都应注意休息，避免外伤，因为外伤可能诱发紫癜加重或出血等情况。
2025-12-04 11:29:47 -
得了卟啉病怎么办
得了卟啉病，主要通过药物治疗、饮食管理和对症治疗等方法缓解症状和控制病情，具体治疗方案需根据患者情况制定，包括避免诱因、饮食管理、定期就医等。 1.卟啉病是一种由于血红素生物合成途径中的酶缺乏导致的代谢性疾病。目前，主要通过药物治疗、饮食管理和对症治疗等方法来缓解症状和控制病情。 2.避免诱因：在医生的指导下，尽量避免接触和使用可能诱发卟啉病急性发作的因素，如某些药物、酒精、光照等。 3.饮食管理：对于卟啉病患者，饮食管理非常重要。需要遵循特殊的饮食方案，包括避免食用富含卟啉的食物，如某些肉类、海鲜、豆类等；增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如鸡肉、鱼肉、蔬菜和水果等。 4.药物治疗：根据病情的严重程度和具体情况，医生可能会开具一些药物来缓解症状和控制病情，如血红素、抗生素、止痛药物等。 5.定期就医：需要定期到医院进行检查和随访，以便医生根据病情调整治疗方案。 6.特殊人群： 儿童：对于儿童患者，治疗方案需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全，药物的剂量和使用频率需要根据体重和年龄进行调整。同时，家长需要密切关注孩子的病情变化，如有异常应及时就医。 孕妇：孕妇在怀孕期间需要特别注意卟啉病的治疗。医生会根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保母亲和胎儿的安全。 老年人：老年人可能存在其他健康问题，对药物的耐受性也可能降低。因此，在治疗卟啉病时，需要更加注意药物的副作用和相互作用，并根据老年人的身体状况进行调整。 总之，得了卟啉病需要及时就医，并严格按照医生的建议进行治疗和管理。同时，患者和家属也需要了解病情的特点和注意事项，积极配合治疗，以提高生活质量和预后。
2025-12-04 11:29:01 -
卟啉症是绝症吗我不知道是不是得了那种病
卟啉症是一种较为罕见的绝症，目前尚无特效治疗方法，多数患者会因并发症死亡。 卟啉症是一种较为罕见的代谢性疾病，目前尚无特效的治疗方法，多数患者会因为并发症而死亡，因此可以被认为是一种绝症。 卟啉症是由于基因突变导致的血红素生物合成途径缺陷，从而引起卟啉或其前体在体内蓄积的疾病。根据临床表现和病因的不同，卟啉症主要分为急性间歇性卟啉症、先天性红细胞生成性卟啉症、肝性血卟啉症等类型。 不同类型的卟啉症的症状和严重程度有所不同，但通常会包括以下症状： 皮肤光敏性：卟啉症患者的皮肤对阳光敏感，暴露在阳光下后会出现皮肤瘙痒、疼痛、水疱、色素沉着等症状。 腹痛：腹痛是卟啉症常见的症状之一，通常发生在夜间或清晨，疼痛剧烈，可能伴有恶心、呕吐等症状。 神经精神症状：严重的卟啉症患者可能会出现神经精神症状，如焦虑、抑郁、幻觉、抽搐等。 其他症状：卟啉症还可能导致贫血、肝功能损害、生殖系统功能障碍等并发症。 目前，卟啉症的治疗主要是缓解症状和预防并发症。治疗方法包括以下几种： 急性发作期治疗：使用静脉输血、止痛药物、抗生素等缓解症状。 预防发作：避免诱因，如避免使用某些药物、避免饮酒、避免过度劳累等。 对症治疗：根据患者的具体情况进行相应的对症治疗，如贫血时输血、肝功能损害时保肝治疗等。 基因治疗：目前正在进行卟啉症的基因治疗研究，但尚未取得显著的成果。 需要注意的是，卟啉症的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果怀疑自己患有卟啉症，应及时就医，进行相关检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者和家属也应该了解卟啉症的基本知识，避免诱因，注意自我保护，提高生活质量。
2025-12-04 11:27:26 -
紫癜斑有何特征
紫癜斑是皮肤或黏膜下出血所致斑块初期呈红或紫红色随时间渐转为暗红褐等色形态多圆或不规则边界清好发下肢臀部可散发成簇压之不褪色儿童出现需警惕过敏性紫癜等伴关节痛腹痛等症状老年多与血管脆性增加凝血功能异常及基础疾病相关需全面评估其基础健康状况。 一、定义与基本分类 紫癜斑是皮肤或黏膜下出血所致的斑块，依据直径大小可分为：直径<2mm者称瘀点，2~5mm者为紫癜，>5mm者为瘀斑。 二、颜色特征 1.初期表现：通常呈红色或紫红色，这是由于红细胞渗出至血管外导致。 2.演变过程：随着时间推移，颜色会逐渐转变为暗红色、黄褐色等，此乃血红蛋白被分解代谢的结果。 三、形态与分布特征 1.形态：多呈圆形或不规则形，边界清晰，是皮下出血局限化的表现。 2.分布：好发于下肢、臀部等部位，这与重力作用使该区域血管压力相对较高有关；也可散发或成簇出现，其分布情况与underlying病因（如血管因素、血小板因素等）相关。 四、压之是否褪色特征 紫癜斑的重要特征是压之不褪色，这可与充血性皮疹鉴别，后者因局部血管扩张充血，压之会褪色，而紫癜斑因是血管外出血，压之不褪色。 五、不同人群特征差异 1.儿童群体：儿童出现紫癜斑需警惕过敏性紫癜等疾病，常伴随关节痛、腹痛等症状，需结合病史及相关检查综合判断，因儿童免疫系统发育尚未完善，疾病表现可能更具特殊性。 2.老年群体：老年人出现紫癜斑多与血管脆性增加、凝血功能异常等因素相关，需关注是否合并高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能影响血管及凝血状态，进而导致紫癜斑形成，评估时要全面考虑其基础健康状况。
2025-12-04 11:25:41 -
捐骨髓不能打麻药吗
捐骨髓通常是采用外周血造血干细胞采集，一般不需要打麻药，极少数采用骨髓穿刺采集时会进行局部麻醉，对儿童等特殊人群会谨慎评估麻醉方式等以保障安全舒适。 一、采集骨髓造血干细胞的过程及是否需要麻药 捐骨髓一般是指捐献造血干细胞，现在多采用外周血造血干细胞采集的方式，这种方式通常不需要打麻药。采集外周血造血干细胞时，是通过血细胞分离机从志愿者的外周静脉中采集外周血，分离出造血干细胞后，将其余血液成分回输到志愿者体内。整个过程中，志愿者可能会有轻微的胀痛等感觉，但一般不需要使用麻药。 二、若采用骨髓穿刺采集造血干细胞的情况及麻药使用 1.特殊情况：极少数情况下会采用骨髓穿刺采集造血干细胞，此时会进行局部麻醉。局部麻醉是用麻醉药物对穿刺部位进行浸润等操作，使穿刺部位的神经末梢被阻断，从而在采集骨髓造血干细胞的过程中减轻疼痛。 2.儿童等特殊人群：对于儿童捐献者，由于其身体对疼痛的耐受和反应与成人不同，在进行可能涉及麻醉的操作时会更加谨慎。会根据儿童的年龄、体重等因素来严格评估麻醉的方式和剂量等，以确保在保证采集顺利的同时最大程度减少儿童的不适，遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童影响较小的麻醉方式或尽量减少不必要的麻醉相关风险。比如会选择对儿童呼吸、循环等系统影响较小的局部麻醉方式，并密切监测儿童在操作过程中的生命体征等情况。 总之，目前捐骨髓大多是采用外周血造血干细胞采集的方式，通常不需要打麻药，而少数采用骨髓穿刺采集时会根据情况使用局部麻醉，对于特殊人群如儿童等会有更谨慎的评估和操作考量以保障安全和舒适。
2025-12-04 11:24:46
