赵弘

首都医科大学宣武医院

擅长:血液病的诊断及治疗。

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赵弘,女,副主任医师,擅长血液病诊断及治疗。

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个人擅长
血液病的诊断及治疗。展开
  • 幼儿白血病早期有哪些症状

    幼儿白血病早期有发热、贫血、出血倾向、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛等症状,家长发现幼儿出现相关症状应及时带其就医检查,同时加强护理,为治疗创造条件。 一、发热 幼儿白血病早期常出现发热症状,多为低热或中度发热,体温一般在37.5~38.5℃左右,有时也可出现高热,体温超过38.5℃。这是因为白血病细胞会释放内源性致热原等物质,影响体温调节中枢导致发热,而且由于患儿免疫力下降,容易合并感染,也会加重发热情况,这种发热往往反复出现,普通的抗感染治疗效果不佳。 二、贫血 患儿会逐渐出现面色苍白、口唇、甲床等部位苍白,活动后气促、乏力等表现。这是由于白血病细胞占据骨髓空间,抑制了正常造血,使得红细胞生成减少。随着病情进展,贫血会逐渐加重,患儿精神状态也会受到影响,变得倦怠、不爱活动等。 三、出血倾向 部分幼儿白血病早期可出现皮肤瘀点、瘀斑,常见于四肢、躯干等部位,是由于血小板减少,凝血功能异常导致。还可能有鼻出血、牙龈出血等表现,严重时可出现消化道出血、颅内出血等,颅内出血是白血病患儿严重的并发症之一,可危及生命,表现为头痛、呕吐、意识障碍等。 四、肝脾淋巴结肿大 患儿的肝、脾、淋巴结会不同程度肿大,以肝脾肿大较为常见,可在腹部摸到肿大的肝脏和脾脏,淋巴结肿大可在颈部、腋窝、腹股沟等部位摸到,质地可软可硬,一般无明显疼痛。这是因为白血病细胞在这些器官组织中浸润增殖导致。 五、骨关节疼痛 幼儿可能会诉说骨骼、关节疼痛,尤其是下肢骨骼,疼痛多为隐痛或酸痛,有时可类似风湿性关节炎的表现,但一般没有明显的红、肿等炎症表现。这是由于白血病细胞浸润骨膜、骨质等部位引起。 对于家长来说,若发现幼儿出现上述一种或多种症状,应及时带幼儿到医院就诊,进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期明确诊断,及时进行治疗。同时,要关注幼儿的一般状况,加强护理,避免感染等情况发生,为后续治疗创造良好条件。

    2025-11-26 11:47:58
  • 献血对身体有什么好处和坏处

    献血有益处,能促进造血功能、调节铁代谢、降低心血管疾病风险,也有坏处,献血后可能有短期头晕乏力等不适反应,还对贫血患者会加重贫血状况,对孕妇可能引发贫血影响胎儿发育,对基础疾病患者可能导致病情波动或加重等。 一、献血对身体的好处 1.促进造血功能:人体外周血中储存着一部分血液在脾脏等器官,献血后会刺激骨髓加速造血,使骨髓保持活跃状态,定期适量献血可让骨髓处于“年轻”的造血状态,研究表明适量献血能促进红细胞等血细胞的生成,维持造血系统的正常功能。 2.调节铁代谢:人体每天会有少量铁代谢,献血后身体会调动储存的铁来补充丢失的血液中的铁,有助于降低体内铁过载风险,而铁过载与某些疾病(如肝脏疾病等)的发生有一定关联,适当献血可促进铁的代谢平衡。 3.降低心血管疾病风险:适量献血可使血液黏稠度降低,因为血液中红细胞等有形成分减少后,血液流动阻力减小,心脏泵血负担减轻,长期来看有助于降低心血管疾病(如冠心病等)的发生几率,相关研究显示定期献血人群心血管疾病发生率相对较低。 二、献血对身体的坏处 1.短期不适反应:献血后可能出现头晕、乏力等症状,这是由于献血导致血容量短暂下降,身体需要时间调节,一般通过休息可逐渐缓解,但部分体质较弱者可能不适症状持续时间稍长。 2.对特殊人群的影响: 贫血患者:本身红细胞或血红蛋白水平低于正常范围,献血会进一步减少血液中的有形成分,加重贫血状况,影响身体健康,导致面色苍白、头晕、乏力等症状加重。 孕妇:孕期身体处于特殊生理状态,需要充足血容量维持自身及胎儿的血液供应,献血可能引发孕妇贫血,影响胎儿的营养供应和正常发育,增加母婴健康风险。 基础疾病患者:如有高血压的人群,献血过程中情绪紧张等因素可能导致血压波动,加重病情,存在引发心脑血管意外的风险;患有某些血液系统疾病或其他严重基础疾病的人群,献血可能诱发病情加重或出现其他不良后果。

    2025-11-26 11:46:44
  • 青少年贫血严重怎么办

    青少年贫血严重需先明确病因,如缺铁性、巨幼细胞性、溶血性贫血等,再针对性治疗,同时进行一般护理与生活调整,包括休息活动、饮食、心理关怀等,还需定期监测血常规及生长发育指标。 一、明确贫血原因 青少年贫血严重首先要明确病因,常见原因有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等。可通过血常规、血清铁、叶酸、维生素B12等检查来明确。例如缺铁性贫血常与铁摄入不足、生长发育快致铁相对缺乏等有关;巨幼细胞贫血多因叶酸或维生素B12缺乏引起,可能与挑食、偏食导致营养摄入不均衡相关。 二、针对性治疗 缺铁性贫血:若明确是缺铁性贫血严重,可在医生指导下使用铁剂,但需注意青少年用药的特殊性,优先考虑合适的铁剂补充方式。同时要调整饮食,多摄入富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、豆类等,保证营养均衡。 巨幼细胞贫血:若是叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血严重,需补充叶酸和维生素B12。饮食上增加富含叶酸和维生素B12的食物,像绿叶蔬菜、肉类、蛋类等。 溶血性贫血:对于溶血性贫血严重的情况,要积极寻找诱因,避免接触诱发溶血的因素,必要时可能需要输血等治疗措施来纠正严重贫血状况。 三、一般护理与生活调整 休息与活动:严重贫血时青少年身体虚弱,要保证充足的休息,减少剧烈活动,避免过度劳累,以防加重贫血症状。 饮食护理:除了保证营养物质的摄入来纠正贫血外,还要养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食,定时定量进餐。 心理关怀:青少年可能因贫血导致身体不适、学习受影响等出现心理问题,家长和医护人员要给予心理关怀,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 四、定期监测 严重贫血的青少年需要定期监测血常规等指标,观察贫血纠正情况以及治疗效果,根据监测结果调整治疗方案。同时要关注青少年的生长发育情况,因为严重贫血可能会影响其正常的生长发育,定期监测身高、体重等生长指标,确保青少年健康成长。

    2025-11-26 11:45:58
  • 大腿和小腿都青了可能是什么原因

    腿部青紫原因包括外伤致磕碰撞击使皮下毛细血管破裂出血、凝血功能异常如血小板减少性紫癜或其他凝血因子缺乏、血管性因素如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C摄入不足致血管脆性增加出血、血液系统疾病如白血病因造血异常出现青紫及相关全身症状。 一、外伤因素 1.磕碰撞击:日常生活中腿部受到磕碰、撞击等外力作用时,皮下毛细血管易破裂,血液渗出至皮下组织,红细胞中的血红蛋白分解后呈现青紫颜色,多有明确的受伤过程,局部可能伴有疼痛、肿胀等表现,儿童因活动较为活泼,此类情况相对常见。 二、凝血功能异常 1.血小板减少性紫癜:由于各种原因导致外周血中血小板数量减少或功能异常,正常的止血功能受到影响,皮下易发生自发性出血或轻微损伤后出血不止,从而出现大腿和小腿青紫,患者可能伴有鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现,常见于免疫性血小板减少性紫癜等情况。 2.其他凝血因子缺乏:如先天性凝血因子缺乏症(如血友病等),因体内特定凝血因子缺乏,凝血过程发生障碍,也会导致皮下出血形成青紫,此类疾病多有家族遗传倾向。 三、血管性因素 1.遗传性出血性毛细血管扩张症:为常染色体显性遗传疾病,血管壁结构和功能存在先天异常,血管脆性增加、通透性增高,易发生破裂出血,可表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,出现大腿和小腿青紫,常伴有反复鼻出血等表现。 四、维生素C缺乏 1.维生素C摄入不足:长期饮食中缺乏新鲜蔬菜水果等富含维生素C的食物,会影响胶原蛋白的合成,导致血管壁的韧性和完整性受到影响,血管脆性增加,容易发生破裂出血,从而出现皮下青紫,多见于长期偏食、节食的人群。 五、血液系统疾病 1.白血病:白血病患者骨髓中异常的造血干细胞克隆性增殖,抑制了正常造血功能,导致血小板生成减少、凝血因子合成异常等,进而出现皮肤瘀点、瘀斑,包括大腿和小腿的青紫,还可能伴有发热、贫血、乏力等全身症状。

    2025-11-26 11:45:08
  • 坏血病缺什么

    坏血病主要因人体缺乏维生素C引起,维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶辅酶参与胶原蛋白合成,缺乏时血管壁通透性增加致出血、骨骼病变等,其主要通过新鲜蔬果获取,婴幼儿需及时添加富含维C辅食,老年人要均衡饮食或合理补充维C制剂,特殊疾病状态人群需遵医嘱调整饮食或补充维C以防坏血病。 一、维生素C缺乏导致坏血病的机制 维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶,这两种酶参与胶原蛋白的合成。当维生素C缺乏时,胶原蛋白合成受阻,会影响血管壁、骨骼、牙齿等组织的正常结构与功能: 血管方面:血管壁的完整性依赖于胶原蛋白等成分维持,维生素C缺乏会使血管壁通透性增加,易出现出血症状,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。 骨骼方面:胶原蛋白是骨骼有机基质的重要组成部分,缺乏维生素C会影响骨骼的正常形成与修复,可导致骨骼病变相关表现。 二、维生素C的主要食物来源 维生素C主要通过摄入新鲜蔬果获取,常见富含维生素C的食物包括柑橘类水果(如橙子、柠檬)、猕猴桃、草莓、西兰花、青椒等。正常均衡饮食的人群一般可从食物中获取足够维生素C,但长期偏食、摄入不足新鲜蔬果的人群易发生维生素C缺乏进而引发坏血病,如婴幼儿若喂养不当(长期以乳类为主且未及时添加富含维生素C的辅食)、老年人饮食结构单一等情况。 三、特殊人群需注意的维生素C摄入 婴幼儿:需及时添加富含维生素C的辅食,如水果泥、蔬菜泥等,以满足生长发育对维生素C的需求,预防因缺乏导致的坏血病。 老年人:由于消化吸收功能可能下降,且饮食偏好等因素,需注重均衡饮食,可适当增加富含维生素C食物的摄入,或在医生评估下考虑合理补充维生素C制剂,但应避免盲目过量补充。 特殊疾病状态人群:某些疾病可能影响维生素C的吸收、代谢,如胃肠道疾病患者等,需在医生指导下调整饮食或考虑额外补充维生素C,以维持体内维生素C水平正常,预防坏血病发生。

    2025-11-26 11:44:19
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