陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • HPV是啥意思

    HPV是能感染人体皮肤和黏膜的病毒,有众多亚型,高危型持续感染可引发宫颈癌等恶性肿瘤,低危型主要引起良性病变如生殖器疣,主要通过性接触、密切接触、母婴传播,健康人可靠自身免疫清除病毒,女性可通过接种疫苗和定期筛查预防相关疾病 一、HPV的基本定义 HPV是一类能感染人体皮肤和黏膜的病毒,其病毒结构主要包含蛋白衣壳和核心的病毒基因组DNA,呈双链环状。它有众多亚型,依据致病性差异可分为高危型与低危型,不同亚型引发的健康问题不同。 二、高危型HPV的危害 高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等恶性肿瘤的重要诱因。例如大量科学研究证实,高危型HPV16、18型与约70%的宫颈癌发生密切相关,它们会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,导致细胞异常增殖恶变。对于免疫力低下人群,像长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,由于自身清除HPV的能力减弱,高危型HPV持续感染的风险显著高于免疫力正常人群。 三、低危型HPV的影响 低危型HPV主要引起良性病变,其中HPV6、11型较为常见,它们会导致生殖器疣等问题,病变部位主要在生殖器黏膜等部位,表现为局部出现乳头状、菜花状的赘生物,会给患者带来身体不适和心理压力。 四、HPV的传播途径 HPV主要通过性接触传播,这是最主要的传播方式;此外还可通过密切接触传播,比如接触了被HPV污染的毛巾、衣物等;母婴传播也是一种途径,即母亲在分娩过程中可将HPV传染给新生儿。对于女性而言,性生活开始过早、性伴侣过多等不良生活方式会增加HPV感染风险。 五、HPV感染的应对与预防 大多数健康人感染HPV后可依靠自身免疫系统清除病毒,无需特殊治疗。而对于女性,可通过接种HPV疫苗来预防相应亚型HPV感染,目前有二价、四价、九价HPV疫苗,分别针对不同亚型,接种疫苗能有效降低相关疾病发生风险。同时,定期进行宫颈癌筛查至关重要,如宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测,通过定期筛查可早期发现宫颈病变,以便及时采取干预措施,像发现高级别宫颈病变时可通过宫颈锥切术等方式处理,保障女性健康。

    2025-11-28 11:53:28
  • 男性hpv不治疗有事吗

    男性HPV不治疗情况需综合分析,部分一过性感染自身免疫可清除,约70%-90%1-2年可自然清除,年轻男性概率高,不良生活方式会降低清除能力;持续感染可能致生殖器疣,疣体增大增多影响外观、引发不适且具传染性,还可能增加患癌风险,有免疫缺陷病者风险更高,不能一概而论,发现感染建议就医,男性应保持健康生活方式增强免疫力。 男性感染HPV后,部分属于一过性感染,自身免疫系统有能力将病毒清除。据相关研究,约70%-90%的HPV感染可在1-2年内被免疫系统自然清除,此时如果不治疗,可能不会出现明显的健康问题,身体也能恢复正常状态。从年龄因素来看,年轻男性免疫系统相对更为活跃,这种自身清除的概率相对更高。但生活方式也有影响,比如长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会削弱免疫系统功能,可能会降低自身清除病毒的能力,增加病毒持续感染的风险。 持续感染的情况 导致生殖器疣:如果HPV持续感染,可能会引起生殖器疣,表现为生殖器部位出现乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。这种情况下不治疗,疣体会逐渐增大、增多,不仅会影响外观,还可能引起局部的不适、瘙痒等症状,而且具有传染性,可通过性接触传播给性伴侣。从性别角度,男性感染后若不治疗,会对自身的生殖健康和生活质量产生不良影响,同时也会威胁性伴侣的健康。 增加患癌风险:某些高危型HPV持续感染还可能增加患阴茎癌、肛门癌等癌症的风险。虽然这种情况发生的概率相对较低,但一旦发生,将会对健康造成严重的危害,甚至危及生命。从病史角度,如果男性本身有免疫缺陷性疾病,如艾滋病等,那么HPV持续感染的风险更高,且更难自行清除病毒,不治疗的话患相关疾病的风险会大幅上升。 对于男性HPV感染,不能一概而论地说不治疗有事或没事,需要根据感染的具体类型、持续时间以及个体的健康状况等多方面因素来综合判断。如果发现男性感染HPV,建议及时就医,由医生根据具体情况评估是否需要进行干预治疗等。同时,男性应保持健康的生活方式,增强自身免疫力,如合理饮食、适量运动、避免不良生活习惯等,以帮助身体更好地应对可能的HPV感染情况。

    2025-11-28 11:52:59
  • TCT和HPV的区别有哪些

    TCT通过采集宫颈细胞镜检筛查宫颈癌细胞及癌前病变,反映宫颈细胞形态学改变,适合有性生活女性定期初筛,提示病变需进一步阴道镜活检;HPV采集宫颈分泌物检测是否感染HPV病毒,明确病毒感染情况,建议25岁以上人群联合TCT筛查,高危型HPV阳性结合TCT决定是否行阴道镜,低危型HPV阳性有症状需关注,年轻女性高危HPV感染多可自行清除需定期复查,有宫颈病变史者需密切监测两者变化 一、定义与检测目的差异 TCT(液基薄层细胞检测)是通过采集宫颈表面及宫颈管内细胞,经处理制片后镜检,目的是筛查宫颈癌细胞,判断宫颈细胞有无癌变或癌前病变迹象;HPV(人乳头瘤病毒检测)是采集宫颈分泌物,利用分子生物学方法检测是否存在HPV DNA,主要目的是检测是否感染高危型或低危型HPV病毒,因高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的关键病因。 二、检测方法区别 TCT检测需用特制采样刷采集宫颈细胞,将细胞置入特定溶液中处理后制片镜检;HPV检测多通过采集宫颈分泌物,依据不同检测技术(如PCR等)检测样本中是否存在HPV的特定基因序列。 三、临床意义不同 TCT结果主要反映宫颈细胞形态学改变,若提示非典型鳞状细胞、癌细胞等异常,需进一步排查病变;HPV检测是明确是否感染病毒,若高危型HPV阳性,需结合TCT结果判断宫颈病变程度,低危型HPV阳性可能与生殖器湿疣等病变相关。 四、适用人群差异 TCT适合有性生活的女性定期进行宫颈癌初步筛查;HPV检测建议25岁以上女性,尤其是30岁以上人群可联合TCT筛查,对于高危HPV持续感染人群、有宫颈病变史人群需重点检测;孕妇群体一般不常规行HPV检测,TCT检测时需注意操作轻柔;绝经后女性行TCT检测要确保采样充分以准确评估细胞状况。 五、结果处理有别 TCT若提示有病变需进一步行阴道镜活检明确诊断;HPV阳性时,高危型需结合TCT结果决定是否做阴道镜,低危型阳性若出现生殖器湿疣等症状需关注,年轻女性多数高危型HPV感染可自行清除,定期复查即可,而有宫颈病变病史者需更密切监测两者变化。

    2025-11-28 11:52:14
  • 传染性软疣多久能自愈

    传染性软疣自愈情况个体差异大,免疫正常儿童及成人有一定自愈可能但时间不定,部分人不会自愈还可能增多,年龄、免疫状态、皮疹数量和部位影响自愈,儿童要防搔抓,免疫低下人群需积极治基础病,不能单纯等自愈,要据情况采取合适治疗措施。 影响自愈的因素 年龄因素:儿童的免疫系统发育尚不完善,相对成人可能更难自愈,而且儿童搔抓后容易导致自身接种,使皮疹扩散。而成人如果免疫功能正常,部分传染性软疣有自行消退的可能,但也不是绝对的。例如,有研究发现,儿童患者中自愈时间较长,有的可能需要1-2年甚至更久;而成人免疫功能正常者,部分在6-12个月左右有自愈倾向,但个体差异很大。 免疫状态:免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等,传染性软疣更难自愈,且病情往往会比较严重,皮疹不易消退,还容易反复发生。因为正常的免疫功能有助于机体识别和清除病毒,免疫低下时,机体清除病毒的能力减弱。 皮疹数量和部位:如果皮疹数量较少,可能相对更容易有自愈的机会;但如果皮疹数量多,分布广泛,自愈的可能性就会降低。例如,皮疹局限于身体某一部位且数量少的患者,相比全身多处分布大量皮疹的患者,自愈的概率可能更高一些。部位方面,皮肤摩擦多的部位可能影响皮疹的恢复,比如手掌、足底等部位的传染性软疣,自愈相对困难些。 特殊人群的情况 儿童患者:儿童患传染性软疣时,家长要注意避免儿童搔抓皮疹,防止扩散。因为儿童皮肤娇嫩,搔抓后容易导致病毒传播到其他部位,使皮疹范围扩大。同时,要加强护理,保持皮肤清洁,虽然有自愈可能,但家长也应密切观察病情变化,如果皮疹长时间不消退或有增多趋势,应及时就医,考虑进行适当的治疗干预,而不是盲目等待自愈。 免疫低下人群:如艾滋病患者合并传染性软疣时,需要积极治疗基础疾病,提高免疫力,同时针对传染性软疣进行处理。因为这类人群自身清除病毒能力差,若不及时干预,病情可能持续加重,还可能导致其他严重后果。 总的来说,传染性软疣的自愈情况因人而异,不能单纯等待自愈,应根据个体的具体情况综合判断,必要时采取合适的治疗措施。

    2025-11-28 11:51:37
  • hpv59阳性会自愈吗

    HPV59阳性有一定自愈可能,约60%-90%低危及部分高危型HPV感染可自愈,HPV59属高危型也有一定自愈比例,自愈时间因人而异;年龄、生活方式、基础病史会影响自愈,发现HPV59阳性者,尤其是特定人群需密切监测,定期检查,及时发现病变,必要时采取措施,特殊人群如孕妇更需谨慎对待。 影响HPV59自愈的因素 年龄:年轻女性免疫系统相对更活跃,相比年龄较大者,更有可能较快清除HPV59病毒。例如,年轻女性的免疫系统功能较强,对病毒的识别和清除能力相对较好;而随着年龄增长,尤其是更年期后,女性免疫系统功能会有所下降,清除HPV的能力可能会减弱。 生活方式:健康的生活方式有助于提高免疫力从而促进HPV59自愈。比如,均衡饮食,摄入充足的维生素、蛋白质等营养物质,像新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、橙子等)、优质蛋白质食物(如鸡肉、鱼肉、豆类等),能够为免疫系统提供物质基础;适度运动也很重要,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可增强体质,提升免疫力;此外,戒烟限酒,吸烟会损害免疫系统,影响身体对HPV的清除能力,过量饮酒也会对免疫系统产生抑制作用,所以戒烟限酒有利于HPV59的自愈。 基础病史:如果本身患有一些基础疾病,如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病等),会严重影响免疫系统功能,使清除HPV59的能力大大降低,自愈的可能性就会变小;患有糖尿病等慢性疾病的患者,血糖控制不佳时也会影响免疫功能,不利于HPV59的清除。 对于发现HPV59阳性的人群,尤其是年龄较大、生活方式不健康或有基础病史的人群,应密切监测,定期进行宫颈TCT(液基薄层细胞学检测)等检查,以便及时发现宫颈是否出现病变,必要时采取相应的医疗措施,而不是单纯等待自愈,因为虽然部分能自愈,但仍有少部分可能持续感染进而引发宫颈病变。同时,特殊人群如孕妇等发现HPV59阳性时,需要更加谨慎对待,因为孕期身体免疫状态和激素水平等会发生变化,对HPV清除的影响不同,要在医生指导下进行监测和评估,制定合适的管理方案。

    2025-11-28 11:51:11
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