陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • 何谓HPV高危人群

    高危型HPV感染相关人群包括开始性生活年龄较早、性伴侣数量多的性行为活跃者,患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂的免疫功能低下者,既往有宫颈病变病史者,吸烟的生活方式相关人群,对于女性需定期进行HPV筛查,男性存在高危因素应关注自身,各类高危人群应保持健康生活方式以增强免疫力降低感染及病变风险。 一、性行为活跃相关人群 1.开始性生活年龄较早者:女性若在16岁前开始性生活,此时宫颈等生殖系统尚未完全发育成熟,局部抵抗力相对较弱,更容易受到高危型人乳头瘤病毒(HPV)的侵袭,增加持续感染高危型HPV进而引发相关病变的风险。 2.性伴侣数量多者:拥有多个性伴侣的个体,接触不同HPV亚型的机会显著增多,从而提高了感染高危型HPV的概率,因为不同性伴侣可能携带不同类型的HPV,增加了感染高危型亚型的可能性。 二、免疫功能低下人群 1.患有免疫缺陷疾病者:例如艾滋病患者,由于其免疫系统遭到严重破坏,无法有效识别和清除感染的高危型HPV,使得高危型HPV持续感染的风险大幅升高,进而更易发展为相关病变。 2.长期使用免疫抑制剂者:因疾病治疗需要长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂的人群,机体免疫功能受到抑制,对HPV的清除能力减弱,容易出现高危型HPV的持续感染。 三、有特定病史人群 1.既往有宫颈病变病史者:曾患有宫颈上皮内瘤变(CIN)等宫颈相关病变的女性,其宫颈局部组织已存在一定程度的异常,再次感染高危型HPV时,发生病变进展的风险较无此类病史者更高。 四、生活方式相关人群 1.吸烟人群:吸烟会影响机体的免疫功能,降低机体对HPV的清除能力,使高危型HPV持续感染的几率增加,这是因为烟草中的有害物质会干扰免疫系统的正常功能,不利于身体对病毒的防御。 五、特殊人群提示 对于女性而言,需定期进行HPV筛查,以便早期发现高危型HPV感染并采取相应干预措施;男性若存在多个性伴侣等高危因素,也应关注自身健康状况,必要时进行相关检测。同时,各类高危人群应注重保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,以增强机体免疫力,降低高危型HPV感染及相关病变的发生风险。

    2025-11-28 11:55:08
  • hpvdna是什么意思

    hpvdna是人类乳头瘤病毒脱氧核糖核酸,分高危和低危型,高危型持续感染与宫颈癌等恶性肿瘤相关,低危型与生殖器疣等良性病变相关。其检测有宫颈癌筛查等意义,常用杂交捕获法,检测前需注意避免月经期间、性生活、阴道冲洗或用药等,孕妇检测需谨慎权衡。 一、hpvdna检测的意义 1.宫颈癌筛查 在女性宫颈癌筛查中,hpvdna检测是重要手段之一。通过检测是否存在高危型hpvdna以及具体的亚型,能早期发现有潜在宫颈癌变风险的人群。对于30岁以上的女性,常将hpvdna检测与宫颈细胞学检查联合应用。如果hpvdna检测呈阳性,尤其是高危型hpvdna阳性,需要进一步进行阴道镜检查等以明确宫颈是否存在病变。从年龄角度看,不同年龄段女性感染hpv的概率和后续病变风险有所不同,年轻女性hpv感染多为一过性,而随着年龄增长,尤其是绝经后女性,若高危型hpvdna持续阳性,发生宫颈病变的可能性相对更高。 2.其他疾病的辅助诊断 除了宫颈癌相关疾病,hpvdna检测还可用于其他由hpv感染引起疾病的辅助诊断,比如肛门癌等,通过检测病变部位是否存在hpvdna及相应亚型来帮助明确诊断。对于有不良生活方式的人群,如吸烟、多个性伴侣等,这类人群感染hpv的风险相对较高,更需要关注hpvdna检测结果,以便早期发现可能出现的病变。 二、hpvdna检测的方法及注意事项 1.检测方法 常用的hpvdna检测方法有杂交捕获法等。杂交捕获法是利用分子生物学技术,通过标记的探针与hpvdna特异性结合来检测是否存在hpvdna。这种检测方法具有较高的灵敏度和特异性。 2.注意事项 在进行hpvdna检测前,女性需要注意避免在月经期间进行检测,因为月经血可能会影响检测结果。同时,检测前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,这些操作可能会清除或影响hpvdna的检测,导致结果不准确。对于特殊人群,如孕妇,进行hpvdna检测需要谨慎权衡利弊,因为目前关于孕妇hpvdna检测对胎儿的影响还需要进一步评估,但如果有临床指征,也需要在充分告知风险的情况下进行检测。

    2025-11-28 11:54:41
  • 正常的体检抽血能不能查出梅毒

    正常体检抽血通常能查出梅毒,常用梅毒血清学检测方法有非梅毒螺旋体抗原血清试验(如RPR、TRUST)和梅毒螺旋体抗原血清试验(如TPPA、FTA-ABS),一般人群、孕妇、献血者等不同人群体检抽血查梅毒情况不同,常规体检通过这些检测可查出梅毒,解读结果需结合具体情况综合判断,必要时进一步检查明确诊断。 一、常用的梅毒血清学检测方法及原理 1.非梅毒螺旋体抗原血清试验 原理:以心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原,检测患者血清中的反应素(抗心磷脂抗体)。 常见方法:快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等。这些试验操作相对简便,可用于梅毒的筛查和疗效观察、复发或再感染的监测。一般来说,感染梅毒螺旋体后1-2周即可出现阳性反应,但其敏感性和特异性会受到一些因素影响,比如生物学假阳性,在自身免疫性疾病、急性感染等情况下可能出现假阳性结果。 2.梅毒螺旋体抗原血清试验 原理:用梅毒螺旋体作为抗原,检测血清中的特异性抗体。 常见方法:梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)等。这类试验特异性较高,通常作为梅毒的确诊试验。即使患者经过正规抗梅毒治疗,部分特异性抗体可能终身阳性,它主要用于证实非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性的结果。 二、不同人群体检抽血查梅毒的情况 1.一般人群:在常规体检中进行梅毒血清学检测,若发现非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验均阳性,结合患者的病史、临床表现等可诊断为梅毒。对于有高危性行为等梅毒高危因素的人群,更应重视体检中的梅毒检测项目。 2.特殊人群 孕妇:孕妇体检时必须进行梅毒血清学检测,因为梅毒可通过胎盘传给胎儿,引起先天性梅毒,早期发现孕妇感染梅毒并及时治疗,可降低先天性梅毒的发生风险。 献血者:献血前的常规检查包括梅毒血清学检测,这是为了确保血液安全,防止梅毒通过输血传播给受血者。 正常的体检抽血通过上述梅毒血清学检测方法通常能够查出梅毒,但在解读检测结果时需要结合具体情况综合判断,必要时需进一步进行更详细的检查以明确诊断。

    2025-11-28 11:54:05
  • HPV是啥意思

    HPV是能感染人体皮肤和黏膜的病毒,有众多亚型,高危型持续感染可引发宫颈癌等恶性肿瘤,低危型主要引起良性病变如生殖器疣,主要通过性接触、密切接触、母婴传播,健康人可靠自身免疫清除病毒,女性可通过接种疫苗和定期筛查预防相关疾病 一、HPV的基本定义 HPV是一类能感染人体皮肤和黏膜的病毒,其病毒结构主要包含蛋白衣壳和核心的病毒基因组DNA,呈双链环状。它有众多亚型,依据致病性差异可分为高危型与低危型,不同亚型引发的健康问题不同。 二、高危型HPV的危害 高危型HPV持续感染是引发宫颈癌等恶性肿瘤的重要诱因。例如大量科学研究证实,高危型HPV16、18型与约70%的宫颈癌发生密切相关,它们会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,导致细胞异常增殖恶变。对于免疫力低下人群,像长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,由于自身清除HPV的能力减弱,高危型HPV持续感染的风险显著高于免疫力正常人群。 三、低危型HPV的影响 低危型HPV主要引起良性病变,其中HPV6、11型较为常见,它们会导致生殖器疣等问题,病变部位主要在生殖器黏膜等部位,表现为局部出现乳头状、菜花状的赘生物,会给患者带来身体不适和心理压力。 四、HPV的传播途径 HPV主要通过性接触传播,这是最主要的传播方式;此外还可通过密切接触传播,比如接触了被HPV污染的毛巾、衣物等;母婴传播也是一种途径,即母亲在分娩过程中可将HPV传染给新生儿。对于女性而言,性生活开始过早、性伴侣过多等不良生活方式会增加HPV感染风险。 五、HPV感染的应对与预防 大多数健康人感染HPV后可依靠自身免疫系统清除病毒,无需特殊治疗。而对于女性,可通过接种HPV疫苗来预防相应亚型HPV感染,目前有二价、四价、九价HPV疫苗,分别针对不同亚型,接种疫苗能有效降低相关疾病发生风险。同时,定期进行宫颈癌筛查至关重要,如宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测,通过定期筛查可早期发现宫颈病变,以便及时采取干预措施,像发现高级别宫颈病变时可通过宫颈锥切术等方式处理,保障女性健康。

    2025-11-28 11:53:28
  • 男性hpv不治疗有事吗

    男性HPV不治疗情况需综合分析,部分一过性感染自身免疫可清除,约70%-90%1-2年可自然清除,年轻男性概率高,不良生活方式会降低清除能力;持续感染可能致生殖器疣,疣体增大增多影响外观、引发不适且具传染性,还可能增加患癌风险,有免疫缺陷病者风险更高,不能一概而论,发现感染建议就医,男性应保持健康生活方式增强免疫力。 男性感染HPV后,部分属于一过性感染,自身免疫系统有能力将病毒清除。据相关研究,约70%-90%的HPV感染可在1-2年内被免疫系统自然清除,此时如果不治疗,可能不会出现明显的健康问题,身体也能恢复正常状态。从年龄因素来看,年轻男性免疫系统相对更为活跃,这种自身清除的概率相对更高。但生活方式也有影响,比如长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会削弱免疫系统功能,可能会降低自身清除病毒的能力,增加病毒持续感染的风险。 持续感染的情况 导致生殖器疣:如果HPV持续感染,可能会引起生殖器疣,表现为生殖器部位出现乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。这种情况下不治疗,疣体会逐渐增大、增多,不仅会影响外观,还可能引起局部的不适、瘙痒等症状,而且具有传染性,可通过性接触传播给性伴侣。从性别角度,男性感染后若不治疗,会对自身的生殖健康和生活质量产生不良影响,同时也会威胁性伴侣的健康。 增加患癌风险:某些高危型HPV持续感染还可能增加患阴茎癌、肛门癌等癌症的风险。虽然这种情况发生的概率相对较低,但一旦发生,将会对健康造成严重的危害,甚至危及生命。从病史角度,如果男性本身有免疫缺陷性疾病,如艾滋病等,那么HPV持续感染的风险更高,且更难自行清除病毒,不治疗的话患相关疾病的风险会大幅上升。 对于男性HPV感染,不能一概而论地说不治疗有事或没事,需要根据感染的具体类型、持续时间以及个体的健康状况等多方面因素来综合判断。如果发现男性感染HPV,建议及时就医,由医生根据具体情况评估是否需要进行干预治疗等。同时,男性应保持健康的生活方式,增强自身免疫力,如合理饮食、适量运动、避免不良生活习惯等,以帮助身体更好地应对可能的HPV感染情况。

    2025-11-28 11:52:59
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