陈周

北京大学人民医院

擅长:损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。

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个人简介
陈周,临床医学博士,北京大学人民医院皮肤科主任医师,副教授,硕士生导师,美容皮肤科主诊医师。 展开
个人擅长
损容性皮肤病,过敏性皮肤病,银屑病,老年人常见皮肤病。展开
  • 女性得hpv是怎么来的

    HPV传播途径主要有性传播(是最主要途径,有多个性伴侣、初次性生活年龄过小会增加风险)、密切接触传播(接触被污染生活用品可能感染但风险相对低)、母婴传播(分娩时胎儿可能经产道感染,可通过剖宫产降低风险),免疫功能低下(自身免疫功能弱易感染,如患慢性病、长期服免疫抑制剂者)以及过早开始性生活、吸烟等因素也会影响感染风险。 一、性传播是主要途径 HPV(人乳头瘤病毒)最主要的传播方式是性传播。有多个性伴侣、初次性生活年龄过小(如小于16岁)等情况会增加女性感染HPV的风险。因为在性行为过程中,病毒可以通过皮肤或黏膜的接触进行传播。例如,相关研究表明,有多个性伴侣的女性相较于单一性伴侣者,感染高危型HPV的概率明显升高。 二、密切接触传播 与感染HPV的患者密切接触也可能导致感染。比如,接触了被HPV污染的毛巾、浴盆等生活用品,但这种情况相对性传播来说,感染风险较低,但也不能完全忽视。不过一般日常的非性密切接触传播HPV的几率比较小,但如果皮肤有破损,接触到病毒后也有可能感染。 三、母婴传播 母亲感染HPV时,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会受到感染。这是一种垂直传播的途径。不过随着现代医疗的一些干预措施,比如对于明确有HPV感染的产妇,可以采取剖宫产等方式来降低胎儿经产道感染的风险。 四、免疫功能低下 女性自身免疫功能低下时,对HPV的清除能力会减弱,从而更容易感染HPV。例如,患有某些慢性疾病(如艾滋病等)的女性,或者长期服用免疫抑制剂的女性,其机体的免疫监视功能下降,感染HPV后难以依靠自身免疫系统将病毒清除,感染持续存在的概率增加。 五、其他因素 过早开始性生活、吸烟等因素也可能影响女性感染HPV的风险。吸烟会影响机体的免疫功能,降低身体对HPV的抵御能力。而过早开始性生活使得女性的生殖系统还未完全发育成熟,更容易受到HPV的侵袭。

    2025-11-28 11:35:09
  • 什么是趾疣

    趾疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤引发好发于足底受力区域主要通过直接间接接触及皮肤微小破损感染免疫力低下者易感染多数无症状部分有压痛起初为细小丘疹渐增大成胼胝样斑块表面粗糙有角质环等特征医生依典型临床表现诊断必要时用辅助手段儿童需避免搔抓保持清洁干燥就医老年人需注意足部护理及时就医免疫力低下人群要增强免疫力遵医嘱治疗。 一、定义 趾疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引发的良性赘生物,好发于足底受力区域,像足跟、跖骨头或跖间等部位较为常见。 二、病因 主要通过直接接触患者病变部位或间接接触被病毒污染的物品感染HPV,当足部皮肤存在微小破损时,病毒便易侵入并繁殖,进而导致趾疣发生。免疫力低下人群,例如儿童、老年人以及患有免疫性疾病者,相对更容易感染。 三、临床表现 1.症状呈现:多数患者无明显自觉症状,部分患者行走时会有压痛感。 2.外观特质:起初为细小发亮的丘疹,随后逐渐增大至黄豆大小或更大,因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或丘疹,表面粗糙,界限清晰,周围绕有稍高的角质环,去除角质层后,下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血形成的小黑点。 四、诊断方法 医生通常依据典型的临床表现就能初步诊断,必要时可借助皮肤镜检查等辅助手段进一步明确,一般无需进行组织病理学检查确诊,但不典型病例可能会借助该方法鉴别。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童足部皮肤娇嫩,感染趾疣后需避免搔抓,以防自身接种传播至其他部位,要保持足部清洁干燥,建议家长带领就医,选择合适治疗方式。 2.老年人:老年人免疫力相对较低,感染趾疣后恢复较慢,需注意足部护理,避免摩擦刺激病变部位,若出现不适或病变加重应及时就医。 3.免疫力低下人群:这类人群要注重增强自身免疫力,如通过合理饮食、适度运动等方式,治疗趾疣时需在医生指导下选择合适方法,并密切观察病情变化。

    2025-11-28 11:34:13
  • hpv发病期多长

    HPV发病期个体差异大,潜伏期数周到数年不等,低危型HPV感染后部分人较早出现病变,高危型HPV持续感染致病变过程漫长,不同人群发病期有影响,女性需定期宫颈癌筛查,男性也应关注自身健康。 潜伏期 HPV感染后有一段潜伏期,潜伏期可从数周到数年不等,平均约为2-3个月。但也有部分人潜伏期可长达8-12个月甚至更久。不同亚型的HPV潜伏期可能有所不同,低危型HPV相对高危型HPV潜伏期可能相对较短一些,但这也不是绝对的。 发病情况 低危型HPV:低危型HPV感染后,部分人可能在潜伏期后较早出现病变,比如感染低危型HPV6、11等亚型,可能在感染后3个月左右就会在外生殖器等部位出现如尖锐湿疣等病变,表现为局部的丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物等。 高危型HPV:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌等恶性病变的重要因素,其发病过程相对漫长,从高危型HPV持续感染到发展为宫颈癌前病变,再到浸润癌,可能需要数年甚至10-20年或更久的时间。例如,高危型HPV16、18等亚型持续感染,可能在感染后数年才逐渐发展为高级别宫颈上皮内瘤变,进而有可能进展为宫颈癌。 对于不同年龄、性别等人群,HPV感染后的发病期也有一定影响。年轻女性由于自身免疫力相对较好,部分低危型HPV感染可能有一定的自限性,发病时间可能相对不那么快;而对于免疫力低下的人群,比如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病患者)、长期使用免疫抑制剂的人群等,HPV感染后发病期可能会缩短,更容易出现HPV相关病变且病情可能进展更快。女性在有性生活后更容易接触到HPV,需要定期进行宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测等)来早期发现HPV感染及相关病变,以便及时干预;男性也可能感染HPV,但男性感染HPV后发病情况相对女性在外观病变等方面可能不太一样,但同样需要关注自身健康状况,有异常及时就医。

    2025-11-28 11:33:24
  • 干扰素凝胶治疗hpv

    干扰素凝胶通过与受感染细胞表面受体结合激活细胞内抗病毒蛋白基因抑制HPV核酸合成并调节免疫功能来治疗HPV感染,众多随机对照试验显示其经一定疗程使用后HPV转阴率显著提升但因个体差异疗效有别,孕期女性不建议使用,哺乳期女性需医生评估利弊后谨慎抉择,有严重肝肾功能不全等基础疾病者使用需格外慎重且医生依其肝肾功能状况调整用药方案或密切监测相关指标。 一、干扰素凝胶治疗HPV的作用机制 干扰素具有广谱抗病毒特性,可与受感染细胞表面受体结合,激活细胞内抗病毒蛋白基因,抑制人乳头瘤病毒(HPV)核酸合成,从而阻断病毒复制过程;同时能调节机体免疫功能,增强巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞活性,促进机体免疫系统对HPV的识别与清除,发挥治疗HPV感染的作用。多项临床研究证实,干扰素凝胶通过上述机制可降低HPV病毒载量,助力HPV转阴。 二、临床应用的研究依据 众多随机对照试验显示,干扰素凝胶经一定疗程使用后,HPV转阴率显著提升。例如某大型临床研究纳入大量HPV感染患者,分别给予干扰素凝胶治疗与安慰剂对照,结果治疗组HPV转阴率远高于安慰剂组,提示干扰素凝胶在促进HPV清除方面具一定疗效,但因个体差异(如HPV亚型、机体免疫状态等),疗效存在不同。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期女性使用干扰素凝胶需谨慎,目前关于孕期使用该药物对胎儿安全性的研究有限,为规避可能对胎儿产生的未知影响,不建议孕期女性使用干扰素凝胶。 2.哺乳期女性:哺乳期女性使用干扰素凝胶时,需密切关注药物是否会通过乳汁传递给婴儿,由于相关研究数据相对匮乏,建议在医生评估利弊后谨慎抉择是否使用。 3.有基础疾病者:患有严重肝肾功能不全等基础疾病的患者,使用干扰素凝胶时需格外慎重,因药物代谢可能受影响,医生需依据患者具体肝肾功能状况调整用药方案或密切监测相关指标。

    2025-11-28 11:32:57
  • 为什么医生不建议打HPV

    并非所有人群都适宜即刻接种HPV疫苗,妊娠期女性、对HPV疫苗成分过敏者为禁忌接种人群,处于急性严重发热疾病期或有严重过敏史发作期者因个体健康差异不建议,错过最佳接种年龄窗口免疫效果差,且医生倡导综合防控策略,不建议仅依赖疫苗接种需结合定期筛查等其他手段来保障健康。 一、适用人群受限情况 并非所有人群都适宜即刻接种HPV疫苗,例如妊娠期女性,由于孕期接种HPV疫苗对胎儿潜在风险尚不明确,为保障母婴安全,医生通常不建议妊娠期女性接种HPV疫苗;此外,对HPV疫苗成分过敏者属于禁忌接种人群,若存在此类情况医生也不会建议接种。 二、个体健康状况差异 部分人群存在个体健康差异会影响HPV疫苗接种决策。比如处于急性严重发热疾病期的个体,此时机体免疫力处于相对低下状态,接种HPV疫苗可能加重机体不适或影响疫苗免疫应答效果,医生会根据其当前健康状况暂不建议接种;另外,对于有严重过敏史且处于发作期的人群,接种HPV疫苗可能引发严重过敏反应,基于安全考量医生也不会轻易建议接种。 三、接种时机不合适 HPV疫苗接种有适宜的年龄阶段及程序要求,若错过最佳接种年龄窗口,接种后的免疫效果会大打折扣。例如超过适宜的青少年或年轻女性接种年龄后,机体对HPV疫苗的免疫应答能力较适龄人群下降,此时医生可能会综合评估后不建议再单纯依赖疫苗接种来预防HPV感染相关疾病,而是更强调其他防控措施。 四、防控策略综合考量 医生不建议盲目接种HPV疫苗还在于倡导综合的宫颈癌防控策略。单纯依赖HPV疫苗接种而忽视定期进行宫颈癌筛查等其他防控手段时,无法全面保障女性健康。因为即使接种了HPV疫苗,仍需通过定期筛查及时发现宫颈病变等情况,所以医生会引导公众认识到疫苗接种并非唯一防控途径,需结合多种措施来预防宫颈癌,从而可能不建议过度倾向于仅依靠接种疫苗这一方式。

    2025-11-28 11:32:35
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