-
擅长：多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。
向 Ta 提问
生殖医学科主任，教授，主任医师，硕士生导师。兼任：河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术（人工授精和试管婴儿技术）治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项；市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇，合著学术专著4部。
展开-
经期同房会造成不孕吗
经期同房并非直接导致不孕的主因，但会显著增加生殖系统感染风险，长期反复感染可能通过破坏子宫内膜、阻塞输卵管等机制间接影响生育能力。 经期女性子宫内膜周期性脱落，形成新鲜创面暴露于宫腔；宫颈口因经血排出呈微张状态，宫颈黏液栓随经血流失，失去屏障作用；阴道酸性环境被经血稀释，乳酸杆菌等有益菌群活性降低，杀菌能力显著下降。此时同房易将细菌上行带入宫腔，诱发感染。 经期感染常见并发症为子宫内膜炎、盆腔炎和输卵管炎。子宫内膜炎破坏内膜容受性，导致胚胎着床困难；盆腔炎若累及输卵管，可致输卵管粘连堵塞，阻碍卵子与精子结合及运输。临床研究显示，子宫内膜炎患者受孕率较正常女性降低40%，约30%盆腔炎患者会继发不孕或宫外孕。 除感染外，经期同房还可能影响生育：月经血含有的前列腺素刺激子宫收缩，缩短精子在生殖道内停留时间；部分女性可能产生抗精子抗体，干扰受精过程。但此类影响发生率低于感染导致的不孕，且个体差异较大。 特殊人群经期同房风险更高：①慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者，易加重炎症反应，加速盆腔粘连；②免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者），感染后难自愈，易发展为慢性感染；③既往流产史或宫内节育器放置者，子宫内膜创伤恢复慢，感染风险增加。 建议：①严格避免经期性生活，注重外阴清洁；②意外同房后观察24-48小时，若出现发热、腹痛等症状，及时就医；③感染后规范使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）治疗；④长期不孕女性需排查基础疾病（如子宫内膜异位症、输卵管病变）。
2026-01-14 12:24:06 -
精卵结合要多久
精卵结合通常发生在卵子排出后12-24小时内，整个过程约需1-24小时，具体时长受精子质量、卵子状态及生殖道环境影响。 一、正常生理结合过程 卵子排出后进入输卵管，等待精子结合；精子需经历获能（约1-6小时）和顶体反应（穿透卵子透明带），最终在输卵管壶腹部完成结合。结合过程中，精子头部与卵子细胞膜融合，完成受精，多数发生在排卵后12小时内。 二、影响结合速度的关键因素 精子活力（正常＞32%）、数量及获能能力，卵子成熟度（如促黄体生成素峰值是否适宜），以及生殖道环境（如pH值、输卵管蠕动）均影响结合效率。例如，精子活力＜32%时，可能需24小时以上；卵子未完全成熟时，结合成功率降低。 三、特殊人群注意事项 年龄因素：女性≥35岁卵子质量下降，结合成功率降低；男性≥40岁精子畸形率升高、活力下降。生殖系统疾病（如输卵管堵塞、子宫内膜异位症）或抗精子抗体存在，可能阻碍结合，导致时间延长或受精失败。 四、受精后的早期变化 精卵结合后形成受精卵，约30小时开始第一次细胞分裂，随后向子宫腔移动（需3-4天），期间完成着床前准备。若结合异常（如多精入卵），可能导致胚胎发育异常，需通过早期孕检监测。 五、备孕优化建议 备孕期间建议：男性戒烟酒（影响精子活力）、规律作息；女性避免熬夜、保持健康体重（BMI 18.5-24.9）。必要时进行孕前检查（如精液分析、AMH检测），及时处理输卵管通畅度、内分泌紊乱等问题，提高结合成功率。
2026-01-14 12:22:54 -
胚胎不好是谁的原因
胚胎质量不佳是遗传、母体健康、环境暴露、生活方式及辅助生殖技术等多因素共同作用的结果，需结合多维度评估。 一、遗传因素 遗传异常是胚胎质量差的核心原因之一。父母染色体异常（如平衡易位）可直接传递给胚胎；胚胎自身分裂时染色体不分离（减数/有丝分裂错误）导致非整倍体（如21三体）。约50%-60%早期流产胚胎存在染色体异常，多数为新发突变。 二、母体因素 母体健康状态显著影响胚胎质量。内分泌失衡（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、子宫环境异常（宫腔粘连、肌瘤）、生殖道感染（TORCH感染）均增加胚胎发育风险。研究显示，多囊卵巢综合征患者胚胎非整倍体率较正常女性高2-3倍。 三、环境与生活方式 不良生活习惯与环境暴露是重要诱因。吸烟、酗酒、熬夜损伤卵子/精子质量，降低胚胎着床潜能；长期接触重金属、化学污染物或高压力状态干扰胚胎发育。临床数据表明，每日吸烟≥10支女性胚胎质量异常率增加40%。 四、辅助生殖技术相关因素 辅助生殖过程中，技术操作可能影响胚胎质量。卵子/精子筛选存在评估误差，实验室培养环境（氧气浓度、温度）或胚胎操作（显微注射损伤）降低胚胎活性。建议选择正规医疗机构并优化实验室条件。 五、特殊人群注意事项 高龄女性（≥35岁）卵子储备下降，染色体异常风险升高；反复流产史女性需排查遗传/免疫因素；合并糖尿病、自身免疫病者应严格控制基础病。特殊人群建议孕前3-6个月进行生育力评估，孕期加强胚胎发育监测。
2026-01-14 12:21:55 -
受精卵着床症状有哪些
受精卵着床症状概述 受精卵着床通常无典型症状，部分女性可能出现轻微生理变化，如点滴状出血、基础体温波动等，具体表现因个体差异存在差异。 着床出血（植入性出血） 多发生在排卵后7-10天，量极少（点滴状或淡粉色），持续1-2天，系激素变化导致子宫内膜少量脱落所致。通常无需处理，但需注意：若出血量增多、持续超3天或伴腹痛，需警惕宫外孕或先兆流产，及时就医。 基础体温变化 排卵后黄体期基础体温持续升高（36.8-37.2℃），着床成功后体温维持高位；未着床者约1周后下降。高温相超过18天提示妊娠可能性大，需结合血HCG确认。 轻微腹痛或痉挛 多为单侧或双侧下腹隐痛、酸胀感，持续数小时至1-2天，系胚胎着床刺激子宫收缩引起，程度较轻。若疼痛剧烈或伴头晕、恶心，需排查异常妊娠。 乳房症状 激素变化致乳腺充血，出现乳房刺痛、肿胀，乳头乳晕颜色加深（蒙氏结节明显），类似经前期综合征。此为正常生理反应，无需特殊处理。 疲劳与嗜睡 HCG水平上升影响代谢，导致乏力、困倦，类似流感症状。建议保证休息，避免剧烈运动，症状加重时需就医。 特殊人群注意事项 慢性疾病（糖尿病、甲状腺疾病）或长期服药女性，着床症状可能不明显，建议同房后10天通过血HCG检测确诊。 有流产史者需提前监测孕酮，着床期出血超3天或腹痛明显时，应警惕异常妊娠，及时就医。 （注：以上症状无特异性，确诊需结合血HCG、超声检查等医学手段。）
2026-01-14 12:20:46 -
霉菌性阴道炎会导致不孕吗
霉菌性阴道炎会导致不孕吗？ 霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）本身通常不会直接导致不孕，但阴道微环境改变及炎症上行风险可能间接影响生育能力。 霉菌性阴道炎的致病机制 由白色念珠菌等假丝酵母菌感染引起，诱因包括长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下等，破坏阴道酸性环境（pH<4.5），使念珠菌过度繁殖，导致阴道分泌物增多、瘙痒、灼热等症状。 对精子活力的直接影响 正常阴道呈弱酸性（pH 3.8-4.5），念珠菌感染时pH升高，不利于精子存活与游动，可能降低受孕概率。但临床数据显示，单纯感染患者不孕发生率与普通人群无显著差异，仅少数病例因精子活力显著下降影响受孕。 上行感染的间接风险 未及时治疗时，病原体可能扩散至宫颈、输卵管及盆腔，引发盆腔炎、输卵管炎或子宫内膜炎，导致输卵管粘连、阻塞，影响卵子拾取与受精卵运输，是继发不孕的潜在风险因素。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期雌激素升高、阴道糖原增加易诱发感染，炎症可能增加早产、胎膜早破风险，需在医生指导下局部用药（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓），避免口服氟康唑。 糖尿病患者：需严格控糖，减少念珠菌繁殖诱因，降低复发率。 预防与处理原则 预防措施：保持外阴干燥、穿棉质内裤，避免长期使用广谱抗生素；治疗需足量足疗程（如氟康唑、伊曲康唑），症状消失后复查确认转阴，夫妻同治可降低交叉感染。特殊人群用药需遵医嘱，哺乳期女性慎用口服抗真菌药。
2026-01-14 12:19:30
