刘芳

河北医科大学第一医院

擅长:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

生殖医学科主任,教授,主任医师,硕士生导师。兼任:河北省医师学会生殖医学分会副主任委员、河北省医学会计划生育与优生分会副主任委员、河北省中西医结合学会不孕不育专业委员会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会常委、河北省生殖健康学会副会长、《生殖医学杂志》编委、《中国计划生育学杂志》编委。从事生殖内分泌疾病诊治及研究工作34年。曾以访问学者身份在英国牛津大学Nuffield妇产科从事辅助生殖技术及其相关研究一年。擅长治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、少弱精等原因所致不孕不育。在采用辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿技术)治疗不孕不育症方面具有丰富经验。先后承担多项国家级、省部级及厅级课题。获省部级科技进步二等奖1项三等奖1项;市级一等奖2项、二等奖1项、三等奖2项。获国家发明专利1项。公开发表论文40余篇,合著学术专著4部。

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个人擅长
多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经失调、闭经、复发性流产、胚胎停育、不孕症等疾病的诊治。展开
  • 如何讲解胚胎发育过程

    胚胎发育包含受精与着床阶段,精子抵输卵管与卵子结合成受精卵,受精卵发育成囊胚约6-7天植入子宫内膜,着床后内细胞团分化为三胚层,各胚层按时间节点逐步分化形成神经系统、心血管系统、消化系统等器官系统,孕期女性需避免接触有害物质、保证合理营养摄入尤其补充叶酸、保持良好心态以防胚胎发育异常。 一、受精与着床阶段 1.受精:精子经阴道、子宫抵达输卵管,与卵子结合形成受精卵,此过程需精子获能,通常发生于排卵后数小时内,精子与卵子遗传物质结合构建新基因组。 2.着床:受精卵行有丝分裂成桑椹胚,再发育为囊胚,约受精后6-7天囊胚植入子宫内膜,此过程依赖子宫内膜处于适宜的receptive状态,囊胚滋养层细胞侵入子宫内膜建立初步联系。 二、胚层分化阶段 1.三胚层形成:着床后囊胚内细胞团分化为内、中、外三胚层。外胚层将分化为神经系统、表皮及其附属结构等;中胚层形成肌肉、骨骼、循环系统等;内胚层发育为消化道、呼吸道上皮及相关腺体,该过程受基因调控等复杂机制影响。 2.胚层分化时间节点:外胚层约受精后18天初步分化相关结构,中胚层和内胚层相应时间逐步定向分化,进程紧密有序保障胚胎后续发育。 三、器官系统形成阶段 1.神经系统:约受精后22天神经板形成,继而卷折成神经管,发育为脑和脊髓等中枢神经系统,外周神经系统由外胚层神经嵴细胞迁移分化而来,此阶段发育受干扰可致神经系统异常。 2.心血管系统:受精后22-23天原始心管形成,逐步发育为具泵血功能的心脏及循环系统,心脏从管状结构分化出心房、心室等,保障胚胎氧及营养运输。 3.消化系统:内胚层分化的原肠形成消化道雏形,相关消化腺如肝脏、胰腺等逐步分化,确保胚胎营养摄取与消化。 4.其他系统:骨骼系统由中胚层间充质细胞形成软骨和骨组织;泌尿系统由中胚层肾原基等发育;生殖系统相应阶段初步分化,各系统形成相互协调构建完整胚胎结构。 四、特殊人群提示 孕期女性需避免接触有害物质(如化学毒物、辐射),以防干扰胚胎细胞分裂分化致发育异常;保证合理营养摄入,尤其补充叶酸,叶酸对神经管正常形成重要,缺乏可致神经管畸形等;孕期应保持良好心态,避免长期紧张焦虑,因不良情绪可通过神经内分泌调节影响胚胎发育环境。

    2026-01-14 13:24:51
  • 不孕不育的原因有哪些

    引起不孕不育的原因有很多,包括女性排卵问题、输卵管问题、子宫问题、免疫因素,男性精子数量和质量问题、精子运输问题,以及双方的性生活问题、免疫因素和其他因素等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术和生活方式调整等,具体治疗方案应根据个人情况制定。 1.女性因素: 排卵问题:排卵障碍是女性不孕的常见原因之一。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起的。 输卵管问题:输卵管堵塞、粘连或积水等问题可能导致卵子无法顺利通过输卵管与精子结合。 子宫问题:子宫畸形、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等子宫结构或功能异常可能影响受孕。 免疫因素:女性体内产生的抗精子抗体或抗子宫内膜抗体等免疫物质可能影响受孕。 2.男性因素: 精子数量和质量问题:少精症、弱精症、畸形精子症等精子异常可能导致受孕困难。 精子运输问题:精索静脉曲张、输精管堵塞等问题可能影响精子的正常运输。 3.双方因素: 性生活问题:如性生活不规律、缺乏性知识等可能影响受孕。 免疫因素:夫妻双方的免疫因素也可能导致不孕不育。 其他因素:如年龄、生活方式、环境因素、遗传因素等也可能对受孕产生影响。 需要注意的是,不孕不育的原因可能是单一的,也可能是多种因素共同作用的结果。对于不孕不育夫妇,建议及时就医,进行全面的检查和评估,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。 在治疗不孕不育时,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括: 1.药物治疗:用于调节激素水平、促进排卵等。 2.手术治疗:如输卵管疏通术、精索静脉结扎术等。 3.辅助生殖技术:包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,对提高受孕机会也很重要。 此外,对于一些特殊人群,如高龄女性、有遗传病史的夫妇等,治疗方案可能会有所不同。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的心态,相信自己能够成功受孕。 总之,不孕不育的原因复杂多样,治疗方法也因人而异。如果您正在面临不孕不育的问题,建议及时咨询专业医生,以便获得更详细和个性化的建议。

    2026-01-14 13:23:31
  • 输卵管堵塞手术费高吗

    输卵管堵塞手术费用受手术方式、医院等级、地区差异等因素影响,通液术等较简单手术费用1000-3000元左右,造口术等复杂手术5000-10000元甚至更高,三甲医院收费高于二甲医院,经济发达地区医院收费比欠发达地区高,有基础疾病患者手术费用可能因评估控制基础疾病等增加,患者需综合自身情况和经济状况选适合治疗方案。 手术方式对费用的影响 输卵管通液术:这是一种比较基础的检查和治疗方法,通过向输卵管内注入液体来判断输卵管是否通畅并进行一定程度的疏通。其操作相对简便,使用的设备和药物成本相对较低,所以整体费用处于较低区间。 输卵管造口术:适用于输卵管伞端堵塞的情况,需要精细的手术操作来重新塑造输卵管伞端的结构,手术过程相对复杂,涉及到的器械使用、手术时间等因素都会导致费用升高。 输卵管吻合术:常用于输卵管结扎后希望再通的情况,需要将输卵管的两断端进行吻合,对手术的精准度要求较高,费用也会相应增加。 医院等级对费用的影响 三甲医院:三甲医院具备更先进的医疗设备、更专业的医疗团队,其运营成本较高,所以在输卵管堵塞手术的收费上相对较高。例如,在一些大城市的三甲医院进行较为复杂的输卵管堵塞手术,费用可能会超过10000元。 二甲医院:二甲医院的医疗设备和人员配置相对三甲医院稍逊一筹,手术费用也会相对低一些。进行简单的输卵管通液术等,费用可能在1000-2000元左右。 地区差异对费用的影响 经济发达地区:像北京、上海等经济发达城市,物价水平较高,医院的各项成本也高,输卵管堵塞手术的费用普遍较高。例如在上海的某些医院进行复杂的输卵管堵塞手术,费用可能达到10000元以上。 经济欠发达地区:一些县级或经济欠发达地区的医院,手术费用相对较低。进行输卵管通液术等简单手术,费用可能在1000元左右。 对于特殊人群,比如有基础疾病的患者,如合并心脏病、高血压等,手术前需要对基础疾病进行评估和控制,这可能会增加一些检查和准备的费用,同时手术风险也会相应增加,需要更精细的手术操作和术后护理,这些都会对整体费用产生影响。在选择手术医院和方式时,患者应综合考虑自身情况和经济状况,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。

    2026-01-14 13:22:55
  • 结扎了还可以恢复生育能力吗

    结扎后有恢复生育能力的可能可通过输精管或输卵管复通术实现输精管复通术适用于男性结扎术后有生育需求者其成功几率受多种因素影响包括年龄生活方式病史等女性输卵管复通术也有一定成功概率同样受年龄生活方式病史等因素影响具体情况因人而异有需求可及时就医检查评估由专业医生制定方案。 输精管复通术适用于男性结扎术后有生育需求的情况。一般来说,复通手术的成功几率与多种因素有关,比如结扎的时间、结扎的方式、输精管的状况等。通常在显微镜下进行输精管复通术,能够提高复通的成功率。有研究显示,部分患者通过该手术可以恢复生育能力,但并不是所有患者都能成功,其成功率大概在60%-80%左右,不过这还会受到个体差异等因素影响。 影响复通效果的因素 年龄因素:一般来说,相对年轻的患者身体状况较好,组织修复能力相对较强,复通术后恢复生育能力的可能性相对较高。而年龄较大的患者,身体机能有所下降,组织修复等能力也会减弱,可能会影响复通效果。 生活方式因素:如果结扎术后患者保持健康的生活方式,比如不吸烟、不酗酒、适当运动、合理饮食等,有利于身体的恢复,也有助于提高复通术后恢复生育能力的几率。反之,不良的生活方式可能会影响身体状态,从而影响复通效果。 病史因素:如果患者在结扎术后合并有其他影响生殖系统的疾病,如生殖系统感染性疾病等,会增加复通的难度,降低恢复生育能力的可能性。而没有其他合并疾病的患者,复通效果相对更好。 女性输卵管结扎后恢复生育能力的方式——输卵管复通术 女性输卵管复通术同样有一定的成功概率。输卵管复通术也需要在合适的条件下进行,比如输卵管结扎的部位、输卵管的损伤程度等。一般来说,输卵管复通术的成功率也受到多种因素影响,大概在50%-70%左右。同样,年龄、生活方式、病史等因素也会对其产生影响,年轻、生活方式健康、没有其他影响输卵管功能疾病的女性,复通术后恢复生育能力的可能性相对较高。 总之,结扎后有恢复生育能力的可能,但具体情况因人而异,需要根据个体的实际状况来评估是否适合进行复通手术以及复通手术成功的概率等情况。如果有结扎后恢复生育能力的需求,建议及时就医,进行详细的检查评估,由专业医生制定合适的方案。

    2026-01-14 13:22:23
  • 怎么知道自己能不能生育

    要知道自己能不能生育,可以考虑年龄、月经周期、排卵情况、输卵管通畅性、子宫健康、精液质量、病史、生活方式和家族遗传史等方面。 1.年龄:女性的生育能力会随着年龄的增长而下降。一般来说,女性在35岁以后,生育能力会逐渐降低,受孕的难度也会增加。因此,如果你有生育计划,最好在35岁之前进行。 2.月经周期:月经周期正常是女性生育能力的重要标志之一。正常的月经周期为21-35天,每次持续3-7天。如果你的月经周期不规律,或者月经量过多或过少,可能会影响受孕。 3.排卵情况:排卵是女性生育的关键环节。可以通过测量基础体温、使用排卵试纸或进行B超监测等方法来了解自己的排卵情况。如果排卵异常,可能会导致受孕困难。 4.输卵管通畅性:输卵管是卵子从卵巢到子宫的通道。如果输卵管堵塞或不通畅,会影响卵子和精子的结合,导致受孕困难。可以通过输卵管造影等方法来检查输卵管的通畅性。 5.子宫健康:子宫是胚胎着床和发育的地方。如果子宫存在畸形、肌瘤、子宫内膜异位症等问题,可能会影响受孕和胚胎发育。可以通过B超、宫腔镜等方法来检查子宫的健康状况。 6.精液质量:男性的精液质量也会影响受孕。可以通过精液常规检查来了解精子的数量、活力、形态等指标。 7.病史:一些疾病或病史可能会影响生育能力。例如,多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管炎、子宫肌瘤、男性精索静脉曲张等疾病都可能导致受孕困难。此外,曾经接受过化疗、放疗等治疗的患者,也可能会影响生育能力。 8.生活方式:生活方式也会影响生育能力。例如,吸烟、饮酒、过度肥胖、长期暴露在有害物质中等都可能影响受孕。因此,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,有助于提高生育能力。 9.家族遗传史:一些遗传疾病可能会影响生育能力。如果家族中有遗传疾病史,建议进行遗传咨询和相关检查,以了解自己的生育风险。 需要注意的是,以上只是一些常见的检查和评估方法,具体情况因人而异。如果你有生育问题,建议及时就医,进行全面的检查和评估,并根据医生的建议进行治疗和调理。同时,也要保持良好的心态,积极面对生育问题,相信自己一定能够拥有健康可爱的宝宝。

    2026-01-14 13:20:36
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