汪晨

中日友好医院

擅长:梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
汪晨,女,主任医师,教授,硕士生导师(北京大学医学部),Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习,并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。展开
个人擅长
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。展开
  • 跖疣怎样根治

    跖疣治疗有物理治疗如冷冻、激光、电灼,药物治疗包括外用腐蚀性药物、免疫调节剂,疣体大且其他治疗不佳可手术切除,日常要保持足部清洁干燥、避免搔抓、定期复诊,儿童治疗优先选损伤小的非侵入性方法并关注皮肤反应,孕妇需医生综合评估选安全治疗方式,肝肾功能不全者用药需谨慎。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,是较为常用的方法。通过液氮等制冷剂作用于疣体,一般需多次治疗,每次间隔约2-3周,治疗后局部可能出现水疱、结痂,需保持局部清洁,避免感染。对于儿童患者,操作时需注意控制冷冻深度,避免过度损伤皮肤。 2.激光治疗:借助激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。治疗后创面需注意护理,防止感染,愈合期间避免沾水。适用于疣体较小且表浅的情况,对于特殊人群如孕妇,需权衡激光治疗对胎儿的潜在影响,谨慎选择。 3.电灼治疗:通过电流产生的高温破坏疣体组织,治疗后同样需关注创面护理,预防感染,其适用情况与激光治疗类似,需综合考虑患者自身状况及特殊人群的风险。 二、药物治疗 1.外用腐蚀性药物:如5%氟尿嘧啶软膏等,但此类药物可能引起局部刺激、疼痛等不良反应,使用时需注意避免接触正常皮肤,儿童患者应慎用,防止药物误触或过度吸收带来不良影响。 2.免疫调节剂:部分免疫调节剂可通过调节机体免疫功能来抑制疣体生长,如干扰素等,但药物使用需在医生指导下进行,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)使用时需严格评估风险。 三、手术治疗 对于疣体较大、经其他治疗效果不佳的情况,可考虑手术切除,但术后需注意创口护理,预防感染及瘢痕形成,特殊人群如儿童进行手术时需充分考虑手术风险及术后恢复情况。 四、日常注意事项 1.保持足部清洁干燥:勤换鞋袜,选择透气的鞋子,避免足部长期处于潮湿环境,降低跖疣复发风险。 2.避免搔抓:跖疣具有传染性,搔抓可能导致疣体自身接种扩散至其他部位,需告诫患者尤其儿童不要搔抓患处。 3.定期复诊:跖疣易复发,患者需按医生建议定期复诊,观察疣体恢复情况,及时调整治疗方案。 特殊人群方面,儿童患者治疗时优先选择对皮肤损伤小的非侵入性治疗方法,密切关注治疗后皮肤反应;孕妇需在医生综合评估后选择相对安全的治疗方式,避免影响胎儿健康;肝肾功能不全者使用药物治疗时需谨慎,防止药物代谢障碍加重机体负担。

    2025-11-20 19:08:19
  • 手指跖疣怎么治疗最好

    跖疣治疗包括局部药物治疗,其中5%咪喹莫特乳膏为免疫调节剂按疗程用有疗效,5-氟尿嘧啶软膏通过抑制DNA合成抗增殖但刺激性大需保护正常皮肤;物理治疗有冷冻利用低温使疣体坏死脱落、激光用高能量烧灼较大或多发跖疣、电灼用高温破坏较小跖疣;难治性或反复发作的可考虑免疫疗法;特殊人群中儿童皮肤薄嫩选温和创伤小方法,妊娠期女性治疗谨慎选影响小方法,免疫力低下人群要控制基础疾病增强免疫力。 一、局部药物治疗 1.5%咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部免疫反应发挥作用,多项临床研究显示其对跖疣有一定疗效,可诱导机体产生干扰素及其他细胞因子,增强对人乳头瘤病毒(HPV)感染细胞的免疫清除作用,但需按疗程规律使用。 2.5-氟尿嘧啶软膏:通过抑制细胞DNA合成发挥抗增殖作用,不过其局部刺激性相对较大,使用时需注意保护周围正常皮肤。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用液氮的低温作用使疣体组织坏死、脱落,是较为常用的方法。临床研究表明,多次冷冻治疗可有效清除跖疣,但治疗过程中可能出现疼痛、局部水疱等反应,一般较小的儿童由于耐受力较差,需谨慎选择。 2.激光治疗:借助激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。该方法对于较大或多发的跖疣有一定效果,但术后需注意保持创面清洁,预防感染,尤其儿童皮肤娇嫩,操作时要精准把控能量,避免损伤过深。 3.电灼治疗:通过电流产生的高温破坏疣体组织,适用于较小的跖疣,治疗后同样需关注创面愈合情况,降低感染风险。 三、免疫疗法 对于难治性或反复发作的跖疣,可考虑免疫疗法,如使用干扰素等,但需在医生严格评估下应用,因为免疫疗法可能存在一定的不良反应,且儿童使用需充分权衡利弊。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤薄嫩,修复能力相对较弱,治疗时优先选择温和且创伤小的方法,如冷冻治疗需控制冷冻时间和程度,避免过度冷冻导致瘢痕形成;激光治疗要精确操作,减少对周围正常组织的损伤。 2.妊娠期女性:由于处于特殊生理阶段,治疗需谨慎,优先考虑对胎儿影响小的方法,如较小范围的冷冻治疗,且治疗前需充分告知医生妊娠情况以制定合适方案。 3.免疫力低下人群:如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病者,跖疣治疗后易复发或感染扩散,治疗时除选择恰当治疗方式外,还需积极控制基础疾病,增强机体免疫力。

    2025-11-20 19:07:07
  • 淋病的症状是什么样

    淋病男性尿道感染多在感染后出现尿道口红肿发痒、随后分泌物变黏稠脓性及排尿灼热刺痛尿频尿急等,直肠感染有直肠疼痛等,咽部感染多数无症状部分有不适;女性宫颈感染有黏膜充血脓性分泌物等,尿道感染有尿频尿急尿痛等,直肠或咽部感染有相应表现且部分无症状仍具传染性;儿童女童多外阴阴道炎,男童尿道感染症状相对轻;妊娠期女性症状与非妊娠期相似但要防不良妊娠结局需及时就医。 一、男性淋病症状 1.尿道感染典型症状:多在感染后2-10天出现症状,初始为尿道口红肿、发痒,伴有轻微刺痛,随后尿道排出稀薄黏液样分泌物,24小时后分泌物变黏稠,呈脓性,颜色可呈黄色或黄绿色,排尿时尿道有灼热感、刺痛,可出现尿频、尿急等症状,病情严重时可引起尿道黏膜水肿,甚至导致排尿困难。 2.其他可能感染部位症状:男性若发生直肠感染(常见于男性同性恋者),可出现直肠疼痛、黏液性或脓性分泌物、里急后重(即有频繁便意但排便不尽感)等症状;若发生咽部感染,多数无明显症状,部分可出现咽部不适、轻微疼痛或有少量分泌物等。 二、女性淋病症状 1.宫颈感染症状:女性淋病最常见的感染部位是宫颈,感染后宫颈黏膜充血、水肿,有脓性分泌物,患者可出现阴道分泌物增多,分泌物性状为脓性,量较多,还可能伴有外阴瘙痒、灼热感等。 2.尿道感染症状:可出现尿道炎,表现为尿频、尿急、尿痛,检查可见尿道口红肿、有脓性分泌物。 3.其他可能感染部位症状:女性若发生直肠感染,可出现直肠黏膜充血、分泌物、疼痛、里急后重等;若发生咽部感染,多数无明显症状,少数可出现咽部不适等表现。另外,部分女性淋病患者可能没有明显的自觉症状,但仍具有传染性,容易被忽视而造成疾病传播。 三、特殊人群淋病症状特点 1.儿童淋病:女童淋病多因与患病的家庭成员密切接触(如共用毛巾、浴盆等)感染,主要表现为外阴阴道炎,出现外阴红肿、疼痛,阴道有脓性分泌物,可伴有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状;男童淋病多为尿道感染,表现与成年男性相似,但症状可能相对较轻,需注意观察儿童的排尿情况及外阴部状况。 2.妊娠期女性淋病:妊娠期女性感染淋病后,若不及时治疗,可能会引起羊膜腔内感染、早产、胎儿宫内感染等不良妊娠结局,其症状与非妊娠期女性相似,但需格外重视,因为对胎儿有潜在风险,应及时就医诊断和处理。

    2025-11-20 19:06:42
  • 跖疣数目很多怎么办

    跖疣治疗包含非药物的物理治疗(冷冻、激光、光动力等)与免疫调节相关治疗,药物治疗外用有5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等要点,儿童优先温和治疗且家长加强护理,孕妇治疗需谨慎选安全方式,老年人综合健康状况选治疗方式,日常要保持足部清洁干燥、避免共用物品、不抠抓疣体并补充增强免疫力食物辅助恢复。 一、非药物治疗方式 1.物理治疗: 冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,对于多发跖疣可多次治疗,通过液氮等低温介质作用于疣体,促使其逐渐脱落,但可能需多次操作以清除所有疣体,治疗后局部可能出现水疱、结痂等反应,需注意保持局部清洁。 激光治疗:借助激光的高能量直接烧灼疣体,快速去除疣体组织,适用于数目较多的跖疣,治疗时需注意精准操作以减少对周围正常皮肤的损伤,术后需避免沾水以防感染。 光动力治疗:通过特定光敏剂结合激光照射,针对人乳头瘤病毒(HPV)感染发挥作用,对多发跖疣有一定疗效,可破坏受感染细胞且对周围正常组织影响相对较小,但需按疗程进行。 2.免疫调节相关治疗:部分免疫调节剂可能辅助改善机体对HPV的免疫状态,如某些具有免疫增强作用的药物,但需在专业医生评估下使用,根据个体免疫情况选择合适方案。 二、药物治疗要点 外用药物方面,如5-氟尿嘧啶软膏可抑制细胞增殖,但使用时需注意避免接触正常皮肤;咪喹莫特乳膏能调节局部免疫反应以抗病毒,但对于多发跖疣需按疗程规律使用,且用药过程中需观察局部皮肤反应,如出现严重刺激症状需及时就医调整治疗方案。 三、特殊人群注意事项 儿童:优先选择温和且对皮肤刺激小的治疗方式,如谨慎评估后可考虑冷冻或激光治疗中较轻柔的操作,同时需家长加强护理,避免儿童搔抓疣体导致自身接种或传染给他人。 孕妇:治疗需格外谨慎,优先考虑对胎儿无明显影响的治疗手段,如经医生充分评估后选择相对安全的物理治疗方式,并严格遵循医生指导。 老年人:需综合考虑身体整体健康状况,若存在基础疾病,选择治疗方式时要兼顾耐受性,如身体状况较差可先尝试温和的外用药物治疗,再根据疗效调整治疗方案。 四、日常护理要点 保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用拖鞋等物品以防交叉感染,同时避免自行抠抓疣体,防止疣体扩散或继发细菌感染,饮食上可适当补充富含维生素等增强机体免疫力的食物,辅助疾病恢复。

    2025-11-20 19:06:03
  • 扁平疣如何治

    扁平疣的治疗包括药物治疗(维A酸类药物、抗病毒药物等)、物理治疗(冷冻、激光、电灼治疗等)、手术治疗(个别巨大者考虑),日常需避免搔抓、保持皮肤清洁、增强免疫力,治疗要根据患者具体情况选择合适方法,特殊人群需谨慎并加强护理。 一、药物治疗 1.维A酸类药物:可调节表皮细胞的增殖与分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,如外用维A酸乳膏等,适用于病情较轻的患者,但可能会有局部刺激等不良反应。对于儿童患者,使用需谨慎,应在医生指导下进行,因为儿童皮肤较为娇嫩,对药物刺激的耐受性相对较差。 2.抗病毒药物:如干扰素,可通过抑制病毒复制发挥作用,有注射用干扰素等剂型。但使用干扰素可能会出现流感样症状等不良反应,特殊人群如孕妇等使用时需权衡利弊,因为干扰素可能对胎儿产生影响等。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,是较为常用的方法。治疗时局部会有疼痛等感觉,治疗后要注意保持创面清洁,避免感染。儿童进行冷冻治疗时,要做好安抚工作,因为儿童可能对疼痛更敏感,且要注意保护周围正常皮肤。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏疣体。治疗后局部会有创面,需要注意护理。对于年龄较小的儿童,激光治疗可能会带来较大的心理压力和疼痛刺激,需谨慎选择。 3.电灼治疗:用高频电流烧灼疣体使其去除。治疗过程中可能会有一定的疼痛和创面,术后护理同样重要,特殊人群在治疗时需充分评估其耐受能力等情况。 三、手术治疗 对于个别巨大的扁平疣,可考虑手术切除,但相对较少采用。 四、日常注意事项 1.避免搔抓:扁平疣具有传染性,搔抓可能会导致自身接种,使疣体增多。无论是儿童还是成人,都要注意不要搔抓患处,儿童可能因好奇等原因搔抓,家长要多加引导和看护。 2.保持皮肤清洁:注意个人卫生,保持皮肤清洁,有助于预防感染等情况。对于儿童,要勤洗澡,选择温和的洗浴产品,避免刺激皮肤。 3.增强免疫力:适当运动、合理饮食等有助于增强机体免疫力,对扁平疣的恢复有一定帮助。不同年龄的人群增强免疫力的方式有所不同,儿童可以通过适当的户外活动、均衡的饮食来增强免疫力,成人则可以通过规律作息、适度运动等方式。 总之,扁平疣的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,同时要注意日常护理等多方面因素,特殊人群更要谨慎选择治疗方案并加强护理。

    2025-11-20 19:05:42
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