汪晨

中日友好医院

擅长:梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。

向 Ta 提问
个人简介
汪晨,女,主任医师,教授,硕士生导师(北京大学医学部),Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习,并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。展开
个人擅长
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。展开
  • HPV病毒携带者是什么意思

    HPV病毒携带者是体内感染HPV但无明显症状的人群,高危型HPV携带受年龄、生活方式、病史影响,低危型HPV携带与年龄、生活方式、病史相关,携带者需定期检查、关注身体状况,保持健康生活方式增强免疫力。 高危型HPV携带情况 年龄因素:不同年龄段人群感染高危型HPV的概率和后续发展有所不同。例如,青春期女性由于生殖道黏膜相对娇嫩,感染高危型HPV后,自身免疫系统清除病毒的能力与成年人有差异;而中老年女性随着年龄增长,机体免疫力逐渐下降,高危型HPV持续感染进而引发病变的风险相对升高。 生活方式:有多个性伴侣、性生活过早等不良性生活方式会增加高危型HPV感染及持续携带的风险。长期吸烟的人,其身体的免疫功能会受到影响,对HPV病毒的清除能力减弱,更容易成为高危型HPV携带者且不利于病毒的清除。 病史影响:本身患有免疫性疾病,如艾滋病患者,由于免疫系统严重受损,感染高危型HPV后,很难依靠自身免疫力清除病毒,更容易成为高危型HPV的持续携带者,并且发生相关恶性病变的几率大大增加。 低危型HPV携带情况 年龄方面:青少年感染低危型HPV后,因为其身体的修复能力相对较强,部分人有可能依靠自身免疫力清除病毒;但对于儿童感染低危型HPV的情况则需要特别关注,儿童免疫系统尚未完全发育成熟,感染低危型HPV后引发生殖器疣等病变时,治疗和护理需要更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点。 生活方式:不注意个人卫生,与感染者共用毛巾、浴盆等生活用品,容易感染低危型HPV。比如在公共浴室等场所,共用不洁的洗浴用品就可能导致低危型HPV的传播,使自身成为携带者。 病史关联:如果本身有皮肤破损等情况,感染低危型HPV后,病毒更容易在破损的皮肤黏膜处定植,从而成为低危型HPV携带者,并且破损皮肤可能会影响病变的发展进程,比如增加病变部位继发感染等风险。 HPV病毒携带者需要定期进行宫颈癌筛查等相关检查,密切关注自身身体状况,对于女性来说,要关注TCT(液基薄层细胞检测)和HPVDNA检测结果,根据检查结果在医生指导下进行相应的随访或进一步诊治;同时,保持健康的生活方式,增强免疫力,有助于机体对病毒的清除。

    2025-11-20 18:52:37
  • hpv荧光检测

    HPV荧光检测基于分子杂交技术,利用荧光标记特异性探针与HPV特定DNA序列互补结合来检测,流程包含样本采集、与含荧光标记探针试剂盒混合反应及荧光检测,临床意义在于高危型HPV筛查及病情监测,适用有性生活女性及宫颈病变筛查人群,检测前24小时内避免阴道冲洗等,孕妇需谨慎评估,绝经后女性采集轻柔,结果阳性需结合宫颈细胞学检查等,阴性也不能完全排除需结合临床判断。 一、HPV荧光检测原理 HPV荧光检测基于分子杂交技术,利用荧光标记的特异性探针与人类乳头瘤病毒(HPV)的特定DNA序列互补结合,通过荧光信号的产生来检测样本中是否存在HPV病毒。当探针与目标HPVDNA结合后,特定仪器可检测到荧光信号,从而判断是否感染HPV及感染的亚型。 二、检测流程 1.样本采集:通常采用宫颈细胞采集,如使用宫颈刷采集宫颈外口及转化区的细胞样本,确保样本具有代表性。 2.试剂反应:将采集的样本与含有荧光标记探针的试剂盒混合,在特定条件下使探针与HPVDNA发生杂交反应。 3.荧光检测:通过荧光检测仪检测杂交反应产生的荧光信号,根据荧光信号强度判断是否存在HPV感染及具体亚型。 三、临床意义 1.高危型HPV筛查:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素,HPV荧光检测可高效筛查高危型HPV感染,帮助早期发现宫颈病变风险,为进一步诊疗提供依据。 2.病情监测:对于已确诊HPV感染或宫颈病变的患者,可通过该检测动态监测病情变化及治疗效果。 四、适用人群 1.有性生活女性:建议定期进行HPV荧光检测作为宫颈癌筛查手段之一。 2.宫颈病变筛查人群:包括既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)病史、长期服用免疫抑制剂或有其他妇科疾病风险的女性。 五、注意事项 1.检测前准备:检测前24小时内避免阴道冲洗、阴道用药及性生活,以免影响样本采集质量。 2.特殊人群:孕妇需谨慎评估检测必要性,若必须检测应在充分告知风险后进行;对于绝经后女性,采集样本时需注意操作轻柔,避免损伤。 3.结果解读:检测结果阳性需结合宫颈细胞学检查等进一步明确病变情况,阴性结果也不能完全排除HPV感染的可能,需结合临床综合判断。

    2025-11-20 18:52:06
  • hpv58阳性是怎么造成的

    HPV58感染途径包括性行为传播(多个性伴侣、初次性生活年龄小会增加风险)、间接接触传播(接触被污染物品,免疫力低者易受影响)、母婴传播(分娩时胎儿经产道可能感染)以及免疫力低下时更易感染。 一、性行为传播 HPV(人乳头瘤病毒)主要的传播途径之一是性行为传播,包括异性间和同性间的性行为。有多个性伴侣、初次性生活年龄较小等情况会增加感染HPV58等亚型的风险。因为在性行为过程中,皮肤或黏膜的直接接触可能使病毒从一方传播到另一方。对于有多个性伴侣的人群,接触不同HPV感染者的机会增多,所以感染HPV58的概率相对更高;而初次性生活年龄较小的人群,其生殖系统相对尚未完全发育成熟,更容易受到病毒的侵袭。 二、间接接触传播 虽然HPV主要通过性接触传播,但也存在间接接触传播的可能。比如接触了被HPV58污染的物品,如公共浴池、浴巾、坐便器等。不过这种情况相对较少见,因为HPV在外界环境中的存活能力有限,一般需要较密切且直接的接触才可能发生传播。但对于免疫力较低的人群,即使是这种间接接触也可能增加感染风险。例如,自身免疫力较差的人,如果接触了被HPV58污染的物品后,病毒可能有机会通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。 三、母婴传播 母亲感染HPV58时,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会感染HPV58。这种母婴传播的情况相对少见,但也是HPV58感染的一个途径。对于孕妇来说,如果感染了HPV58,在分娩时需要特别注意,因为胎儿经过产道可能被感染。此时,孕妇自身的免疫状态以及病毒在体内的载量等因素会影响母婴传播的概率。如果孕妇免疫力较好,可能母婴传播的风险相对较低;反之,则风险可能增加。 四、免疫力低下 当人体免疫力低下时,身体抵御HPV感染的能力下降,就更容易感染HPV58等病毒。例如,患有某些慢性疾病(如艾滋病等免疫缺陷性疾病)的患者,或者长期使用免疫抑制剂的人群,他们的免疫系统无法有效地识别和清除入侵的HPV58病毒,从而增加了感染的可能性。对于这类人群,由于自身免疫力的缺陷,需要更加注意避免接触可能感染HPV的高危因素,同时要积极治疗基础疾病以提高免疫力,降低感染风险。

    2025-11-20 18:51:36
  • 跖疣小好吗

    跖疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤引起小疣体范围局限但有传染性,儿童需谨慎选温和治疗并注意足部清洁,成年人要关注生活方式影响及时就医选合适治疗,无论大小都循证医学优先非药物物理治疗等且防传播需及时就医让专业医生制定方案。 一、跖疣小的相关特点及意义 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引起的良性赘生物,当跖疣较小时,疣体范围相对局限,病毒累及的皮肤组织面积不大,从病毒传播及局部病变程度来看,此时可能相对更容易通过一些局部治疗手段进行干预。例如局部药物治疗方面,部分外用药物对于较小范围的跖疣可能有一定作用,但需基于科学依据选择合适药物。不过,不能单纯认为跖疣小就必然更好处理,因为其传染性可能存在,即使疣体小也可能会逐渐扩散增多。 二、不同人群小跖疣的情况及应对考量 儿童群体:儿童足部皮肤相对娇嫩,若出现小跖疣,需格外谨慎选择治疗方式。由于儿童自我保护意识和对足部不适的表达可能有限,要避免采用可能对儿童皮肤造成过度刺激或损伤的治疗方法,优先考虑相对温和且经过临床验证安全的干预手段,同时要注意保持儿童足部清洁,减少行走过多等可能加重局部受压刺激的情况,防止跖疣因局部不良因素影响而增大或扩散。 成年人群体:成年人若有小跖疣,需关注自身生活方式对足部的影响,比如是否有长时间站立、行走过多导致足部受压频繁的情况,这类情况可能会促使跖疣发展变化。应及时采取合适的医疗干预,如可考虑物理治疗中的冷冻治疗等,但其具体操作需由专业医护人员根据跖疣实际情况进行,同时要注意治疗后足部的护理,避免感染等情况发生。 三、小跖疣的医疗干预原则 无论跖疣大小,都应遵循循证医学原则进行处理。对于小跖疣,可优先考虑非药物的物理治疗等方式,如冷冻治疗是通过低温使疣体组织坏死脱落,对于较小的跖疣有一定疗效;还可考虑激光治疗等,但都需要由专业医生评估后实施。同时要注意,不能因为跖疣小而忽视其传染性,要避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,防止病毒传播给他人,尤其在公共浴室等场所更要注意防护。总之,跖疣不管大小,都应及时就医,由专业医生根据具体情况制定合适的诊疗方案,以保障足部健康,减少跖疣带来的不良影响。

    2025-11-20 18:51:16
  • 10年的治跖疣怎么治疗

    跖疣治疗有物理治疗如冷冻利用低温使疣体坏死脱落需多次治疗、激光高能量烧灼疗效显著、电灼适用于较小跖疣需控深度,局部药物有免疫调节剂咪喹莫特乳膏对跖疣有疗效但儿童避免使用、水杨酸制剂软化角质逐步去疣要规范操作,顽固难愈的可考虑系统药物,儿童皮肤弱优先温和创伤小方法并安抚情绪,老年人皮肤修复差要加强创面护理关注基础疾病对治疗的影响。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死脱落,需多次治疗以彻底清除疣体,治疗后局部可能出现水疱、结痂等,需注意保持局部清洁,避免感染,儿童及老年人操作时需谨慎,防止冻伤过深影响皮肤恢复。 2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,直接破坏疣体组织,疗效较显著,但术后需注意创面护理,预防感染,儿童因皮肤娇嫩,需选择合适能量参数,老年人皮肤修复慢,需关注恢复情况。 3.电灼治疗:利用高频电流烧灼疣体,适用于较小的跖疣,治疗时需注意控制深度,避免损伤周围正常组织,儿童及老年人操作需更精细,防止过度损伤导致愈合延迟。 二、局部药物治疗 1.5%咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部免疫反应发挥作用,有研究表明对跖疣有一定疗效,使用时需注意局部皮肤反应,儿童应避免使用,老年人皮肤敏感,使用时需密切观察有无不适。 2.水杨酸制剂:通过软化角质,逐步去除疣体,使用时需按照说明书规范操作,避免大面积使用刺激正常皮肤,儿童及老年人使用时需控制浓度和使用频率,防止过度刺激皮肤。 三、系统治疗 对于顽固难愈的跖疣,可考虑使用免疫调节剂等系统药物,但需严格遵循个体化原则,因系统药物可能存在一定副作用,儿童、老年人及有基础疾病者使用需谨慎评估风险收益比,一般优先选择局部及物理治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能较弱,治疗时应优先选择温和、创伤小的方法,如较小剂量的冷冻或低能量激光,操作过程中需安抚儿童情绪,确保治疗安全顺利,避免因恐惧产生抗拒影响治疗。 2.老年人:老年人皮肤修复能力下降,治疗后需加强创面护理,保持局部清洁干燥,预防感染,同时需关注基础疾病对治疗的影响,如糖尿病患者需严格控制血糖,以利于创面愈合。

    2025-11-20 18:50:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询