龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 上火牙龈肿痛病因是什么

    牙龈肿痛的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有口腔卫生不良、牙菌斑与牙结石;全身因素涉及内分泌紊乱、系统性疾病影响、饮食习惯与生活方式、药物因素,各因素在不同年龄段人群中均可能引发牙龈肿痛。 一、局部因素 1.口腔卫生不良 对于各年龄段人群来说,若口腔卫生状况差,食物残渣、菌斑等易在牙齿表面堆积,细菌滋生繁殖,可引发牙龈炎症,进而导致牙龈肿痛。例如儿童若未养成良好的刷牙习惯,食物残渣残留口腔,很容易诱发牙龈肿痛;成年人长期不认真刷牙、使用牙线等,也会出现类似情况。 老年人群由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因,口腔自洁能力下降,更易因口腔卫生不良引发上火牙龈肿痛情况。 2.牙菌斑与牙结石 牙菌斑是一种细菌性生物膜,会不断刺激牙龈组织,引发牙龈的炎症反应。牙结石则是由牙菌斑钙化形成,其表面更易吸附细菌毒素,进一步加重牙龈的炎症程度,导致牙龈肿痛。不同年龄段人群均可因牙菌斑和牙结石的存在而出现上火牙龈肿痛,比如青少年时期若口腔卫生控制不佳,牙菌斑、牙结石堆积,也会引发牙龈问题。 二、全身因素 1.内分泌紊乱 女性在生理期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平发生变化。例如妊娠期女性,雌激素水平升高,会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,容易诱发牙龈炎症,出现牙龈肿痛的上火表现。青春期女性由于内分泌波动,也可能出现牙龈对局部刺激的反应性增强,导致牙龈肿痛。 老年女性随着更年期的到来,内分泌失调,也可能增加牙龈肿痛的发生风险。 2.系统性疾病影响 一些全身性疾病会影响机体的免疫功能,从而增加牙龈感染的易感性。比如糖尿病患者,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,口腔内的细菌更易侵袭牙龈组织,引发牙龈炎症肿痛。对于儿童糖尿病患者,若血糖控制不稳定,也容易出现牙龈问题;成年糖尿病患者若未良好控制血糖,牙龈肿痛的发生率会相对较高。 血液系统疾病如白血病等,会影响血细胞的生成和功能,导致牙龈出血、肿胀等表现,也可表现为上火牙龈肿痛的情况,这类患者无论年龄大小,一旦患病,牙龈症状往往较为严重。 3.饮食习惯与生活方式 长期食用辛辣、刺激性食物,如大量食用辣椒、火锅等,会对牙龈产生刺激,容易引发牙龈的炎症反应,导致牙龈肿痛。各个年龄段人群均可能因这种饮食习惯出现问题,比如青少年常吃辛辣零食,成年人经常聚餐食用辛辣食物等。 长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响机体的免疫力,使身体抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,从而诱发牙龈肿痛。无论是儿童、成年人还是老年人,长期熬夜都会增加上火牙龈肿痛的发生几率,例如儿童若经常熬夜,作息不规律,也可能出现牙龈不适。 4.药物因素 某些药物可能会引起牙龈增生等不良反应,进而导致牙龈肿痛。比如长期服用抗癫痫药、免疫抑制剂等药物的人群,可能出现药物性牙龈增生,牙龈肿胀、增生,容易引发炎症肿痛。不同年龄段服用这类药物的人群都需要关注牙龈的状况,儿童若因病情需要服用相关药物,家长更要密切留意孩子牙龈的变化。

    2025-12-02 11:14:16
  • 小孩换门牙多久长出来

    小孩换门牙时间通常在6-8岁左右,有个体差异,受遗传、营养、个体发育差异影响,换门牙期间要注意口腔卫生、饮食,观察牙齿替换情况,存在发育异常的小孩换牙可能受影响需更密切关注和及时就医处理。 影响小孩换门牙时间的因素 遗传因素:如果父母双方或一方换牙时间较晚,那么小孩换门牙的时间可能也会相应推迟。例如,父母都是在9-10岁才开始换门牙,那么孩子换门牙的时间可能也会偏晚。这是因为牙齿的发育等生理过程受到遗传基因的调控,遗传基因会影响牙齿萌出的时间节点。 营养因素:良好的营养状况对小孩牙齿的正常替换至关重要。如果小孩在生长发育过程中,摄入的营养全面且充足,尤其是钙、磷等对牙齿发育有重要作用的矿物质以及维生素等。例如,富含钙的食物如牛奶、豆制品等摄入充足,那么牙齿的发育会比较顺利,换门牙的时间可能会相对正常或提前。反之,如果小孩存在营养不良的情况,比如钙摄入不足,可能会导致牙齿发育迟缓,换门牙的时间就可能会推迟。 个体发育差异:每个小孩的身体发育速度不同,牙齿的替换时间也会有所不同。有的小孩整体发育较早,那么牙齿的替换时间可能也会早一些;而有的小孩整体发育相对较慢,换门牙的时间可能就会晚一些。这是正常的生理现象,只要在合理的时间范围内,一般不需要过于担心。 小孩换门牙期间的注意事项 口腔卫生方面:在换门牙期间,要特别注意口腔卫生。家长要帮助孩子养成良好的刷牙习惯,每天早晚至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。可以使用儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏。因为换牙期牙齿之间的缝隙可能会变大,食物残渣容易残留,如果不注意口腔卫生,容易导致龋齿等问题。例如,饭后可以让孩子用清水漱口,及时清除口腔内的食物残渣。 饮食方面:饮食上要多给孩子吃一些富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,这些食物可以起到一定的清洁牙齿的作用,同时也有助于牙齿的正常发育。避免让孩子过多食用过于精细、粘性大的食物,如糖果、年糕等,这些食物容易粘附在牙齿上,增加龋齿的发生风险。另外,要保证孩子摄入足够的钙等营养物质,以促进牙齿的正常替换,可以多吃牛奶、鱼虾等食物。 观察牙齿替换情况:家长要密切观察孩子门牙替换的情况,如果发现牙齿替换异常,如乳牙长时间不脱落,影响恒牙的萌出,或者恒牙萌出方向异常等情况,要及时带孩子到口腔科就诊。例如,如果乳牙已经松动很长时间,但恒牙还没有萌出,或者恒牙萌出时位置歪斜等,都需要专业医生进行评估和处理。 特殊人群(如存在发育异常等情况的小孩)的情况 对于一些存在发育异常的小孩,比如患有先天性甲状腺功能减退症等疾病的小孩,牙齿的替换时间可能会受到影响,往往会出现换牙延迟的情况。这就需要家长更加密切地关注孩子牙齿替换的情况,一旦发现异常,要及时带孩子到医院进行全面的检查,包括甲状腺功能等相关检查,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常护理中要更加精心地呵护孩子的牙齿,保证孩子的营养供应等,促进牙齿的正常发育。

    2025-12-02 11:13:51
  • 矫正牙齿多久会反弹

    矫正牙齿反弹时间不定,受保持器佩戴情况(年龄、错颌畸形复杂程度、口腔不良习惯、保持器类型及时长)影响,可通过严格佩戴保持器、纠正口腔不良习惯、定期复诊来预防反弹。 矫正牙齿后反弹的时间并没有一个绝对固定的数值,一般来说,如果矫正结束后不遵医嘱佩戴保持器,通常在几个月到数年不等可能出现反弹迹象。比如,有些患者可能在矫正结束后1-2年开始出现轻微的牙齿位置回退情况,但这也存在个体差异。 影响反弹的因素 保持器佩戴情况 年龄因素:青少年时期颌骨还在发育阶段,矫正后如果不佩戴保持器,相对成年人更容易反弹。因为青少年颌骨的可塑性较强,牙齿移动后周围组织改建还不稳定,一旦停止佩戴保持器,牙齿很容易受颌骨生长等因素影响而回位。例如,12-18岁的青少年矫正后,如果不认真佩戴保持器,反弹概率比成年人高很多。 错颌畸形的复杂程度:错颌畸形越复杂,矫正后反弹的可能性相对越大且反弹时间可能更早。比如严重的骨性错颌畸形患者,矫正后即使佩戴保持器,相比简单的牙性错颌畸形患者,反弹风险更高。因为骨性问题涉及颌骨的形态和位置,单纯牙齿的矫正不能完全稳定颌骨的状态,后期容易出现牙齿位置的改变。 口腔不良习惯:如果矫正结束后仍然存在一些口腔不良习惯,如长期用口呼吸、吐舌、偏侧咀嚼等,会增加牙齿反弹的几率。例如长期用口呼吸的患者,空气的异常流动会影响牙齿和颌骨的正常排列,即使矫正后牙齿位置恢复正常,也容易再次出现牙齿移位等反弹情况。长期偏侧咀嚼会导致两侧咀嚼肌发育不平衡,进而影响牙齿的咬合关系,使得矫正后的牙齿位置发生改变。 保持器类型及佩戴时长:不同类型的保持器对防止反弹的效果有差异,一般来说,活动保持器需要患者认真按照要求佩戴,而固定保持器相对更有利于维持牙齿位置。并且,保持器需要佩戴足够长的时间,一般建议第一年白天和晚上都佩戴保持器,之后可以逐渐减少佩戴时间,但总佩戴时长通常需要数年甚至更长。如果佩戴保持器的时长不足,也容易导致反弹。比如只佩戴几个月保持器就停止,远不能满足牙齿稳定所需的时间,牙齿很容易回退到矫正前的状态。 预防矫正牙齿反弹的措施 严格佩戴保持器 青少年患者家长要监督孩子严格按照医生要求佩戴保持器,让孩子明白佩戴保持器对巩固矫正效果的重要性,养成良好的佩戴习惯。 成年人也需要自觉遵守佩戴保持器的要求,根据自身情况和医生建议坚持佩戴合适的保持器。 纠正口腔不良习惯:如果存在口呼吸等口腔不良习惯,要积极进行纠正。比如因腺样体肥大等原因导致口呼吸的儿童,需要及时治疗腺样体问题,同时训练用鼻呼吸;对于有吐舌等习惯的患者,要通过有意识的训练来改变习惯,如可以通过咬肌训练等方式帮助纠正吐舌习惯,从而降低牙齿反弹风险。 定期复诊:按照医生规定的时间定期复诊,医生可以及时发现牙齿是否有轻微的移位等反弹迹象,并采取相应的措施进行调整,如可能需要调整保持器的佩戴方式等,以更好地维持矫正效果,防止反弹进一步加重。

    2025-12-02 11:12:55
  • 舌头上有红色的小肉粒是怎么回事

    舌头上出现红色小肉粒可能是正常生理结构(如菌状乳头),也可能是病理情况。病理情况包括舌乳头炎(局部刺激、感染、维生素缺乏等致舌乳头发炎,口腔卫生差者易患)、口腔疱疹(单纯疱疹病毒感染,儿童易感染)、尖锐湿疣(HPV感染,有不洁性接触史者易患)、其他感染性疾病(细菌感染等致舌部炎症,身体抵抗力弱人群易患),发现舌头上有红色小肉粒,若有不适或持续不消退等应及时就医,同时要保持口腔卫生。 一、正常生理结构情况 舌头上本身存在一些正常的结构可能看起来像红色小肉粒,比如舌乳头。舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。其中菌状乳头呈红色点状,散在于丝状乳头之间,数目较少,主要分布于舌尖和舌侧缘,这是正常的生理结构,一般没有不适症状。 二、可能的病理情况 1.舌乳头炎 病因:局部刺激(如锐利牙尖、不良修复体等)、感染、维生素缺乏等都可能引起舌乳头炎。例如,长期进食过烫、过于辛辣的食物,会刺激菌状乳头等,导致其发炎,出现红肿、疼痛,看起来像红色小肉粒。不同类型的舌乳头炎表现有所差异,如菌状乳头炎主要表现为菌状乳头充血、红肿,直径增大,数目增多等。 人群差异:不同年龄、性别的人群都可能发生,一般来说,口腔卫生状况差的人更容易出现舌乳头炎。比如儿童如果口腔卫生不良,食物残渣残留,就可能引发舌乳头炎;老年人由于可能存在牙齿磨损等情况,也较易因局部刺激导致舌乳头炎。 2.口腔疱疹 病因:由单纯疱疹病毒感染引起。病毒可通过直接接触、飞沫等传播。当机体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳后,病毒容易活跃,在舌部等部位引起疱疹,初期可能表现为红色小丘疹,随后发展为水疱,水疱破溃后可能形成溃疡。 人群差异:各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易感染单纯疱疹病毒。比如学龄前儿童在与感染源接触后,较易患上口腔疱疹。 3.尖锐湿疣 病因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。如果舌部有不洁的性接触史,可能感染HPV导致尖锐湿疣,表现为舌部出现单个或多个红色小颗粒,逐渐增大增多,形状多样,如菜花状等。 人群差异:主要见于有不洁性行为的人群,不同性别均可发病,但男性和女性在感染后的表现可能因局部解剖结构等略有不同。 4.其他感染性疾病 病因:如细菌感染引起的舌部炎症等,某些细菌在舌部定植繁殖,引发炎症反应,导致舌部出现红色小肉粒样改变,可能伴有疼痛、肿胀等症状。 人群差异:各年龄段都可能发生,一般身体抵抗力较弱的人群更易受细菌感染,比如长期患有慢性疾病、营养不良的人群。 当发现舌头上有红色小肉粒时,首先要注意观察其大小、形态、有无疼痛、是否持续增多等情况。如果伴有疼痛、肿胀、发热等不适症状,或者红色小肉粒持续不消退、有增多趋势,应及时就医,进行详细的口腔检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,避免过度刺激舌部等,对维护舌部健康很重要。

    2025-12-02 11:12:24
  • 牙齿有一颗变黑有点疼是什么病造成的

    牙齿变黑有点疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿外伤等引起,龋齿因口腔细菌利用糖分产酸腐蚀牙齿硬组织所致,表现为牙齿表面黑色龋坏区域伴遇刺激短暂敏感疼痛;牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤致牙髓受损,表现为牙齿变黑、自发性阵发性疼痛且夜间加重、疼痛难定位;根尖周炎常为牙髓炎发展而来,表现为牙齿变黑、咬合痛伴可能的面部肿胀;牙齿外伤由意外致牙齿受伤,表现为牙齿变黑、受伤处疼痛。发现应及时就医治疗,还需保持良好口腔卫生习惯预防,儿童需家长监督,老人要关注牙齿健康。 一、龋齿(蛀牙) 1.成因:主要是由于口腔中的细菌(如变形链球菌等)利用食物中的糖分产生酸性物质,这些酸性物质逐渐腐蚀牙齿硬组织,导致牙齿硬组织脱矿,进而形成龋洞。随着龋洞的加深,可能会累及牙本质甚至牙髓,引起疼痛。例如,长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳的人群,患龋齿的风险较高。 2.表现:牙齿表面出现黑色龋坏区域,初期可能没有明显疼痛,当龋坏累及牙本质深层接近牙髓时,进食酸甜食物或遇冷热刺激时会出现疼痛,疼痛一般为短暂的敏感疼痛。 二、牙髓炎 1.成因:多由龋齿发展而来,细菌感染通过龋洞到达牙髓,引起牙髓组织的炎症;也可能是由于牙齿受到外伤等导致牙髓受损引发炎症。不同年龄段人群都可能发生,比如儿童如果有较深的龋齿未及时治疗,容易引发牙髓炎;成年人因牙齿磨损、隐裂等也可能导致牙髓炎。 2.表现:牙齿变黑且疼痛较为明显,往往是自发性疼痛,疼痛呈阵发性,夜间疼痛可能会加重,疼痛难以定位,可放射至头部等部位,疼痛程度较剧烈。 三、根尖周炎 1.成因:通常是牙髓炎进一步发展的结果,细菌感染从牙髓向根尖周组织蔓延,导致根尖周组织炎症;也可能是牙齿受到外力撞击等因素引起。各个年龄段均可发生,比如有牙髓炎病史的患者如果未得到有效治疗,容易发展为根尖周炎;老年人牙齿修复不良等情况也可能增加根尖周炎的发生风险。 2.表现:牙齿变黑,疼痛表现为咬合痛,即牙齿咬合时疼痛明显,患者能明确指出患牙,疼痛程度多样,根尖周脓肿形成时可能伴有面部肿胀等症状。 四、牙齿外伤 1.成因:意外摔倒、碰撞等导致牙齿受伤,可能会引起牙髓出血、坏死,进而使牙齿颜色改变变黑,同时伴有疼痛。不同年龄人群都可能发生,儿童在玩耍时容易发生牙齿外伤,成年人在运动等情况下也可能出现牙齿外伤。 2.表现:牙齿变黑,受伤处有疼痛,根据外伤程度不同,疼痛表现各异,可能是短暂的疼痛,也可能是较为持续的疼痛。 如果发现牙齿有一颗变黑有点疼的情况,建议及时就医,通过口腔检查等明确病因,然后采取相应的治疗措施,如龋齿需要进行充填治疗,牙髓炎可能需要根管治疗等。同时,保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线等,减少高糖食物摄入,有助于预防上述牙齿问题的发生。对于儿童,家长要注意监督其口腔卫生,定期带儿童进行口腔检查;对于老年人,要关注牙齿的健康状况,及时处理牙齿相关问题。

    2025-12-02 11:11:27
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