龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 蛀牙可以恢复小窍门有哪些

    蛀牙(龋齿)一旦形成实质性龋洞,无法通过“小窍门”自我恢复,需根据病变程度采取针对性干预措施。早期釉质浅龋可通过非侵入性手段延缓进展,中龋至深龋则需专业治疗,以下是科学验证的关键措施: 一、早期釉质浅龋的预防与干预 早期龋齿仅表现为釉质层脱矿,无明显龋洞时,可通过加强口腔清洁减少细菌产酸。建议采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈边缘与牙面),每日早晚刷牙,每次不少于2分钟;使用含氟量0.05%~0.15%的儿童专用牙膏(3岁以下每次米粒大小,3~6岁豌豆大小),6岁以上可增至黄豆大小。配合牙线清洁邻面牙菌斑,每日使用1次,有效降低龋坏风险。 二、氟化物局部应用辅助治疗 氟化物能增强釉质抗酸性并促进再矿化。家庭护理中,使用含氟漱口水需谨慎,12岁以下儿童应在家长监督下使用无酒精配方,且避免吞咽;3岁以下儿童禁止使用含氟漱口水。临床可采用氟化物凝胶涂布(0.1%氟化钠凝胶),每6个月由专业人员操作1次,对预防儿童乳牙龋有效。 三、糖分摄入与口腔环境控制 频繁进食高糖食物(如糖果、蛋糕)会导致牙菌斑产酸量增加,建议限制每日糖分摄入总量<25g,避免黏性食物(如蜜饯、薯片)长时间附着牙面。饮用酸性饮料(如碳酸饮料、果汁)时使用吸管减少接触牙面,餐后30分钟内避免进食,降低牙齿脱矿风险。糖尿病患者因唾液分泌减少,需额外增加饮水(每日1500~2000ml)保持口腔湿润。 四、及时就医处理龋洞 中龋(达牙本质浅层)或深龋(近髓腔)时,龋洞已无法自愈,需由牙医进行充填治疗。常用材料包括复合树脂(美观耐磨)、玻璃离子体(释放氟离子)等,浅龋阶段可通过涂氟或窝沟封闭阻断病变;深龋若未伤及牙髓,可通过垫底保护牙髓后充填,延误治疗可能导致牙髓炎、根尖周炎,需进行根管治疗。 五、特殊人群护理要点 儿童(6岁前)乳牙龋坏进展快,建议家长定期(每3个月)检查口腔,控制夜间进食(如睡前喝牛奶需清洁口腔);孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需每日清洁牙龈沟,避免用牙线剔牙导致出血;老年人因口干症增加龋齿风险,建议使用含氟保湿牙膏,餐后使用清水漱口,佩戴义齿者需每日清洁义齿并定期检查基牙。

    2025-12-11 12:22:59
  • 掉了一颗牙不补可以吗

    掉牙后不及时修复会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼功能下降等健康问题,多数情况下不建议长期忽视,但需结合具体牙齿位置与健康状况综合评估。 一、邻牙倾斜与对颌牙伸长 缺牙区两侧牙齿因失去咬合支持会向缺隙倾斜,倾斜角度在3个月内可达15°~20°,对颌牙齿因无咬合阻力持续垂直伸长,平均伸长量为2~3mm,导致咬合间隙变小。临床追踪研究显示,缺牙后1年内邻牙倾斜率达60%~80%,对颌牙伸长超过3mm的概率为45%,显著增加食物嵌塞与龋齿风险。 二、咀嚼功能受损 单颗牙缺失使咀嚼效率下降30%~50%,长期单侧咀嚼会导致非咀嚼侧咬肌厚度减少15%~20%,面部发育不对称。研究表明,缺牙患者中约25%存在消化不良症状,5岁以下儿童缺牙者营养摄入不足发生率比正常牙列高32%,老年人群因咀嚼力下降引发营养不良的比例增加18%。 三、咬合关系紊乱与颞下颌关节病变 咬合关系长期紊乱使颞下颌关节负荷不均,关节盘移位、骨关节炎风险升高。临床数据显示,缺牙未修复者颞下颌关节紊乱综合征发病率是正常牙列的2.3倍,约65%患者出现关节弹响、张口受限,疼痛评分比正常牙列高1.8倍,夜间疼痛发生率增加35%。 四、口腔卫生恶化 倾斜牙齿间形成楔形间隙,牙刷难以有效清洁,缺牙区食物残渣滞留率达75%,龋齿发生率比正常牙列高40%。邻牙倾斜后牙周袋深度增加2~4mm,易引发牙龈红肿、出血,3个月内可发展为中度牙周炎,吸烟者风险更高(增加1.5倍)。 五、心理社交影响 前牙缺失影响发音清晰度,30%~40%患者出现漏风、说话不自然,缺牙区暴露导致35%患者存在社交回避行为。口腔美学缺陷与咀嚼功能下降会引发焦虑情绪,焦虑自评量表(SAS)评分比正常牙列高22分,修复后改善率达70%。 特殊人群提示:儿童乳牙过早缺失需在6~12岁完成间隙保持,避免恒牙错位萌出;妊娠期女性应避开孕早期与孕晚期修复,采用局部冲洗等保守治疗;糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下再进行修复,降低感染风险;颞下颌关节病患者优先通过咬合板等非侵入性治疗稳定关节,再评估修复必要性。

    2025-12-11 12:21:52
  • 全瓷牙和烤瓷牙价格是多少

    全瓷牙价格受品牌、地区、医院等级等因素影响,国产大致一千至三千元/颗,进口相对较高;烤瓷牙价格因普通、贵金属等类型不同而异,普通大概五百至一千五,贵金属一千五至三千,全瓷烤瓷接近进口全瓷牙;两者价格差异源于材料成本、制作工艺和品牌等,选择时需综合自身牙齿情况、经济状况及年龄、健康病史等谨慎决策以达良好修复效果。 一、全瓷牙价格 全瓷牙的价格受到多种因素影响,比如品牌、地区、医院等级等。一般来说,国产全瓷牙价格大致在1000-3000元/颗;进口全瓷牙价格相对较高,通常在3000-8000元/颗,一些高端进口全瓷牙甚至能达到8000-15000元/颗。年龄方面,不同年龄段的患者在牙齿情况上可能有差异,但对全瓷牙价格影响不大;性别对全瓷牙价格没有直接影响;生活方式方面,如果患者有不良的口腔习惯,如夜磨牙等,可能会影响牙齿修复后的情况,但这不是决定全瓷牙价格的因素;病史方面,如果患者有严重的牙周疾病等,可能需要先治疗再进行全瓷牙修复,这会间接影响整体费用,但全瓷牙本身价格主要由上述因素决定。对于儿童,由于牙齿还在发育中,一般不建议过早进行全瓷牙修复,若有需要应谨慎选择并考虑儿童特殊的口腔发育情况。 二、烤瓷牙价格 烤瓷牙价格也因多种因素不同而有差异。普通烤瓷牙价格相对较低,大概在500-1500元/颗;贵金属烤瓷牙价格稍高,一般在1500-3000元/颗;而全瓷烤瓷牙(其实属于全瓷牙范畴了,不过烤瓷牙里也有相关类型)价格接近全瓷牙中的进口产品,在3000-8000元/颗左右。年龄方面,不同年龄段牙齿状况不同,但对烤瓷牙价格影响不大;性别无直接影响;生活方式中不良习惯如前面所说会影响牙齿情况,但不直接决定烤瓷牙价格;病史方面,有口腔疾病需先治疗再考虑烤瓷牙修复,进而影响整体费用。儿童同样不建议过早进行烤瓷牙修复,要充分考虑儿童口腔的生长发育特点。 全瓷牙和烤瓷牙价格差异主要源于材料本身的成本、制作工艺以及品牌等因素。在选择时,需要综合考虑自身牙齿情况、经济状况等多方面因素,同时要根据自身年龄、健康病史等情况谨慎决策,以达到良好的牙齿修复效果。

    2025-12-11 12:20:20
  • 镶牙与种牙区别

    镶牙与种牙的核心区别主要体现在治疗原理、适用条件、创伤程度、治疗周期及长期效果五个关键维度。 一、治疗原理 1. 镶牙:通过人工假牙(如烤瓷冠、活动义齿)替代缺失牙,利用基牙或黏膜支撑,不植入人工牙根。固定假牙需磨除邻牙组织形成固位结构,活动假牙依赖黏膜吸附力与卡环固位。 2. 种牙:植入钛合金种植体替代天然牙根,通过骨结合(3-6个月)实现与牙槽骨的生物性固定,再安装牙冠恢复咀嚼功能,修复体与种植体形成类似天然牙的受力结构。 二、适用人群 1. 种植牙:单颗/多颗牙缺失,骨量充足(或经植骨后满足种植需求),无严重全身疾病(如未控制的糖尿病、高血压),年龄18岁以上且长期吸烟者需戒烟2周以上。2. 镶牙:多颗牙缺失且邻牙条件差,骨量不足无法种植,对手术创伤敏感;固定假牙需邻牙健康(牙周袋<3mm),活动假牙适合缺牙较多、基牙条件差或经济预算有限者。 三、手术创伤与恢复 1. 种植牙:局部麻醉下微创植入种植体(创口直径约3-5mm),术后24小时内轻微肿胀,1周左右恢复正常饮食,骨结合期需避免咬硬物。2. 镶牙:固定假牙需磨除邻牙(约0.5-1mm),术后疼痛反应较明显,1-2周后基牙敏感消失;活动假牙无创伤,佩戴后1-2周适应期内可能有轻微异物感。 四、治疗周期 1. 种植牙:首次就诊后1-2周复诊检查,3-6个月完成种植体骨结合,再1-2周完成牙冠安装,全程约4-8个月。2. 镶牙:固定假牙需2次就诊(取模、戴冠),约2-3周完成;活动假牙当天取模,1-3天内佩戴,无需额外复诊。 五、长期效果与维护 1. 种植牙:5年存活率约95%,需每日使用牙线、冲牙器清洁种植体周围,每年专业洁牙1-2次,避免咬硬物(如坚果壳)。2. 镶牙:固定假牙依赖邻牙支撑,长期使用可能导致邻牙龋坏(约5%-10%概率),活动假牙需每6个月调整基托,避免食物嵌塞引发口腔异味。 特殊人群提示:老年人骨密度降低者,种植牙前需检查骨量,必要时植骨;糖尿病患者优先控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)后种牙;儿童禁用种植牙,可使用活动假牙过渡,避免影响颌骨发育。

    2025-12-11 12:19:57
  • 牙神经发炎能自愈吗

    牙神经发炎一般不能自愈,多因细菌感染等引起,有相应临床表现和危害,需通过根管治疗等方法治疗,否则会致病情恶化带来严重后果。 牙神经发炎的原因及机制 细菌感染因素:口腔中的变形链球菌等细菌是导致牙神经发炎的常见病原体。当牙齿存在龋齿时,细菌可通过龋洞侵入牙髓,引发炎症反应。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣残留,为细菌滋生创造了条件,细菌在牙髓内繁殖,刺激牙髓组织发生炎症。不同年龄阶段人群发生龋齿进而引发牙神经发炎的概率有所不同,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿及牙神经发炎的风险较高;成年人如果存在不良口腔卫生习惯,也可能发生。 物理和化学刺激:过冷、过热的温度刺激,或者化学药物刺激等也可能引发牙神经发炎。比如,补牙时使用的某些刺激性材料,如果对牙髓组织产生刺激,也可能导致牙髓炎症。对于不同生活方式的人群,如经常食用过冷过热食物的人,牙神经受到刺激的机会增加,更容易引发炎症。 牙神经发炎的临床表现及危害 临床表现:患者通常会出现剧烈牙痛,疼痛可放射至头部等部位,夜间疼痛往往加重。不同年龄患者对疼痛的感受和表述可能不同,儿童可能表现为哭闹、拒绝进食等;成年人则能明确表述牙痛的部位和性质。 危害:如果牙神经发炎不及时治疗,炎症可能进一步扩散,引起根尖周炎等更严重的口腔疾病,影响牙齿的正常功能,甚至可能导致牙齿丧失。对于儿童来说,牙神经发炎还可能影响恒牙的发育和萌出,因为乳牙的炎症可能波及下方的恒牙胚;对于老年人,牙神经发炎可能加重全身健康问题,因为口腔感染可能成为病灶,引发其他系统的疾病。 牙神经发炎的治疗方法 根管治疗:是治疗牙神经发炎的主要方法。通过清除根管内的感染物质,进行消毒、填充等步骤,消除牙髓炎症,保留患牙。不同年龄患者进行根管治疗的操作难度和预后可能有所差异,儿童由于牙髓腔较大,根管治疗操作相对复杂,但及时治疗预后较好;老年人可能存在牙齿磨损、根管钙化等情况,增加了根管治疗的难度,但通过专业的操作仍可进行治疗。 总之,牙神经发炎通常不能自愈,需要及时就医进行相应治疗,以避免病情进一步恶化带来更严重的后果。

    2025-12-11 12:19:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询