龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 嘴唇上起水泡是什么原因造成的

    嘴唇起水泡可能由多种原因引起,单纯疱疹病毒感染因病毒激活导致,接触性唇炎由接触刺激或过敏物质所致,手足口病多见于儿童由肠道病毒引起,天疱疮为自身免疫性疾病致成年人唇部起水泡,不同原因有不同成因和表现。 一、单纯疱疹病毒感染 1.成因:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两型,HSV-1常导致口唇部位的疱疹。当人体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳、月经来潮等情况,潜伏在体内神经节中的病毒会被激活,从而引发嘴唇起水泡。例如,在儿童时期感染HSV-1后,病毒会潜伏在三叉神经节内,当机体免疫功能降低时就容易复发。对于青少年和成年人来说,长期熬夜、精神压力大等不良生活方式也可能诱发单纯疱疹病毒感染导致嘴唇起水泡。 2.表现:嘴唇部位先有灼热、刺痛感,随后出现成簇的小水疱,水疱可破溃、糜烂、结痂,病程一般1-2周。不同年龄人群表现可能相似,但儿童由于皮肤黏膜屏障功能相对较弱,水疱可能更密集,恢复相对较慢。 二、接触性唇炎 1.成因:是由于接触某些刺激性物质或过敏性物质引起。刺激性物质如辛辣食物、过热的食物、烟酒等,长期刺激唇部皮肤可导致炎症反应,出现起水泡等症状。过敏性物质如唇膏、口红、食物中的某些过敏原等,接触后可引起唇部的过敏反应,导致嘴唇起水泡。比如,对某种品牌的口红过敏的人群,在涂抹后数小时至数天内就可能出现嘴唇起水泡、瘙痒、红肿等症状。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触新的食物或玩具上的某些物质而引发接触性唇炎,成年人则可能因职业接触或使用新的化妆品等导致。 2.表现:唇部有瘙痒、灼热、肿胀等症状,可见红斑、丘疹、水疱,水疱破裂后可形成糜烂面。儿童接触性唇炎可能因不能准确表达症状,家长需注意观察唇部的异常表现,成年人则可能更能描述瘙痒、灼热等主观感受。 三、手足口病(多见于儿童) 1.成因:由肠道病毒引起,如柯萨奇病毒等。儿童由于免疫系统发育不完善,容易感染肠道病毒。病毒通过呼吸道飞沫、密切接触等途径传播,除了口腔、手足出现疱疹外,也可能累及唇部出现水泡。例如,在幼儿园等儿童聚集场所,容易发生手足口病的传播,儿童感染后嘴唇可能出现散在的小水泡。 2.表现:除嘴唇起水泡外,同时伴有口腔黏膜疱疹或溃疡、手足部皮疹,可伴有发热、流涕、咳嗽等症状。不同年龄儿童症状可能有差异,婴幼儿可能症状相对不典型,更容易出现发热、拒食等情况。 四、天疱疮(较少见,多为成年人) 1.成因:是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身的皮肤黏膜细胞,导致表皮内出现水疱。具体发病机制尚不完全明确,但与自身免疫紊乱有关。成年人由于免疫系统功能变化等因素,相对更容易患上天疱疮,从而出现嘴唇起水泡的症状,而且水疱往往较大,不易愈合。 2.表现:唇部出现松弛性水疱,水疱易破裂,形成糜烂面,可累及口腔其他部位黏膜,病情严重时可影响进食等日常生活。成年人患天疱疮时,可能因病情的慢性过程而出现焦虑等心理问题,需要关注其心理状态。

    2025-12-02 11:15:50
  • 刷牙时恶心干呕

    刷牙时出现恶心干呕可能由咽部敏感、牙膏选择不当、刷牙方式不正确等原因引起,可通过调整牙膏、纠正刷牙方式、治疗相关疾病、营造舒适刷牙环境等来应对,儿童、老年人等不同人群需根据自身情况采取相应措施,如儿童选温和牙膏、家长教正确刷牙法,老年人积极治相关病、营造舒适环境等,吸烟饮酒者要戒烟限酒,有病史者积极治原发病。 一、可能的原因及相关解释 (一)咽部敏感 年龄因素:儿童咽部相对敏感,可能更容易在刷牙时出现恶心干呕;老年人咽部黏膜等组织功能可能有一定退化,也可能对刷牙刺激更敏感。 性别差异:一般无明显性别特异性,但个体间对咽部刺激的耐受不同。 生活方式:长期吸烟、饮酒的人群,咽部黏膜长期受到刺激,敏感性增加,刷牙时易出现恶心干呕。 病史影响:有慢性咽炎等咽部疾病的患者,咽部本身处于较为敏感的状态,刷牙时牙膏等刺激容易引发恶心干呕。 (二)牙膏选择不当 年龄因素:儿童如果使用味道过于刺激、泡沫过多的牙膏,容易引起不适导致恶心干呕;成人若选择不适合自己口腔状况的牙膏,也可能出现这种情况。 生活方式:经常更换不同品牌、类型牙膏的人群,可能因口腔对新牙膏成分不适应而出现反应。 病史影响:有口腔过敏史的人,使用某些牙膏成分可能引发咽部不适。 (三)刷牙方式不正确 年龄因素:儿童可能因刷牙方法不熟练,如刷牙时牙刷深入过深刺激咽部;老年人可能手部灵活性差,刷牙方式不当。 生活方式:习惯大力横刷牙齿的人群,容易刺激到咽部引发恶心干呕。 病史影响:有牙齿疾病正在治疗中的患者,可能因治疗后牙齿状态特殊而需要调整刷牙方式,否则易出现不适。 二、应对措施 (一)调整牙膏 年龄因素:儿童应选择儿童专用、温和无刺激、味道清新的牙膏;成人可根据自身口腔情况选择合适的牙膏,如敏感牙齿选择抗敏感牙膏等。 生活方式:根据自己口腔感受及时更换合适的牙膏,避免使用不适应的牙膏。 病史影响:有口腔过敏等病史的人,选择无过敏成分的牙膏。 (二)纠正刷牙方式 年龄因素:家长要教导儿童正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,轻柔地清洁牙齿,避免牙刷深入过深刺激咽部;老年人可借助辅助工具或在他人帮助下调整刷牙方式。 生活方式:学习并采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,将牙刷与牙齿呈45度角,轻柔地清洁每一颗牙齿。 病史影响:牙齿疾病治疗后的患者,遵循医生关于刷牙方式的建议进行调整。 (三)治疗相关疾病 年龄因素:儿童若因慢性咽炎等疾病导致刷牙恶心干呕,应在医生指导下进行适合儿童的治疗;老年人同样要积极治疗咽部等相关疾病。 生活方式:吸烟、饮酒人群应尽量戒烟限酒,以减轻咽部刺激。 病史影响:有慢性咽炎等病史的患者,积极治疗原发病,遵医嘱使用药物缓解咽部敏感状况,从而改善刷牙时恶心干呕的情况。 (四)营造舒适刷牙环境 年龄因素:儿童刷牙时可营造轻松的氛围,减少其紧张感;老年人刷牙时保证环境明亮、舒适,减少外界干扰。 生活方式:保持刷牙环境通风良好,温度适宜,让刷牙过程更舒适。

    2025-12-02 11:14:44
  • 上火牙龈肿痛病因是什么

    牙龈肿痛的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有口腔卫生不良、牙菌斑与牙结石;全身因素涉及内分泌紊乱、系统性疾病影响、饮食习惯与生活方式、药物因素,各因素在不同年龄段人群中均可能引发牙龈肿痛。 一、局部因素 1.口腔卫生不良 对于各年龄段人群来说,若口腔卫生状况差,食物残渣、菌斑等易在牙齿表面堆积,细菌滋生繁殖,可引发牙龈炎症,进而导致牙龈肿痛。例如儿童若未养成良好的刷牙习惯,食物残渣残留口腔,很容易诱发牙龈肿痛;成年人长期不认真刷牙、使用牙线等,也会出现类似情况。 老年人群由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因,口腔自洁能力下降,更易因口腔卫生不良引发上火牙龈肿痛情况。 2.牙菌斑与牙结石 牙菌斑是一种细菌性生物膜,会不断刺激牙龈组织,引发牙龈的炎症反应。牙结石则是由牙菌斑钙化形成,其表面更易吸附细菌毒素,进一步加重牙龈的炎症程度,导致牙龈肿痛。不同年龄段人群均可因牙菌斑和牙结石的存在而出现上火牙龈肿痛,比如青少年时期若口腔卫生控制不佳,牙菌斑、牙结石堆积,也会引发牙龈问题。 二、全身因素 1.内分泌紊乱 女性在生理期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平发生变化。例如妊娠期女性,雌激素水平升高,会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,容易诱发牙龈炎症,出现牙龈肿痛的上火表现。青春期女性由于内分泌波动,也可能出现牙龈对局部刺激的反应性增强,导致牙龈肿痛。 老年女性随着更年期的到来,内分泌失调,也可能增加牙龈肿痛的发生风险。 2.系统性疾病影响 一些全身性疾病会影响机体的免疫功能,从而增加牙龈感染的易感性。比如糖尿病患者,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,口腔内的细菌更易侵袭牙龈组织,引发牙龈炎症肿痛。对于儿童糖尿病患者,若血糖控制不稳定,也容易出现牙龈问题;成年糖尿病患者若未良好控制血糖,牙龈肿痛的发生率会相对较高。 血液系统疾病如白血病等,会影响血细胞的生成和功能,导致牙龈出血、肿胀等表现,也可表现为上火牙龈肿痛的情况,这类患者无论年龄大小,一旦患病,牙龈症状往往较为严重。 3.饮食习惯与生活方式 长期食用辛辣、刺激性食物,如大量食用辣椒、火锅等,会对牙龈产生刺激,容易引发牙龈的炎症反应,导致牙龈肿痛。各个年龄段人群均可能因这种饮食习惯出现问题,比如青少年常吃辛辣零食,成年人经常聚餐食用辛辣食物等。 长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响机体的免疫力,使身体抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,从而诱发牙龈肿痛。无论是儿童、成年人还是老年人,长期熬夜都会增加上火牙龈肿痛的发生几率,例如儿童若经常熬夜,作息不规律,也可能出现牙龈不适。 4.药物因素 某些药物可能会引起牙龈增生等不良反应,进而导致牙龈肿痛。比如长期服用抗癫痫药、免疫抑制剂等药物的人群,可能出现药物性牙龈增生,牙龈肿胀、增生,容易引发炎症肿痛。不同年龄段服用这类药物的人群都需要关注牙龈的状况,儿童若因病情需要服用相关药物,家长更要密切留意孩子牙龈的变化。

    2025-12-02 11:14:16
  • 小孩换门牙多久长出来

    小孩换门牙时间通常在6-8岁左右,有个体差异,受遗传、营养、个体发育差异影响,换门牙期间要注意口腔卫生、饮食,观察牙齿替换情况,存在发育异常的小孩换牙可能受影响需更密切关注和及时就医处理。 影响小孩换门牙时间的因素 遗传因素:如果父母双方或一方换牙时间较晚,那么小孩换门牙的时间可能也会相应推迟。例如,父母都是在9-10岁才开始换门牙,那么孩子换门牙的时间可能也会偏晚。这是因为牙齿的发育等生理过程受到遗传基因的调控,遗传基因会影响牙齿萌出的时间节点。 营养因素:良好的营养状况对小孩牙齿的正常替换至关重要。如果小孩在生长发育过程中,摄入的营养全面且充足,尤其是钙、磷等对牙齿发育有重要作用的矿物质以及维生素等。例如,富含钙的食物如牛奶、豆制品等摄入充足,那么牙齿的发育会比较顺利,换门牙的时间可能会相对正常或提前。反之,如果小孩存在营养不良的情况,比如钙摄入不足,可能会导致牙齿发育迟缓,换门牙的时间就可能会推迟。 个体发育差异:每个小孩的身体发育速度不同,牙齿的替换时间也会有所不同。有的小孩整体发育较早,那么牙齿的替换时间可能也会早一些;而有的小孩整体发育相对较慢,换门牙的时间可能就会晚一些。这是正常的生理现象,只要在合理的时间范围内,一般不需要过于担心。 小孩换门牙期间的注意事项 口腔卫生方面:在换门牙期间,要特别注意口腔卫生。家长要帮助孩子养成良好的刷牙习惯,每天早晚至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。可以使用儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏。因为换牙期牙齿之间的缝隙可能会变大,食物残渣容易残留,如果不注意口腔卫生,容易导致龋齿等问题。例如,饭后可以让孩子用清水漱口,及时清除口腔内的食物残渣。 饮食方面:饮食上要多给孩子吃一些富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,这些食物可以起到一定的清洁牙齿的作用,同时也有助于牙齿的正常发育。避免让孩子过多食用过于精细、粘性大的食物,如糖果、年糕等,这些食物容易粘附在牙齿上,增加龋齿的发生风险。另外,要保证孩子摄入足够的钙等营养物质,以促进牙齿的正常替换,可以多吃牛奶、鱼虾等食物。 观察牙齿替换情况:家长要密切观察孩子门牙替换的情况,如果发现牙齿替换异常,如乳牙长时间不脱落,影响恒牙的萌出,或者恒牙萌出方向异常等情况,要及时带孩子到口腔科就诊。例如,如果乳牙已经松动很长时间,但恒牙还没有萌出,或者恒牙萌出时位置歪斜等,都需要专业医生进行评估和处理。 特殊人群(如存在发育异常等情况的小孩)的情况 对于一些存在发育异常的小孩,比如患有先天性甲状腺功能减退症等疾病的小孩,牙齿的替换时间可能会受到影响,往往会出现换牙延迟的情况。这就需要家长更加密切地关注孩子牙齿替换的情况,一旦发现异常,要及时带孩子到医院进行全面的检查,包括甲状腺功能等相关检查,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常护理中要更加精心地呵护孩子的牙齿,保证孩子的营养供应等,促进牙齿的正常发育。

    2025-12-02 11:13:51
  • 矫正牙齿多久会反弹

    矫正牙齿反弹时间不定,受保持器佩戴情况(年龄、错颌畸形复杂程度、口腔不良习惯、保持器类型及时长)影响,可通过严格佩戴保持器、纠正口腔不良习惯、定期复诊来预防反弹。 矫正牙齿后反弹的时间并没有一个绝对固定的数值,一般来说,如果矫正结束后不遵医嘱佩戴保持器,通常在几个月到数年不等可能出现反弹迹象。比如,有些患者可能在矫正结束后1-2年开始出现轻微的牙齿位置回退情况,但这也存在个体差异。 影响反弹的因素 保持器佩戴情况 年龄因素:青少年时期颌骨还在发育阶段,矫正后如果不佩戴保持器,相对成年人更容易反弹。因为青少年颌骨的可塑性较强,牙齿移动后周围组织改建还不稳定,一旦停止佩戴保持器,牙齿很容易受颌骨生长等因素影响而回位。例如,12-18岁的青少年矫正后,如果不认真佩戴保持器,反弹概率比成年人高很多。 错颌畸形的复杂程度:错颌畸形越复杂,矫正后反弹的可能性相对越大且反弹时间可能更早。比如严重的骨性错颌畸形患者,矫正后即使佩戴保持器,相比简单的牙性错颌畸形患者,反弹风险更高。因为骨性问题涉及颌骨的形态和位置,单纯牙齿的矫正不能完全稳定颌骨的状态,后期容易出现牙齿位置的改变。 口腔不良习惯:如果矫正结束后仍然存在一些口腔不良习惯,如长期用口呼吸、吐舌、偏侧咀嚼等,会增加牙齿反弹的几率。例如长期用口呼吸的患者,空气的异常流动会影响牙齿和颌骨的正常排列,即使矫正后牙齿位置恢复正常,也容易再次出现牙齿移位等反弹情况。长期偏侧咀嚼会导致两侧咀嚼肌发育不平衡,进而影响牙齿的咬合关系,使得矫正后的牙齿位置发生改变。 保持器类型及佩戴时长:不同类型的保持器对防止反弹的效果有差异,一般来说,活动保持器需要患者认真按照要求佩戴,而固定保持器相对更有利于维持牙齿位置。并且,保持器需要佩戴足够长的时间,一般建议第一年白天和晚上都佩戴保持器,之后可以逐渐减少佩戴时间,但总佩戴时长通常需要数年甚至更长。如果佩戴保持器的时长不足,也容易导致反弹。比如只佩戴几个月保持器就停止,远不能满足牙齿稳定所需的时间,牙齿很容易回退到矫正前的状态。 预防矫正牙齿反弹的措施 严格佩戴保持器 青少年患者家长要监督孩子严格按照医生要求佩戴保持器,让孩子明白佩戴保持器对巩固矫正效果的重要性,养成良好的佩戴习惯。 成年人也需要自觉遵守佩戴保持器的要求,根据自身情况和医生建议坚持佩戴合适的保持器。 纠正口腔不良习惯:如果存在口呼吸等口腔不良习惯,要积极进行纠正。比如因腺样体肥大等原因导致口呼吸的儿童,需要及时治疗腺样体问题,同时训练用鼻呼吸;对于有吐舌等习惯的患者,要通过有意识的训练来改变习惯,如可以通过咬肌训练等方式帮助纠正吐舌习惯,从而降低牙齿反弹风险。 定期复诊:按照医生规定的时间定期复诊,医生可以及时发现牙齿是否有轻微的移位等反弹迹象,并采取相应的措施进行调整,如可能需要调整保持器的佩戴方式等,以更好地维持矫正效果,防止反弹进一步加重。

    2025-12-02 11:12:55
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