项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 小孩眼睛痛是怎么回事

    小孩眼睛痛可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、眼内异物、眼外伤、屈光不正、青光眼等,不同原因有不同表现,家长发现小孩眼睛痛应避免其揉眼,及时带往正规医院眼科就诊,平时要注意孩子眼部卫生和用眼习惯培养以减少眼睛问题风险。 一、眼部炎症相关 1.结膜炎 原因:小孩眼部卫生不佳等易引发结膜炎,细菌、病毒等感染均可导致。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,病毒性结膜炎可能由腺病毒等感染所致。 表现:眼睛会出现发红、疼痛,还可能伴有分泌物增多,孩子常因眼睛不适而频繁揉眼等。儿童由于表达能力有限,可能会用哭闹等来提示眼部不适。 2.角膜炎 原因:多因外伤、感染等引起,比如角膜异物未及时处理继发感染,或病毒感染累及角膜等情况。 表现:眼睛疼痛较为明显,可能伴有畏光、流泪、视力下降等,儿童可能会出现不愿睁眼等表现,且病情若未及时控制可能会加重影响视力发育。 二眼内异物 1.原因:小孩在玩耍时可能不慎将小颗粒等异物弄进眼睛,比如沙子、小飞虫等进入眼内。 表现:孩子会感觉眼睛刺痛明显,还可能伴有流泪不止、眼睛发红等情况,会频繁用手揉眼试图排出异物,但往往难以自行排出异物。 三眼外伤 1.原因:孩子在活动过程中发生磕碰、摔倒等情况,导致眼部受到外伤,比如被玩具碰到眼睛、摔倒时眼部着地等。 表现;受伤部位不同表现不同,若为眼睑外伤可能出现眼睑红肿、淤血等;若为眼球外伤可能出现眼睛疼痛、视力改变等,严重时可能有出血等情况,儿童会因疼痛而哭闹不安。 四屈光不正 近视、远视散光等屈光不正情况,若未及时矫正,长时间用眼后可能导致眼睛疲劳进而引起疼痛。比如孩子长时间近距离看电视、玩电子设备等导致近视发生发展,未佩戴合适眼镜时,会出现眼睛酸胀、疼痛等不适;远视儿童由于眼睛长期处于调节紧张状态也易出现眼痛情况。 五青光眼 原因;儿童青光眼相对少见,可能与先天发育异常等有关,但一旦发生眼压升高会导致眼睛疼痛明显情况。 表现;眼睛剧烈疼痛同时可能伴有头痛、恶心呕吐等症状,儿童可能会表现出烦躁不安,因无法准确表达眼部疼痛但会通过哭闹等方式提示身体不适情况,但儿童青光眼相对罕见需专业医生排查诊断。 当小孩出现眼睛痛情况时,家长应保持冷静,避免孩子继续揉眼等可能加重损伤的行为,及时带孩子前往正规医院眼科就诊,由专业医生进行详细检查诊断,以便采取合适的治疗措施。同时,家长平时需注意孩子眼部卫生护理及用眼习惯培养等,减少小孩眼睛出现问题风险。

    2025-04-01 14:47:33
  • 斗鸡眼矫正有什么方法

    斗鸡眼可通过光学矫正(佩戴框架眼镜、三棱镜)、手术矫正(肌肉减弱术、肌肉加强术)、视功能训练(单眼遮盖训练、双眼视功能训练)矫正,儿童是高发人群,早期发现干预很重要,成年人矫正效果与儿童不同。 佩戴三棱镜:三棱镜可利用其折射原理来矫正眼位。对于小度数的斜视,可在框架眼镜上附加三棱镜,使双眼能够同时注视同一目标,从而改善斗鸡眼的外观和视觉功能。但三棱镜矫正通常适用于度数较小的情况,且需要根据患者的斜视度数精确定制三棱镜度数。 手术矫正 肌肉减弱术:通过减弱眼外肌的力量来矫正眼位。例如,对于内直肌过度紧张导致的内斜视,可采用内直肌后徙术,将内直肌向后移位,减弱其拉力,使眼位恢复正常。手术的效果取决于肌肉后徙的量,需要精确测量和计算。儿童进行肌肉减弱术时,要考虑到眼球的发育情况,手术量一般相对保守,避免过度矫正或矫正不足。 肌肉加强术:对于外直肌力量不足导致的外斜视,可采用外直肌缩短术等肌肉加强术。通过缩短外直肌,增强其拉力,从而矫正眼位。手术操作需要精准,以确保肌肉力量的平衡。对于不同年龄的患者,手术的时机和方式选择有所不同,儿童患者需要综合考虑眼球的发育阶段和斜视对视觉发育的影响。 视功能训练 单眼遮盖训练:适用于单眼视力较差导致的斜视。通过遮盖视力较好的眼睛,强迫使用视力较差的眼睛,促进其视功能的发育,从而改善眼位。对于儿童患者,需要家长监督配合,每天遮盖一定时间,并定期复查视力和眼位情况。例如,对于屈光参差性斜视,单眼遮盖训练可能是重要的辅助治疗手段。 双眼视功能训练:包括融合训练、立体视训练等。通过使用专门的视功能训练仪器或软件,帮助患者恢复双眼的融合功能和立体视功能,从而稳定眼位。训练需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。儿童在进行视功能训练时,要注意训练的趣味性和适应性,以提高其依从性。 特殊人群方面,儿童是斗鸡眼的高发人群,由于儿童的视觉系统仍在发育过程中,早期发现和干预非常重要。对于儿童斗鸡眼患者,应优先考虑非药物的光学矫正、视功能训练等方法,且手术治疗需谨慎评估,尽量选择对儿童视觉发育影响较小的方式。同时,家长要密切关注儿童的眼部情况,如发现有斗鸡眼的迹象,应及时带儿童到眼科就诊,进行详细的检查和评估,以便采取合适的矫正措施,避免影响儿童的视觉发育和身心健康。成年人的斗鸡眼矫正也可根据具体情况选择合适的方法,但成年人的视觉系统已发育成熟,治疗效果可能相对儿童有所不同。

    2025-04-01 14:47:08
  • 左眼皮总跳是怎么回事

    左眼皮跳成因包括眼部疲劳(长时间用眼等)、眼部炎症(细菌病毒感染等)、神经系统因素(神经受刺激等)、睡眠不足或精神紧张(睡眠不足、精神紧张等),眼部疲劳可通过适当休息等缓解,眼部炎症需保持清洁并遵医嘱用药,神经系统因素需及时就医检查,睡眠不足或精神紧张要保证充足睡眠、缓解精神紧张。 一、眼部疲劳相关 1.成因:长时间用眼,如长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕等,会使眼部肌肉处于紧张状态,容易导致左眼皮跳。例如,一些长时间从事电脑工作的人群,由于用眼过度,左眼皮跳的情况较为常见。年龄方面,各个年龄段都可能发生,但长期用眼的年轻人和成年人更易出现。性别上无明显差异,生活方式中长时间近距离用眼是主要因素。 2.缓解措施:适当休息,减少用眼时间,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。比如每连续用眼1小时左右,就休息10-15分钟,眺望远处绿色植物等。 二、眼部炎症影响 1.成因:眼部受到细菌、病毒等感染引发炎症,如结膜炎等,炎症刺激会导致眼皮肌肉不自主跳动。不同年龄人群都可能因不注意眼部卫生等原因患上眼部炎症,性别无明显差异,生活方式中不注意眼部清洁等是诱因。病史方面,本身有眼部疾病史的人相对更易因炎症复发出现眼皮跳。 2.应对方法:保持眼部清洁,可在医生指导下使用合适的眼药水等进行治疗。如细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水,但需在明确诊断后遵医嘱使用,避免自行用药。 三、神经系统因素 1.成因:支配眼部肌肉的神经受到刺激等,可能导致眼皮跳。例如,颅内血管病变等神经系统问题可能影响神经传导,从而引发眼皮跳。年龄上中老年人群相对更需关注,因为随着年龄增长,神经系统可能出现一些变化,性别无明显差异,生活方式中如果有高血压等基础疾病可能增加神经受影响的风险,有相关病史的人群需特别留意。 2.处理建议:如果怀疑是神经系统问题导致,需及时就医进行详细检查,如神经系统检查、头部影像学检查等,以明确病因。 四、睡眠不足或精神紧张 1.成因:长期睡眠不足会使身体和眼部处于疲劳状态,精神紧张时身体的应激反应也可能影响眼部肌肉,导致左眼皮跳。各个年龄段都可能因睡眠作息不规律或精神压力大出现这种情况,性别无明显差异,生活方式中熬夜、精神长期高度紧张的人群易发生。 2.改善方式:保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠,保持良好的心态,通过适当运动、听音乐等方式缓解精神紧张。比如每天保证固定的睡眠时间,睡前避免过度使用电子设备等。

    2025-04-01 14:46:48
  • 眼睛长息肉应该怎么处理

    眼睛长息肉需根据不同类型处理,翼状胬肉静止期无明显不适可不特殊治疗,进行期可药物缓解或手术切除;结膜息肉较小无症状可观察,较大有不适或影响外观可手术切除;泪阜息肉无症状可暂不处理,影响泪液排出或美观可手术切除,具体需综合多因素由眼科医生制定个性化方案。 一、翼状胬肉的处理 1.静止期翼状胬肉 若翼状胬肉未侵入角膜瞳孔区,对视力无明显影响,且无明显不适症状,一般无需特殊治疗,但需注意避免眼部受到风沙、紫外线等刺激。例如,在户外活动时可佩戴太阳镜,减少紫外线对眼睛的伤害。对于长期在户外工作的人群,更要注意防护,因为紫外线可能会促进翼状胬肉的进展。 2.进行期翼状胬肉 药物治疗:可以使用一些抗炎的眼药水,如糖皮质激素滴眼液等,起到减轻炎症反应的作用。但药物治疗一般只能缓解症状,不能根治翼状胬肉。对于一些炎症较轻的进行期翼状胬肉患者,药物治疗可能会在一定程度上控制病情发展。 手术治疗:当翼状胬肉影响视力,或向角膜中央进行性生长时,通常需要手术治疗。手术方式有翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉切除联合自体结膜移植术等。手术的目的是切除胬肉,防止其复发并改善视力。对于儿童患者,手术需要更加谨慎,要充分考虑儿童的眼部发育情况等因素。一般来说,儿童翼状胬肉手术需要在全身情况良好,眼部炎症得到控制的情况下进行,术后要密切观察眼部恢复情况,因为儿童的眼部修复能力虽然较强,但也需要注意预防感染等并发症。 二、其他眼部息肉样病变的处理 1.结膜息肉 对于较小的、无症状的结膜息肉,可以先观察。如果息肉较大,引起眼部异物感等不适症状,或者影响外观,可考虑手术切除。手术切除相对简单,术后恢复较快。在手术前需要对眼部进行详细检查,排除其他严重眼部疾病。对于不同年龄的患者,手术操作基本相同,但术后护理需要根据年龄特点进行调整。例如,儿童患者术后要避免用手揉眼,家长要做好监督工作,防止意外损伤眼部。 2.泪阜息肉 泪阜息肉如果没有引起明显不适,可暂不处理。若息肉影响泪液排出,导致流泪等症状,或者影响美观,可通过手术切除。手术时要注意保护泪阜的正常结构和功能,避免对泪道等造成损伤。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,在手术前后需要更加注意血糖的控制,因为高血糖可能会影响伤口愈合,增加感染的风险。 总之,眼睛长息肉后具体的处理方式需要根据息肉的类型、大小、位置以及患者的症状等多方面因素综合判断,建议患者及时就医,由眼科医生制定个性化的治疗方案。

    2025-04-01 14:46:30
  • 散光怎么矫正

    矫正散光的方法主要有框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正和手术矫正。框架眼镜通过验光配镜矫正;角膜接触镜包括软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP),分别有不同特点和适用情况;手术矫正有准分子激光手术和有晶体眼人工晶体植入术(ICL),各有适应证、禁忌证及适用人群限制。 一、框架眼镜矫正 框架眼镜是矫正散光常用的方法之一。通过验光确定散光的度数和轴位,然后配制合适度数的框架眼镜,利用镜片的光学原理来矫正散光,使光线能够准确聚焦在视网膜上。不同年龄段的人群都可以选择框架眼镜矫正散光,儿童在选择框架眼镜时要注意选择合适材质、舒适贴合的镜框,避免影响面部发育等情况;成年人则可根据自己的喜好和需求选择不同款式的框架眼镜。 二、角膜接触镜矫正 1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛等不同类型。对于一些轻度到中度散光的患者可以选择适配的软性角膜接触镜。其优点是佩戴相对舒适,能够较好地矫正散光。但需要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。对于儿童来说,选择软性角膜接触镜时要特别注意卫生和定期更换,因为儿童的眼部卫生习惯相对较弱,而且眼球还在发育中。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP对散光的矫正效果往往更好,尤其是对于一些不规则散光或者度数较高的散光患者。它可以有效地矫正散光,同时还具有控制近视发展等额外好处。不过,佩戴RGP需要一定的适应过程,刚开始佩戴时可能会有异物感等不适,但一般经过短期适应后会逐渐缓解。对于青少年儿童,如果近视度数有增长趋势,RGP可能是一个较好的选择,因为它在一定程度上可以延缓近视的发展。 三、手术矫正 1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正散光。这种手术适用于年满18周岁以上,且近两年近视度数稳定的散光患者。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,如角膜厚度、眼压、眼部健康等多项检查,以评估是否适合手术。对于年龄较小的人群,由于眼球还在发育中,一般不建议采用手术矫正散光。 2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):对于一些高度散光且不适合做准分子激光手术的患者,可以考虑ICL手术。它是将人工晶体植入眼内,通过改变眼的屈光状态来矫正散光等屈光不正问题。但同样需要进行详细的术前评估,确保手术的安全性和有效性。特殊人群如孕妇、患有某些眼部疾病(如严重干眼症、角膜病变等)的人群一般不适合该手术。

    2025-04-01 14:46:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询