项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 怎样治疗沙眼

    沙眼是由沙眼衣原体感染结膜所致的慢性传染性眼病,治疗以抗感染为核心,需结合局部抗生素应用、生活护理及并发症防治,早期规范治疗可有效避免视力损害。 一、药物治疗为核心 局部用药为首选,常用利福平滴眼液、四环素眼膏、红霉素眼膏,每日3-4次滴眼/涂眼,疗程需1-3个月,严重感染可联合口服阿奇霉素。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需经眼科医生评估,避免药物蓄积毒性。 二、严格生活护理防传播 患者需每日用流动水洗手,毛巾、枕巾等个人物品单独使用并定期煮沸消毒;避免公共场所揉眼,集体单位(学校、工厂)需加强卫生宣传,及时隔离治疗患者,切断传播链。 三、并发症需早发现早处理 定期眼科检查(每2-4周),监测结膜充血、乳头滤泡消退情况;若出现睑内翻、倒睫(睫毛摩擦角膜)、角膜血管翳,需及时转诊手术(如睑内翻矫正术、倒睫电解术),老年患者需每月复查评估。 四、特殊人群个体化管理 儿童用药按体重调整剂量,避免超量;哺乳期女性优先选低浓度局部药物;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7mmol/L),加强结膜检查,每2周复查。 五、坚持疗程与规范随访 沙眼治疗需足疗程(局部用药至少1个月,严重者3个月以上),不可自行停药;停药前需经医生评估衣原体转阴及炎症消退,治疗期间每2周复查,动态调整方案。

    2026-01-22 10:54:44
  • 玻璃体混浊可以恢复吗医生

    玻璃体混浊能否恢复取决于类型和病因,生理性混浊通过生活方式调整或可改善,病理性混浊经针对性治疗原发病可能缓解,但完全恢复至正常透明状态较难。 一、类型与病因决定预后 玻璃体混浊分生理性(多见于近视人群、老年人,因玻璃体老化变性)和病理性(如玻璃体积血、视网膜裂孔等导致)。生理性混浊通常无明显症状,无需特殊治疗;病理性混浊需优先治疗原发病(如糖尿病视网膜病变需控糖,视网膜裂孔需激光封闭)。 二、药物治疗辅助吸收 临床常用药物包括氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片(促进混浊吸收)及复方血栓通等,但其效果因个体差异较大,需在眼科医生指导下使用,避免自行用药。 三、生活方式调整延缓进展 控制用眼时长,避免熬夜及过度疲劳;补充维生素C、E等抗氧化营养素;高度近视者减少剧烈运动(如篮球、跳水),防止玻璃体牵拉加重混浊。 四、特殊人群需重点关注 高度近视者(≥600度)每半年筛查眼底;糖尿病患者需严格控糖,预防视网膜病变进展;老年人若突发大量黑影,可能提示玻璃体出血或视网膜脱离,需紧急就医。 五、及时就医排查急症 若出现视力骤降、视野缺损、闪光感或短期内黑影增多,提示可能存在视网膜脱离、玻璃体积血等,需24小时内就诊,避免延误治疗。 (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-22 10:49:19
  • 左眼睛的上眼睑按压的时候有疼痛感怎么回事

    左眼睛上眼睑按压疼痛可能由眼睑局部炎症、感染或损伤引起,需结合红肿、分泌物、过敏史等症状综合判断病因,及时处理可避免病情加重。 睑腺炎(麦粒肿) 眼睑腺体的急性化脓性感染,多由金黄色葡萄球菌引发。典型表现为眼睑局部红肿、硬结,按压时疼痛明显,严重时可形成脓点。糖尿病患者、免疫力低下者易反复发作,需避免挤压,以防感染扩散。 睑缘炎 眼睑边缘的慢性炎症,常伴睫毛根部鳞屑、睑缘充血,按压痛明显。与细菌感染、脂溢性皮炎或过敏相关,长期用眼疲劳、化妆者风险较高。脂溢性皮炎患者需加强眼睑清洁,避免过度摩擦。 接触性皮炎 因化妆品、护肤品等过敏原或刺激物引发,局部红肿、瘙痒,按压痛。过敏体质者使用新护肤品前建议先做皮肤测试,避免频繁更换眼部产品。 外伤或异物刺激 揉眼过度、微小异物(如灰尘、睫毛)嵌入眼睑,可致局部组织损伤或刺激。儿童玩耍时异物进入风险较高,家长需监督防护,避免用手揉眼。 其他眼部炎症扩散 结膜炎、角膜炎等炎症扩散至眼睑,可伴眼红、分泌物增多。免疫功能低下者(如长期使用激素者)易继发感染,需警惕病情进展,及时就医排查。 (注:如疼痛持续或加重,建议及时就诊,可外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)或滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)缓解症状,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-22 10:46:30
  • 眼角红肿疼是怎么回事呢

    眼角红肿疼多由感染、过敏、物理刺激、慢性眼部炎症或全身性疾病引发,需结合症状区分病因并及时处理。 感染性炎症 多因细菌(如葡萄球菌)或病毒感染所致。细菌性结膜炎表现为眼睑红肿、黄色黏稠分泌物,晨起常粘住睫毛;睑腺炎(麦粒肿)则形成红肿硬结,触痛明显,严重时可化脓。婴幼儿、糖尿病患者等免疫力较弱人群需避免揉眼,及时就医。 过敏性炎症 接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后,眼部出现红肿、瘙痒、水样分泌物,眼睑水肿明显。过敏体质、孕妇等更易发作,需远离过敏原,冷敷缓解症状,必要时用色甘酸钠滴眼液(仅提名称)。 物理刺激或外伤 揉眼过度、异物(如睫毛、沙尘)入眼可致眼睑组织损伤,表现为局部红肿、疼痛,异物感强烈。婴幼儿、老年人需家长协助检查,避免自行用手揉眼,异物者可用生理盐水轻柔冲洗。 慢性眼部疾病 睑缘炎(睑缘充血、鳞屑、睫毛粘连)、干眼症(干燥刺痛、揉眼后红肿加重)均可能引发。长期戴隐形眼镜者、老年人高发,需减少佩戴时间,睑缘炎可用红霉素眼膏(仅提名称),干眼症用人工泪液辅助。 全身性疾病关联 糖尿病(血糖控制不佳时感染风险高)、甲状腺疾病(眼睑水肿)等可能伴随眼部症状。糖尿病患者需严格控糖,定期查眼底;甲状腺疾病者及时就诊内分泌科,避免延误治疗。

    2026-01-22 10:44:08
  • 单侧眼睑下垂怎么办

    单侧眼睑下垂多由神经病变、肌肉疾病或眼睑结构异常引起,需先明确病因(如动眼神经麻痹、重症肌无力等),再针对性治疗(药物/手术),特殊人群需谨慎评估。 明确病因是关键。常见病因包括:①神经病变(如糖尿病性动眼神经麻痹、带状疱疹病毒感染);②肌肉疾病(如重症肌无力眼肌型);③眼睑结构异常(外伤、先天性上睑下垂);④其他(Horner综合征)。建议通过神经电生理检查、头颅CT/MRI、肌电图等明确诊断。 针对性初步处理。若为重症肌无力,可短期使用胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明);病毒感染所致神经麻痹可加用抗病毒药(如阿昔洛韦);外伤或结构异常需评估手术修复时机。注意:药物需遵医嘱使用,不可自行调整剂量。 特殊人群注意事项。儿童单侧下垂警惕先天性或重症肌无力,需尽早干预;老年人伴肢体无力时,需排查脑血管病(如脑梗死);孕妇/哺乳期女性用药前需经产科医生评估。 日常护理与应急措施。避免过度用眼,防止眼睑疲劳;眼睑闭合不全者使用人工泪液预防干眼;怀疑急性病因(如头痛伴瞳孔异常)时,立即就医。 及时就医指征。若下垂持续24小时未缓解,或伴复视、眼球固定、瞳孔散大、肢体麻木等,需立即就诊。明确病因后,眼科可处理眼睑结构问题,神经科针对原发病治疗,必要时联合手术矫正。

    2026-01-22 10:40:11
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