项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 白化病眼睛能治好吗

    白化病是遗传性白斑病,眼部有眼球震颤、视力下降等病变,因视网膜等无色素或色素减少影响光线传导和视觉信号传递,现有光学矫正等治疗手段难根治,白化病患者包括儿童和成年都需注意用眼保护,定期检查等。 白化病患者眼部主要表现为眼球震颤、视力下降等。这是因为视网膜无色素或色素减少,脉络膜变薄,影响了光线的正常传导和视觉信号的传递。例如,视网膜色素上皮细胞缺乏黑色素,导致光感受器不能正常吸收和处理光线,进而影响视觉功能发育。 现有治疗手段及局限 光学矫正:可以通过佩戴合适的眼镜来提高视力,一定程度上改善视觉质量。但这只是对视力的辅助改善,不能从根本上治愈眼部的病理改变。 其他辅助措施:如使用遮光镜减少强光对眼睛的刺激,有助于减轻眼球震颤等症状,但也无法逆转眼部的白化病相关病理变化。 对于患有白化病眼睛病变的人群,尤其是儿童,需要特别注意用眼保护。儿童处于视觉发育关键期,要定期进行视力检查,根据视力情况及时调整光学矫正方案。同时,要避免强光直射眼睛,减少眼部损伤风险。成年患者也需要注意用眼卫生,避免过度用眼,定期监测眼部健康状况。

    2025-04-01 20:56:54
  • 义眼能看见东西吗

    义眼是人工假眼本身不能让佩戴者看见东西主要起改善面部外观等作用其构造无视觉功能相关结构眼睛能看见东西依赖完整屈光系统等结构义眼仅模拟外观儿童佩戴为面部正常发育和心理健康成人佩戴为改善美观提升自信但不能恢复视觉功能。 义眼是一种人工假眼,它本身不能让佩戴者看见东西。义眼主要的作用是改善面部外观,维持眼部的对称等。 义眼的构造决定了它不具备视觉功能相关的结构。眼睛能够看见东西是因为眼球内部有完整的屈光系统(如角膜、晶状体等)以及视网膜、视神经等结构来接收和传递视觉信号。而义眼只是外观上模拟正常眼球,没有上述能实现视觉功能的结构。对于儿童来说,佩戴义眼主要是为了面部外观的正常发育和心理的健康发展,要注意选择合适大小、材质舒适的义眼,并且定期进行调整等维护;对于成年人,佩戴义眼也是为了改善面部美观,提升自信心等,但都不能恢复视觉功能。

    2025-04-01 20:55:39
  • 近视可以恢复吗

    真性近视与假性近视有别,假性近视可通过非手术方式恢复,真性近视眼轴变长难自然恢复,可通过增加户外活动、合理用眼、光学矫正延缓近视进展,儿童、青少年、成年人在近视方面各有注意事项,儿童要关注视力、培养用眼习惯和保证睡眠,青少年要注意营养和少用电子设备,成年人近视稳定但有手术意愿需严格术前检查并注意用眼环境。 一、真性近视与假性近视的区别及恢复情况 (一)假性近视 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。通过休息、放松眼部肌肉等非手术方式有可能恢复。例如让眼睛充分休息,进行适当的眼部按摩、远眺等,可使睫状肌松弛,恢复正常视力。儿童由于眼睛调节能力较强,假性近视的比例相对较高,若能及时纠正不良用眼习惯,假性近视有较大可能恢复。 (二)真性近视 真性近视是眼轴变长等结构性改变导致的近视,这种情况下近视一般不能自然恢复。眼轴一旦变长是不可逆的,目前主要的矫正方法有佩戴框架眼镜、角膜接触镜等,成年后符合条件者还可考虑近视手术矫正,如准分子激光手术、飞秒激光手术等,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来确定是否适合。 二、延缓近视进展的方法 (一)增加户外活动 多项研究表明,每天2小时以上的户外活动能有效降低近视发生和发展的风险。因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而延缓近视进展。对于不同年龄段的人群,尤其是儿童青少年,应保证充足的户外活动时间,在天气允许的情况下,多进行如跑步、打球等户外活动。 (二)合理用眼 1.控制近距离用眼时间:儿童青少年每次近距离用眼不宜超过30分钟,之后应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操等。成年人也应注意避免长时间连续近距离工作,如长时间看手机、电脑等。 2.保持正确用眼姿势:读写时保持眼睛与书本距离33厘米左右,身体坐正,背部挺直,避免弯腰驼背、躺着或在晃动的车厢内等不良用眼姿势,这些不良姿势会加重眼睛负担,导致近视进展。 (三)光学矫正 对于已经近视的人群,佩戴合适的眼镜是延缓近视进展的重要措施。框架眼镜要定期验光,确保度数合适;角膜接触镜(如硬性透气性角膜接触镜,RGP)对于控制近视进展可能比框架眼镜更有优势,尤其是对于近视度数增长较快的儿童青少年,但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,严格按照操作规程佩戴和护理。 三、特殊人群近视相关注意事项 (一)儿童 儿童正处于视力发育的关键时期,家长要密切关注孩子的用眼情况,定期进行视力检查。如果发现孩子视力异常,应及时就医,区分是假性近视还是真性近视。在日常生活中,要培养孩子良好的用眼习惯,保证充足的睡眠,一般学龄前儿童每天睡眠应达到12小时左右,学龄儿童也应保证9-12小时的睡眠,充足的睡眠有助于眼睛的发育和恢复。 (二)青少年 青少年身体处于发育阶段,近视进展相对较快。除了上述提到的增加户外活动、合理用眼等,还应注意营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。同时,要避免过度使用电子设备,减少蓝光对眼睛的伤害。 (三)成年人 成年人近视度数相对稳定,但也不能忽视用眼健康。如果有近视手术意愿,要经过严格的术前检查,排除眼部疾病等禁忌证。在工作和生活中,要注意保持正确的用眼环境,光线要充足且均匀,避免强光直射或光线过暗等情况。

    2025-04-01 19:46:30
  • 全飞秒手术恢复期要多久

    全飞秒手术恢复期一般1-2周,具体因个体差异而异。术后第1天视力明显改善但可能有不适;1周内视力渐稳,症状减轻;2周左右角膜初步恢复、视力稳定。恢复期需注意,儿童要家长监督遵用眼规定,成年人要规律作息、避免剧烈运动;糖尿病患者要严格控血糖,高血压患者要控制血压,需依自身情况遵医嘱,注意用眼卫生和生活方式以促顺利恢复。 术后第1天 视力情况:大多数患者在术后第1天视力就会有明显改善,但可能还未完全稳定,一般裸眼视力可达到或接近术前矫正视力,但可能存在轻微的视物模糊、异物感等情况。这是因为手术对角膜进行了切削等操作,角膜需要一定时间来适应术后状态。 年龄因素影响:年轻人身体恢复能力相对较强,可能恢复速度会稍快一些;而老年人身体机能相对较弱,恢复时间可能会略有延长,但一般也不会超出2周的范围太多。 术后1周内 视力稳定:术后1周内,视力会逐渐趋于稳定,视物模糊和异物感等症状会明显减轻。一般来说,此时大部分患者的裸眼视力已经基本达到比较稳定的状态,可以满足日常生活和一般工作的需求,但仍需要注意避免过度用眼。 生活方式影响:如果患者在术后1周内保持良好的生活方式,如避免长时间近距离用眼、避免揉眼等,恢复速度会相对较快。相反,如果患者不注意用眼卫生,长时间使用电子设备等,可能会影响恢复速度,导致恢复时间延长。 术后2周左右 角膜恢复:术后2周左右,角膜的基本形态已经初步恢复,大部分患者的视力已经非常稳定,各项眼部指标也逐渐接近正常状态。此时患者可以恢复正常的生活和工作,但仍然需要注意合理用眼,避免过度疲劳。 病史因素影响:如果患者本身有其他眼部疾病或全身性疾病,如糖尿病等,术后恢复时间可能会受到影响。糖尿病患者由于血糖控制不佳可能会影响角膜的愈合,需要在术后密切监测血糖,确保血糖稳定,以促进角膜更好地恢复。 全飞秒手术恢复期的注意事项 对于不同年龄人群 儿童:儿童进行全飞秒手术相对较少,若有特殊情况需要进行手术,术后恢复期间要特别注意家长的监督。儿童可能不太能自觉遵守用眼规定,家长要督促儿童避免揉眼,限制近距离用眼时间,如每次看书写字不超过30分钟等,因为儿童的眼部发育尚未完全成熟,需要更精心的护理来确保恢复顺利。 成年人:成年人在恢复期要注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠,一般每天睡眠时间应在7-8小时左右,让身体和眼部得到充分休息,有利于恢复。同时要避免剧烈运动,尤其是可能会碰到眼部的运动,如打篮球、踢足球等,防止眼部受到外伤影响恢复。 对于特殊病史人群 糖尿病患者:糖尿病患者术后要严格控制血糖,空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。因为高血糖会影响角膜的愈合,增加感染等并发症的发生风险。要按照糖尿病的饮食和治疗方案进行管理,定期监测血糖,根据血糖情况调整饮食和药物(如果有使用降糖药物的话)。 高血压患者:高血压患者要注意监测血压,将血压控制在正常范围内,一般收缩压应控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。因为血压波动过大可能会影响眼部的血液循环,不利于角膜的恢复。要遵循高血压的治疗方案,按时服用降压药物,保持血压稳定。 总之,全飞秒手术的恢复期一般为1-2周,在恢复期间要根据自身的年龄、病史等因素,严格遵循医生的嘱咐,注意用眼卫生和生活方式,以确保顺利恢复。

    2025-04-01 19:46:05
  • 孩子视力下降

    孩子视力下降受遗传、用眼习惯、光线环境、缺乏户外活动等因素影响,早期有频繁眨眼、揉眼睛、视物距离改变等表现,可通过改善用眼习惯、优化光线环境、增加户外活动、定期视力检查等来应对,家长需关注孩子视力变化并采取综合措施保障孩子视力健康。 一、常见相关因素 遗传因素:如果家族中有高度近视等视力问题的遗传史,孩子发生视力下降的风险可能增加。研究表明,某些与视力相关的基因缺陷可能遗传给子代,导致孩子从出生起就存在视力发育潜在的不良倾向。 用眼习惯 近距离用眼时间过长:学龄前儿童若长时间近距离看电视、玩电子游戏或看书等,会使眼睛持续处于紧张调节状态。例如,3-6岁儿童每天连续近距离用眼超过1小时,就可能增加视力下降风险。因为此时孩子的眼部肌肉还未完全发育成熟,长时间近距离用眼易导致眼肌疲劳,进而影响视力。 用眼姿势不当:读书写字时坐姿歪斜、躺在床上看书等不良姿势,会使眼睛与书本、电子屏幕的距离不稳定且不合理,容易造成眼睛屈光不正,引发视力下降。 光线环境 照明不足:室内光线过暗时,孩子看书、写字会不自觉地凑近目标,导致眼睛过度调节,久而久之影响视力。比如,书房或卧室的灯光照度低于100勒克斯时,就可能对孩子视力产生不良影响。 光线过强:过强的光线,如太阳光直射下看书,会刺激眼睛,引起不适并可能损伤视网膜,长期如此也会导致视力下降。 缺乏户外活动:户外活动时间不足会影响孩子体内维生素D的合成,而维生素D对眼睛的正常发育有重要作用。研究发现,每天户外活动少于2小时的孩子,视力下降的发生率明显高于户外活动时间充足的孩子。因为阳光中的紫外线能促进视网膜多巴胺的合成,多巴胺可抑制眼轴的伸长,从而预防近视的发生发展。 二、视力下降的早期表现 频繁眨眼:孩子频繁眨眼可能是眼睛不适的表现,当视力开始下降时,眼睛为了调节可能会出现不自主的频繁眨眼动作,试图改善视物清晰度。 揉眼睛:视力下降时,孩子会不自觉地通过揉眼睛来缓解眼部的不适感,试图让自己看得更清楚一些。 视物距离改变:孩子开始不自觉地凑近电视、书本等,或者看远处物体时出现眯眼等情况,这可能是视力下降后为了调整光线进入量以改善视力而出现的表现。 三、应对措施 改善用眼习惯 规定孩子近距离用眼时间,学龄前儿童每次近距离用眼不超过20分钟,之后应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操。 教导孩子保持正确用眼姿势,读书写字时做到“一拳一尺一寸”,即胸部离桌沿一拳,眼睛离书本一尺,手指离笔尖一寸。 优化光线环境:为孩子的学习和生活空间提供合适的照明,室内照明照度保持在300-500勒克斯为宜,避免在过暗或过强的光线下用眼,可使用无频闪的护眼灯。 增加户外活动:保证孩子每天有不少于2小时的户外活动时间,让孩子在自然光照下活动,有助于眼睛的正常发育,预防视力下降。 定期视力检查:建议3岁以上儿童每半年进行一次视力检查,及时发现视力问题并采取干预措施。如果发现孩子视力异常,应进一步进行散瞳验光等检查,明确视力下降的原因是近视、远视还是散光等,并根据具体情况采取相应措施,如佩戴合适的眼镜等。 对于家长来说,要密切关注孩子的视力变化情况,根据孩子的年龄、生活方式等因素采取综合措施来预防和应对孩子视力下降问题,充分考虑孩子的个体差异,为孩子创造有利于视力健康的环境和生活习惯。

    2025-04-01 19:45:34
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