项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 得了白内障怎么治疗啊

    白内障的主要治疗方法为手术,其中白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是目前临床首选术式,多数患者术后视力可明显改善。 一、手术治疗:核心干预手段 当视力下降至0.5以下且影响日常生活(如阅读、驾驶)时,建议手术。主流术式为超声乳化联合人工晶状体植入术,切口仅2-3mm,恢复快。人工晶状体需个体化选择:球面型适用于普通需求,多焦点型可改善远近距离视力;儿童患者应尽早手术(2岁前),避免弱视;老年患者术前需评估心脑血管等全身情况。 二、药物治疗:延缓早期进展 早期白内障可尝试药物辅助,常用药物包括吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等,通过抗氧化或抑制晶状体混浊形成发挥作用。但药物无法逆转混浊,仅适用于轻度患者或暂不适宜手术者,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需经眼科医生评估后用药。 三、生活方式与监测:预防病情进展 控制基础疾病(如糖尿病患者需严格控糖),避免血糖波动加速混浊;外出佩戴防紫外线太阳镜,减少强光刺激;每半年进行裂隙灯检查,监测晶状体混浊程度;高度近视患者需定期复查人工晶状体适配性,避免视力回退。 四、特殊人群注意事项 先天性白内障(合并斜视、眼球震颤)应在6个月内手术,避免弱视;合并青光眼、黄斑变性者需先控制基础病再评估手术;老年患者合并高血压、心脏病时,术前需完成心电图、血压等全面评估,确保手术安全。 五、术后护理:保障恢复效果 术后1周内避免揉眼、勿让污水入眼;遵医嘱使用抗生素及激素滴眼液,预防感染与炎症;术后1周、1月、3月需复查视力及眼压,糖尿病患者需关注伤口愈合,避免高血糖影响恢复。

    2026-01-22 12:07:39
  • 宝宝一边眼睛老有眼屎怎么回事

    宝宝单侧眼睛频繁出现眼屎,可能是生理性分泌物增多、眼部感染、鼻泪管阻塞或环境刺激等原因引起。 生理性分泌物增多 宝宝眼部发育尚不完善,夜间睡眠时泪液分泌减少,分泌物(泪液、上皮细胞等)积聚眼角形成眼屎。通常量少、质地稀薄,无眼红、流泪等症状,清洁后很快消失。日常可用无菌棉签蘸温水轻柔擦拭,避免频繁揉眼刺激。 眼部感染(如细菌性结膜炎) 细菌或病毒感染结膜引发炎症,单侧眼红、结膜充血明显,眼屎呈黄色/绿色黏稠状,晨起可能糊住眼皮,伴随流泪、眼睑肿胀。需及时就医,明确感染类型后遵医嘱使用抗生素类眼药水(如妥布霉素滴眼液),避免自行用药延误治疗。 鼻泪管阻塞 婴幼儿鼻泪管下端瓣膜未完全退化(4-6个月常见),泪液无法正常流入鼻腔,导致分泌物增多且单侧明显,常伴持续流泪、眼睑湿润。多数随月龄增长自愈,可尝试按摩内眼角(由上向下轻推)促进泪液排出,无效需眼科就诊。 环境刺激或局部刺激 灰尘、烟雾、强光等刺激或宝宝揉眼习惯,可能引发眼结膜轻微损伤,导致分泌物增多。症状为少量白色黏液性分泌物,无眼红,脱离刺激后缓解。应保持环境清洁,避免宝宝揉眼,用生理盐水轻柔清洁眼周。 倒睫或睑缘炎 单侧睫毛反向生长(倒睫)摩擦眼表,或睑缘细菌定植引发炎症,导致分泌物增多、异物感。倒睫可先观察,若长期刺激需眼科拔除;睑缘炎需清洁睑缘,必要时用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),避免挤压或揉搓。 特殊人群注意事项:早产儿、过敏体质宝宝若症状反复,需更密切观察,避免延误鼻泪管阻塞或感染的治疗;倒睫长期刺激可能损伤角膜,建议尽早排查。

    2026-01-22 12:06:08
  • 近视1.5是多少度

    近视1.5通常指小数视力表检测结果为1.5,对应的近视度数约为-2.00D(200度)左右。但视力与度数无绝对对应关系,需结合医学验光结果确定准确度数,尤其注意散光、调节能力及眼部健康状况的影响。 1 视力与度数的对应关系存在个体差异。小数视力1.5是主观视觉清晰度指标,而近视度数由客观验光结果确定,受散光、晶状体调节功能、视网膜成像质量等因素影响。例如,合并散光的患者,即使视力1.5也可能存在不同度数的散光叠加。 2 不同年龄近视度数特点不同。青少年近视进展期(6-18岁),视力1.5可能对应150-250度近视,因调节能力强,度数与视力动态关联;成人视力1.5若为真性近视,度数通常稳定在200-300度,需注意用眼习惯防止度数增长。 3 假性近视与真性近视的鉴别关键。假性近视表现为视力1.5但无度数或低度,因睫状肌痉挛导致暂时性调节障碍,常见于持续近距离用眼的青少年;需通过散瞳验光确诊,散瞳后视力恢复且无度数为假性,需以放松调节、改善用眼习惯为主。 4 近视矫正方式的科学选择。视力1.5且无不适症状者可暂不配镜;若存在视疲劳或视物模糊,优先选择框架眼镜矫正;青少年建议优先角膜塑形镜控制近视进展,或低浓度阿托品滴眼液(0.01%)延缓度数增长,需在眼科医生指导下使用。 5 特殊人群的干预建议。儿童(5-12岁)视力1.5时,需控制每日近距离用眼时长≤2小时,每30分钟远眺5米外物体;老年近视患者若视力1.5但原有近视加重,可能提示老花眼与近视叠加,需验光调整老花镜度数,避免因调节能力下降导致视疲劳。

    2026-01-22 12:02:54
  • 结膜炎自己能好吗

    结膜炎能否自愈取决于病因和严重程度,轻度病毒性或过敏性结膜炎可能通过自身免疫力恢复,但多数细菌性或严重感染性结膜炎需专业干预。 部分结膜炎可自愈的情况 轻度病毒性结膜炎(如腺病毒、疱疹病毒感染)多具自限性,病程1-2周,症状较轻者(如轻微眼红、少量水样分泌物)可通过休息、补充维生素C等促进恢复;过敏性结膜炎在脱离过敏原后,症状(如眼痒、少量黏液分泌物)也可能自行缓解。 多数感染性结膜炎需治疗 细菌性结膜炎(链球菌、葡萄球菌等)、衣原体性结膜炎(沙眼)等感染性结膜炎无法自愈,若不及时用抗生素类滴眼液(如左氧氟沙星),易加重感染,甚至导致角膜损伤;严重过敏或免疫性结膜炎(如春季角结膜炎)需药物控制症状,拖延可能诱发角膜瘢痕。 自愈期护理要点 即使考虑自愈,仍需注意:① 避免揉眼,勤洗手、单独使用毛巾,防止交叉感染;② 冷敷缓解眼肿,生理盐水清洁分泌物;③ 饮食补充维生素A/C,增强黏膜修复能力;④ 症状加重(如分泌物增多、眼红扩大)时,立即停止“自愈”期待,就医检查。 特殊人群需谨慎对待 婴幼儿免疫系统不完善,自愈能力差,感染易扩散至眼睑、鼻窦,需24小时内就医;老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)炎症易诱发基础病恶化,需早干预;孕妇、HIV患者等免疫力低下者,建议在医生指导下规范治疗,避免延误。 必须就医的情况 出现以下信号需立即就诊:视力下降、眼痛剧烈;黄色/绿色脓性分泌物、眼白红肿蔓延至眼睑;症状持续超3天无缓解;伴头痛、发热、恶心等全身症状;婴幼儿、老年人等特殊人群出现症状。

    2026-01-22 12:01:57
  • 小孩睡觉起来眼睛肿怎么回事

    小孩晨起眼睛肿多因生理性因素(睡眠姿势、饮水)、过敏、感染或全身疾病等,多数为良性情况,持续不缓解需就医排查。 生理性眼睑水肿 多因睡眠姿势不当(如枕头过低)导致眼睑静脉回流不畅,或睡前大量饮水,表现为双侧眼睑轻度、对称性肿胀,无疼痛、分泌物,活动后1-2小时可自行缓解。调整睡眠姿势(垫高枕头)、睡前1小时减少饮水即可改善。 过敏反应 儿童皮肤黏膜敏感,接触尘螨、花粉、宠物毛发或护肤品等过敏原后,易引发眼睑血管性水肿或过敏性结膜炎,伴眼痒、眼红、打喷嚏,少数有皮疹。需立即脱离过敏原,冷敷眼睑(每次10分钟),必要时遵医嘱使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)。 眼部感染 细菌感染(如金黄色葡萄球菌)可致睑腺炎(麦粒肿)或结膜炎,单侧眼睑红肿明显,麦粒肿伴硬结、压痛,结膜炎有黄色/绿色分泌物。需避免揉眼,局部冷敷,及时就医开具抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液),切勿自行用药。 全身疾病信号 急性肾小球肾炎、心力衰竭等疾病可能以眼睑水肿为首发症状:肾炎伴尿量减少、尿色加深(茶色尿)、血压升高;心衰伴呼吸困难、下肢水肿。若水肿持续超24小时,或伴随上述全身症状,需立即就诊检查尿常规、心脏超声等。 其他局部因素 蚊虫叮咬:单侧眼睑红肿、瘙痒,中央可见叮咬点,可涂炉甘石洗剂缓解。 眼睑外伤:明确外伤史,伴疼痛、皮下淤血,需冷敷止血,24小时内避免热敷。 若婴幼儿眼睑薄嫩,水肿超过24小时不消退、伴发热/呕吐,或长期反复水肿,需排查慢性肾病、内分泌疾病等,及时至儿科或眼科就诊。

    2026-01-22 11:59:34
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