项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 如何才能治疗斗鸡眼

    内斜视治疗包括因远视致内斜需散瞳验光后戴合适凸透镜矫正,伴弱视者开展遮盖等弱视训练,通过正位视训练仪器方法恢复双眼单视功能,非手术效果不佳可手术调整眼外肌,儿童视觉发育有关键期需早期干预,成人治疗重视功能评估且手术需权衡外观与视功能。 一、屈光矫正 对于因远视导致的内斜视,需进行散瞳验光以明确屈光状态,然后佩戴合适的凸透镜矫正远视。研究表明,准确的屈光矫正可有效调整眼位,约60%的轻度内斜视患儿经规范屈光矫正后眼位可恢复正常(参考文献1)。 二、弱视治疗 若内斜视患儿同时伴有弱视,需开展弱视训练。常见方法为遮盖疗法,即遮盖健眼,强迫弱视眼注视,刺激其视觉发育。一般每日遮盖健眼2-6小时,根据患儿年龄和弱视程度调整遮盖时间,通过持续训练可提升弱视眼视力并改善双眼视功能(参考文献2)。 三、正位视训练 通过特定的正位视训练仪器或方法,帮助患儿恢复双眼单视功能。例如使用同视机训练,让患儿在训练过程中逐步建立双眼融合和立体视功能,该训练需在专业医生指导下长期坚持,对改善内斜视的双眼视功能有积极作用(参考文献3)。 四、手术治疗 对于非手术治疗效果不佳的内斜视患者,可考虑手术治疗。手术原理是调整眼外肌的附着点位置和力量,从而矫正眼位。儿童手术需在全身麻醉下进行,需充分评估眼位、屈光状态及双眼视功能等情况;成人手术则更多考虑外观改善和视功能维持,手术前需完善相关检查以确保手术安全有效(参考文献4)。 特殊人群提示 儿童:儿童视觉发育存在关键期(通常0-6岁为敏感期,3-6岁是治疗弱视的黄金期),早期发现内斜视并及时干预至关重要,延误治疗可能导致弱视加重及双眼视功能永久性损害。 成人:成人内斜视治疗除关注外观外,需重视视功能评估,手术需谨慎权衡外观改善与视功能维持的平衡,术前应充分沟通手术预期效果。

    2025-11-26 11:39:47
  • 眼睛长针眼了怎么办

    针眼即麦粒肿,由葡萄球菌感染等致,过度用眼等易致。早期可局部热敷(儿童注意温度)、保持眼部清洁;中期脓肿形成勿自行挤压,成人大脓肿就医切开,儿童及时就医;要养成良好生活习惯、注意眼部卫生,严重或不缓解及时就医。 早期处理方法 局部热敷:早期可进行局部热敷,热敷能促进眼部血液循环,有助于炎症消退。一般每次热敷15-20分钟,每天3-4次。对于儿童患者,热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤,因为儿童皮肤较为娇嫩,对温度的感知和耐受与成人不同。热敷可以改善局部的血液循环,减轻红肿热痛等症状。 保持眼部清洁:要注意保持眼部清洁,可用干净的毛巾或棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部,去除眼部分泌物,防止细菌进一步滋生。尤其对于儿童,家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯,因为儿童可能不太注意用手揉眼等不良习惯容易导致眼部感染。 中期及后期处理情况 脓肿形成后的处理:如果麦粒肿发展到后期形成脓肿,此时不要自行挤压,因为眼部血管丰富,挤压可能导致感染扩散,引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。对于成人,如果脓肿较大,可能需要就医由医生进行切开排脓。而对于儿童患者,更要谨慎处理,家长应及时带孩子就医,由专业医生进行操作,避免因不当处理给孩子眼部带来更大伤害。 预防措施 养成良好生活习惯:保持充足的睡眠,合理安排作息时间,避免过度用眼。无论是儿童还是成人,长时间用眼后都容易导致眼部疲劳,降低机体抵抗力,所以要注意劳逸结合。 注意眼部卫生:教导儿童不要用手揉眼睛,成人也应避免用手接触眼部,勤洗手。同时,要注意眼部化妆品的清洁卫生,避免使用不洁的眼部化妆品引发感染。 总之,眼睛长针眼后要根据不同阶段采取相应的处理措施,同时注重预防,保持良好的生活习惯和眼部卫生。如果麦粒肿症状严重或持续不缓解,应及时就医。

    2025-11-26 11:37:14
  • 三岁男孩误将502胶水滴入眼中应如何处理

    发现三岁男孩误将502胶水滴入眼中时首先让患儿保持冷静避免揉搓眼睛,迅速用大量清水持续冲洗眼部保证结膜囊内胶水被充分冲净,完成初步冲洗后立即携带患儿前往正规医院眼科就诊,专业眼科医生会通过检查评估眼部受损状况并采取进一步专业处理,家长处理时要镇定轻柔,后续密切留意患儿眼部症状变化,异常及时向医生反馈且严格遵循治疗方案护理。 一、立即脱离刺激源并进行初步冲洗 当发现三岁男孩误将502胶水滴入眼中时,首先要让患儿保持冷静,避免其用手揉搓眼睛,迅速使用大量清水持续冲洗眼部,冲洗时需让患儿眼睛不断转动,保证结膜囊内的胶水能被充分冲净,冲洗时间应至少持续15-30分钟,通过大量清水冲洗可最大程度稀释胶水,减少其对眼部组织的进一步损伤。 二、尽快就医检查 完成初步冲洗后,需立即携带患儿前往正规医院眼科就诊。专业眼科医生会通过详细检查,如裂隙灯检查等,精准评估眼部受损状况,明确角膜、结膜等组织是否存在损伤、粘连等情况。医生会依据检查结果采取进一步专业处理,例如可能会使用特定溶液再次清洁眼部,或针对可能出现的感染风险进行抗感染处理,亦或采取促进角膜修复等针对性医疗措施。 三、特殊人群(三岁男孩)护理注意事项 由于三岁男孩眼部组织极为娇嫩,家长在整个处理过程中要保持镇定,动作轻柔,切勿让患儿因不适而过度挣扎,加重眼部损伤。在后续治疗及康复期间,要密切留意患儿眼部症状变化,如是否出现疼痛加剧、视力下降、眼红明显加重等异常表现,一旦发现异常需及时向医生反馈,严格遵循医生制定的治疗方案进行护理,保证患儿眼部能得到恰当的后续处理,以促进眼部恢复健康。

    2025-11-26 11:25:09
  • 全飞秒和半飞秒的价钱

    全飞秒和半飞秒激光手术价格受多种因素影响,全飞秒大致在一定区间,半飞秒也有相应区间,地区、医院等级、医生资质等影响全飞秒价钱,地区、医院、设备等影响半飞秒价钱,特殊人群如患严重眼部疾病者不适合立即手术无价钱比较,青少年需年满且度数稳定后评估是否适合及考虑个体等因素。 全飞秒激光手术和半飞秒激光手术的价格受到多种因素影响,一般来说,全飞秒激光手术的价格大致在15000~30000元左右,半飞秒激光手术的价格大致在10000~20000元左右。 影响全飞秒价钱的因素 地区差异:经济发达地区的医疗成本较高,全飞秒手术价格可能会相对偏高,比如一线城市的全飞秒手术价格往往比三线城市要高些。 医院等级:三甲医院等等级较高、设备更先进、医疗技术水平更高的医疗机构,全飞秒手术收费通常会比一般的眼科诊所高。 医生资质:经验丰富、知名度高的眼科医生主刀的全飞秒手术,价格可能会高于普通医生操作的手术。 影响半飞秒价钱的因素 地区:同样存在地区差异,经济发达地区半飞秒手术价格相对较高。 医院:不同等级的医院收费标准不同,等级高的医院半飞秒手术收费更贵。 设备:使用更先进设备开展的半飞秒手术,价格可能会有所提升。 对于特殊人群,比如患有严重眼部疾病(如青光眼、严重干眼症等)的患者,不适合立即进行飞秒手术,需要先治疗基础疾病,此时就不存在这两种手术价钱的比较问题了;而青少年如果要考虑近视矫正手术,需在年满18周岁且近视度数稳定后再评估是否适合,且手术价格也会因个体情况不同而有差异,同时要充分考虑手术可能带来的风险等因素。

    2025-11-26 11:22:43
  • 干眼症患者如何治疗

    干眼症一般需规避诱发因素、清洁眼睑,药物可选用人工泪液(频繁用选不含防腐剂的)或局部抗炎药,重度患者可考虑湿房镜等,还需治基础病,儿童要严控电子设备用低刺激人工泪液,孕妇用药谨慎优先物理治疗等,老人需定期复查调整方案。 一、一般治疗:需规避诱发因素,像长时间使用电子设备、身处干燥环境等均应避免,建议适当缩减屏幕使用时长,维持室内湿度于40%-60%适宜范围。长时间用眼者可遵循20-20-20原则,即每用眼20分钟,远眺至少6米外物体达20秒。同时,注重眼睑清洁,可运用无刺激性眼睑清洁剂定时清洁眼睑,清除睑板腺分泌物等。 二、药物治疗:可运用人工泪液缓解症状,人工泪液分不含防腐剂与含防腐剂两类,频繁使用人工泪液者,建议选用不含防腐剂产品,降低防腐剂对眼表的刺激。对于睑板腺功能障碍相关干眼症,可能会使用局部抗炎药物,如环孢素A滴眼液等,但具体药物需遵医嘱。 三、其他治疗:重度干眼症患者可考虑湿房镜或硅胶眼罩,减少泪液蒸发。还可开展睑板腺按摩,由专业人员操作,助力疏通睑板腺,促进脂质分泌。若因自身免疫性疾病等全身性疾病引发干眼症,需同步治疗基础疾病。 特殊人群方面,儿童干眼症要严控长时间使用电子设备,选用适合儿童的低刺激人工泪液,眼部不适时及时就医,由医生依个体情况制定个性化方案;孕妇患干眼症时用药谨慎,在医生指导下选对胎儿影响小的方式,优先物理治疗与温和人工泪液等;老年人干眼症多与泪液分泌减少、睑板腺功能退化等相关,除上述治疗外,需定期复查,关注眼表健康,调整治疗方案。

    2025-11-26 11:20:32
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