项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 虹膜炎眼睛怎样能彻底医治

    虹膜炎治疗包括药物治疗,常用糖皮质激素、非甾体类抗炎药、散瞳剂,有全身免疫性疾病相关的还可能用免疫抑制剂,不同患者用药遵专业医生;病因治疗分感染性因素要查感染源针对性处理,非感染性因素要治基础自身免疫性疾病;需定期复查,不同年龄患者复查频率不同;要调整生活方式,注意休息、避免过度用眼、保持良好心态。 一、药物治疗 虹膜炎的药物治疗是关键,常用药物包括糖皮质激素,如泼尼松等,可减轻炎症反应;非甾体类抗炎药,像双氯芬酸钠等,能缓解疼痛和炎症;散瞳剂,例如阿托品眼膏等,可防止虹膜后粘连,这在各年龄段患者中都有应用,但需注意儿童使用散瞳剂时要谨慎操作,避免药物过量吸收带来不良影响。对于有全身免疫性疾病相关的虹膜炎患者,可能还需要使用免疫抑制剂等药物,不同年龄、病史的患者用药选择和剂量调整需严格遵循专业医生的判断。 二、病因治疗 感染性因素:如果是细菌感染引起的虹膜炎,要积极查找感染源并进行针对性处理;若是病毒感染导致,需根据病毒类型进行相应干预。不同年龄患者感染源可能不同,儿童可能因自身免疫力相对较弱,更容易受到病毒等感染因素影响,而成年人可能因接触外界环境等因素感染细菌等。 非感染性因素:对于自身免疫性疾病相关的虹膜炎,如强直性脊柱炎伴发的虹膜炎等,要治疗基础的自身免疫性疾病。不同病史的患者,比如有长期自身免疫性疾病病史的患者,在治疗虹膜炎时需要综合考虑基础疾病的控制情况,调整治疗方案。 三、定期复查 患者需要定期复查,观察病情变化。在复查过程中,医生会根据患者的眼部情况调整治疗方案。不同年龄的患者复查频率可能有所不同,儿童可能需要更频繁的复查以监测眼部发育和病情进展情况,成年人相对可以根据病情稳定程度适当调整复查间隔,但都要密切关注视力、眼压等指标的变化。 四、生活方式调整 患者要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度用眼。不同生活方式的患者都需要遵循这一原则,比如长期从事用眼工作的人群,更要注意合理安排用眼时间,避免虹膜炎病情加重。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗,这对病情的恢复也有重要作用,不同年龄和病史的患者都需要调整心态,以更好的状态面对治疗过程。

    2025-04-01 19:12:53
  • 治疗假性近视的眼药水有什么

    临床上常用缓解假性近视的眼药水有七叶洋地黄双苷滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液,七叶洋地黄双苷滴眼液通过改善睫状肌等发挥作用,适用于相关人群且有注意事项;复方托吡卡胺滴眼液通过散瞳麻痹睫状肌起作用,不同人群使用有注意事项,假性近视先推荐非药物干预,眼药水是辅助手段,需遵医嘱选择。 一、目前临床上常用的具有缓解假性近视相关作用的眼药水情况 (一)七叶洋地黄双苷滴眼液 1.作用机制:其主要成分洋地黄苷能加强睫状肌的收缩力,改善睫状肌的血液循环,从而改善眼的调节功能;七叶亭苷能增强视网膜的新陈代谢,增加视网膜的血氧供应。有研究表明,它可以缓解用眼过度引起的睫状肌痉挛等情况,对假性近视有一定的缓解作用,通过改善眼部的调节功能来帮助恢复正常的视力状态。 2.适用人群及注意事项:一般适用于因长时间近距离用眼等导致的假性近视人群。对于儿童青少年群体,使用时需要在家长的监护下进行,因为要确保正确的使用方法。同时,对药物成分过敏者禁用。老年人使用时也需要谨慎,如果出现眼部不适等情况应及时就医。 (二)复方托吡卡胺滴眼液 1.作用机制:属于散瞳类药物,通过散瞳可以麻痹睫状肌,消除睫状肌痉挛引起的假性近视因素。它能使眼睛的调节功能暂时处于放松状态,从而帮助医生进行验光等检查,同时也可在一定程度上缓解因睫状肌痉挛导致的假性近视情况。例如在眼科检查中,常先使用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳验光,此时也能对假性近视有一定的缓解评估作用。 2.适用人群及注意事项:儿童青少年在使用时要严格遵循医嘱,因为其散瞳作用可能会对儿童的眼部调节等产生一定影响。成年人使用时也需要注意药物的不良反应,如可能出现眼压升高等情况,有青光眼等眼部疾病的患者禁用。孕妇及哺乳期女性使用需特别谨慎,应咨询医生后再决定是否使用。 需要注意的是,假性近视的治疗首先推荐非药物干预方法,如保持正确的用眼姿势、定时休息、增加户外活动等。眼药水只是辅助缓解眼部疲劳等情况的手段,而且不同的眼药水适用情况有差异,不能自行随意长期使用眼药水来治疗假性近视,应在医生的指导下根据具体情况选择合适的方式。

    2025-04-01 19:11:11
  • 孩子对眼怎么办

    孩子对眼应及时就医,接受专业评估和治疗。治疗方法包括观察和等待、眼镜矫正、视觉训练、斜视矫正手术等,治疗时机因个体情况而异。家长要注意孩子的用眼卫生,定期检查,特殊人群需特别关注。 1.观察和评估 首先,家长应该密切观察孩子的眼睛。注意孩子是否有以下症状:看东西时眼睛向内或向外偏斜、两个眼睛不能同时注视一个目标、眼睛运动不协调等。 如果怀疑孩子有对眼问题,最好带孩子去眼科医生那里进行详细的检查和评估。眼科医生会使用专业的仪器和技术来确定孩子的眼睛是否存在斜视,并评估斜视的程度和类型。 2.治疗方法 对于轻度的内斜视,医生可能会建议观察和等待。孩子的眼睛在生长发育过程中可能会自行改善。 如果斜视严重影响孩子的视力和双眼视觉功能,医生可能会推荐以下治疗方法: 眼镜矫正:通过佩戴适当的眼镜来矫正屈光不正,从而改善视力和眼睛的协调。 视觉训练:一些专门的视觉训练可以帮助孩子改善眼睛的协调能力和立体视觉。 斜视矫正手术:在某些情况下,手术可能是治疗斜视的有效方法。手术的目的是调整眼睛的肌肉,使其恢复正常的位置。 3.治疗时机 治疗孩子的对眼问题的最佳时机因人而异。一般来说,早期诊断和治疗可以获得更好的效果。 眼科医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,并告知家长治疗的预期效果和时间。 4.注意事项 家长应该注意孩子的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,鼓励孩子进行户外活动。 在孩子的成长过程中,要定期进行眼科检查,及时发现和处理任何眼部问题。 如果孩子有其他眼部疾病或全身性疾病,如近视、远视、散光等,也需要及时治疗,以避免影响眼睛的发育。 5.特殊人群的注意事项 对于早产儿或有其他眼部问题的孩子,需要更加密切地关注眼睛的发育情况。 先天性内斜视的孩子可能需要更早期的治疗。 家长在发现孩子对眼问题时,不要自行尝试治疗,以免延误病情。 总之,孩子对眼需要及时就医,接受专业的评估和治疗。家长应该积极配合医生的治疗建议,关注孩子的眼睛健康,确保孩子能够拥有良好的视力和双眼视觉功能。

    2025-04-01 19:09:01
  • 近视手术有什么后遗症

    准分子激光手术有干眼症、视力回退及夜间视力下降情况,飞秒激光手术有视力回退及感染风险,青少年需严格监测眼轴与视力,孕期及哺乳期女性一般不建议手术,自身免疫性疾病患者需病情稳定经评估后谨慎选择,有眼部炎症病史者炎症控制后再考虑手术。 一、准分子激光手术相关后遗症 1.干眼症:手术过程中会切断角膜神经,影响泪液分泌,据临床研究统计,约10%-30%的患者术后会出现不同程度干眼症,表现为眼睛干涩、异物感等,这与角膜表面感觉功能恢复较慢有关,长期可能影响眼部舒适度。 2.视力回退:对于高度近视患者(近视度数≥600度),术后几年内有一定概率出现视力回退,原因是术后眼轴可能仍有缓慢增长,或角膜切削区周边组织代偿性增生等,导致近视度数再次增加。 3.夜间视力下降:由于角膜切削形态改变,部分患者术后可能出现光晕、眩光等夜间视力问题,尤其在暗光环境下更明显,这是因为角膜光学区不规则影响光线聚焦。 二、飞秒激光手术相关后遗症 1.视力回退:虽相对准分子激光手术发生率稍低,但仍存在,原理与准分子激光手术类似,高度近视患者需重点关注术后眼轴变化及视力监测。 2.感染风险:尽管概率极低,但仍有发生细菌性角膜炎等感染的可能,这与术后眼部卫生情况密切相关,有眼部炎症病史者风险相对更高。 三、特殊人群相关注意事项 1.青少年群体:眼部尚处于发育阶段,术后需严格监测眼轴变化及视力情况,因为眼轴继续增长可能导致视力再次下降,建议定期进行眼部检查,密切关注视力动态。 2.孕期及哺乳期女性:体内激素水平变化可能影响手术效果及恢复,一般不建议在此期间进行近视手术,需待激素水平稳定后再评估是否适合手术。 3.自身免疫性疾病患者:患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,术后发生并发症的风险可能增加,需在病情稳定且经医生充分评估后谨慎选择手术。 4.有眼部炎症病史者:如曾患过角膜炎、结膜炎等眼部炎症,术后感染风险相对较高,需在炎症完全控制且医生认为眼部条件允许时再考虑手术。

    2025-04-01 19:08:06
  • 斜视手术要住院几天

    斜视手术住院时间受患者年龄、斜视严重程度、全身健康状况等因素影响,一般在3-7天左右,儿童斜视患者住院时间相对偏短但需视情况,成人斜视患者全身健康状况良好时住院时间可能在3-5天,有基础疾病时住院时间会延长,医护人员会根据患者具体情况评估安排以确保患者术后安全顺利恢复。 一般斜视手术的住院流程及时间范围 通常斜视手术住院时间大致在3-7天左右。一般术前需要1-2天进行各项检查,包括视力检查、眼部常规检查(如眼压、眼底等)、血液检查、心电图等,以评估患者是否适合手术以及排除手术禁忌证。然后在术后需要观察1-3天,主要观察眼部恢复情况,如术眼有无出血、感染迹象,视力恢复情况等。如果术后恢复顺利,没有出现并发症,一般3-5天就可以出院;但如果出现了一些术后并发症,如眼部感染、眼压异常等,住院时间可能会延长,可能需要7天甚至更久来进行相应的治疗和观察。 不同人群斜视手术住院时间的特点 儿童斜视患者:儿童斜视手术住院时间相对可能偏短一些,但也需要根据实际情况。由于儿童配合度相对较差,术前检查可能需要家长更多的协助来安抚儿童情绪。术后需要密切观察儿童术眼情况以及全身反应,一般如果术后恢复良好,没有特殊情况,可能3-5天可以出院。但如果儿童在术后出现不适,如哭闹剧烈影响术眼恢复等,住院时间可能会适当延长。同时,儿童的基础疾病相对较少,但也需要关注其术后眼部护理的配合情况,家长需要积极配合医护人员做好儿童的眼部护理和生活护理。 成人斜视患者:成人斜视患者如果全身健康状况良好,没有基础疾病,手术相对顺利,术后观察1-2天无特殊情况就可以考虑出院,住院时间可能在3-5天。但如果成人有基础疾病,比如有高血压,术前需要将血压控制在相对稳定的范围,术后也需要监测血压等情况,这种情况下住院时间可能会延长到5-7天甚至更久。 总之,斜视手术的住院时间是一个综合因素决定的结果,医护人员会根据患者的具体情况进行评估和安排,以确保患者在术后能够安全、顺利地恢复。

    2025-04-01 19:07:17
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