项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 配近视眼镜

    配近视眼镜首要步骤是精准验光,儿童与青少年因调节力较强通常需散瞳验光以获真实屈光度数,眼镜选择包含镜片选重量轻抗冲击的树脂镜片及考虑折射率、防蓝光等,镜框要轻便适配,佩戴需注意初次不适一般1-2周缓解、定期复查及正确操作,不同人群中儿童青少年需选可靠舒适产品并督促养成良好用眼习惯,成年人度数稳定可选优性能镜片,特殊病史人群配前要告知医生综合评估。配近视眼镜首要为精准验光,儿童与青少年因调节力强常需散瞳验光以得真实屈光度数,眼镜选择分镜片(如选树脂镜片等)和镜框(要轻便适配),佩戴需注意初次不适可渐缓、定期复查及正确操作,不同人群里儿童青少年要选可靠舒适产品并督促养成良好用眼习惯,成年人度数稳定可选优性能镜片,特殊病史人群配前要告知医生综合评估。 一、验光检查 配近视眼镜首要步骤是精准验光,儿童与青少年因调节能力较强,通常需进行散瞳验光以获取真实屈光度数,排除假性近视干扰。散瞳验光分为快速散瞳与慢速散瞳,快速散瞳适用于调节力相对较弱的较大儿童,慢速散瞳更适合年龄较小儿童,通过验光可精准确定近视度数、散光度数及轴位等关键指标。 二、眼镜选择 1.镜片选择:常见树脂镜片重量轻、抗冲击性佳,适合日常佩戴;镜片折射率是重要考量,折射率越高镜片相对越薄,但高折射率镜片价格通常更高,可根据近视度数与经济状况选择;防蓝光镜片对长期使用电子设备人群有一定保护作用。2.镜框选择:需考虑舒适度与适配性,儿童及青少年应选轻便、不易损坏的镜框,材质可选塑料或金属合金等,镜框形状要与面部轮廓匹配,保证佩戴稳定且美观。 三、佩戴注意事项 1.初次佩戴近视眼镜可能有轻微不适,一般1-2周可逐渐缓解,佩戴时需保持镜片清洁,可用专用清洁液与镜布擦拭。2.需定期复查视力,儿童及青少年建议3-6个月复查一次,以便随视力变化及时调整眼镜度数,成年人若近视度数稳定也应定期复查。3.佩戴时要正确操作,平稳架好镜框于鼻梁与耳朵,保证双眼视物清晰舒适。 四、不同人群情况 1.儿童及青少年:处于生长发育阶段,近视度数易变化,应选质量可靠、舒适的产品,同时督促养成良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动时长,以助控制近视进展。2.成年人:近视度数相对稳定,若从事特殊职业对视力有较高要求,可选择高折射率等性能更优的镜片,同时需注意合理用眼。3.特殊病史人群:如有眼部疾病等情况,配眼镜前需告知医生病史,由医生综合评估后选择合适眼镜,确保佩戴安全且不影响眼部疾病控制。

    2025-12-09 12:10:09
  • 什么是虹膜炎

    虹膜炎是葡萄膜炎的一种类型指虹膜发炎可影响眼部生理功能,病因有感染性的细菌病毒真菌等病原体感染及非感染性的自身免疫病、创伤药物等,症状有眼痛眼红、视力下降畏光流泪等,诊断靠眼部裂隙灯检查结合症状病史等,治疗主要采取抗炎用糖皮质激素等药物,特殊人群中儿童需重视观察及时就医且用药谨慎,老年要考量基础病选方案并监测,女性妊娠期生理期选药需谨慎,有自身免疫病史者炎症控制难需加强监测调整方案。 一、定义 虹膜炎是葡萄膜炎的一种类型,指虹膜发生的炎症,虹膜作为眼球前部富含血管和色素的结构,其炎症可影响眼部正常生理功能。 二、病因 (一)感染性因素 由细菌、病毒、真菌等病原体感染引发,例如结核分枝杆菌、单纯疱疹病毒等感染可侵袭虹膜导致炎症。 (二)非感染性因素 与自身免疫性疾病相关,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及眼部,引发虹膜炎;此外,创伤、药物等也可能成为诱因。 三、症状 患者常出现眼痛、眼红症状,可伴有视力下降、畏光、流泪等表现,病情严重时可影响视物清晰度,甚至导致视力显著减退。 四、诊断 通过眼部裂隙灯检查,可观察到虹膜充血、水肿等炎症表现,同时结合患者症状及病史等综合判断,必要时可能需进行实验室检查以排查感染或自身免疫性疾病相关指标。 五、治疗原则 主要采取抗炎治疗,常用糖皮质激素等药物控制炎症,但具体药物使用严格遵循临床规范,以抗炎、减轻眼部炎症反应为目标,促进眼部恢复。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童患虹膜炎时需高度重视,因儿童表述能力有限,家长应密切观察儿童眼部不适表现,如频繁揉眼、视物异常等,需及时带儿童就医,早期诊断和治疗对儿童视力保护至关重要,且儿童用药需谨慎,优先考虑对儿童相对安全的治疗方式。 (二)老年患者 老年患者常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗虹膜炎时需综合考量基础疾病对药物治疗的影响,选择对基础疾病影响较小且能有效控制虹膜炎的治疗方案,同时需密切监测眼部及全身状况变化。 (三)女性患者 女性在妊娠期或生理期时,自身免疫状态可能发生变化,患虹膜炎时需谨慎选择治疗药物,避免使用对胎儿或自身生理状态有不良影响的药物,需在医生指导下权衡治疗收益与风险。 (四)有自身免疫性疾病病史患者 此类患者本身存在自身免疫紊乱基础,患虹膜炎时炎症控制难度可能相对较大,治疗过程中需加强病情监测,根据病情调整治疗方案,同时需关注自身免疫性疾病整体控制情况,防止虹膜炎复发或加重。

    2025-12-09 12:04:37
  • 全飞秒激光近视手术术后要注意什么

    全飞秒激光近视手术后需从眼部护理、用眼习惯、环境管理、饮食运动及特殊情况应对五方面做好术后护理。 一、眼部护理 1. 术后1周内避免揉眼、触碰术眼,防止角膜瓣移位或变形,洗脸时用湿毛巾轻擦眼周,避免水流直接冲击。遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,每日使用次数及疗程需严格遵循医嘱。禁止化眼妆(尤其是睫毛膏、眼线等),防止异物入眼引发炎症。 2. 高度近视患者(近视度数>600度)术后角膜较薄,需额外避免揉眼及外力碰撞,如避免佩戴隐形眼镜、按摩眼部。 二、用眼习惯调整 1. 术后1个月内控制近距离用眼时长,每用眼30分钟休息5分钟,避免熬夜(保证每晚7~8小时睡眠)。20~30岁近视人群若存在长期熬夜、高强度用眼习惯,需强制减少电子屏幕使用,每40分钟远眺窗外绿色植物放松眼部肌肉。 2. 避免强光刺激,外出佩戴防紫外线护目镜,尤其在高原地区或夏季正午外出时,减少紫外线对角膜的光化学损伤。 三、环境管理 1. 术后1个月内避免进入粉尘多(如工地、装修现场)、烟雾浓(如厨房、酒吧)的环境,防止异物刺激角膜引发炎症。雾霾天外出需佩戴医用防护口罩,减少眼部接触颗粒物。 2. 40岁以上患者术后可能合并老花眼,近距离用眼(如阅读、使用手机)时需佩戴老花镜或调整阅读距离至33厘米以上,避免因视疲劳影响角膜修复。 四、饮食与运动管理 1. 饮食以清淡为主,增加富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、维生素C(柑橘、猕猴桃)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)的食物摄入,促进角膜基质修复。糖尿病患者需控制糖分摄入,避免血糖波动影响角膜愈合。 2. 术后1周内避免弯腰低头(如搬重物),1个月内禁止潜水、跳水及剧烈运动(如篮球、拳击),防止眼压骤升导致角膜瓣移位。3个月内不游泳,减少泳池水质中氯对眼部的刺激。 五、特殊情况应对 1. 术后出现持续眼痛(超过3天)、视力骤降、视物变形等症状,需立即联系手术医生。高血压患者需每日监测血压,血压>160/100mmHg时及时告知医生,防止血压波动影响眼部微循环。 2. 干眼症患者术后1个月内需使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日不超过4次,避免因干眼导致角膜上皮损伤。未成年人(<18岁)因近视度数可能变化,术后需每半年复查眼轴长度,评估近视进展情况。 严格遵循上述护理要点可降低术后并发症风险,角膜愈合周期通常为3~6个月,期间需保持规律复查,确保视力稳定恢复。

    2025-12-09 12:02:38
  • 视力检查的费用是多少

    视力检查费用受检查项目、地区、人群等多种因素综合影响,基础视力检查费用较低,全面眼科检查费用较高,一线城市费用偏高,二线及以下城市相对低,儿童视力检查因特殊情况费用有调整,成年人群体有特殊眼部病史等情况会使费用上升,进行视力检查前可咨询当地医疗机构了解具体收费情况。 检查项目差异导致费用不同 基础视力检查:一般基础的视力筛查费用相对较低,在社区医院等机构可能低至10-30元左右。基础视力检查主要包括使用视力表检查远视力等简单项目,这些项目相对简单,设备要求也不是特别高,所以费用较为低廉。 全面眼科检查:如果进行全面的眼科检查,包括眼压测量、散瞳验光等项目,费用会相对较高。一般来说,在普通医院的眼科进行全面眼科检查可能需要100-300元不等。眼压测量可以帮助排查青光眼等疾病,散瞳验光能更准确地了解眼睛的屈光状态,这些项目需要更专业的设备和更多的操作步骤,因此费用会增加。 地区差异影响费用 一线城市:在一线城市的大型医院或专业眼科机构,视力检查的费用通常会偏高。例如,在北京、上海等城市,全面的眼科检查可能需要200-500元甚至更高。这是因为一线城市的医疗成本较高,包括场地租赁、人员薪酬等成本都相对较高,所以反映在视力检查费用上就会更高。 二线及以下城市:二线及以下城市的视力检查费用相对一线城市会低一些。在一些中等城市的医院眼科,全面眼科检查可能在100-200元左右。这些城市的医疗成本相对较低,所以视力检查的费用也相应降低。 人群差异的影响 儿童群体:儿童视力检查需要特别注意,因为儿童的眼睛发育尚未完全,检查项目可能会有所不同。儿童进行散瞳验光等检查时,费用可能会因为散瞳药物等因素略有不同,但总体来说,儿童全面眼科检查一般在150-300元左右。儿童视力检查需要更耐心的操作和更细致的观察,以确保检查结果的准确性,所以费用会根据其特殊性有所调整。 成年人群体:成年人的视力检查费用相对儿童来说可能相对固定一些,但如果成年人有特殊的眼部病史等情况,可能会增加一些额外的检查项目,从而导致费用有所上升。例如,有糖尿病病史的成年人进行视力检查时,可能需要额外增加眼底检查等项目,这会使总费用增加到200-400元不等。 总体而言,视力检查的费用没有一个固定的数值,受到检查项目、地区、人群等多种因素的综合影响。在进行视力检查前,可以先咨询当地的医疗机构,了解具体的收费情况,以便做好相应的准备。

    2025-12-09 12:00:46
  • 准分子激光手术需要多久

    准分子激光手术整体时长一般1-2小时左右受多种因素影响,术前准备阶段检查因眼部情况等不同需0.5-1小时、术前准备需10-15分钟,手术操作阶段核心的准分子激光手术耗时因方式不同约10-30分钟,术后观察阶段一般需30分钟左右且老年患者等可能延长,术前应与医生沟通了解安排、个体眼部及身体状况等会影响各阶段时间医护会据情精准操作安排。 准分子激光手术的整个过程通常包括术前准备、手术操作和术后观察等阶段,总体时长一般在1-2小时左右,但具体时间会因个体情况和手术方式有所不同。 术前准备阶段 检查阶段:一般需要0.5-1小时。术前要进行多项详细检查,包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查、散瞳验光等。不同患者的眼部情况不同,检查项目的复杂程度和所需时间会有差异。例如,一些患者可能存在较为复杂的眼部结构问题,需要更多时间进行精确的检查来确保手术的安全性和有效性。对于儿童患者,由于其配合度可能相对较低,可能需要更长时间来完成检查,医护人员会采取更温和的方式引导儿童配合,以保证检查顺利进行。 术前准备:包括清洗面部、消毒等步骤,这部分通常需要10-15分钟。主要是为手术创造一个无菌的操作环境,确保手术过程中减少感染的风险。 手术操作阶段 准分子激光手术:这是整个过程的核心部分,一般耗时较短,大约在10-30分钟左右。具体时间取决于所采用的准分子激光手术方式,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)等。不同的手术方式操作步骤和所需时间略有不同。例如,LASIK手术相对来说操作流程较为标准化,时间可能相对较短;而LASEK手术因为涉及到上皮瓣的制作等步骤,时间可能会稍长一些。 术后观察阶段 术后观察:一般需要30分钟左右。患者术后需要在医院进行短暂的观察,医生会检查患者的眼部情况,确保手术顺利,没有出现异常情况。例如,观察患者的视力恢复情况、眼部是否有不适反应等。对于老年患者,由于身体机能相对较弱,术后观察时间可能会适当延长,以密切关注患者术后的身体和眼部变化,确保患者能够平稳度过术后初期。 准分子激光手术的具体时长会受到多种因素影响,在手术前,患者应与医生充分沟通,了解整个手术过程的详细安排,以便更好地配合手术。同时,不同个体的眼部条件、身体状况等都会对手术各阶段的时间产生影响,医护人员会根据患者的具体情况进行精准操作和合理安排时间。

    2025-12-09 11:58:37
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