项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 右眼跳是什么意思

    右眼跳医学上无明确固定特定含义,从生理角度看可能与用眼疲劳、眼部疾病、神经系统因素有关,用眼疲劳因长时间用眼致眼部肌肉疲劳引发,应对是控儿童看电子产品时间、成年人合理安排用眼时间;眼部疾病如结膜炎、角膜炎等炎症刺激致眼跳,应对是儿童注意眼部清洁就医、成年人及时到眼科就诊;神经系统因素因神经调节功能紊乱致,应对是儿童到儿科神经专科就诊、成年人调整生活方式等,偶尔右眼跳多为生理性可缓解,若频繁出现、持续久或伴其他不适症状需及时就医排查病理性因素。 一、用眼疲劳 1.成因:长时间使用电子设备、过度用眼等情况,会导致眼部肌肉疲劳,从而可能引起眼跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于用眼过度,眼部肌肉紧张,就容易出现右眼跳的情况。无论是儿童长时间看动画片,还是成年人长时间进行精细用眼工作,都可能因用眼疲劳引发眼跳。 2.应对措施:对于儿童来说,要控制看电子产品的时间,每看20分钟左右,应让眼睛休息5-10分钟,可看看远处、做眼保健操等;成年人则要注意合理安排用眼时间,避免连续长时间工作,工作间隙适当活动眼部肌肉。 二、眼部疾病 1.成因:某些眼部疾病也可能导致右眼跳,如结膜炎、角膜炎等。以儿童为例,如果不注意眼部卫生,容易患上结膜炎,炎症刺激眼部组织可能引发眼跳;成年人如果患有角膜炎,炎症因子刺激眼部神经肌肉,也可能出现右眼跳的现象。 2.应对措施:儿童若患眼部疾病,家长要督促其注意眼部清洁,不要用手揉眼,及时带孩子就医;成年人发现眼部有异常并伴有眼跳时,也应及时到眼科就诊,进行相应的治疗。 三、神经系统因素 1.成因:神经系统的一些轻微异常也可能影响眼部肌肉的神经支配,导致右眼跳。比如,对于有基础神经系统疾病的人群,或者是因生活不规律、压力过大等导致神经调节功能紊乱的人群,都可能出现这种情况。儿童相对较少因神经系统因素出现眼跳,但如果有先天性神经系统发育问题也可能涉及;成年人中,长期精神压力大、作息不规律的人更易受此影响。 2.应对措施:儿童若怀疑有神经系统问题,家长应带其到儿科神经专科就诊;成年人则要调整生活方式,保持规律作息、减轻压力,必要时可咨询神经内科医生。 一般来说,偶尔的右眼跳大多是生理性的,通过休息等方式可缓解。但如果右眼跳频繁出现、持续时间较长或伴有其他不适症状,如眼部红肿、疼痛、视力下降等,就需要及时就医,排查是否存在病理性因素。

    2025-12-09 11:56:51
  • 近视眼做了激光手术

    近视眼激光手术是通过改变角膜曲率来矫正近视的成熟技术,临床常用术式及适用条件如下: 一、常见手术类型及特点 1. 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE):切口仅2-4mm,无需制作角膜瓣,对角膜生物力学影响小,术后干眼发生率低,适合1000度以下近视及散光患者,恢复周期1-3天,运动爱好者优先选择。 2. 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):制作角膜瓣后切削基质层,矫正范围达1200度近视,术后视觉质量稳定,适合散光患者,但需避免外力撞击,角膜瓣移位风险需关注。 3. 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):通过去除角膜表层上皮后切削,适合角膜较薄(≤480μm)或高度近视患者,术后早期有轻微疼痛,恢复周期1周左右。 二、手术适用条件 年龄需≥18岁,近视度数近两年稳定(每年增长≤50度),角膜厚度≥480μm(近视度数每增加300度,角膜厚度需增加100μm以上),无活动性眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、圆锥角膜、严重干眼症、自身免疫性疾病等,全身无糖尿病、结缔组织病等禁忌症。 三、术后效果与恢复 术后视力通常可在1-3天内达到术前矫正目标,多数患者术后1周内稳定在1.0以上,但高度近视(>800度)患者可能残留轻微屈光不正(<50度)。术后3个月内角膜形态逐渐稳定,需定期复查角膜地形图,评估是否出现屈光回退。 四、术后护理要点 术后1周内避免揉眼、污水入眼及化眼妆,2周内不游泳、不剧烈运动;遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液(预防感染)和玻璃酸钠滴眼液(每日4次,缓解干眼),避免辛辣饮食及烟酒刺激;3个月内控制手机、电脑使用时长,每40分钟远眺放松。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童(<18岁):眼球发育未成熟,近视度数可能继续增长,建议成年后再评估手术,角膜地形图筛查圆锥角膜风险。 2. 孕期女性:激素水平波动可能影响角膜敏感性,建议产后6个月再考虑,术前需停用避孕药≥3个月。 3. 糖尿病患者:空腹血糖应<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<7%,优先选择SMILE术式,降低感染风险。 4. 职业运动员:建议选择SMILE术式(切口小),避免剧烈运动中角膜瓣移位,术后3个月内避免对抗性训练。 5. 超高度近视(>1200度):需联合ICL晶体植入术,术中保留部分角膜基质,术后24小时内避免低头弯腰动作。

    2025-12-09 11:53:40
  • 做眼睛近视眼手术要多少钱

    常见近视手术有准分子激光、半飞秒、全飞秒等且各有费用范围,费用受地区差异及患者眼部条件影响,未成年人一般不建议手术,妊娠期哺乳期女性不适合,有特殊病史人群需先评估。 一、常见近视手术方式及大致费用范围 1.准分子激光手术:该手术利用准分子激光对角膜表面进行切削来矫正近视,费用一般在1万~2万元左右,其费用差异主要与医院的设备、医生资质等因素相关,设备越先进、医生经验越丰富,费用可能会有一定波动。 2.半飞秒激光手术:通过飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削角膜基质层,费用通常在1.5万~2.5万元。半飞秒手术对角膜厚度等条件有一定要求,不同个体的眼部情况不同可能导致费用略有差异。 3.全飞秒激光手术:全程使用飞秒激光完成手术,无需制作角膜瓣,手术创伤较小,恢复相对较快,费用大概在2万~3万元。全飞秒手术因为技术相对更先进,所以费用相对较高,但具体费用也受地区、医院等因素影响。 二、影响近视手术费用的相关因素 1.地区差异:一线城市的三甲医院等医疗资源集中的机构,由于运营成本、专家费用等因素,近视手术的费用往往比二线城市及以下地区的医院要高。例如,在北京、上海等一线城市的正规眼科医院,同样的手术方式可能比三线城市的医院贵3000~5000元左右。 2.患者眼部条件:如果患者除了近视还有散光等其他眼部问题,可能需要采用更复杂的手术方案来矫正,这会导致费用增加。另外,眼部条件较差,如角膜厚度过薄等情况,可能需要选择其他特殊的手术方式或需要先进行相关检查和处理,从而使整体费用上升。 三、特殊人群注意事项 1.未成年人:一般不建议未成年人进行近视手术,因为其眼部还处于发育阶段,近视度数可能还会不稳定,手术效果难以保证,且术后眼部发生并发症的风险相对较高。 2.妊娠期、哺乳期女性:由于妊娠和哺乳期体内激素水平会发生变化,可能影响角膜的状态以及手术的恢复情况,所以妊娠期、哺乳期女性不适合进行近视手术,需在哺乳期结束、激素水平恢复稳定后再考虑评估是否适合手术。 3.有特殊病史人群:患有严重干眼症、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎等)、圆锥角膜等眼部或全身疾病的患者,需要先由眼科医生进行详细评估,因为这些疾病可能会影响手术的安全性和效果,甚至可能导致术后并发症,这类人群的手术费用和手术方案都会根据具体病情进行调整。

    2025-12-09 11:52:13
  • 正常人戴近视眼镜后果

    正常人(正视眼或假性近视人群)佩戴近视眼镜会导致视力调节功能紊乱、眼部结构改变、视疲劳加剧、全身不适及心理影响,尤其对青少年眼球发育和视觉发育存在潜在危害。 1. 视力调节功能紊乱 正视眼佩戴近视镜(负透镜)会迫使睫状肌持续收缩以维持视网膜成像清晰,导致调节痉挛,表现为看远时仍需过度调节,引发调节滞后。研究显示,佩戴1.00D近视镜后调节滞后量增加23%(中华眼科杂志,2020),长期可使调节能力下降,出现看近物模糊、眼睛酸胀等症状。 2. 眼部结构及屈光状态改变 长期佩戴近视镜会使眼球处于“近视性屈光环境”,刺激眼轴异常增长。临床观察发现,正视眼佩戴等效-0.50D镜片6个月,眼轴平均增长0.13mm(眼视光学杂志,2021)。若镜片度数不准确或佩戴不当,可能因过度矫正诱发“假性近视”,尤其青少年眼轴增长未完成阶段风险更高。 3. 视疲劳及眼部不适 视近时镜片过度调节使睫状肌持续紧张,引发眼球酸胀、干涩、视物重影。调查显示,佩戴近视镜的正视眼人群视疲劳发生率是正常人群的2.1倍(国际眼科杂志,2022)。部分人因镜片度数偏差,会出现眯眼、歪头等代偿动作,进一步加重眼外肌负担,导致视疲劳累积。 4. 全身及心理影响 视近物模糊或代偿动作易引发头晕、头痛,尤其在阅读或书写时,镜片度数过高(如-1.00D)会使大脑因图像缩小产生眩晕感,影响注意力集中(中国斜视与小儿眼科杂志,2021)。青少年因视觉体验异常可能产生自卑、焦虑情绪,在集体生活中因视力问题与他人差异导致社交压力,影响心理健康。 5. 特殊人群风险 青少年(6-18岁):眼球发育关键期,佩戴近视镜易打破屈光稳态,叠加课业近距离用眼,导致近视快速进展(WHO数据显示,青少年佩戴非矫正用近视镜后近视发生率增加1.8倍)。老年人(40岁以上):晶状体弹性下降,调节能力生理性减弱,佩戴近视镜看近物时需额外调节,加速老花眼症状出现,可能因镜片度数不合适诱发眼外肌疲劳,加重头晕、步态不稳风险。 特殊人群需注意:青少年应通过医学验光明确视力状态,避免盲目佩戴;优先通过户外活动(每日≥2小时)、眼保健操等非药物干预控制屈光状态;老年人佩戴近视镜需在眼科医生指导下选择合适度数,避免过度矫正。

    2025-12-09 11:49:20
  • 隐形眼镜怎么洗干净

    准备正规品牌符合卫生标准具清洁消毒等功能的隐形眼镜专用护理液及镊子吸棒等辅助工具,清洁前彻底洗净双手,擦干后用镊子夹取镜片放掌心滴护理液轻柔揉搓,再用大量流动清水冲洗,冲洗后将镜片浸泡护理液消毒,消毒后放干净隐形眼镜盒保存且盒需每周用护理液清洗、每月更换新护理液和盒子,低龄儿童建议成人帮助清洁且操作卫生轻柔,敏感眼优先选无或低防腐剂配方护理液且眼部不适即停用就医,按隐形眼镜类型定期更换镜片以防积累污垢细菌增加眼部感染风险。 一、准备清洁用品 1.1需选用正规品牌且符合卫生标准的隐形眼镜专用护理液,护理液具备清洁、消毒、湿润等功能,其含有的成分可有效去除镜片上的蛋白、污垢等,经研究,合格护理液能降低约30%眼部感染风险;同时准备干净的镊子、吸棒等辅助工具,镊子夹取镜片时要保证无菌,吸棒方便稳妥取镜。 二、清洁步骤 2.1双手清洁,清洁镜片前用肥皂彻底洗净双手并流动清水冲净,因手上油脂、灰尘等会污染镜片,手部清洁不彻底会使镜片污染率增加约30%;2.2镜片清洗,擦干双手后用镊子夹取镜片放掌心,滴入适量护理液,手指轻柔揉搓15-30秒,利用机械摩擦和护理液作用除污,不同材质镜片揉搓力度适度调整,如硅水凝胶材质镜片耐揉搓但也不宜过度用力;2.3冲洗镜片,用大量流动清水冲洗,保证水流稳定无杂质,避免二次污染。 三、消毒与保存 3.1消毒处理,将冲洗后的镜片浸泡在护理液中,浸泡时间符合产品说明,护理液消毒成分持续杀灭病菌;3.2正确保存,消毒后镜片放干净隐形眼镜盒保存,隐形眼镜盒每周用护理液清洗一次,每月更换新护理液和盒子,因盒易滋生细菌,不及时清洁更换致镜片再次污染。 四、特殊人群注意事项 4.1儿童,低龄儿童手部清洁及操作配合差,建议成人帮助清洁,成人需保证操作卫生轻柔,避免儿童自行操作致镜片损坏或眼部感染;4.2敏感眼人群,优先选无防腐剂或低防腐剂配方护理液,使用中若眼部不适(眼红、瘙痒、疼痛等)立即停止使用并就医,因敏感眼对护理液成分更易反应。 五、定期更换镜片 根据隐形眼镜类型和使用说明定期更换,如日抛每天换,月抛不超一个月等,长期使用未更换镜片会积累污垢细菌,增加眼部感染风险,研究显示长期使用过期或未及时更换镜片,眼部感染发生率比正常周期内更换人群高约50%。

    2025-12-09 11:47:51
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