项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 内眼角有褶皱是怎么回事

    内眼角褶皱可能由正常生理结构因素(内眦褶,由遗传决定,一般不影响功能无需处理)、眼部疾病相关因素(眼睑炎症致皮肤改变、眼部过敏致皮肤弹性改变)、衰老因素(年龄增长致皮肤弹性紧致度下降出现松弛褶皱)、外伤或手术因素(外伤愈合不良形成瘢痕收缩致褶、眼部手术术后异常愈合致褶)导致。 内眼角的褶皱可能是正常的生理结构,称为内眦褶。它是由内眦部皮肤覆盖泪阜而形成的半月形皮肤皱襞,在很多人群中都存在,尤其在蒙古人种中较为常见,这是由遗传因素决定的,属于正常的生理现象,一般不会对眼睛的功能造成影响,也不需要特殊处理。不同年龄阶段的人群都可能存在这种正常的内眦褶,从婴幼儿到老年人,只要没有其他异常表现,都属于正常情况。 眼部疾病相关因素 眼睑炎症:眼部的睑缘炎等炎症性疾病可能导致内眼角皮肤出现改变,引起褶皱。例如,睑缘炎会使眼睑皮肤出现红肿、瘙痒、脱屑等症状,长期的炎症刺激可能导致皮肤组织增生、挛缩,进而形成褶皱。这种情况在各个年龄段都可能发生,有眼部卫生不良、长期佩戴隐形眼镜等情况的人群更容易出现眼睑炎症相关的内眼角褶皱问题。 眼部过敏:过敏体质的人接触到过敏原后,如花粉、尘螨、化妆品等,可能引起眼部过敏反应,出现内眼角皮肤红肿、瘙痒,反复的过敏发作可能导致皮肤弹性改变,出现褶皱。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易发生眼部过敏,而成年人如果接触到新的过敏原也可能出现这种情况。 衰老因素 随着年龄的增长,皮肤的弹性和紧致度会逐渐下降,眼部皮肤也不例外。内眼角的皮肤会出现松弛,从而形成褶皱。一般在中年以后这种情况会逐渐明显,老年人中较为常见。年龄越大,皮肤衰老导致的内眼角褶皱可能越明显,这是因为随着年龄增加,皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少,皮肤的支撑力下降。 外伤或手术因素 外伤:内眼角部位受到外伤,如撞击、擦伤等,在愈合过程中如果皮肤愈合不良,可能会形成瘢痕组织,瘢痕组织的收缩可能导致内眼角出现褶皱。无论是儿童还是成年人,眼部受到外伤都有可能出现这种情况,儿童由于活泼好动,相对更容易发生眼部外伤。 眼部手术:如果进行过内眼角相关的手术,如内眦赘皮矫正术等,术后恢复过程中可能出现局部组织的异常愈合,导致内眼角出现褶皱。不同年龄接受眼部手术的人群都可能出现这种情况,术后需要密切观察眼部恢复情况,按照医生的要求进行护理。

    2025-04-01 21:25:06
  • 下眼毛倒睫怎么办

    倒睫需观察情况,轻度可先观察,重度要积极处理。非手术治疗有拔除倒睫和电解法,手术治疗可选睑内翻矫正术适用于伴睑内翻的倒睫。儿童倒睫要谨慎处理,优先选损伤小方式,成人则依自身选合适方式,且成人要治原发病并遵医嘱护理。 一、观察倒睫情况 轻度倒睫:如果下眼毛只是少量几根倒睫,刺激症状不明显,可先观察。对于儿童患者,要注意其眼部卫生,避免用手揉眼,因为儿童手部卫生控制较差,揉眼可能加重倒睫对眼球的刺激。成人则要注意生活中是否有长期眼部不适等情况变化。 重度倒睫:若倒睫数量较多,眼部有明显的异物感、刺痛、流泪、怕光等症状,就需要积极处理。 二、非手术治疗方法 拔除倒睫:这是一种简单暂时的方法。对于少数散在的倒睫,可以用镊子将倒睫拔除。但需要注意的是,拔除后倒睫还会再生,对于儿童来说,家长操作时要特别小心,避免损伤眼部皮肤和眼球。成人自己操作时也要注意无菌和轻柔。 电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,减少倒睫再生。不过电解法可能会有一定的复发几率,对于儿童,由于其眼部组织较为娇嫩,电解法的操作要更加精准,避免对周围正常组织造成过多损伤。 三、手术治疗方法 睑内翻矫正术 适用于伴有睑内翻的倒睫:如果倒睫是由于睑内翻引起的,需要进行睑内翻矫正术。手术方式有多种,如缝线法睑内翻矫正术,适用于儿童及青少年轻度睑内翻伴有倒睫的情况,手术相对简单,对眼部组织的损伤较小。对于成人中、重度睑内翻伴有倒睫,可采用睑板切断术等方法。手术的原理是通过改变眼睑的组织结构,纠正睑内翻,从而解决倒睫问题。在手术前后,都要注意眼部的护理,儿童术后要防止其用手触碰眼部,成人也要注意保持眼部清洁,避免感染。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童倒睫需要更加谨慎处理。由于儿童的眼部发育尚未完全成熟,在选择治疗方法时要优先考虑对眼部损伤小的方式。如轻度倒睫可先观察,避免过早进行有创操作。如果需要手术,要选择经验丰富的医生进行操作,术后要密切关注儿童眼部恢复情况,因为儿童的自我保护意识和配合度较差,容易出现意外情况影响恢复。 成人:成人倒睫根据自身情况选择合适的治疗方式。如果是由于眼部其他疾病引起的继发性倒睫,如沙眼等,在治疗倒睫的同时,要积极治疗原发病。同时,成人在术后要注意遵循医生的嘱咐进行护理,如按时用药、定期复查等,以确保手术效果和眼部健康恢复。

    2025-04-01 21:24:36
  • 眼睛有黑影是怎么回事

    眼睛出现黑影可能是生理性或病理性飞蚊症。生理性飞蚊症随年龄增长玻璃体退行性改变致黑影少、影响小;病理性飞蚊症包括视网膜裂孔(黑影突然增多伴闪光感)、玻璃体出血(黑影飘动明显、视力骤降)、葡萄膜炎(伴眼发红、疼痛、视力下降),需及时就医检查,生理性一般观察,病理性依病因治疗,特殊人群需特殊关注及定期检查。 一、生理性飞蚊症 1.成因:随着年龄增长,眼睛内的玻璃体发生退行性改变,出现液化、混浊,从而产生黑影。这在中老年人中较为常见,一般是正常的生理老化现象。例如,人到40岁以后,玻璃体开始逐渐发生变化,部分人就会发现眼前有飘动的黑影。 2.特点:黑影数量通常较少,变化不大,对视力影响较小,不伴有其他眼部不适症状。 二、病理性飞蚊症 1.视网膜裂孔 成因:高度近视、眼部外伤等因素可能导致视网膜出现裂孔。高度近视患者的眼轴变长,视网膜被牵拉,容易形成裂孔。比如,一些经常进行剧烈运动或者有高度近视的人群,发生视网膜裂孔的风险相对较高。 特点:眼前黑影突然增多,伴有闪光感,若不及时处理,可能发展为视网膜脱离,严重影响视力。 2.玻璃体出血 成因:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼部疾病,或者眼部受到撞击等外伤,都可能引起玻璃体出血。糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易出现视网膜病变,进而导致玻璃体出血。 特点:眼前黑影飘动明显,像有很多小黑点或黑线,视力可能会急剧下降。 3.葡萄膜炎 成因:感染、自身免疫等因素可引发葡萄膜炎。自身免疫性疾病患者,如患有类风湿关节炎等,更容易出现葡萄膜炎。 特点:除了眼前黑影外,还常伴有眼睛发红、疼痛、视力下降等症状。 当发现眼睛有黑影时,应及时就医进行详细的眼部检查,包括散瞳验光、眼部B超、眼底检查等,以明确黑影产生的原因。对于生理性飞蚊症,一般不需要特殊治疗,定期观察即可;对于病理性飞蚊症,需要根据具体病因进行相应的治疗,如针对视网膜裂孔可能需要激光封闭等治疗,针对玻璃体出血可能需要药物或手术治疗等。 对于特殊人群,如高度近视患者,应定期进行眼部检查,密切关注玻璃体和视网膜的情况,避免剧烈运动,防止病情加重;糖尿病患者要严格控制血糖,减少眼部并发症的发生风险;儿童出现眼睛黑影时,家长要高度重视,及时带孩子就医,因为儿童眼部问题可能影响其视觉发育。

    2025-04-01 21:23:25
  • 眼睛近视了戴眼镜好还是不戴好

    眼睛近视后通常建议佩戴合适眼镜,戴眼镜有清晰视物、缓解视疲劳的益处,不戴眼镜会有近视度数加深风险增加、影响生活质量的弊端,儿童青少年发现近视应及时验光配镜并保持良好用眼习惯,成年人可根据自身情况选合适眼镜佩戴方式,高度近视者要注意用眼安全。 缓解视疲劳:如果近视不戴眼镜,眼睛会处于过度调节状态来努力看清物体,长时间会导致视疲劳,出现眼睛酸胀、干涩、视物模糊加重等症状。而佩戴合适的眼镜可以让眼睛不用过度调节,从而缓解视疲劳。对于儿童青少年来说,他们的眼睛仍在发育阶段,长期视疲劳可能会进一步加重近视度数的发展。 不戴眼镜的弊端 近视度数加深风险增加:对于近视患者,如果不戴眼镜,为了看清物体,眼睛会不自觉地加大调节力度,长期处于这种状态下,眼外肌对眼球的压力增加,眼内压也会相应变化,容易导致眼轴进一步延长,从而促使近视度数不断加深。尤其是儿童青少年,他们的眼轴还在生长发育过程中,不戴眼镜更容易出现近视快速进展的情况。例如,一些研究表明,近视不戴眼镜的儿童每年近视度数增加的幅度往往比佩戴合适眼镜的儿童更大。 影响生活质量:近视不戴眼镜会严重影响日常生活的各个方面,如行走时可能看不清路况,容易发生磕碰;运动时可能因为视物不清而增加受伤风险;在社交活动中也可能因为视物模糊而产生不便等。 不同人群的建议 儿童青少年:一旦发现近视,应及时到正规医疗机构进行验光,佩戴合适的眼镜。因为儿童青少年的眼睛仍在发育,近视若不矫正,很容易导致度数快速增长。同时,要注意保持良好的用眼习惯,如控制近距离用眼时间、增加户外活动时间等,以延缓近视的发展。例如,每天保证2小时以上的户外活动时间,有助于预防和控制近视。 成年人:如果近视度数稳定,一般可以根据自身需求选择佩戴框架眼镜或隐形眼镜等。但如果是高度近视(近视度数大于600度),则需要更加注意用眼安全,避免剧烈运动等可能导致视网膜脱离等严重并发症的情况发生。对于一些从事特殊职业的成年人,如飞行员等,可能需要根据职业要求选择合适的视力矫正方式。 总之,眼睛近视后通常建议佩戴合适的眼镜,这样可以在保证清晰视物的同时,有效预防近视度数进一步加深,提高生活质量,不同人群可根据自身情况选择合适的眼镜佩戴方式,并注意保持良好的用眼习惯。

    2025-04-01 21:22:27
  • 发现眼皮老是跳是怎么回事呢

    眼皮跳可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括用眼过度和精神紧张,通过休息等可缓解;病理性因素有眼部疾病(如结膜炎、倒睫)和神经系统疾病(如面肌痉挛),若眼皮跳持续久、频繁发作或伴其他不适需及时就医,同时不同人群都应注意保持良好生活习惯关注健康。 一、生理性因素 (一)用眼过度 长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部肌肉会出现痉挛,从而引起眼皮跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于眼睛持续处于紧张状态,更容易出现这种情况。一般通过休息、减少用眼时间等方式可缓解,年龄较小的儿童如果长时间看动画片等也可能因用眼过度出现眼皮跳,此时家长应引导其合理控制用眼时长。 (二)精神紧张 当人处于精神紧张状态时,如面临重要考试、工作压力大等情况,身体的应激反应可能会波及眼部肌肉,引发眼皮跳。不同年龄段的人群都可能出现,年轻人可能因工作、学习压力导致精神紧张而眼皮跳,老年人如果面临生活中的重大变故等也可能出现这种情况,一般在精神紧张因素缓解后,眼皮跳的症状也会逐渐消失。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.结膜炎:细菌、病毒等感染眼部引发结膜炎时,炎症刺激会导致眼皮肌肉不自主收缩,出现眼皮跳的症状,同时还可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等表现。各个年龄段均可发病,儿童可能因不注意眼部卫生等感染结膜炎,成年人也可能因接触过敏原或感染病菌患病,治疗上需要针对具体的病原体进行相应处理。 2.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼部组织,会引起眼皮跳,还可能伴有眼部异物感、疼痛等症状。儿童可能因先天性眼睑内翻等导致倒睫,成年人可能因眼部外伤、炎症等引起倒睫,需要根据倒睫的严重程度采取相应措施,如拔除倒睫、手术矫正等。 (二)神经系统疾病 1.面肌痉挛:多是由于面神经受到血管压迫等原因引起,早期可能表现为眼皮不自主跳动,逐渐可扩展到面部其他肌肉。中老年人相对更易发病,但也有年轻人患病的情况,发病后需要通过医学检查明确病因并进行相应治疗。 如果眼皮跳持续时间较长、频繁发作或伴有其他不适症状,如视力下降、面部麻木等,应及时就医进行详细检查,以明确具体原因并采取恰当的治疗措施。同时,不同人群在面对眼皮跳时都应注意保持良好的生活习惯,关注眼部和身体的健康状况。

    2025-04-01 21:21:58
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