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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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男生身高一般能长到几岁
男生身高一般持续生长到18-20岁左右，受遗传、营养、运动、健康状况等因素影响，遗传影响身高潜力，营养足助生长，运动促生长，健康状况包括疾病、睡眠等会影响身高增长，生长发育中要保证睡眠、均衡饮食、适当运动，异常需就医排查。 遗传因素的影响 遗传在身高生长发育中起着重要作用。如果父母身高较高，那么男生通常有更高的遗传潜力来达到较高的身高，其身高生长停止的时间可能相对较晚，可能接近20岁甚至个别情况会更晚；反之，如果父母身高较矮，男生身高生长停止的时间可能相对较早，可能在18岁左右。例如，有研究表明，遗传因素可以解释约70%-80%的身高变异，这意味着遗传对身高生长结束的年龄有重要影响。 营养因素的影响 充足且均衡的营养是身高生长的物质基础。在生长发育阶段，如果男生摄入的蛋白质、钙、磷等营养物质不足，会影响骨骼的生长发育，可能导致身高生长提前停止。例如，钙是骨骼的重要组成成分，缺乏钙会影响骨的钙化，从而影响身高的增长。而如果能保证充足的营养摄入，尤其是在青春期等身高快速增长的阶段，男生身高可能会有更好的增长潜力，生长停止的时间也可能相对推迟。 运动因素的影响 适当的运动有助于刺激骨骼生长板，促进身高增长。经常参加体育锻炼的男生，身高往往可能比不经常运动的男生更高，且生长停止的时间可能稍晚。例如，篮球、跳绳、游泳等纵向运动能够对骨骼产生拉伸和刺激作用，有利于身高的增长。相反，长期缺乏运动可能会影响身体的代谢和骨骼的发育，导致身高增长受限，生长停止时间提前。 健康状况因素的影响 一些慢性疾病会影响男生的身高生长。例如，甲状腺功能减退症会导致生长发育迟缓，身高增长受阻，身高生长停止的时间可能会提前；而患有生长激素缺乏症的男生，会出现身高明显低于同龄人，身高生长停止的时间也会大大提前。此外，长期的睡眠不足也会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长，使身高生长停止的时间可能比正常情况更早。 对于男生来说，在生长发育过程中，要注意保证充足的睡眠，每天保证7-9小时的高质量睡眠，因为生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛；保持均衡的饮食，摄入富含蛋白质、钙、维生素D等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等；进行适当的运动，促进骨骼的生长发育。同时，如果发现身高增长明显异于同龄人，如身高增长缓慢或提前停止等情况，应及时就医，排查是否存在健康方面的问题。
2025-11-27 12:31:42 -
9个月宝宝补钙吃什么好
9个月宝宝钙补充需分喂养方式，母乳喂养保证妈妈摄入富含钙食物，配方奶喂养保证奶量足够，添加辅食可从奶制品、豆制品、深绿蔬菜、坚果等获取钙，同时要注意维生素D促进钙吸收，可晒太阳或补制剂，特殊情况遵医生，避免过量补钙。 一、母乳喂养宝宝的钙补充 对于9个月的宝宝，如果是母乳喂养，母乳是钙的良好来源。母乳中的钙磷比例合适，利于宝宝吸收，一般情况下，纯母乳喂养的宝宝在4-6个月内通常不需要额外补钙，但要保证妈妈摄入足够的钙，妈妈可多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。 二、配方奶喂养宝宝的钙补充 9个月的配方奶喂养宝宝，配方奶中已经含有一定量的钙，能满足宝宝生长发育对钙的部分需求。只要保证每天配方奶的摄入量足够（一般每天应达到600-800ml），通常也能获取足够的钙。 三、添加辅食后食物中的钙来源 1.奶制品 可以逐渐给宝宝添加奶酪等奶制品，奶酪是钙的浓缩来源，每100克奶酪中钙含量较高。但要注意适量添加，避免宝宝消化不良。 2.豆制品 如豆腐，可以制作成适合宝宝食用的软嫩豆腐，豆腐中含有丰富的钙。例如，每100克北豆腐中钙含量约为138mg，将豆腐切碎煮烂后加入宝宝的辅食中。 3.深绿色蔬菜 像菠菜、西兰花等。菠菜含有一定量的钙，不过菠菜中含有草酸，会影响钙的吸收，所以在给宝宝食用菠菜前，最好先焯水去除大部分草酸。西兰花也是不错的选择，每100克西兰花中钙含量约为67mg，可将西兰花蒸熟后做成泥状给宝宝食用。 4.坚果类 例如芝麻，芝麻磨成粉后可以添加到宝宝的米糊等辅食中。不过坚果类容易引起宝宝过敏，添加时要谨慎，从少量开始尝试。 四、维生素D与钙吸收的关系 维生素D能够促进钙的吸收，所以在给宝宝补钙的同时，要注意维生素D的补充。可以通过让宝宝适当晒太阳来促进自身维生素D的合成，一般每天户外活动1-2次，每次15-30分钟（注意避免阳光直射宝宝眼睛）。如果宝宝不能通过晒太阳充分获取维生素D，也可以在医生指导下补充维生素D制剂。 五、特殊情况的注意事项 如果宝宝存在一些影响钙吸收的疾病，如胃肠道疾病等，需要在医生的指导下调整钙的补充方式。同时，要注意避免给宝宝过量补钙，过量补钙可能会导致宝宝便秘、肾结石等问题，而且会影响其他矿物质的吸收，如铁、锌等。如果对宝宝的钙摄入情况有疑问，可咨询儿科医生进行专业评估。
2025-11-27 12:29:33 -
四岁的小孩缺钙的症状
四岁小孩缺钙会有多方面症状，骨骼方面有颅骨改变、出牙晚或不齐、骨骼畸形；肌肉方面有肌肉痉挛、运动发育迟缓；神经系统方面有睡眠不安、精神烦躁；还有免疫力低下等。家长需重视，带小孩就医检查，通过合理饮食、晒太阳补充钙，明确缺钙遵医嘱补钙，因四岁小孩生长发育关键，钙充足至关重要。 出牙晚或出牙不齐：正常情况下四岁小孩牙齿应该基本出齐，缺钙的小孩可能出牙较晚，而且牙齿排列不整齐，牙齿釉质发育不良，容易患龋齿等问题。牙齿的发育离不开钙的参与，钙缺乏会影响牙齿的正常萌出和发育。 骨骼畸形：可能出现鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形，或者下肢出现O型腿（膝内翻）、X型腿（膝外翻）等下肢畸形。钙是维持骨骼正常形态和强度的重要元素，缺乏时骨骼的生长和形态维持受到影响，导致骨骼畸形。 肌肉方面症状 肌肉痉挛：四岁小孩可能会出现肌肉痉挛，常见的是小腿抽筋，在夜间睡眠时容易发生。钙可以调节肌肉的兴奋性，缺钙时肌肉兴奋性增高，容易发生痉挛。 运动发育迟缓：相比正常同龄儿童，缺钙的小孩可能运动发育稍迟缓，比如坐、站、走等大运动发育落后于同龄人。因为肌肉的正常运动需要钙的参与来维持正常的收缩和舒张功能，钙缺乏影响肌肉功能进而影响运动发育。 神经系统方面症状 睡眠不安：四岁小孩缺钙时往往睡眠不踏实，容易惊醒、夜间哭闹等。钙对神经系统有一定的稳定作用，缺钙会使神经系统兴奋性增高，导致睡眠状态不稳定。 精神烦躁：小孩可能表现得比平时烦躁不安，对外界刺激比较敏感。这也是由于钙缺乏影响神经系统的功能，导致神经精神方面的异常表现。 其他方面症状 免疫力低下：缺钙的小孩可能免疫力相对较低，更容易患上呼吸道感染等疾病。钙在免疫系统中也有一定的调节作用，缺乏时会影响免疫系统的功能，使小孩容易生病。 对于四岁小孩缺钙的情况，家长要引起重视，及时带小孩就医检查血钙等相关指标。在日常生活中，可以通过合理饮食来补充钙，多让小孩食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮等，同时让小孩多晒太阳，促进钙的吸收。如果明确缺钙，可在医生指导下补充钙剂。需要注意的是，不同小孩缺钙的表现可能有所差异，而且如果出现上述明显缺钙症状，应尽快采取措施纠正缺钙情况，以保障小孩正常的生长发育。因为四岁小孩正处于生长发育的关键时期，骨骼、肌肉、神经系统等都在快速发育，钙的充足供应对其正常发育至关重要。
2025-11-27 12:28:51 -
小孩白天不咳嗽晚上咳嗽怎么办
小孩晚上咳嗽可能由上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等原因引起，不同原因有相应措施，婴儿和过敏体质儿童有特殊注意事项，若咳嗽持续不缓解或伴其他症状需及时就医，医生会通过相关检查明确原因并针对性治疗。 一、可能的原因及对应措施 （一）上呼吸道感染 原因：小孩白天活动时注意力分散，对咳嗽的感知不如晚上明显，晚上休息时呼吸道分泌物积聚刺激呼吸道引发咳嗽。 措施：保持室内空气湿润，可使用加湿器，使室内湿度维持在50%-60%左右，有助于减轻呼吸道刺激；让小孩多喝温水，稀释痰液，利于痰液排出。如果是病毒感染，一般对症处理即可，若合并细菌感染，需遵医嘱使用抗生素，但要避免自行盲目用药。 （二）咳嗽变异性哮喘 原因：晚上迷走神经兴奋，气道反应性增高，容易诱发咳嗽。 措施：明确诊断后，避免接触过敏原，如尘螨、花粉等；可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素等药物控制气道炎症，但低龄儿童使用需格外谨慎，严格遵循医嘱。同时，要注意观察小孩接触哪些物质后咳嗽加重，以便更好地规避。 （三）胃食管反流 原因：小孩平躺时，胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽，白天站立或坐着时反流相对较轻。 措施：喂奶后不要立即让小孩平卧，可将小孩竖抱，头靠在家长肩上，轻拍背部，帮助排出胃内空气；睡觉时可将小孩上半身适当抬高30度左右，减少反流机会。 二、特殊人群注意事项 （一）婴儿 婴儿晚上咳嗽时，要密切观察呼吸情况，看是否有呼吸急促、费力等表现。因为婴儿不会咳痰，痰液容易堵塞气道，若出现异常呼吸表现，需及时就医。同时，婴儿用药需极其谨慎，非必要不轻易用药，必须用药时要严格按照医生根据婴儿体重等计算的剂量使用。 （二）过敏体质儿童 对于过敏体质的小孩，晚上咳嗽更要注意排查是否由过敏因素引起。要仔细回忆近期接触的新物品、新环境等，如新换的床上用品、新养的宠物等，尽量避免接触已知或可疑的过敏原，必要时可进行过敏原检测，以明确具体过敏原，更好地进行预防和治疗。 三、就医建议 如果小孩晚上咳嗽持续不缓解，或伴有发热、呼吸急促、喘息、精神萎靡等症状，应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查，如血常规、胸片等，明确咳嗽的原因，然后进行针对性的治疗。例如，通过胸片可以帮助判断是否有肺部感染等情况，血常规能初步判断是病毒还是细菌感染等。
2025-11-27 12:28:23 -
女孩11岁来月经正常吗还能长高吗
11岁女孩来月经通常正常，来月经后仍能长高，其长高受遗传、营养、睡眠、运动等因素影响，家长要正确引导女孩，关注其营养、睡眠、运动，身高异常及时就医。 11岁女孩来月经通常是正常的。一般来说，女孩月经初潮的年龄范围在9-16岁之间，11岁处于这个正常范围区间内。月经初潮的时间受到多种因素影响，比如遗传因素，如果母亲月经初潮较早，女儿月经初潮时间可能也会相对较早；营养状况也是一个重要因素，充足均衡的营养有助于女孩正常的生长发育包括月经的按时来潮；还有环境因素等。 11岁女孩来月经后能否长高 生长潜力分析：月经初潮后女孩仍然有长高的空间。在月经初潮时，女孩的骨骼尚未完全闭合，还有一定的生长周期。一般来说，女孩在月经初潮后的两年内仍然会有身高的增长。不过，具体的长高幅度会因个体差异而有所不同。 影响长高的因素 遗传因素：遗传决定了身高的潜在范围。如果父母身高较高，那么女孩通常有较大的长高潜力；反之，如果父母身高较矮，女孩的最终身高可能也会相对受限，但这也不是绝对的，因为营养等其他因素也可以在一定程度上影响身高的增长。 营养因素：充足且均衡的营养是长高的基础。要保证摄入足够的蛋白质，像肉类、豆类、蛋类等富含蛋白质的食物；还要摄入充足的钙，牛奶、豆制品等是钙的良好来源，钙对于骨骼的生长和发育至关重要；同时也要摄入适量的维生素等其他营养素，以维持身体正常的生理功能，促进骨骼的生长。 睡眠因素：睡眠对身高增长很重要，因为生长激素在睡眠中分泌较多。11岁女孩每天需要保证充足的睡眠时间，一般建议不少于9-10小时，在睡眠过程中身体能够更好地进行生长发育相关的生理调节，有利于长高。 运动因素：适当的运动可以刺激骨骼的生长，像跳绳、篮球、游泳等纵向运动有助于促进身高增长。每天可以保证至少1小时的运动时间，但要注意运动的强度适中，避免过度运动对身体造成损伤。 温馨提示 对于11岁来月经的女孩，家长要给予正确的引导，让女孩了解月经是正常的生理现象，帮助她选择合适的卫生用品等。在生活中要关注女孩的营养摄入，保证其均衡饮食；督促女孩保持良好的睡眠习惯；鼓励女孩进行适当的运动。同时，要密切关注女孩身高的变化，如果发现身高增长明显异于常人，如长期身高没有明显变化等情况，要及时带女孩就医检查，排除是否存在影响生长发育的疾病等问题。
2025-11-27 12:27:26
