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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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小孩缺铁吃什么补得快
小孩缺铁会影响身体和智力发育，家长可通过食物或药物补铁，同时注意避免影响铁吸收的食物和药物不良反应，定期复查血常规。 1.食物补铁： 富含血红素铁的食物：如动物肝脏、动物血、红肉等，这类食物中的铁元素吸收利用率较高。 富含非血红素铁的食物：如绿叶蔬菜、豆类、黑木耳、芝麻酱等，这类食物中的铁元素吸收利用率相对较低。 同时摄入富含维生素C的食物：维生素C可以促进铁的吸收，如橙子、猕猴桃、青椒等。 2.药物补铁：如果孩子缺铁较为严重，或通过食物补铁效果不佳，医生可能会建议使用药物补铁。常用的补铁药物有硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。 需要注意的是，补铁药物可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、便秘等。因此，在给孩子服用补铁药物时，可以在饭后服用，以减轻胃肠道不适的症状。同时，家长还需要注意以下几点： 1.避免同时服用钙剂：钙剂会影响铁的吸收，因此在服用补铁药物时，应避免同时服用钙剂。 2.定期复查：在给孩子服用补铁药物期间，需要定期复查血常规，以了解孩子的补铁效果。如果血红蛋白恢复正常，应继续服用铁剂2~3个月，以补充体内储存的铁。 3.避免与影响铁吸收的食物同服：如茶、咖啡、牛奶等，这些食物中的鞣酸、咖啡因、钙等成分会影响铁的吸收。 4.注意药物不良反应：如果孩子在服用补铁药物期间出现严重的胃肠道不适、过敏等不良反应，应及时停止服用，并就医。 此外，对于年龄较小的孩子，家长应避免给孩子喂食过多的糖果、饮料等，以免影响孩子的食欲，导致缺铁等营养缺乏症。同时，家长还应注意孩子的饮食均衡，让孩子多吃富含铁、蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等。 总之，小孩缺铁需要及时补铁，家长可以通过食物补铁或药物补铁的方式来给孩子补铁。在给孩子补铁期间，家长需要注意药物的不良反应，定期复查血常规，以了解孩子的补铁效果。同时，家长还应注意孩子的饮食均衡，让孩子多吃富含铁、蛋白质、维生素等营养物质的食物。
2025-11-27 11:53:39 -
2岁半宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
2岁半宝宝发烧时手脚冰凉是因神经系统发育不完善致植物神经功能紊乱、体温调节能力弱使外周供血不足，需监测体温，适当保暖、泡手脚、保持环境适宜，特别注意观察宝宝精神、体温及伴随症状，出现严重情况立即送医，护理要轻柔遵循安全原则。 一、原因分析 2岁半宝宝发烧时手脚冰凉通常是因为宝宝的神经系统发育尚未完善，导致负责管理血管收缩舒张的植物神经功能紊乱。此时外周血管处于收缩状态，血液回流受阻，使得手脚等末梢部位供血减少，从而出现手脚冰凉的情况，这往往提示体温还可能会继续上升。另外，宝宝年龄小，体温调节能力较弱，当感染等因素引起发热时，机体为了保证重要脏器的血液供应，会优先将血液分配到内脏等核心部位，也会导致外周肢体包括手脚供血不足而冰凉。 二、应对措施 监测体温：密切关注宝宝体温变化，可每隔一段时间测量一次体温，如使用体温计测量腋下体温等。如果体温在38.5℃以下，精神状态尚可，可先采用物理降温方法；若体温超过38.5℃，需及时就医，在医生指导下进行相应处理。 保暖与改善末梢循环：可以给宝宝适当增添衣物，但不要包裹过紧影响血液循环。同时，可以用温水泡手、泡脚，促进末梢血液循环，不过要注意水温不宜过高，避免烫伤宝宝。比如用38℃-40℃左右的温水浸泡宝宝双手双脚，每次10分钟左右。 保持环境适宜：室内温度要适宜，一般维持在22℃-25℃左右，湿度保持在50%-60%，让宝宝处于一个舒适的环境中，有助于缓解不适。 三、特殊人群（宝宝）注意事项 对于2岁半的宝宝，在发烧手脚冰凉的情况下，要特别注意观察宝宝的精神状态、体温变化以及有无其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续升高不退或者伴有其他严重症状时，应立即送往医院就诊，因为宝宝病情变化相对较快，需要及时得到专业的医疗救治。同时，在护理过程中要轻柔操作，避免对宝宝造成不必要的伤害，遵循儿科安全护理原则来照顾宝宝。
2025-11-27 11:52:47 -
母乳喂养几个月断奶最好
世界卫生组织建议纯母乳喂养至少6个月，之后继续母乳喂养并引入适宜补充食品直至2岁或以上。6个月内纯母乳喂养营养均衡、增强免疫力、促进肠道发育；6个月后继续母乳喂养并添加辅食可满足营养需求增长、培养良好饮食习惯，特殊人群母乳喂养有相应调整原则。 6个月内纯母乳喂养的好处 营养均衡：母乳是6个月内婴儿最理想的食物，它含有婴儿生长发育所需的各种营养物质，比例合适，易于消化吸收。例如，母乳中的蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适合婴儿的胃肠功能，其中的乳糖是婴儿脑发育的重要能量来源。 增强免疫力：母乳中含有多种免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白等。免疫球蛋白可以帮助婴儿抵御病原体的侵袭，降低婴儿患感染性疾病（如呼吸道感染、胃肠道感染等）的风险。例如，初乳中免疫球蛋白的含量较高，能为新生儿提供最初的免疫保护。 促进肠道发育：母乳喂养有助于婴儿肠道正常菌群的建立，促进肠道黏膜的发育，降低婴儿日后患过敏性疾病（如湿疹、哮喘等）的可能性。 6个月后继续母乳喂养并添加辅食的重要性 满足营养需求增长：随着婴儿月龄的增加，单纯的母乳已不能完全满足其生长发育所需的全部营养。例如，铁元素在6个月后婴儿体内的储存逐渐消耗，需要从辅食中获取额外的铁，而母乳中的铁含量相对较低，此时添加富含铁的辅食（如强化铁的米粉、红肉等）可以预防婴儿缺铁性贫血。 培养良好饮食习惯：在6个月后引入辅食，可以让婴儿逐渐适应不同种类的食物味道和质地，为日后过渡到成人饮食打下基础，有助于培养良好的饮食习惯，减少日后挑食、偏食的发生概率。 对于特殊人群，例如母亲患有某些传染性疾病（如艾滋病等）时，需要根据具体病情和医生评估来决定母乳喂养的可行性及持续时间；对于早产儿等特殊健康状况的婴儿，母乳喂养的时间可能需要根据个体的生长发育情况适当调整，但总体原则仍遵循在能进行母乳喂养的情况下尽量延长母乳喂养时间，并在医生指导下合理添加辅食等。
2025-11-27 11:51:35 -
小孩磨牙棒
小孩磨牙棒需选用符合食品级标准的材料以保安全，可缓解出牙期小孩牙龈不适，6-12个月和12个月以上小孩要适配选择，使用时家长需全程监护，要保持清洁卫生并定期更换，出现过敏等异常反应需立刻停用，特殊体质小孩使用前需谨慎评估安全性 一、材质安全考量 小孩磨牙棒的材质至关重要，应选用符合食品级标准的材料，如优质谷物制作的磨牙棒，其成分需无添加有害化学物质，确保小孩啃咬时的安全，避免因材质不安全导致健康风险，比如劣质材质可能含重金属等有害物质，会影响小孩身体发育。 二、缓解出牙不适的作用 处于出牙期的小孩牙龈会有瘙痒、胀痛感，磨牙棒通过让小孩反复啃咬摩擦牙龈，能有效缓解这种不适。有研究显示，使用合适磨牙棒的小孩，出牙期牙龈红肿、哭闹等症状的发生率会显著降低，它能帮助乳牙顺利萌出，促进牙齿正常发育进程。 三、使用适配与监护要点 1. 年龄适配：6-12个月的小孩可选择质地相对较软且便于抓握的磨牙棒，12个月以上的小孩可选用稍硬但仍安全的款式，依据小孩咀嚼能力和牙齿发育阶段来合理挑选，满足不同阶段的需求。2. 监护要求：家长需在小孩使用磨牙棒时全程监护，防止过小的磨牙棒被小孩误吞引发窒息风险，同时要定期检查磨牙棒的完整性，避免断裂的小碎片被小孩吞食。 四、清洁与替代补充 要保持磨牙棒的清洁卫生，定期更换新的磨牙棒，防止细菌滋生。而且磨牙棒不能替代正常的口腔清洁，小孩使用后，仍需通过轻柔擦拭牙龈等方式做好口腔清洁工作，维持口腔卫生环境，保障小孩口腔健康发育，综合考虑牙齿发育和口腔卫生维护的多方面因素。 五、特殊情况应对 若小孩在使用磨牙棒过程中出现过敏等异常反应，如皮肤起疹、呼吸异常等，应立刻停止使用，并及时咨询医生。对于有特殊病史或过敏体质的小孩，在选择和使用磨牙棒前，需格外谨慎，充分评估其安全性，确保小孩使用磨牙棒的过程安全无虞，充分考虑个体特殊情况采取相应措施。
2025-11-27 11:50:38 -
说话晚的小孩智商低吗
说话晚的小孩智商不一定低，其原因有个体差异等，环境因素、听力问题等也可能致说话晚，要准确判断智商需专业智力测试，家长对说话晚孩子应密切观察整体发育情况，有担忧可带其全面评估，还应创造丰富语言环境，对有听力等影响语言发育问题的孩子尽早干预保障其全面健康发展。 说话晚是儿童发育过程中可能出现的现象，但不能仅据此判断智商低。导致小孩说话晚的原因有多种，其中包括个体差异，有些孩子语言发育本身相对缓慢，但智力发育正常。例如，有的孩子可能在2-3岁才开始清晰说话，但在其他认知方面，像对事物的观察、简单问题的理解等都表现正常，通过进一步的智力评估可发现其智商处于正常范围。 可能导致说话晚的其他因素 环境因素：如果孩子所处的语言环境比较复杂，多种方言并存等，可能会干扰孩子语言的正常发展，导致说话相对较晚，但这并不意味着智商低。比如一个生活在多种方言区域的孩子，家长使用不同方言交流，孩子需要更多时间去辨别和学习正确的语言表达，但孩子的智力水平可能不受影响。 听力问题：听力障碍是导致说话晚的常见原因之一。如果孩子存在听力损失，会影响其接收语言信息，从而导致说话晚。但这种情况通过听力检测可以发现，经过相应干预（如佩戴助听器等）后，语言发育可能会逐渐赶上正常水平，且智商不一定受影响。 关于智商评估 要准确判断孩子的智商，需要通过专业的智力测试，如韦氏儿童智力量表等。该测试会从多个方面对孩子进行评估，包括语言理解、知觉推理、工作记忆和加工速度等。不能单纯依据说话晚这一表现来判定智商情况。对于说话晚的孩子，家长应密切观察孩子的整体发育情况，如有担忧可及时带孩子到儿科或儿童心理科进行全面评估，以明确孩子的智力及发育状况。同时，为孩子创造丰富的语言环境，多与孩子交流互动，有助于促进孩子语言及认知等方面的发展。对于有听力等可能影响语言发育问题的孩子，要尽早进行干预，保障孩子全面健康发展。
2025-11-27 11:49:48
