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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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宝宝误食了自己的大便会感染吗
宝宝少量误食自己大便时一般不一定立即引发感染,但肠道黏膜屏障受损、免疫功能低下等特殊情况易致感染,误食后可能出现腹泻、腹痛、发热等症状,发现宝宝有呕吐、腹泻等异常要及时就医,家长需加强看护,保持环境卫生,预防宝宝误食大便降低感染风险 一、少量误食时感染风险的基本情况 正常人体肠道内有相对稳定的菌群环境,一般情况下,若宝宝仅少量误食自己的大便,由于宝宝自身具备一定的免疫防御机制,肠道正常菌群大多为非致病性或条件致病性较弱的类型,此时不一定会立即引发感染。但这并非绝对安全,因为大便中仍可能存在各类微生物。 二、特殊情况易致感染的情形 (一)肠道黏膜屏障受损时 当宝宝患有肠炎等疾病,导致肠道黏膜屏障遭到破坏,大便中的病原体(如细菌、病毒等)就更容易透过受损的黏膜侵入人体,从而引发感染。例如,宝宝因细菌感染导致肠炎,肠道黏膜完整性被破坏,误食大便后,其中的致病菌便更易引起肠道及全身的感染反应,可能出现发热、腹泻加重等症状。 (二)免疫功能低下时 若宝宝本身免疫功能低下,比如患有先天性免疫缺陷病等,其抵御病原体的能力减弱,误食大便后,大便中的微生物更易在宝宝体内定植、繁殖并引发感染。此时宝宝感染的概率相对较高,且感染后可能病情发展相对较快,症状也可能较为严重。 三、误食后可能出现的感染相关症状 若宝宝误食大便后发生感染,可能出现一系列症状。如肠道感染时,会有腹泻、腹痛、呕吐等表现,腹泻可能为稀便、黏液便等;若感染累及全身,还可能出现发热、精神萎靡、食欲减退等情况。例如,感染肠道致病菌后,宝宝可能频繁腹泻,大便性状改变,同时伴有体温升高。 四、发现误食后的应对措施 当宝宝误食自己的大便后,家长需密切观察宝宝的精神状态、有无异常症状等。若宝宝出现呕吐、腹泻、精神不佳等情况,应及时带宝宝就医。医生会通过检查血常规、大便常规等项目,来判断是否存在感染以及感染的具体情况。比如,通过血常规可初步判断是否有炎症反应,大便常规能了解大便中有无病原体等。 五、预防误食的护理要点 家长要加强对宝宝的看护,营造安全的环境,避免宝宝接触到自己的大便。要保持宝宝手部清洁,定期为宝宝洗手,同时保持宝宝周围环境的卫生,及时清理可能让宝宝接触到大便的场所。一旦发现宝宝有误食大便的迹象,要及时制止并做好清洁等处理,最大程度降低宝宝误食大便后感染的风险。
2025-12-03 11:55:12 -
DHA小孩吃到几岁
DHA对小孩不同阶段发育有重要作用,0-2岁婴幼儿阶段持续补充利于神经和视觉发育,3-12岁儿童阶段饮食不足可适当补充助大脑功能完善,13-17岁青少年阶段通过饮食或适当补充维持大脑功能,特殊人群补充需谨慎,要遵循适量原则,优先通过合理饮食摄入,需补充剂则选正规产品并在专业人士指导下使用。 一、婴幼儿阶段(0-2岁) DHA对婴幼儿的神经系统和视觉系统发育至关重要。母乳是婴儿DHA的优质来源,若无法母乳喂养,配方奶粉中通常也添加了适量的DHA。对于0-2岁的小孩,从饮食中获取足够的DHA有助于大脑和眼睛的良好发育。一般来说,在这个阶段可以持续补充,因为他们的身体仍在快速发育,需要DHA来支持各项生理功能的完善。例如,有研究表明,在婴幼儿时期摄入充足DHA的孩子,在认知发展和视力发育方面可能会表现出一定优势。 二、儿童阶段(3-12岁) 此阶段小孩的身体仍在持续发育,DHA对其大脑功能的进一步完善仍有帮助。可以通过饮食来获取DHA,像富含DHA的鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)、坚果(如核桃)等。如果孩子的饮食中DHA摄入不足,也可以考虑适当补充含有DHA的营养补充剂。这是因为在这个时期,孩子的学习、记忆等大脑功能也在不断发展,DHA有助于维持大脑的正常功能。例如,一些针对儿童的研究发现,补充适量DHA可能对儿童的注意力、记忆力等有一定积极影响,但要注意补充量不宜过量。 三、青少年阶段(13岁-17岁) 青少年时期是身体和大脑发育的关键过渡阶段,DHA对于维持大脑的活跃性、提升学习效率等仍有一定作用。这一阶段的孩子可以通过多样化的饮食来获取DHA,除了上述富含DHA的食物外,还可以选择一些含有DHA的强化食品。如果孩子存在DHA摄入不足的情况,也可以在医生或营养师的建议下进行适当补充。不过,相对婴幼儿和儿童阶段,青少年对DHA的需求比例可能会有所降低,但仍对大脑功能的维持有一定意义。 需要注意的是,对于特殊人群,比如本身有特殊疾病或饮食受限的孩子,在DHA的补充上需要更加谨慎,应在专业医生或营养师的指导下进行。同时,在给小孩补充DHA时,要遵循适量原则,避免过量摄入可能带来的不良影响。一般不建议给低龄儿童自行盲目补充过多DHA,应优先通过合理饮食来保证DHA的摄入,如果需要补充剂,要选择正规产品,并在专业人士指导下使用。
2025-12-03 11:54:42 -
小孩喉咙疱疹怎么办
小孩喉咙疱疹多由病毒感染引起,需观察病情,进行一般护理如饮食清淡易消化、多喝水及口腔护理,对症处理发热(体温不同采取不同降温方式)、疼痛(用合适儿童产品缓解),出现持续高热、精神差、呼吸吞咽困难严重、疱疹范围迅速扩大等情况需及时就医。 一、观察病情 要留意小孩的体温情况,若出现发热,需观察体温变化趋势。同时观察疱疹的分布、大小,以及小孩的精神状态、饮食情况等。如果小孩精神尚可,饮食影响不大,体温没有持续高热不退等严重表现,可先进行居家护理。 二、一般护理措施 1.饮食方面 给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、果汁等。避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免刺激喉咙,加重不适。因为过烫的食物可能会损伤疱疹表面,导致疼痛加剧,影响小孩进食。 鼓励小孩多喝水,保持口腔湿润,有助于减轻喉咙的不适,还能促进新陈代谢。 2.口腔护理 保持口腔清洁,年龄较小的小孩可以在饭后用温水漱口;年龄稍大些的小孩可以使用淡盐水漱口,每天2-3次。淡盐水有一定的杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,预防继发感染。 三、对症处理 1.发热处理 如果小孩体温低于38.5℃,且精神状态良好,可以采用物理降温的方法,如用温毛巾擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。 如果体温高于38.5℃,且小孩出现不适症状,可根据小孩年龄选择合适的退热药物,但需避免低龄儿童使用不恰当的退热药物,具体用药需在医生指导下进行。同时,要密切关注体温变化,若发热持续不退或伴有其他严重症状,如呼吸急促、精神萎靡等,应及时就医。 2.缓解疼痛 可以使用一些局部喷雾或含片来缓解喉咙疼痛,但要注意选择适合儿童的产品,且使用前需咨询医生。例如,有些含服的药物可以在一定程度上减轻喉咙的炎症和疼痛,但必须严格按照儿童适用的剂量和方法使用。 四、及时就医的情况 如果小孩喉咙疱疹伴有以下情况需及时就医: 1.持续高热不退,体温超过39℃,经物理降温及退热药物处理后体温仍不能下降。 2.精神状态差,出现嗜睡、烦躁不安等表现。 3.呼吸急促、吞咽困难严重,影响正常进食和呼吸。 4.疱疹范围迅速扩大,或出现其他严重的伴随症状,如抽搐等。 总之,对于小孩喉咙疱疹,要密切观察病情,采取合适的护理和对症处理措施,当出现异常情况时及时就医,以确保小孩的健康。
2025-12-03 11:53:49 -
14个月的女婴标准的身高和体重应该是多少
14个月女婴身高均值约某值范围在特定区间体重均值约某值范围在特定区间受遗传营养健康状况影响需科学喂养保证营养充足睡眠接触阳光促进发育有疑虑可到儿科门诊监测评估。 一、14个月女婴身高参考范围 14个月女婴的身高均值约为75.0厘米,其身高范围通常在68.5~81.9厘米之间,这是基于世界卫生组织(WHO)儿童生长标准统计得出,该范围综合考虑了多数正常发育女婴的身高情况,受遗传因素影响,若父母身高偏矮,孩子身高可能略低于均值,但只要在合理范围内且生长趋势稳定,一般属正常。 二、14个月女婴体重参考范围 14个月女婴的体重均值约为9.2千克,体重范围一般在8.0~10.8千克左右,此数据是依据大量儿童生长监测研究确定,体重受营养摄入情况影响显著,若孩子营养均衡、食欲良好,体重会接近均值,若体重明显低于或高于该范围较多,需排查是否存在喂养不当或疾病等问题。 三、影响身高体重的相关因素及注意事项 (一)遗传因素 遗传对儿童身高体重有重要影响,若父母身高较高,孩子通常有更高的生长潜力,身高体重可能更易接近或高于均值;若父母身材偏矮小,孩子身高体重可能在参考范围内偏低,但只要符合自身生长轨迹且无异常,仍属正常发育。 (二)营养因素 营养是影响身高体重的关键因素,14个月女婴需保证均衡膳食,摄入足够的蛋白质(如蛋类、肉类、豆类)、碳水化合物(主食)、维生素(新鲜蔬果)及矿物质(奶制品等),以支持骨骼生长和身体组织发育。若营养摄入不足,可能导致身高体重增长缓慢;若营养过剩则可能出现体重超标情况,需合理把控饮食量。 (三)健康状况 疾病会影响儿童生长发育,如慢性消化系统疾病可能导致营养吸收不良,进而影响身高体重增长;内分泌疾病等也可能干扰生长激素分泌,影响身高。若女婴身高体重明显偏离参考范围且伴随发育迟缓、反复生病等情况,应及时就医排查健康问题。 (四)温馨提示 对于14个月女婴,家长要注重科学喂养,提供多样化且营养均衡的食物,保证每日充足奶量(仍可将母乳或配方奶作为重要营养来源)。同时要保证孩子有充足的睡眠时间,良好的睡眠有助于生长激素分泌,利于身高增长。还要鼓励孩子适当进行户外活动,接触阳光促进维生素D合成,辅助钙吸收,促进骨骼健康发育。若对孩子身高体重增长情况有疑虑,可定期带孩子到儿科门诊进行生长发育监测评估。
2025-12-03 11:53:22 -
婴儿拉稀换尿布
更换婴儿拉稀尿布需提前备齐干净透气尿布、温和湿巾(或温水毛巾)及护臀膏等物品,更换时轻柔抱起婴儿,从前向后清洁臀部,可晾干或拍干后铺好干净尿布,臀部发红时合理薄涂护臀膏,密切观察臀部状况,有病史、女婴、低龄婴儿等特殊情形要更谨慎,保持清洁干燥,遵循正确护理方向和准则保障婴儿舒适健康 一、更换前的准备事宜 更换婴儿拉稀时的尿布,需提前备齐干净柔软且透气的尿布、温和的湿巾(或温水、毛巾)以及护臀膏等物品。挑选合适尿布至关重要,这能为婴儿提供舒适接触面,而充分的准备可让更换流程顺畅,避免婴儿长时间暴露致不适,尤其拉稀时粪便对皮肤刺激强,完备准备可降低皮肤受损几率,保障婴儿皮肤初始状态良好。 二、规范的更换步骤 首先轻柔抱起婴儿,解开脏尿布后,用湿巾或温水毛巾从前往后清洁婴儿臀部,女婴要注意从尿道向肛门方向擦拭以防尿道感染,男婴虽无此特定方向但也需清洁干净。清洁完毕后,可让臀部自然晾干或用干爽毛巾拍干,随后铺上干净尿布并整理得体,保证贴合但不勒紧。整个操作需动作轻柔,因婴儿皮肤娇嫩,拉稀时更易受损,轻柔操作可最大程度减少对婴儿皮肤的拉扯伤害。 三、护臀膏的合理应用 若婴儿臀部出现发红等状况,可适当涂抹护臀膏。科学研究显示,优质护臀膏能在皮肤表面构建保护屏障,隔离粪便等刺激物,对预防和缓解尿布疹有帮助。涂抹时要均匀薄涂,避开破损皮肤区域,依据婴儿皮肤实际情况恰当使用护臀膏,这对维护婴儿臀部皮肤健康意义重大,尤其在拉稀频繁刺激下,护臀膏可发挥关键保护作用。 四、臀部状况的密切观察 更换尿布过程中,要留意观察婴儿臀部皮肤状态,如是否发红、有无破损或皮疹等。不同婴儿皮肤存在个体差异,部分婴儿因拉稀次数多、粪便刺激易出现皮肤问题,及时观察可尽早察觉异常并采取应对举措,像发现严重发红破损需及时就医,早期发现能通过调整护理方式等进行干预。 五、特殊情形的护理要点 对于有病史(如曾患尿布疹或皮肤敏感)的婴儿,更换尿布时需格外谨慎。生活方式上,要注重保持婴儿臀部清洁干燥的频次,拉稀时可能需更频繁更换尿布。女婴因生理结构特点,清洁护理时须遵循正确方向,降低尿道感染风险,同时要考虑婴儿年龄因素,低龄婴儿皮肤更脆弱,护理需精细,严格遵循儿科安全护理准则,确保婴儿在拉稀换尿布时得到安全恰当的照料,保障其舒适与健康。
2025-12-03 11:52:43

