张伟令

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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个人简介

  张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。

  学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。

  社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。

  学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。

  擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。

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个人擅长
儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 婴儿熟睡中突然大哭怎么回事

    婴儿熟睡中大哭可能由多种原因引起,包括生理需求方面的饥饿、过冷或过热;身体不适方面的尿布湿了、胃肠不适;睡眠环境因素方面的噪音干扰、光线刺激;以及其他原因如寻求安抚等。 过冷或过热:婴儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化较为敏感。如果睡眠环境温度过低,婴儿会感觉到寒冷而哭闹;反之,环境温度过高,婴儿会觉得燥热也会大哭。例如,室内温度低于20℃可能让婴儿感觉过冷,而高于28℃可能使婴儿过热,不同年龄的婴儿对温度的耐受程度略有差异,但总体都需要适宜的环境温度来保证舒适睡眠。 身体不适相关原因 尿布湿了:婴儿排尿排便后,尿布潮湿会让他们感觉不舒服,从而在熟睡中大哭。这是因为潮湿的尿布会刺激婴儿的皮肤,引发不适反应。家长需要及时检查婴儿的尿布情况,保持婴儿臀部干爽,一般来说,当发现尿布湿了后及时更换,婴儿的哭闹通常会停止。 胃肠不适:婴儿的胃肠功能还不成熟,容易出现肠胀气、肠痉挛等情况。例如,喂养不当,如喂奶时吸入过多空气,或者乳糖不耐受等情况,都可能导致胃肠不适。肠胀气时婴儿会腹部胀满、疼痛,在熟睡中突然大哭;肠痉挛则表现为突然的阵发性哭闹,可能伴有双腿蜷曲等表现。 睡眠环境因素相关原因 噪音干扰:周围环境中的噪音会影响婴儿睡眠,即使婴儿处于熟睡状态,突然的噪音也可能将其惊醒并大哭。比如,过大的关门声、电器运转声等都可能成为噪音源。婴儿的听觉相对敏感,较小的声音变化都可能对他们的睡眠产生干扰,所以营造安静的睡眠环境对婴儿很重要。 光线刺激:睡眠环境中的光线过强也会影响婴儿睡眠。即使婴儿在熟睡中,强光照射可能会通过视觉刺激影响他们,导致突然大哭。例如,夜间开灯或者窗外过强的光线透入室内,都可能出现这种情况,所以在婴儿睡眠时应保持环境光线柔和、暗淡。 其他原因 寻求安抚:有时候婴儿可能只是习惯通过哭闹来寻求家长的安抚,虽然看似在熟睡中,但实际上潜意识里希望得到家长的陪伴、抚摸等安抚行为。这是婴儿与外界建立情感联系的一种方式,当婴儿感觉缺乏安全感时,就可能通过大哭来引起家长注意以获得安抚。

    2025-12-03 11:35:52
  • 孩子屁股痒是怎么回事

    孩子屁股痒可能由多种原因引起,包括寄生虫感染(肠道寄生虫感染常见,儿童更易感染,与卫生习惯等有关)、局部皮肤问题(尿布皮炎、湿疹、真菌感染等)、过敏反应(接触过敏物质)及全身性疾病影响(相对少见),家长需注意保持孩子屁股清洁干燥,怀疑寄生虫感染可夜间检查肛周,持续不缓解或伴其他异常应及时就医,预防要选合适用品。 年龄因素:儿童相对成人更易感染肠道寄生虫,这与儿童的卫生习惯、免疫系统发育等有关,比如儿童可能更易用手接触肛周后又入口等不良习惯增加感染风险。 生活方式:如果孩子生活在卫生条件较差的环境中,或者接触了被寄生虫污染的物品等,都可能增加寄生虫感染导致屁股痒的几率。 局部皮肤问题 尿布皮炎:多见于婴幼儿,由于尿布更换不及时,尿液、粪便长时间刺激皮肤,导致臀部皮肤发红、瘙痒,严重时可出现皮疹、溃烂等。尤其是使用不透气的尿布或纸尿裤时,更易引发。 湿疹:孩子屁股部位的皮肤也可能发生湿疹,与过敏、皮肤干燥等因素有关。过敏可能是对尿布材质、洗衣液等过敏,皮肤干燥则可能因环境干燥等因素,表现为皮肤发红、瘙痒、起丘疹等。 真菌感染:如果孩子屁股局部潮湿,加上卫生状况不佳,容易引发真菌感染,如股癣等,表现为屁股局部皮肤出现红斑、丘疹,伴有瘙痒,边界清楚。 其他原因 过敏反应:孩子接触了某些过敏物质,如新换的洗衣液、新品牌的纸尿裤等,可能引起屁股部位的过敏反应,出现瘙痒症状。 全身性疾病影响:某些全身性疾病也可能导致屁股痒,如糖尿病等,但相对较少见。不过如果孩子除了屁股痒还有其他异常表现,如多饮、多食、多尿等,需考虑全身性疾病的可能。 当孩子出现屁股痒时,家长首先要注意保持孩子屁股部位的清洁干燥,及时更换尿布或纸尿裤。对于怀疑寄生虫感染的情况,可在夜间孩子入睡后检查肛周情况。如果屁股痒持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,在选择尿布、纸尿裤和洗衣液等用品时要注意选择质量可靠、不易引起过敏的产品,以预防屁股痒等问题的发生。

    2025-12-03 11:34:48
  • 哪种牛奶适合幼儿增强免疫力

    配方奶粉专为幼儿设计营养成分科学调配对增强免疫力重要含乳铁蛋白助力免疫调节、益生菌维护肠道免疫屏障、维生素与矿物质协同作用,1岁以上可逐步引入纯牛奶但1岁内不建议作主要来源,牛奶蛋白过敏幼儿需遵医嘱选特殊配方奶满足营养需求支持免疫力发展。 一、配方奶粉更适合幼儿增强免疫力 幼儿期(12-36月龄)免疫系统尚未完全发育成熟,需通过合理营养支持。配方奶粉是专为该阶段幼儿设计的营养产品,其营养成分经科学调配,对增强免疫力有重要作用。 (一)乳铁蛋白助力免疫调节 配方奶粉中通常添加乳铁蛋白,研究显示乳铁蛋白可结合铁离子,抑制有害菌生长,同时能与免疫细胞相互作用,促进免疫细胞的活性和功能,帮助幼儿抵御病原体入侵,例如多项临床研究表明乳铁蛋白补充可降低幼儿呼吸道感染等疾病的发生率。 (二)益生菌维护肠道免疫屏障 部分配方奶粉添加益生菌(如双歧杆菌、乳杆菌等),肠道是人体最大的免疫器官,益生菌能调节肠道菌群平衡,改善肠道微环境,增强肠道屏障功能,从而间接提升免疫力。有研究证实肠道菌群平衡的幼儿免疫力相对更稳定。 (三)维生素与矿物质的协同作用 配方奶粉中强化的维生素A、维生素C、维生素D及锌等矿物质对幼儿免疫力至关重要。维生素A参与免疫细胞的分化与合成;维生素C是抗氧化剂,能增强中性粒细胞的趋化性和杀菌能力;维生素D可调节免疫细胞的活性;锌参与免疫器官的发育及免疫因子的合成。 二、纯牛奶的适用情况及注意事项 1岁以上幼儿可逐步引入纯牛奶,但纯牛奶在营养配比上与配方奶粉有差异,其蛋白质组成、矿物质含量等虽能提供部分营养,但对于幼儿增强免疫力的针对性不如配方奶粉。需注意,1岁以内幼儿胃肠道等消化功能尚未完善,直接饮用纯牛奶可能引发消化不良等问题,不建议作为主要奶类来源。 三、特殊情况幼儿的奶类选择 对于牛奶蛋白过敏的幼儿,需遵循医生建议选择特殊配方奶,如深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,这类配方奶通过特殊处理规避了牛奶蛋白过敏风险,同时也需满足幼儿基本营养需求以支持免疫力发展。

    2025-12-03 11:34:13
  • 肚子里有虫的症状有什么

    寄生虫感染的症状主要包括消化系统症状(如腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等)和其他症状(如体重下降、疲劳、皮肤瘙痒、肛门瘙痒等),但这些症状也可能与其他疾病有关。粪便检查、血液检查和其他检查有助于诊断寄生虫感染,治疗方法主要是药物治疗,同时需注意饮食调整和个人卫生。预防寄生虫感染要保持良好的个人卫生习惯、注意饮食卫生、避免与宠物过于亲密接触、避免接触受污染的水源和土壤。 1.消化系统症状: 腹痛:腹部可能会出现间歇性或持续性的疼痛。 恶心、呕吐:可能会感到恶心,有时还会呕吐。 食欲不振:对食物的兴趣可能会降低。 腹泻或便秘:排便习惯可能会改变,有时会出现腹泻,有时则是便秘。 2.其他症状: 体重下降:寄生虫感染可能会影响营养吸收,导致体重下降。 疲劳、虚弱:感觉疲倦、无力。 皮肤瘙痒:寄生虫在体内移行或产卵时,可能会引起皮肤瘙痒。 肛门瘙痒:寄生虫感染肛门周围时,可能会导致肛门瘙痒。 需要注意的是,这些症状并不一定都存在,而且也可能与其他疾病有关。如果怀疑自己有寄生虫感染,最好去医院进行检查和诊断。 医生通常会通过以下方法来确定是否有寄生虫感染: 1.粪便检查:收集粪便样本,检查是否有寄生虫的卵、幼虫或成虫。 2.血液检查:检查血液中是否有寄生虫的抗体或其他标志物。 3.其他检查:根据具体情况,医生可能还会进行其他检查,如影像学检查等。 如果确诊有寄生虫感染,医生会根据感染的类型和严重程度来选择治疗方法。常用的治疗方法包括: 1.药物治疗:使用驱虫药物来杀死寄生虫。 2.饮食调整:在治疗期间,可能需要注意饮食,避免食用生的或未煮熟的食物,以减少寄生虫的传播。 预防寄生虫感染的方法包括: 1.保持良好的个人卫生习惯,勤洗手。 2.注意饮食卫生,不吃生的或未煮熟的食物。 3.避免与宠物过于亲密接触,定期给宠物驱虫。 4.避免接触受污染的水源和土壤。 需要注意的是,对于儿童和孕妇等特殊人群,寄生虫感染的诊断和治疗需要更加谨慎。如果有任何疑虑,最好咨询医生的意见。

    2025-12-03 11:33:40
  • 如何治疗语言障碍和抽动症

    语言障碍治疗需专业言语治疗师依患者情况开展涵盖发音矫正等的系统化康复训练且多学科协同评估排查病因精准干预;抽动症治疗包括家庭学校营造接纳环境用认知行为疗法引导、医生评估合理用药并注意副作用及非必要不对低龄儿童随意用药,还需保障患儿充足规律睡眠等规范生活方式辅助控制。 一、语言障碍的治疗 1.康复训练层面:由专业言语治疗师依据患者年龄、现有语言基础开展系统化训练,像针对低龄儿童语言障碍可设计趣味化互动游戏,涵盖发音矫正、词汇积累、语句构建等内容,临床研究证实规范且持续的康复训练能显著提升语言表达与理解能力,例如通过反复模仿发音练习、情景对话模拟等方式逐步改善语言功能。 2.多学科协同评估:联合儿科、耳鼻喉科等多科室进行全面评估,排查听力异常、神经系统病变等可能引发语言障碍的病因,若为听力问题导致需先解决听力障碍再同步推进语言训练,确保针对不同病因实施精准干预,保障治疗的科学性与有效性。 二、抽动症的治疗 1.心理行为干预方面:家庭与学校需共同营造接纳、宽容的环境,不过度聚焦患儿抽动症状,运用认知行为疗法引导患儿正确认识自身症状并学习自我调节方法,比如教导患儿通过深呼吸、放松训练缓解因抽动带来的心理压力,对于学龄期患儿,可结合其心理发展特点开展针对性心理辅导,研究表明良好的心理支持能有效减轻抽动症患儿的心理负担,对症状缓解有积极作用。 2.药物干预情况:当患儿抽动症状严重影响日常生活、学习时,由专业医生评估后合理选用药物,药物选择严格基于患儿病情程度等因素,需注意儿童用药需谨慎考量,严格遵循医嘱,同时密切关注药物可能产生的副作用及个体差异,秉持以患儿舒适度为优先的用药原则,非必要不随意对低龄儿童使用药物。 3.生活方式管理:保障患儿充足且规律的睡眠,合理规划作息时间,避免过度劳累、精神高度紧张等诱发抽动症状加重的因素,家长应为儿童抽动症患儿打造稳定、轻松的生活环境,限制电子产品的过度使用,减少可能刺激症状发作的外界因素,通过规范生活方式辅助病情控制。

    2025-12-03 11:33:09
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