张伟令

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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个人简介

  张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。

  学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。

  社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。

  学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。

  擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。

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个人擅长
儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 八个月的宝宝可以吃芒果吗

    八个月宝宝吃芒果需谨慎,因芒果易致敏,宝宝免疫系统不完善可能引发过敏反应;其消化系统未成熟,过多食用会增加消化负担、影响营养摄入平衡及口腔健康,引入时要选成熟度适中的芒果,少量试吃观察反应,控制摄入量并注意避免呛到。 一、过敏风险方面 芒果是常见的易致敏食物,八个月宝宝的免疫系统尚不完善,食用芒果可能引发过敏反应。有研究表明,婴儿期食物过敏的发生率呈上升趋势,芒果中的某些蛋白质等成分可能作为过敏原刺激宝宝机体产生免疫应答,导致出现皮肤瘙痒、红斑、皮疹,甚至胃肠道不适如呕吐、腹泻,严重时可能引起呼吸道症状,如喘息、呼吸困难等。因此,在给八个月宝宝尝试芒果前,最好先进行少量试吃,观察有无过敏迹象。若宝宝有家族过敏史,如父母有过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏等情况,那么宝宝对芒果过敏的风险可能更高,更要谨慎引入芒果。 二、消化方面 八个月宝宝的消化系统还未发育完全成熟,芒果质地相对较软,但其中含有一定量的膳食纤维。如果一次性给宝宝过多食用芒果,可能会增加宝宝胃肠道的消化负担。虽然适量的膳食纤维有助于肠道蠕动,但对于八个月的宝宝,其消化酶分泌等功能还不够完善,过多摄入可能引起消化不良。而且芒果中含有一定糖分,过量食用可能影响宝宝对其他营养物质的摄入平衡,同时高糖摄入也不利于宝宝口腔健康,增加龋齿风险。 三、引入建议 如果要给八个月宝宝引入芒果,首先应选择成熟度适中的芒果,避免过生或过熟的芒果。过生的芒果可能口感酸涩,且其中的一些成分可能更难消化;过熟的芒果可能已经开始变质,容易引起宝宝胃肠道不适。试吃时取少量芒果果肉,制成细腻的果泥,观察宝宝24-48小时内的反应。如果宝宝试吃后没有出现过敏及消化不适等情况,可逐渐少量增加芒果的摄入量,但仍要注意控制量,同时密切关注宝宝的身体状况。另外,给宝宝吃芒果时要注意避免宝宝被芒果汁呛到,最好在成人监护下进行喂食。

    2025-12-03 11:24:40
  • 宝宝吃药费劲怎么办

    为宝宝喂药需选择合适剂型与工具,利用其生理特点,调整喂药姿势,改善口感,低龄及有特殊病史宝宝喂药更要小心,情况严重及时就医。 工具辅助:可以使用儿童专用的喂药器,如滴管、量杯式喂药器等。滴管喂药器能精确控制药量,将药物滴入宝宝口腔后部,避免吐出;量杯式喂药器则方便准确量取液体药物的剂量。 利用宝宝的生理特点 把握吞咽时机:在宝宝吞咽口水的时候喂药,此时宝宝的吞咽反射相对容易配合。比如宝宝刚喝完奶或水,处于吞咽动作频繁的时候,快速将药物送入口腔,能提高喂药的成功率。 分散注意力:在喂药时,可以通过给宝宝看色彩鲜艳的玩具、播放轻柔的音乐等方式分散其注意力,减少对喂药的抗拒。但要注意不能在宝宝哭闹剧烈时强行喂药,以免发生呛咳。 调整喂药姿势 正确抱姿:将宝宝抱在怀里,头部稍微抬高,身体呈45度左右的倾斜姿势。这样的姿势有助于药物顺利通过食管进入胃部,避免药物在咽喉部残留。 口感改善技巧 添加调味剂:如果药物允许,可以在医生或药师的指导下,在药物中添加少量适合宝宝的果汁等调味,但要注意不能影响药物的疗效。例如,一些儿童用的补铁剂,可以适当添加一些宝宝喜欢的果汁来改善口感,但需遵循专业人员的建议。 包裹法:对于年龄稍大一些的宝宝,可以尝试将药物包裹在少量的食物中,比如酸奶、果酱等,但要确保食物不会影响药物的吸收和疗效,并且要提前咨询医生是否可行。 特殊人群提示 低龄宝宝:低龄宝宝(通常指3岁以下)在喂药时要特别小心,避免呛咳导致窒息等危险情况。如果宝宝频繁抗拒喂药且情况较为严重,应及时就医,由医生根据具体情况调整治疗方案,避免强行喂药对宝宝造成伤害。 有特殊病史宝宝:如果宝宝有呼吸系统疾病等特殊病史,喂药时更要谨慎操作。例如,有哮喘病史的宝宝,呛咳可能会诱发哮喘发作,所以在喂药过程中要更加注意姿势和速度,一旦出现异常情况应立即停止喂药并就医。

    2025-12-03 11:24:07
  • 怎么做小儿急性喉炎夜间急救

    小儿急性喉炎需保持呼吸道通畅,调整体位、清除分泌物;给予高流量吸氧;及时呼叫急救并准备转运;小儿急性喉炎夜间发病危险,家长要密切关注,了解相关知识,保持室内适宜环境降低风险。 1.体位调整:让患儿采取坐位或半卧位,这样有助于减轻呼吸困难的症状,因为坐位或半卧位可以利用重力作用,使气道相对更通畅,尤其对于小儿急性喉炎导致气道梗阻的情况,能一定程度缓解呼吸不畅。小儿的骨骼肌肉等发育特点使得他们在合适体位下能更好地维持呼吸功能。 2.清除分泌物:及时清除患儿口、鼻、咽部位的分泌物,防止分泌物堵塞气道。由于小儿的呼吸道相对较窄,分泌物更容易引起梗阻,所以要轻柔快速地清除。 给予高流量吸氧 1.吸氧方式选择:通过鼻导管或面罩给予患儿高流量吸氧,以提高血氧饱和度。小儿的呼吸特点决定了需要根据其具体情况选择合适的吸氧装置,确保吸氧效果。高流量吸氧可以改善患儿因喉炎导致的缺氧状况,维持机体的基本氧供。 及时就医并准备转运 1.呼叫急救:在进行上述急救措施的同时,立即拨打急救电话,向急救人员说明患儿的情况。因为小儿急性喉炎病情变化较快,需要专业医疗人员的进一步救治。 2.转运注意事项:在转运过程中,要持续关注患儿的呼吸、面色等情况,尽量保持患儿的体位不变,继续给予吸氧等支持措施。转运过程中要平稳,避免晃动加剧患儿的呼吸困难。 特殊人群(小儿)温馨提示 小儿急性喉炎夜间发病较为危险,家长要密切关注小儿的呼吸情况,尤其是夜间睡眠时。小儿的喉部解剖结构相对特殊,喉腔较窄,黏膜下组织疏松,炎症时容易发生肿胀导致梗阻。所以家长平时要多了解小儿急性喉炎的相关知识,夜间若发现小儿有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等表现,要立即采取上述急救措施,并尽快送医。同时,要保持室内空气流通、湿润,避免小儿接触刺激性气体等可能诱发喉炎的因素,降低夜间发病的风险。

    2025-12-03 11:23:12
  • 宝宝上呼吸道感染怎么办

    上呼吸道感染后要密切观察宝宝病情,包括精神、体温、呼吸等;进行一般护理,保证休息、提供合适饮食;体温未超38.5℃时用物理降温;若出现持续高热、剧烈咳嗽等异常要及时送医,上呼吸道感染多由病毒引起具自限性,家长需关注宝宝状况做好护理观察。 一、观察病情 上呼吸道感染后需密切观察宝宝的精神状态、体温变化、呼吸情况等。若宝宝精神尚可,但体温升高,需注意体温具体数值及波动情况;若出现精神萎靡、呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>40次/分钟)、反复高热不退等情况,应及时就医。不同年龄的宝宝表现可能有差异,婴儿可能更易出现嗜睡、拒奶等情况,而幼儿可能会表达不适等。 二、一般护理 1.休息:保证宝宝充足的休息,室内应保持安静、舒适,温度适宜(一般22~25℃)、湿度适中(50%~60%),让宝宝身体能更好地恢复。 2.饮食:给予清淡、易消化且富含营养的食物,如小米粥、蔬菜汤等,鼓励宝宝多喝水,既可以补充身体因发热丢失的水分,又有助于稀释痰液,促进毒素排出。对于婴儿,要注意喂养方式,避免呛奶。 三、物理降温 当宝宝体温未超过38.5℃且精神状态较好时,可采用物理降温方法。如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温;也可以给宝宝使用退热贴,帮助降低体温。需注意擦拭时力度要轻柔,根据宝宝的耐受情况进行,不同年龄的宝宝皮肤敏感度不同,婴儿皮肤更娇嫩,擦拭时更要小心。 四、及时就医的情况 如果宝宝出现持续高热(体温超过38.5℃经物理降温无明显缓解)、剧烈咳嗽、呕吐频繁、抽搐等情况,应立即送往医院就诊。尤其是小婴儿,病情变化较快,一旦有异常表现要及时处理。 上呼吸道感染大多由病毒引起,具有一定自限性,但家长仍需密切关注宝宝状况,按照上述方法进行护理和观察,以保障宝宝健康恢复。

    2025-12-03 11:21:43
  • 怎么判断大人肚子里有虫

    肠道寄生虫感染的判断方法主要有症状、粪便检查、其他检查、病史等,没有明显症状者也应定期进行粪便检查,预防方法包括保持良好的个人卫生习惯、避免食用生肉等。 1.症状: 消化不良:可能出现腹部不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。 食欲不振:对食物的兴趣下降,可能导致体重减轻。 肛门瘙痒:寄生虫在肠道内产卵,可能导致肛门周围瘙痒。 其他症状:可能伴有疲劳、睡眠不安、磨牙等。 2.粪便检查:这是诊断肠道寄生虫感染最常用的方法。医生会采集粪便样本,进行显微镜检查,以寻找寄生虫卵或幼虫。 3.其他检查: 血液检查:在某些情况下,医生可能会建议进行血液检查,以排除其他疾病。 影像学检查:如X光、超声等,可用于检查肠道内的寄生虫或其他异常。 4.病史:了解个人的生活习惯、饮食习惯、旅行史等,有助于医生判断是否存在寄生虫感染的风险。 需要注意的是,有些肠道寄生虫感染可能没有明显症状,尤其是在寄生虫数量较少或感染者免疫力较强的情况下。因此,即使没有明显症状,也建议定期进行粪便检查,特别是有以下情况的人群: 1.生活在寄生虫感染高发地区。 2.经常食用生肉、生鱼或未洗净的蔬菜、水果。 3.与宠物有密切接触。 4.有寄生虫感染家族史。 5.免疫功能低下。 预防肠道寄生虫感染的方法包括: 1.保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,尤其是在进食前。 2.避免食用生肉、生鱼或未洗净的蔬菜、水果。 3.定期清洗和消毒餐具。 4.避免与宠物过于亲密接触,避免宠物舔舐人的手或脸。 5.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 如果怀疑自己有肠道寄生虫感染,应及时就医,进行相关检查和治疗。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,通常包括药物治疗和预防再次感染的措施。同时,应遵循医生的建议,按时服药,并注意个人卫生和饮食卫生,以促进康复和预防复发。

    2025-12-03 11:20:47
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