张伟令

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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个人简介

  张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。

  学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。

  社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。

  学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。

  擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。

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个人擅长
儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 婴儿躺着喝奶是否合适

    婴儿躺着喝奶不合适,会增加呛奶风险、影响牙齿发育、可能引发中耳炎,正确喂养姿势有抱着喂和斜坡垫喂,早产儿等特殊病史婴儿更要严格采用正确姿势,喂养中要密切观察婴儿反应,逐步引导婴儿适应正确姿势保障其安全健康发育。 婴儿的吞咽功能尚未发育完善,躺着喝奶时,乳汁容易逆流进入气道,引发呛奶。研究表明,躺着喝奶的婴儿呛奶发生率明显高于抱着喝奶的婴儿。因为躺着时,婴儿的食管和气管的生理结构使得乳汁更易误吸,一旦发生呛奶,可能导致窒息等严重后果,尤其对于月龄较小、吞咽协调能力较差的婴儿来说,风险更高。 影响牙齿发育 躺着喝奶时,奶液长时间滞留在口腔内,尤其是浸泡着牙齿,会增加患龋齿的几率。奶中的糖分在口腔细菌作用下产生酸性物质,侵蚀牙齿,而躺着的姿势不利于唾液对牙齿的清洁缓冲作用。例如,有长期躺着喝奶习惯的婴儿,其牙齿的龋坏发生率比正确姿势喝奶的婴儿高出数倍。 可能引发中耳炎 婴儿的咽鼓管较短、宽且直,躺着喝奶时,奶液有可能通过咽鼓管逆流进入中耳,引发中耳炎。相关研究显示,经常躺着喝奶的婴儿中耳炎发病频次高于正常姿势喂养的婴儿。 正确喂养姿势建议 抱着喂:将婴儿竖直抱起,头部靠在家长肩部,身体呈45度左右倾斜,然后缓慢喂奶。这样的姿势有助于奶液顺利进入消化道,减少奶液逆流的可能。 斜坡垫喂:可以使用专门的婴儿斜坡垫,让婴儿躺在上面呈一定角度,头部稍高,身体有一定倾斜度来喂奶,同样能降低上述风险。 特殊人群注意事项 对于早产儿、有先天性消化道畸形等特殊病史的婴儿,躺着喝奶的风险更高,更应严格采用正确的喂养姿势。家长在喂养过程中要密切观察婴儿的反应,如出现呛咳、呼吸急促等情况,应立即停止喂养并采取相应急救措施。同时,要根据婴儿的月龄和发育情况,逐步引导其适应正确的喂养姿势,保障婴儿喂养安全和健康发育。

    2025-12-03 11:19:50
  • 宝宝吐奶是怎么回事

    婴儿吐奶可因解剖生理特性(食管下括约肌松、胃水平位容量小等致3-4月常见生理性吐奶)、喂养因素(姿势不当、速度快量多致吞咽空气或喂奶后平卧翻动致反流)、疾病因素(消化道畸形出生2-4周出现进行性奶液呕吐不含胆汁、感染性疾病伴发热等其他症状、胃肠功能紊乱伴腹泻腹胀等)引发,新生儿喂奶后应竖抱拍背排气,疾病致吐奶需及时就医,要留意吐奶后精神状态、体重增长,异常时及时处理。 一、生理因素引发的吐奶 1.1解剖生理特性影响:婴儿的食管下括约肌发育尚不完善,处于相对松弛状态,难以有效阻挡胃内奶液反流;同时婴儿胃呈水平位且容量较小,贲门括约肌相对松弛、幽门括约肌相对紧张,这些解剖生理特点使得奶液容易反流而出,通常在3-4个月内较为常见此类生理性吐奶情况。 二、喂养因素导致的吐奶 2.1喂养姿势不当:若喂奶时让宝宝采取平躺姿势,或喂奶速度过快、奶量过多,会致使宝宝吞咽过多空气,进而引发吐奶;2.2喂奶后不当操作:喂奶后立即让宝宝平卧、频繁翻动宝宝等行为,也容易造成奶液反流出现吐奶现象。 三、疾病因素相关的吐奶 3.1消化道畸形:例如先天性幽门肥厚性狭窄,多在出生后2-4周出现呕吐症状,且呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶液或奶凝块,一般不含胆汁;3.2感染性疾病:像肺炎、脑膜炎等感染性疾病,除吐奶外,常伴随发热、咳嗽、精神萎靡等其他症状;3.3胃肠功能紊乱:比如肠炎等,可出现吐奶并伴有腹泻、腹胀等表现。 四、特殊人群及注意事项 对于新生儿吐奶,喂奶后应将宝宝竖抱,头靠在家长肩部,轻拍背部帮助排出空气;若宝宝是因消化道畸形等疾病导致吐奶,需及时就医进行进一步检查与治疗,避免延误病情,同时要留意宝宝吐奶后的精神状态、体重增长等情况,一旦出现吐奶频繁、精神差、体重不增等异常状况,应及时处理。

    2025-12-03 11:18:25
  • 婴儿油的作用

    婴儿油有皮肤保湿作用可在皮肤表面形成保护膜维持水分稳定,可作按摩介质助促进婴儿血液循环但要遵正确方法力度,能清洁皮肤表面少量轻度油脂类污渍但皮肤破损处禁用,特殊人群需选正规渠道合格产品用前小块皮肤测试,有皮肤疾病者使用需遵医生专业指导。 一、皮肤保湿作用 婴儿油具备一定的皮肤保湿功效,其主要成分多为矿物油等,这类成分能在皮肤表面形成一层轻薄的保护膜,有效减少皮肤水分的散失。研究显示,当婴儿皮肤处于干燥状态时,适当涂抹婴儿油可使皮肤水分含量维持在相对稳定且健康的范围,有助于缓解因干燥引发的皮肤紧绷等不适情况。需注意的是,应选择符合婴儿皮肤安全标准的婴儿油,确保其成分温和,不会对婴儿娇嫩的皮肤造成刺激。 二、按摩辅助作用 在婴儿抚触过程中,婴儿油可作为良好的按摩介质。它能让手部在婴儿肌肤上更顺滑地移动,降低因摩擦对婴儿皮肤可能产生的损伤风险。经临床验证,合理的婴儿油按摩有助于促进婴儿血液循环,对婴儿的身体发育等有一定积极影响,但要严格遵循正确的按摩方法与力度,且所使用的婴儿油必须是经过安全检测、无刺激成分的产品。 三、轻度污渍清洁作用 婴儿油可用于清洁婴儿皮肤表面的少量轻度油脂类污渍,凭借其对油脂的溶解性,能够轻松溶解污渍,便于擦拭干净。然而,需要特别注意的是,若婴儿皮肤存在破损情况,绝对不能使用婴儿油清洁破损部位,以免刺激伤口,加重婴儿的不适。 四、特殊人群注意事项 对于婴儿这一特殊人群,使用婴儿油时首先要选择正规渠道购买的合格产品,使用前可先在婴儿小块皮肤上进行测试,观察是否有过敏反应。若婴儿存在皮肤疾病,如湿疹等,使用婴儿油需在医生的专业指导下进行,因为患病状态下婴儿皮肤屏障功能可能受损,普通婴儿油可能无法起到保护作用,甚至可能加重皮肤刺激等问题。

    2025-12-03 11:17:10
  • 四个月的宝宝有哪些特征和表现

    四个月宝宝身体发育体重增1-1.5千克、身高长3-5厘米,头围相应增加,前囟1.5-2厘米,后囟多已闭合;神经运动俯卧能短暂抬头部胸部达45°-90°,手部无意识抓握,仰卧尝试转体,被扶坐姿头可直立;感知觉可追视红、黄等色彩鲜艳物品,能听声转头寻源;饮食主要为母乳或配方奶,每次喂养量120-200毫升,每天约5-6次;睡眠约14-16小时,睡眠规律未完全形成,护理需关注皮肤清洁,发育明显异于同龄儿应及时就医 一、身体发育特征 四个月宝宝体重一般较出生时增长约1-1.5千克,身高可增长3-5厘米,头围相应增加,前囟约1.5-2厘米大小,后囟多已闭合,身体各部分器官持续生长发育,体型逐渐向更协调的婴儿形态发展。 二、神经运动表现 俯卧时能短暂抬起头部和胸部,约45°-90°,手部无意识抓握能力增强,可握住碰到的物体但力量弱;仰卧时尝试转动身体,颈部控制能力提升,被扶起成坐姿时头部基本能直立,大运动开始有初步的自主活动尝试。 三、感知觉表现 视力方面能追视色彩鲜艳物品,如红、黄等颜色玩具;听力上可听到周围声音并转头寻找声源,对熟悉声音反应明显,感知觉逐步从简单向复杂发展,开始探索周围环境的视觉和听觉信息。 四、饮食表现 主要以母乳或配方奶喂养,奶量较之前增加,一般每次喂养量120-200毫升左右,每天喂养约5-6次,个体间存在差异,此阶段宝宝消化系统逐渐适应乳类食物的消化吸收。 五、睡眠情况 每天睡眠时间约14-16小时,睡眠规律未完全形成,白天多有小睡,夜间睡眠时长相对较长,但也有波动。护理时需遵循儿科安全原则,保持宝宝皮肤清洁,尤其关注颈部、腋窝等褶皱处,营造安全舒适生活环境,若宝宝发育表现明显异于同龄儿较多,应及时就医检查。

    2025-12-03 11:15:47
  • 枸杞婴儿可以吃吗

    婴儿不宜过早食用枸杞,1岁以上婴儿少量尝试时要注意食用量、方式并观察过敏情况,枸杞不能替代婴儿主要营养来源,过量或不恰当食用有风险。 一、婴儿不宜过早食用枸杞 婴儿消化系统尚未发育完善,枸杞属于相对难消化的食物,过早给婴儿食用可能会引起消化不良等问题。一般建议婴儿满1岁后再考虑少量尝试。 二、1岁以上婴儿食用枸杞的注意事项 1.食用量方面:即使1岁以上的婴儿,初次尝试枸杞时也应少量给予,观察婴儿是否有不适反应。因为个体差异,部分婴儿可能对枸杞中的某些成分敏感,少量开始能降低过敏等风险。一般初始尝试量可控制在5-10粒左右,后续再根据婴儿的适应情况逐渐增加,但也不宜过多,每日不超过20粒为宜。 2.食用方式方面:可以将枸杞煮熟后研磨成泥状,混入婴儿的辅食中,如米糊、粥等。这样既能让婴儿接触到枸杞的营养成分,又能通过改变食用形式降低因整粒食用导致卡喉等风险。例如将煮熟的枸杞与大米一起熬煮成枸杞粥,然后打成细腻的糊状给婴儿食用。 3.过敏情况观察:在给婴儿添加枸杞后,要密切观察婴儿是否出现过敏症状,如皮肤是否起红疹、是否有呕吐、腹泻等消化道不适表现以及是否有呼吸急促等异常情况。一旦出现过敏相关症状,应立即停止给婴儿食用枸杞,并及时就医。 三、枸杞的营养成分及对婴儿的潜在影响 枸杞含有多种营养成分,如维生素、矿物质等。但对于婴儿来说,其自身的营养需求主要通过母乳或配方奶以及合理的辅食来满足,枸杞不能替代婴儿的主要营养来源。而且其营养成分对于婴儿的具体作用还需要更多针对婴儿群体的深入研究来明确,不能过度夸大枸杞对婴儿的特殊营养功效。同时,由于婴儿的代谢和器官功能与成人不同,过量或不恰当食用枸杞可能带来的潜在风险需要引起重视。

    2025-12-03 11:14:21
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