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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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艾条熏房间对儿童有害吗
艾条熏房间对儿童是否有害需多方面考量，艾条燃烧释放的烟雾可能刺激儿童呼吸道，不同年龄儿童影响有别，有基础呼吸道疾病或对艾草过敏的儿童需格外注意，若使用应选通风好时机、控制时间并观察儿童反应。 一、艾条成分及可能产生的影响 艾条主要成分是艾草，燃烧时会释放出烟雾，其中包含颗粒物、挥发油等物质。对于儿童而言，其呼吸系统发育尚不完善，鼻腔、气道较狭窄，纤毛运动功能较弱。艾条燃烧产生的烟雾可能刺激儿童呼吸道，引发咳嗽、打喷嚏等不适症状。例如，有研究表明，室内燃烧艾条后，空气中的可吸入颗粒物浓度会升高，长期或频繁接触这样的环境可能对儿童呼吸道黏膜产生不良刺激，增加呼吸道感染的风险。 二、不同年龄儿童的差异影响 婴幼儿：婴幼儿免疫系统更脆弱，艾条烟雾中的成分可能对其尚未成熟的免疫系统产生干扰。而且婴幼儿呼吸频率相对较快，单位时间内吸入的烟雾量相对较多，更容易受到烟雾中有害物质的影响，可能导致呼吸节律改变、呼吸不畅等情况。 学龄前及学龄儿童：虽然相对婴幼儿免疫系统和呼吸系统发育稍完善些，但频繁处于艾条熏房间的环境中，也可能出现呼吸道不适，如咽部不适、气道反应性增高等。不过相比婴幼儿，其耐受能力相对强一些，但仍不建议长期处于艾条熏制的环境中。 三、特殊情况需格外注意 有基础呼吸道疾病的儿童：如果儿童本身患有哮喘、过敏性鼻炎等基础呼吸道疾病，艾条熏房间产生的烟雾会加重病情。因为烟雾中的刺激成分可能诱发气道痉挛，导致哮喘发作时喘息、气促加重；对于过敏性鼻炎儿童，会使鼻黏膜进一步受到刺激，加重鼻塞、流涕等症状。 对艾草过敏的儿童：部分儿童可能对艾草过敏，接触艾条烟雾后会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹，严重时可能出现喉头水肿等危及生命的情况。 四、合理使用艾条熏房间的建议 如果要使用艾条熏房间，应选择通风良好的时机，保证烟雾能及时排出室外。熏制时间不宜过长，尽量让儿童暂时离开房间，待烟雾消散后再让儿童进入。同时，要密切观察儿童在接触艾条烟雾后的反应，一旦出现不适症状，应及时采取通风等措施，并根据症状严重程度考虑就医。
2025-12-03 11:36:55 -
婴儿缺锌的表现与症状
婴儿缺锌会有多方面表现，包括生长发育迟缓、食欲减退、异食癖、免疫力低下、皮肤问题、智力发育迟缓等，家长需密切关注婴儿情况，怀疑缺锌及时就医，日常要为婴儿提供富含锌的食物并遵循儿科安全护理原则来避免婴儿缺锌相关问题。 食欲减退 锌参与唾液中味觉素的合成与释放，缺锌会使味觉素合成减少，导致味觉敏感度降低，婴儿出现食欲减退的症状，表现为吃奶量减少，对辅食的兴趣也不高。有研究发现，约60%的缺锌婴儿存在不同程度的食欲减退情况。 异食癖 部分缺锌婴儿会出现异食癖，喜欢吃一些非食物的物质，如泥土、纸张等。这是因为锌缺乏影响了婴儿的神经精神状态，导致味觉和嗅觉异常，从而出现这种特殊的进食行为。 免疫力低下 锌可通过影响T淋巴细胞功能等多种途径来调节机体的免疫功能，婴儿缺锌时免疫功能会受到影响，表现为免疫力低下，容易反复发生呼吸道感染，如频繁出现感冒、肺炎等疾病，而且患病后恢复的时间也比正常婴儿要长。临床观察显示，缺锌婴儿呼吸道感染的发生率比正常婴儿高出约40%。 皮肤问题 婴儿缺锌可能会出现皮肤干燥、皮疹等皮肤问题。例如，会出现皮炎、湿疹样改变，皮肤的完整性受到影响，容易发生感染等情况。这与锌对皮肤黏膜的修复和保护作用有关，锌缺乏导致皮肤黏膜的屏障功能减弱。 智力发育迟缓 锌对婴儿的智力发育也起着重要作用，锌参与大脑中RNA和DNA的合成，缺锌会影响婴儿的智力发育，表现为智力发育迟缓，在认知、语言、运动等方面的发育落后于同龄正常婴儿。一些追踪研究发现，缺锌婴儿在18-24个月时的智力发育指标得分低于正常婴儿。 对于婴儿缺锌的情况，家长要密切关注婴儿的生长发育等情况，若怀疑婴儿缺锌，应及时带婴儿就医，进行相关检查（如血清锌测定等）以明确诊断。在日常生活中，要注意为婴儿提供富含锌的食物，如瘦肉、鱼类、坚果、贝类等，但对于婴儿来说，通过食物补充锌要注意适量和合适的添加方式，确保婴儿健康成长。同时，要遵循儿科安全护理原则，根据婴儿的年龄特点进行合理的喂养和护理，避免因喂养不当等因素导致婴儿缺锌相关问题的发生。
2025-12-03 11:36:18 -
婴儿熟睡中突然大哭怎么回事
婴儿熟睡中大哭可能由多种原因引起，包括生理需求方面的饥饿、过冷或过热；身体不适方面的尿布湿了、胃肠不适；睡眠环境因素方面的噪音干扰、光线刺激；以及其他原因如寻求安抚等。 过冷或过热：婴儿体温调节中枢发育不完善，对环境温度变化较为敏感。如果睡眠环境温度过低，婴儿会感觉到寒冷而哭闹；反之，环境温度过高，婴儿会觉得燥热也会大哭。例如，室内温度低于20℃可能让婴儿感觉过冷，而高于28℃可能使婴儿过热，不同年龄的婴儿对温度的耐受程度略有差异，但总体都需要适宜的环境温度来保证舒适睡眠。 身体不适相关原因 尿布湿了：婴儿排尿排便后，尿布潮湿会让他们感觉不舒服，从而在熟睡中大哭。这是因为潮湿的尿布会刺激婴儿的皮肤，引发不适反应。家长需要及时检查婴儿的尿布情况，保持婴儿臀部干爽，一般来说，当发现尿布湿了后及时更换，婴儿的哭闹通常会停止。 胃肠不适：婴儿的胃肠功能还不成熟，容易出现肠胀气、肠痉挛等情况。例如，喂养不当，如喂奶时吸入过多空气，或者乳糖不耐受等情况，都可能导致胃肠不适。肠胀气时婴儿会腹部胀满、疼痛，在熟睡中突然大哭；肠痉挛则表现为突然的阵发性哭闹，可能伴有双腿蜷曲等表现。 睡眠环境因素相关原因 噪音干扰：周围环境中的噪音会影响婴儿睡眠，即使婴儿处于熟睡状态，突然的噪音也可能将其惊醒并大哭。比如，过大的关门声、电器运转声等都可能成为噪音源。婴儿的听觉相对敏感，较小的声音变化都可能对他们的睡眠产生干扰，所以营造安静的睡眠环境对婴儿很重要。 光线刺激：睡眠环境中的光线过强也会影响婴儿睡眠。即使婴儿在熟睡中，强光照射可能会通过视觉刺激影响他们，导致突然大哭。例如，夜间开灯或者窗外过强的光线透入室内，都可能出现这种情况，所以在婴儿睡眠时应保持环境光线柔和、暗淡。 其他原因 寻求安抚：有时候婴儿可能只是习惯通过哭闹来寻求家长的安抚，虽然看似在熟睡中，但实际上潜意识里希望得到家长的陪伴、抚摸等安抚行为。这是婴儿与外界建立情感联系的一种方式，当婴儿感觉缺乏安全感时，就可能通过大哭来引起家长注意以获得安抚。
2025-12-03 11:35:52 -
孩子屁股痒是怎么回事
孩子屁股痒可能由多种原因引起，包括寄生虫感染（肠道寄生虫感染常见，儿童更易感染，与卫生习惯等有关）、局部皮肤问题（尿布皮炎、湿疹、真菌感染等）、过敏反应（接触过敏物质）及全身性疾病影响（相对少见），家长需注意保持孩子屁股清洁干燥，怀疑寄生虫感染可夜间检查肛周，持续不缓解或伴其他异常应及时就医，预防要选合适用品。 年龄因素：儿童相对成人更易感染肠道寄生虫，这与儿童的卫生习惯、免疫系统发育等有关，比如儿童可能更易用手接触肛周后又入口等不良习惯增加感染风险。 生活方式：如果孩子生活在卫生条件较差的环境中，或者接触了被寄生虫污染的物品等，都可能增加寄生虫感染导致屁股痒的几率。 局部皮肤问题 尿布皮炎：多见于婴幼儿，由于尿布更换不及时，尿液、粪便长时间刺激皮肤，导致臀部皮肤发红、瘙痒，严重时可出现皮疹、溃烂等。尤其是使用不透气的尿布或纸尿裤时，更易引发。 湿疹：孩子屁股部位的皮肤也可能发生湿疹，与过敏、皮肤干燥等因素有关。过敏可能是对尿布材质、洗衣液等过敏，皮肤干燥则可能因环境干燥等因素，表现为皮肤发红、瘙痒、起丘疹等。 真菌感染：如果孩子屁股局部潮湿，加上卫生状况不佳，容易引发真菌感染，如股癣等，表现为屁股局部皮肤出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，边界清楚。 其他原因 过敏反应：孩子接触了某些过敏物质，如新换的洗衣液、新品牌的纸尿裤等，可能引起屁股部位的过敏反应，出现瘙痒症状。 全身性疾病影响：某些全身性疾病也可能导致屁股痒，如糖尿病等，但相对较少见。不过如果孩子除了屁股痒还有其他异常表现，如多饮、多食、多尿等，需考虑全身性疾病的可能。 当孩子出现屁股痒时，家长首先要注意保持孩子屁股部位的清洁干燥，及时更换尿布或纸尿裤。对于怀疑寄生虫感染的情况，可在夜间孩子入睡后检查肛周情况。如果屁股痒持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿，在选择尿布、纸尿裤和洗衣液等用品时要注意选择质量可靠、不易引起过敏的产品，以预防屁股痒等问题的发生。
2025-12-03 11:34:48 -
哪种牛奶适合幼儿增强免疫力
配方奶粉专为幼儿设计营养成分科学调配对增强免疫力重要含乳铁蛋白助力免疫调节、益生菌维护肠道免疫屏障、维生素与矿物质协同作用，1岁以上可逐步引入纯牛奶但1岁内不建议作主要来源，牛奶蛋白过敏幼儿需遵医嘱选特殊配方奶满足营养需求支持免疫力发展。 一、配方奶粉更适合幼儿增强免疫力 幼儿期（12-36月龄）免疫系统尚未完全发育成熟，需通过合理营养支持。配方奶粉是专为该阶段幼儿设计的营养产品，其营养成分经科学调配，对增强免疫力有重要作用。 （一）乳铁蛋白助力免疫调节 配方奶粉中通常添加乳铁蛋白，研究显示乳铁蛋白可结合铁离子，抑制有害菌生长，同时能与免疫细胞相互作用，促进免疫细胞的活性和功能，帮助幼儿抵御病原体入侵，例如多项临床研究表明乳铁蛋白补充可降低幼儿呼吸道感染等疾病的发生率。 （二）益生菌维护肠道免疫屏障 部分配方奶粉添加益生菌（如双歧杆菌、乳杆菌等），肠道是人体最大的免疫器官，益生菌能调节肠道菌群平衡，改善肠道微环境，增强肠道屏障功能，从而间接提升免疫力。有研究证实肠道菌群平衡的幼儿免疫力相对更稳定。 （三）维生素与矿物质的协同作用 配方奶粉中强化的维生素A、维生素C、维生素D及锌等矿物质对幼儿免疫力至关重要。维生素A参与免疫细胞的分化与合成；维生素C是抗氧化剂，能增强中性粒细胞的趋化性和杀菌能力；维生素D可调节免疫细胞的活性；锌参与免疫器官的发育及免疫因子的合成。 二、纯牛奶的适用情况及注意事项 1岁以上幼儿可逐步引入纯牛奶，但纯牛奶在营养配比上与配方奶粉有差异，其蛋白质组成、矿物质含量等虽能提供部分营养，但对于幼儿增强免疫力的针对性不如配方奶粉。需注意，1岁以内幼儿胃肠道等消化功能尚未完善，直接饮用纯牛奶可能引发消化不良等问题，不建议作为主要奶类来源。 三、特殊情况幼儿的奶类选择 对于牛奶蛋白过敏的幼儿，需遵循医生建议选择特殊配方奶，如深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶，这类配方奶通过特殊处理规避了牛奶蛋白过敏风险，同时也需满足幼儿基本营养需求以支持免疫力发展。
2025-12-03 11:34:13
