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擅长：白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系，同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称，2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合，参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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霰粒肿怎样手术过程
霰粒肿手术包括术前准备、手术过程和术后护理。术前要评估患者并进行眼部准备；手术时根据情况麻醉，选合适切口，刮除内容物，止血缝合；术后要眼部护理、观察症状、注意饮食生活，不同患者有不同需注意点，需严谨对待保患者恢复。 一、术前准备 1.患者评估：医生会详细询问病史，包括霰粒肿的发生、发展情况，有无眼部感染史等。同时进行眼部检查，明确霰粒肿的大小、位置等。对于儿童患者，需考虑其配合程度等因素，安抚患儿情绪以确保手术顺利进行。 2.眼部准备：术前会使用抗生素滴眼液进行眼部清洁和预防感染，一般会常规进行消毒，用碘伏等对眼部周围皮肤进行消毒，范围要足够，以降低手术感染风险。 二、手术过程 1.麻醉：通常根据患者情况选择局部麻醉。对于儿童患者，若不配合可能需要全身麻醉。局部麻醉时会在眼睑周围注射麻醉药物，使手术区域感觉不到疼痛。 2.切口选择：根据霰粒肿的位置选择合适的切口。如果是外睑腺炎引起的霰粒肿，切口多选择在皮肤面，与睑缘平行，这样可以减少对眼睑外观的影响；如果是内睑腺炎引起的霰粒肿，切口则选择在结膜面，与睑缘垂直。 3.刮除内容物：切开眼睑后，用刮匙将霰粒肿的内容物彻底刮除干净，确保将囊壁完全破坏，防止复发。操作时要小心，避免损伤周围正常组织。 4.止血与缝合：手术过程中若有出血，会进行止血处理。如果切口较大，可能会进行缝合，一般采用可吸收缝线，不需要术后拆线。对于较小的切口，也可能不缝合，让其自行愈合。 三、术后护理 1.眼部护理：术后会使用抗生素眼膏涂眼，并用无菌纱布覆盖眼部，保持眼部清洁。患者需要注意避免揉眼，防止感染和影响伤口愈合。 2.症状观察：密切观察眼部情况，包括有无红肿、疼痛、渗血等。如果出现眼部明显红肿加重、疼痛剧烈、视力下降等异常情况，要及时告知医生。 3.饮食与生活：患者在术后要注意休息，避免剧烈运动。饮食上要清淡，避免食用辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，因为便秘可能会导致眼部压力增加，不利于恢复。对于儿童患者，家长要格外注意看护，防止其碰撞眼部。 不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在霰粒肿手术过程及术后恢复中都有相应需要注意的点，例如老年患者可能合并有其他基础疾病，在麻醉和术后恢复时要更谨慎评估；女性患者如果有特殊的眼部化妆等生活方式，术前要进行相应清洁等准备；有眼部其他病史的患者，手术中要更加仔细操作以避免并发症。总之，整个霰粒肿手术过程及术后护理都需要严谨对待，确保患者顺利恢复。
2025-11-28 12:29:53 -
散光是否可以得到治愈
生理性散光多由先天因素致度数稳定低对视力影响小无特殊治疗需定期监测；病理性散光可通过框架眼镜、角膜接触镜矫正，手术矫正有准分子激光及ICL晶体植入术；儿童散光要密切关注，中高度需戴合适眼镜防弱视，成人可依需求选矫正方式并注意用眼习惯，特殊病史人群矫正要先评估原发病再选合适方式。 一、生理性散光的特点与现状 生理性散光多为先天因素导致，度数通常较稳定，一般不会进行性发展。这类散光通常度数较低（≤100度），对视力影响较小，目前医学上尚无方法使其完全消失，但一般无需特殊治疗，定期监测视力变化即可。 二、病理性散光的干预与矫正 （一）框架眼镜矫正 框架眼镜是矫正散光最常用的方法，通过镜片的光学折射原理，将光线重新聚焦在视网膜上，从而改善视力。其适用范围广，各年龄段人群均可佩戴，但需定期验光以确保度数匹配。研究表明，规范佩戴框架眼镜可有效缓解散光引起的视物模糊等症状。 （二）角膜接触镜矫正 硬性角膜接触镜（RGP）或透气性角膜接触镜（GP）可直接贴合角膜，更精准地矫正散光，尤其适合某些不规则散光或儿童散光患者。相较于框架眼镜，角膜接触镜能提供更清晰的视力和更广阔的视野，但佩戴时需严格遵循眼部卫生要求，定期复查。 （三）手术矫正 1.准分子激光手术：通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正散光。该方法适用于18周岁以上、散光度数稳定且眼部条件符合手术要求的成年人。大量临床研究显示，准分子激光手术可有效矫正散光，改善视力，但存在一定手术风险，需严格评估眼部健康状况后选择。 2.ICL晶体植入术：对于高度散光或不适合激光手术的患者，可考虑ICL晶体植入术，通过植入人工晶体来矫正散光，但该手术对眼部条件要求较高，需谨慎选择。 三、不同人群的散光应对要点 （一）儿童散光 儿童处于视力发育关键期，若存在散光需密切关注。轻度散光可定期检查视力发育情况；中高度散光可能影响视觉发育，需及时佩戴合适的矫正眼镜，并定期复查，以避免形成弱视。家长应重视儿童眼部健康，发现视物异常及时就医。 （二）成年人散光 成年人散光若度数稳定且无其他眼部病变，可根据自身需求选择框架眼镜、角膜接触镜或手术矫正。需注意保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，以延缓散光度数进一步变化。 （三）特殊病史人群 有眼部外伤、角膜疾病等病史的散光患者，矫正时需格外谨慎。应先对原发病进行评估和治疗，再根据眼部具体状况选择合适的矫正方式，确保矫正安全有效。
2025-11-28 12:27:22 -
近视1000度怎么办
近视矫正可选框架眼镜、硬性透气性隐形眼镜或屈光手术，日常要注意用眼习惯、保证户外活动时长与合理饮食，需定期监测眼底预防并发症并避免剧烈运动，儿童青少年家长要监督其用眼等，成年人选屈光手术需谨慎评估眼部条件。 一、矫正方式选择 1.框架眼镜：是最常用的矫正方式，需通过验光获取准确度数，定期复查调整镜片度数以保证清晰视物，能稳定矫正视力，适合大部分高度近视人群，佩戴方便但可能影响外观及运动时的便利性。 2.硬性透气性隐形眼镜（RGP）：对于高度近视，RGP可提供更好的光学矫正效果，能减少框架眼镜的像差问题，且对控制近视进展可能有一定帮助，但佩戴时需严格遵循卫生规范，每日按要求清洁护理，避免眼部感染。 3.屈光手术：适用于18周岁以上、近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度）、眼部检查符合手术条件（如角膜厚度、眼压等指标正常）的人群，常见术式有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等，可显著改善视力，但存在一定手术风险及术后恢复要求。 二、日常用眼与生活管理 1.用眼习惯：避免长时间近距离用眼，如连续看手机、电脑等屏幕超过30-40分钟应休息10-15分钟，保持正确的读写姿势，眼睛与书本、屏幕保持33厘米以上距离。 2.增加户外活动：每天保证不少于2小时的户外活动时间，阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺，有助于延缓眼轴增长，从而减缓近视进展。 3.合理饮食：保证营养均衡，多摄入富含维生素A（如动物肝脏、胡萝卜等）、维生素C（如柑橘类水果、猕猴桃等）、维生素E（如坚果、橄榄油等）及叶黄素（如绿色蔬菜、玉米等）的食物，为眼睛提供必要营养支持。 三、并发症预防与监测 1.视网膜病变监测：高度近视易引发视网膜脱离、黄斑病变等并发症，需定期进行眼底检查，一般每年至少1次，若出现闪光感、视野缺损、视力突然下降等症状应立即就医。 2.避免剧烈运动：高度近视者眼轴拉长，视网膜相对变薄，应避免跳水、蹦极、拳击等剧烈运动，防止视网膜受外力冲击而发生脱离。 四、特殊人群注意事项 1.儿童青少年：家长需密切监督其用眼情况，控制电子产品使用时间，保证充足睡眠（小学生每天10小时、中学生9小时以上），鼓励多参与户外活动，定期带孩子进行视力及眼底检查，及时干预近视进展。 2.成年人：除常规用眼及眼部检查外，需注意工作及生活中的用眼环境，避免长期处于昏暗或强光下用眼，同时在选择屈光手术时需谨慎评估自身眼部条件及手术风险。
2025-11-28 12:24:53 -
霰粒肿不管它会怎么样
霰粒肿不管它会出现多种情况，包括症状加重，如肿块增大、炎症反应加剧；眼部功能受影响，如视力受影响、眼睑功能异常；继发感染风险增加，如感染扩散、反复发病。 肿块增大：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，若不进行干预，随着病情发展，睑板腺内的分泌物持续积聚，肿块会逐渐增大，可能从较小的、不易察觉的硬结发展为较大的肿物，影响眼部外观，还可能导致眼部出现压迫感等不适。对于儿童患者，较大的霰粒肿可能会对其心理产生影响，比如因眼部外观改变而产生自卑等情绪；对于成年患者，也会影响面部美观，进而影响社交等生活方面。 炎症反应加剧：霰粒肿内部的分泌物长期刺激周围组织，可能引发局部炎症反应加重。表现为红肿、疼痛等症状明显加重，严重时可能形成脓肿。如果是免疫力较低的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，炎症可能更难控制，病情发展可能会更快更严重，眼部红肿疼痛等症状会更剧烈，甚至可能扩散至周围组织，引起更广泛的炎症。 眼部功能受影响 视力影响：较大的霰粒肿如果压迫角膜，可能会影响视力。例如，儿童正处于视力发育阶段，霰粒肿长期压迫角膜可能会干扰正常的屈光状态，进而影响视力发育，导致视力下降等问题。对于成年患者，突然出现的视力受影响情况也会对其工作和生活造成较大困扰，比如影响开车、阅读等日常活动。 眼睑功能异常：霰粒肿长期存在可能会影响眼睑的正常功能，如导致眼睑变形。这会影响眼睑的闭合等功能，对于儿童来说，可能影响眼部的正常保护功能，容易导致眼部感染等情况；对于成年患者，眼睑变形可能会影响眼部的美观和正常的眨眼等生理功能，进而影响眼部的舒适度和健康。 继发感染风险增加 感染扩散：霰粒肿内部的细菌等微生物在合适条件下可能大量繁殖，一旦发生感染，炎症可能向周围组织扩散。如果感染扩散至眼眶等部位，可能引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症，这是一种比较危急的情况，会导致眼部及周围组织红肿热痛加剧，伴有发热、头痛等全身症状，严重影响身体健康，尤其是儿童和免疫力低下人群更容易受到感染扩散的威胁，因为他们的身体对感染的抵抗力相对较弱。 反复发病：霰粒肿不管它，病情可能会反复。眼部的炎症状态会持续存在，导致霰粒肿反复出现，给患者带来长期的眼部不适和困扰。对于儿童患者，反复的霰粒肿可能会影响其眼部的正常发育和生活学习；成年患者则会反复面临眼部的不适症状，影响工作和生活质量。
2025-11-28 12:22:18 -
上眼睑下垂可以做手术吗
上眼睑下垂通常可做手术，手术方式有提上睑肌缩短术和额肌悬吊术等，提上睑肌缩短术适用于提上睑肌有一定功能的轻、中度患者，原理是缩短提上睑肌增强其力量，儿童影响视觉发育尽早手术，成年看身体状况，术前术后有生活方式要求及病史需注意，额肌悬吊术适用于提上睑肌功能严重不良者，原理是用额肌力量经悬吊材料提上睑，各方面要求类似，需专业眼科医生评估选合适方式达最佳疗效。 提上睑肌缩短术 1.适用情况：适用于提上睑肌有一定功能的轻、中度上眼睑下垂患者。例如，一些因先天性提上睑肌发育不良导致的上眼睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能的情况。 2.原理：通过缩短提上睑肌来增强其提起上睑的力量，从而改善上眼睑下垂的状况。 3.年龄因素：对于儿童患者，如果上眼睑下垂影响视觉发育，一般建议尽早手术，通常在5-6岁左右，以避免弱视等视觉发育问题；对于成年人，只要身体状况允许，符合手术适应证就可以考虑手术。 4.性别因素：男性和女性在手术适应证和手术操作上没有本质区别，主要根据上眼睑下垂的程度和提上睑肌功能等情况来决定手术方式。 5.生活方式：手术前需要患者避免吸烟、饮酒等不良生活方式，因为吸烟可能影响伤口愈合，饮酒可能与手术中使用的药物等产生不良反应。手术后也需要患者注意保持眼部清洁，避免剧烈运动等。 6.病史因素：如果患者有眼部感染性疾病，如结膜炎、角膜炎等，需要先治疗好这些疾病后再考虑手术；如果患者有全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，需要在病情控制稳定后再进行评估是否可以手术。 额肌悬吊术 1.适用情况：适用于提上睑肌功能严重不良的上眼睑下垂患者，例如提上睑肌完全无功能的上眼睑下垂患者。 2.原理：利用额肌的力量通过悬吊材料来提起上睑，常见的悬吊材料有自体筋膜、异体巩膜等。 3.年龄因素：儿童患者如果符合额肌悬吊术的适应证，也可以进行手术，同样要考虑对视觉发育的影响；成年人只要身体状况允许，都可以考虑该手术方式。 4.性别因素：男女在手术选择上主要依据病情，没有性别差异。 5.生活方式：手术前后的生活方式要求与提上睑肌缩短术类似，需要患者注意避免影响手术效果和恢复的不良生活方式。 6.病史因素：有全身性疾病的患者需要在病情稳定后评估手术风险，眼部有感染性疾病的患者需要先治疗眼部疾病。 上眼睑下垂手术需要由专业的眼科医生进行详细评估后选择合适的手术方式，以达到最佳的治疗效果。
2025-11-28 12:20:00
