郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛如何快速消肿

    减轻眼部肿胀可采用冷敷法(24-48小时内用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15-20分钟,隔1-2小时一次,儿童需注意避免冻伤,成年人防过冷刺激)、抬高头部(睡觉适当垫高枕头,有基础疾病者注意调整高度)、避免睡前大量饮水(睡前1-2小时减少饮水量)、按摩眼部(洗净手后用无名指从内眼角向外眼角环形按摩10-15次,儿童轻柔、成年人适中),若肿胀持续不消退伴其他症状如疼痛等需及时就医,可能是眼部或全身疾病所致,儿童更需密切观察。 操作方法:可以用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15-20分钟,每隔1-2小时敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼部。成年人若眼周皮肤较敏感,也需注意避免过冷刺激。 抬高头部 原理:睡眠或休息时适当抬高头部,可利用重力作用减轻眼部水肿。因为头部位置低于心脏水平时,眼部容易因血液回流不畅而肿胀,抬高头部有助于促进血液回流。 操作方法:晚上睡觉可适当垫高枕头,使头部高于心脏位置。对于有基础疾病(如高血压等)的人群,要注意避免因枕头过高导致血压波动等不良影响,需根据自身情况调整枕头高度。 避免睡前大量饮水 原理:睡前大量饮水会使身体水分积聚,容易在眼部表现为水肿。因为眼部皮肤较薄,水分易积聚。 注意事项:无论是儿童还是成年人,睡前1-2小时应尽量减少饮水量。儿童可能因不懂控制而多饮,家长要引导其养成良好的睡前饮水习惯;成年人若因工作等原因需夜间饮水,也应适量。 按摩眼部 原理:适当按摩眼部可以促进眼部血液循环,帮助消肿。 操作方法:洗净双手后,用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15次。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免损伤眼部皮肤;成年人按摩时力度可稍适中,但也不宜过重。 就医评估 情况一:如果眼部肿胀持续不消退或伴有其他症状,如疼痛、视力下降、眼部分泌物增多等,可能是眼部疾病或全身疾病引起的,需要及时就医。例如,眼部感染、过敏等情况都可能导致眼部肿胀,全身的肾脏疾病等也可能表现为眼部水肿。对于儿童,家长更要密切观察,因为儿童表达能力有限,若眼部肿胀伴随异常情况,应尽快就医明确原因。

    2025-04-01 21:18:24
  • 眼角起了一个疙瘩还疼

    眼角起疙瘩还疼可能是麦粒肿或霰粒肿继发感染所致,麦粒肿多由葡萄球菌感染等引起,有红、肿、热、痛等表现,霰粒肿继发感染则是原本无痛肿块出现红肿疼痛,早期可局部热敷、保持眼部清洁,感染重或形成脓肿需就医处理,儿童和成人有不同注意事项,儿童处理要注意温度时间等,成人要调整生活方式,无缓解或加重及时就医。 一、可能的原因 眼角起了一个疙瘩还疼,常见原因有以下几种: 麦粒肿 成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。熬夜、用眼卫生不佳等可增加发病风险。儿童因眼部卫生习惯较差等因素也较易患麦粒肿。 表现:患处有红、肿、热、痛等急性炎症表现,初期眼睑红肿,之后可形成硬结,疼痛明显,随着病情发展,硬结逐渐软化,可形成脓点。 霰粒肿继发感染 成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当合并感染时就会出现疼痛性疙瘩。 表现:原本缓慢生长的无痛性肿块,此时出现红肿、疼痛,疙瘩位置相对固定,与皮肤无粘连,但有压痛。 二、应对措施 麦粒肿早期 局部热敷:可促进眼睑血液循环,缓解症状,每次热敷15-20分钟,每天3-4次,适用于各年龄段人群,但儿童热敷时需注意温度适宜,避免烫伤。 保持眼部清洁:用干净的毛巾或棉签蘸取温水清洁眼部,去除眼部分泌物,减少细菌滋生,儿童要在成人帮助下进行眼部清洁。 感染较重或形成脓肿 就医处理:当麦粒肿形成较大脓肿时,需及时就医,由医生进行切开排脓等处理,医生会根据具体情况操作,儿童就医时需家长密切配合,向医生详细告知孩子的症状、病史等情况。 三、特殊人群注意事项 儿童 儿童眼部皮肤娇嫩,在进行热敷等处理时要严格控制温度和时间,避免因操作不当造成眼部损伤。儿童患眼角疙瘩疼痛时,家长要格外关注孩子的情绪和眼部不适情况,及时带孩子就医,不要自行盲目用药,因为儿童用药有严格的剂量等要求,不当用药可能对儿童健康造成影响。 成人 成人若因熬夜、用眼过度等引起眼角疙瘩疼痛,要注意调整生活方式,保证充足睡眠,合理用眼。如果是因眼部卫生问题导致,要加强眼部清洁护理。如果经过简单处理后症状无缓解或加重,也要及时就医。

    2025-04-01 21:17:52
  • 夜盲症症状有哪些

    夜盲症主要表现为光线昏暗或夜晚视物不清等,有典型症状如暗光下视力下降、视野变化,不同病因有不同伴随症状,儿童、老年人及有基础疾病者受影响不同,儿童可能在夜间活动出意外,老年人易跌倒受伤,有基础疾病者伴相应疾病症状。 典型症状 暗光下视力下降:患者在傍晚、夜间或光线较暗的环境中,视力会明显变差,难以看清周围物体。例如,从明亮的室外走进昏暗的室内时,需要较长时间才能适应并看清室内物品。这是因为视网膜中的视杆细胞负责暗光下的视觉功能,夜盲症患者的视杆细胞功能出现异常,导致在暗光环境下无法正常发挥作用来感知物体。 视野变化:部分夜盲症患者可能会出现视野缩小的情况,即能看到的范围变窄,就好像通过一个狭窄的管道看东西一样,周边的物体难以被察觉。这是由于视网膜的周边区域功能受到影响,导致视野范围受限。 不同病因相关的伴随症状 维生素A缺乏引起的夜盲症:除了夜盲外,还可能伴有皮肤干燥、脱屑,毛发干枯、易脱落等症状。因为维生素A对皮肤和毛发的正常生长和维持起着重要作用,缺乏维生素A会影响皮肤和毛发的健康状态。例如,皮肤会变得粗糙,像砂纸一样,毛发失去光泽且容易断裂。 视网膜色素变性导致的夜盲症:除了进行性加重的夜盲外,还会出现视野进行性缩小,随着病情发展,最终可能导致失明。同时,患者可能伴有色觉异常,比如难以区分某些颜色。这是因为视网膜色素变性会逐渐破坏视网膜的正常结构和功能,包括视杆细胞、视锥细胞等多种细胞,从而引起多种眼部症状的改变。 先天性夜盲症:多在出生时或幼年时就表现出夜盲症状,且症状会持续存在。如果是伴性隐性遗传导致的先天性夜盲症,男性患者较为常见,且病情可能会随着年龄增长而有一定变化,但夜盲的核心症状一直存在。 对于儿童患者,夜盲症可能会影响其正常的活动和发育。例如,在夜间玩耍时可能因为视物不清而发生碰撞等意外。对于老年人,如果是由于视网膜退行性变等原因引起的夜盲症,可能会增加其跌倒受伤的风险,因为在光线不足的情况下行动不便。而对于有基础疾病如糖尿病等导致的夜盲症相关并发症,还可能伴有糖尿病的其他症状,如多饮、多食、多尿等。

    2025-04-01 21:17:27
  • 金霉素眼药膏如何用

    金霉素眼药膏用于治疗细菌性结膜炎等眼部感染性疾病使用时先洗净手头部后仰下拉下眼睑挤入下结膜囊后闭眼按压内眼角一般人群用药后症状无改善或加重及时就医儿童需成人监护下使用孕妇及哺乳期妇女用前咨询医生过敏体质者禁用心源性水肿是由于心功能不全引起体循环静脉淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚表现为水肿首先出现于身体低垂部位卧床者以腰骶部等为明显能起床活动者以踝内侧、胫前较明显其发生与心钠素分泌减少、肾血流量减少、肾小球滤过率降低、醛固酮分泌增多、体循环静脉和毛细血管流体静压增高、组织间隙蛋白含量增加等有关。 金霉素眼药膏主要用于治疗细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎等眼部感染性疾病。使用时,首先要洗净双手,避免手上的细菌污染眼药膏和眼部。然后,头部稍微后仰,眼睛向上看,用手指轻轻下拉下眼睑,露出下结膜囊,将适量的金霉素眼药膏挤入下结膜囊内。挤完后,轻轻闭上双眼,并用手指轻轻按压内眼角片刻,以防止眼药膏流出,同时促进药物在眼部的分布。 适用人群及注意事项 一般人群:正常使用金霉素眼药膏通常能较好地发挥治疗作用,但如果用药后症状无改善或加重,应及时就医。 儿童:儿童使用时需格外谨慎,应在成人监护下使用。因为儿童的眼部组织较为娇嫩,使用不当可能会引起不适。如果是婴幼儿,更要小心操作,避免药膏接触到眼睛其他敏感部位。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇及哺乳期妇女属于特殊人群,使用金霉素眼药膏前应咨询医生。虽然目前尚无明确证据表明金霉素眼药膏会对胎儿或婴儿造成严重不良影响,但为了安全起见,需在医生评估后决定是否使用。 过敏体质者:对金霉素过敏的人群禁止使用金霉素眼药膏。过敏体质者在使用过程中要密切观察眼部是否出现过敏反应,如瘙痒、红肿加剧等,一旦出现应立即停药并就医。 与其他药物的相互作用 目前尚不明确金霉素眼药膏与其他药物的明确相互作用,但在同时使用其他眼部药物时,建议间隔一段时间,一般间隔15-30分钟,以避免药物之间相互影响吸收或产生不良反应。如果正在使用其他系统的药物,也应告知医生,以便医生评估是否会与金霉素眼药膏产生相互作用。

    2025-04-01 21:16:55
  • 婴儿一只眼下眼睑肿了怎么回事

    婴儿一只眼下眼睑肿可能由多种因素引起,包括外伤、蚊虫叮咬、眼部感染(如麦粒肿、结膜炎)、过敏反应以及全身性疾病的局部表现等,家长需密切观察婴儿情况,肿胀持续不缓解或伴其他异常表现要及时就医,同时注意保持婴儿眼部清洁,避免揉眼。 一、外伤因素 婴儿一只眼下眼睑肿了可能是外伤导致。比如婴儿可能不小心碰到了眼部周围,造成局部软组织损伤,引起肿胀。这种情况下,婴儿可能会有局部疼痛表现,家长能看到眼部有明显的肿胀痕迹,可能还伴有轻微淤血等情况。 二、蚊虫叮咬 蚊虫叮咬也是常见原因。蚊虫叮咬婴儿眼部周围皮肤后,会注入唾液等物质,引起局部过敏反应,出现眼睑肿胀,通常还会伴有局部发红、瘙痒等症状,婴儿可能会不停用手去揉眼睛。 三、眼部感染 1.麦粒肿:多是由于细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。婴儿眼部的睑板腺受到感染,会出现眼下眼睑肿,局部可能有红肿、疼痛,能摸到硬结等表现。 2.结膜炎:如果婴儿感染了细菌、病毒等,引发结膜炎,炎症也可能波及到眼睑,导致眼下眼睑肿,同时可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状,比如病毒性结膜炎可能会有较多水样分泌物,细菌性结膜炎则可能有脓性分泌物。 四、过敏反应 婴儿接触到过敏原,如某些食物、花粉、尘螨等,可能引起眼部过敏反应,出现眼下眼睑肿,往往还会伴有全身其他部位的过敏表现,如皮肤出现红斑、风团等,婴儿可能会有搔抓等表现。 五、全身性疾病的局部表现 某些全身性疾病也可能导致婴儿眼下眼睑肿,比如肾脏疾病,肾脏功能异常时可能会引起水钠潴留,从而出现眼睑水肿,通常是双侧眼睑都可能有表现,但也有单侧先出现的情况,同时可能伴有尿量改变等表现;还有心脏病等,严重时也可能影响血液循环,导致眼部水肿。 如果发现婴儿一只眼下眼睑肿了,家长要密切观察婴儿的一般情况,如精神状态、有无其他不适症状等。如果肿胀持续不缓解、加重,或者伴有其他异常表现,如发热、哭闹不止、视力异常等,应及时带婴儿就医,进行详细检查,明确原因后采取相应的处理措施。同时,要注意保持婴儿眼部清洁,避免婴儿用手揉眼睛,减少对眼部的刺激。

    2025-04-01 21:16:31
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